序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇兒科護理技術(shù)范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

1、理論聯(lián)系實際,提高學(xué)生興趣

兒科護理學(xué)是一門理論性和實踐性很強的臨床學(xué)科,在傳統(tǒng)的教學(xué)過程中,學(xué)生主要通過理論大課的講授、示教及臨床見習(xí)三個環(huán)節(jié)對兒科護理學(xué)的相關(guān)知識進行學(xué)習(xí)，盡管如此，但學(xué)生對部分難度比較大的教學(xué)內(nèi)容難以理解和掌握，當進入臨床實習(xí)時，面對患兒實施臨床護理過程中上述問題依然存在，使理論和實踐脫節(jié)。2010年以來，在社區(qū)兒科護理實踐教學(xué)中，我們將多媒體現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)方法引入社區(qū)兒科護理實踐教學(xué)中來，應(yīng)用PowerPoint、網(wǎng)上下載的教學(xué)課件等實施兒科護理實踐教學(xué)，如：兒科護理學(xué)講授先天性心臟病胎兒血液循環(huán)和出生后血液循環(huán)變化、先天性心臟病血液動力學(xué)改變、心臟雜音響度和性質(zhì)、心臟射血與充盈時間等內(nèi)容非常抽象,單憑帶教老師用語言描述難以表達清楚，使學(xué)生缺乏感性認識。我們通過Flash技術(shù),結(jié)合二維、三維動畫，再配以音響效果，形象、生動地將先心病的血液流向、血液的混合程度、雜音的性質(zhì)模擬出來，用生動豐富的圖像替代枯燥的文字描述，用大量視聽信息、高科技手段引導(dǎo)學(xué)生的思維，再結(jié)合患兒的病情情況,使實踐教學(xué)內(nèi)容表現(xiàn)得豐富、多彩、形象、生動，能充分調(diào)動實習(xí)生的求知欲望和實習(xí)興趣，使其變被動實習(xí)為主動學(xué)習(xí)。

2、使抽象的知識具體化，化難為易

實習(xí)生剛進入醫(yī)院實習(xí)，由于面臨患兒小、患兒家長不配合以及對醫(yī)院環(huán)境陌生、心理因素等原因，實習(xí)教學(xué)中示教困難，實施操作難以實現(xiàn)。例如“頭皮靜脈穿刺輸液”、“頸外靜脈穿刺術(shù)”、“腰椎穿刺術(shù)”、“小兒急危重癥救護技術(shù)”,臨床觀察困難，實習(xí)生對操作性強的技術(shù)缺乏真實感，教學(xué)效果常常是事倍功半。我們采用視頻技術(shù)，將臨床操作及手術(shù)過程通過直播或錄像轉(zhuǎn)化為視頻信號的形式引入實踐教學(xué)，同時結(jié)合模型、掛圖和典型病例分析等手段，模擬操作過程，實習(xí)生容易掌握,解決了兒科護理示教難的問題，大大提高了實踐教學(xué)效果。有研究表明，利用多媒體課件也能解決目前臨床兒科實習(xí)難的問題。因此，應(yīng)用多媒體手段開展實踐教學(xué)，能提高實踐教學(xué)效果。

二、計算機多媒體輔助教學(xué)的優(yōu)勢

經(jīng)過幾年的實踐總結(jié)，筆者認為計算機多媒體輔助用于社區(qū)兒科護理實踐教學(xué)有如下優(yōu)勢：

1、利于教師制作精美教案計算機多媒體輔助教學(xué)不僅簡單易用，而且提供了大量的設(shè)計模板、自動板式、動畫效果、聲音效果等，可使教師在短時間內(nèi)利用資源共享制作出精美的電子教案。

2、利于教學(xué)的組織實施①能充分利用時間進行講解，同時能夠做到難點易化，加深理解。②界面美觀，具有很強的趣味性，能夠集中注意力，使學(xué)生感到身心愉悅，學(xué)習(xí)效果好。③帶教老師可以根據(jù)需要任意安排教學(xué)環(huán)節(jié)，將檢查法、治療護理技術(shù)合理地以影像的形式穿插于實踐教學(xué)過程中，使學(xué)生如身臨其境，做到理論和實踐的統(tǒng)一。④解決了社區(qū)兒科護理實踐教學(xué)中資源不足及一些復(fù)雜問題，節(jié)省了時間，節(jié)省了人力、物力和財力。

篇(2)

【關(guān)鍵詞】以人為本護理理念；兒科護理；應(yīng)用

在臨床兒科護理實施過程中，核心的護理理念就是以人為中心，同時融入現(xiàn)代化全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，以高水平、高技術(shù)的護理手段為操作指導(dǎo)，盡心做好兒科臨床處理的相關(guān)工作。臨床護理的宗旨及目標就是要保障病患的生理需求及心理需要，為其提供出更加優(yōu)質(zhì)有效的臨床護理模式，使其安心治療、盡快康愈。因此，臨床護理時要遵循以人為本的基本原則[2]，從患者的身心需求出發(fā)，結(jié)合其病情發(fā)展和護理工作的實際操作情況，深入關(guān)注患者的生命、健康、人格以及尊嚴等方面。

1必要性分析

在兒科臨床護理過程中，始終要求堅持以人為本的護理理念，其必要性體現(xiàn)在以下兩方面。

1.1兒科患者具有特殊性

眾所周知，孩子是祖國未來前進發(fā)展的根本需要和動力，是家庭快樂的載體，一旦孩子生病，其父母會十分擔(dān)心及焦慮，因此，會對兒科的臨床醫(yī)護人員提出更嚴格的要求，要求其盡可能處理好每位兒童患者及其家長的醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)護關(guān)系等，避免出現(xiàn)糾紛事件；同時也提供出更周到、更有效的臨床護理，以幫助患兒及早康愈如初。在兒科護理中，臨床護理人員必須考慮到兒童體質(zhì)較弱、抗病能力較差、藥物敏感性較強等特點，重點給予其生理需求，同時給予心理撫慰護理。雖然臨床兒科是醫(yī)療糾紛經(jīng)常出現(xiàn)的地方，但在擁有高水平的醫(yī)療技術(shù)及以人為本的護理理念的條件下，相信這種醫(yī)療糾紛會大大減少并很快化解，有利于患兒的繼續(xù)治療和護理[3]。

1.2以人為本的護理理念

在我國醫(yī)學(xué)工作上主要提倡以人為本的護理理念，不僅利于提高護理工作者的綜合素質(zhì)和醫(yī)德修養(yǎng)，而且可利于科學(xué)技術(shù)培訓(xùn)的開展和研發(fā)項目的進行，更有助于學(xué)習(xí)及探討臨床護理工作的系統(tǒng)化流程。這門科學(xué)主要涉及了兒童學(xué)、社會學(xué)、心理學(xué)及溝通學(xué)等多個方面，對于提高臨床護理學(xué)的整體人文意識及品德素質(zhì)都具有重要意義。

2推行方法

兒科護理以人為本理念的推行需要每一位醫(yī)療人員的努力和付出，因此，首先需要提高其以人為中心的意識，明確護理服務(wù)中首要的是患者的利益與需求，其次是在實際操作中將所學(xué)的護理知識、素養(yǎng)等充分運用，以突出人性化護理服務(wù)，保證營造出和諧的醫(yī)療環(huán)境等。具體推行的方法如下。

2.1堅持以人為本

因兒科臨床護理工作具有特殊性，醫(yī)護人員常常承受較大的工作壓力。對其專業(yè)技術(shù)的要求較高，特別對于靜脈穿刺技術(shù)、危重患兒的搶救護理技術(shù)等；也由于存在獨生子女這一特殊性患者群體，使得兒科護理工作的期望值越來越高；再加上兒科工作人員編制的不足，常出現(xiàn)三班倒無規(guī)律性的生活，使醫(yī)護人員身心都承受著巨大壓力。

2.2營造人文護理環(huán)境

從人文關(guān)懷的角度提出以人為本理念，主要是針對患病兒童的心理護理，可通過設(shè)置興趣獨特的醫(yī)療環(huán)境，比如可在兒科走廊內(nèi)放置鮮花、在廊壁及病室內(nèi)貼些可愛的卡通和動物壁紙、對兒童病房可采用暖色調(diào)的墻紙、在院內(nèi)設(shè)置兒童娛樂設(shè)施及場所，這些處理對于緩解兒科患兒的緊張心態(tài)有很大幫助且效果也很明顯。

2.3倡導(dǎo)人性化護理模式

對于兒科患者來講，護理人員常會扮演多種角色，因其與患兒接觸頻繁，其言行舉止會給患兒及其家長的心理留下深刻影響。所以，不但要求護理人員要扮演好每種角色之外，最關(guān)鍵的是要以高超護理技術(shù)和人格魅力來取得大家的信賴[4]。

3討論

在我院兒科護理工作中，全面推行了以人為本的護理理念，這對工作人員的激勵很大，使其護理觀念也發(fā)生根本性轉(zhuǎn)變。在實踐護理中，不僅更加豐富了兒科專業(yè)護理的知識，還增強了兒科護理的特殊性認知，極大地調(diào)動了工作主動性、創(chuàng)造性及靈活性，變被動執(zhí)行醫(yī)囑為主動完成護理操作，耐心與患兒及其家長進行深入溝通，了解其需求并盡可能地滿足，進而提供人性化的護理服務(wù)；同時，通過提高人文知識的學(xué)習(xí)和運用，使護理人員對兒科護理工作的內(nèi)容及形式有了更加直觀、更加深刻的感受，利于不斷提高護理專業(yè)水平和技術(shù)，以正確把握患兒心理，給予有效的心理安慰。通過聽覺、視覺、形體等方面大幅改善臨床護理環(huán)境；通過人文情操的陶冶、個性風(fēng)格的領(lǐng)略、內(nèi)容形式的改進、護理行為科學(xué)性的統(tǒng)一，大大促進了我院兒科臨床護理工作的前進和發(fā)展。總而言之，在兒科護理中樹立以人為本的護理理念，牢固從心理出發(fā)，為其提供優(yōu)質(zhì)護理，滿足患兒及家長的身心需求，確保促進我國兒科護理水平的不斷發(fā)展和進步提升。

參考文獻

[1]徐惠芬.“以人為本”護理理念在兒科護理中的應(yīng)用和積極效果[J].《醫(yī)學(xué)信息》,2014(1):357-357.

[2]葉甫拉•再那里汗,巴合提古麗•塔拉提.以人為本的護理理念在兒科護理中的應(yīng)用[J].《醫(yī)學(xué)信息》,2014(25).

[3]徐惠芬.“以人為本”護理理念在兒科護理中的應(yīng)用和積極效果[J].《醫(yī)學(xué)信息》,2014(1):357-357.

篇(3)

近年來兒科護理人員老化新的護理人員較多，護士應(yīng)急能力較低，?？茦I(yè)務(wù)知識較弱，業(yè)務(wù)技術(shù)不夠熟悉。隨著兒科新技術(shù)、新項目的大量引進，護理工作復(fù)雜程度明顯提高，護理技術(shù)要求高的內(nèi)容日益增多，對護士形成較大壓力，導(dǎo)致兒科護理工作中技術(shù)風(fēng)險加大，影響護理安全。兒科新型儀器設(shè)備較多，個別年輕護士不能熟練掌握儀器、呼吸機、除顫儀等各項設(shè)備的操作，搶救患兒時手忙腳亂，影響搶救成功率。兒科患者普遍年齡較小，病情描述不清，且反復(fù)發(fā)作，患兒哭鬧、躁動，在與家屬溝通時達不成共識，家屬滿意度不高，護士工作量大，缺乏與家屬的有效溝通，家屬對護理的要求較高，護理工作得不到家屬的肯定和認同，這直接影響到患兒家屬者的滿意度及對醫(yī)護人員的信任度。根據(jù)應(yīng)用SWOT分析法對兒科安全管理現(xiàn)狀的分析，針對目前存在的主要問題，采取相應(yīng)的對策。并對SWOT分析法應(yīng)用前后的護理不良事件、病房護理質(zhì)量和患者滿意度進行比較分析。利用DPS7.05軟件[7]，對計量資料進行t檢驗，對計數(shù)資料進行x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計意義。

2結(jié)果

采用SWOT分析法對，兒科實施護理安全管理前后護理不良事件發(fā)生情況進行比較（見表1）；對兩年的護理質(zhì)量考核項目評分進行比較分析（見表2），兩年度各項指標比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

3討論

①應(yīng)用WOT分析法有效降低兒科護理不良事件的發(fā)生。SWOT分析法是一種系統(tǒng)思維方法，其優(yōu)點在于考慮問題全面，而且可以把對問題的“發(fā)現(xiàn)”和“解決”緊密結(jié)合在一起，發(fā)揮優(yōu)勢，克服劣勢，從而得出一系列個性化的措施。針對兒科患者病情變化快、病情及臨床表現(xiàn)微妙、患兒不會表述等特點，科內(nèi)成立了由護士長及科室總帶教共3人組成的護理能力培訓(xùn)考核小組，小組成員均有5年以上兒科工作經(jīng)驗并通過護理部師資培訓(xùn)及考核。該小組負責(zé)制定兒科急救流程、護理理論技能培訓(xùn)方法、培訓(xùn)目標及急救能力考核計劃、考核細則，并具體組織培訓(xùn)與考核。通過對?？浦R點的培訓(xùn)與考核，強化了護士對病情評估與救藥物等理論知識的掌握。2014年應(yīng)用SWOT分析法后護理不良事件明顯較前一年下降，科室優(yōu)勢得到延伸，劣勢得到控制，病房安全得到保障（見表l）。②應(yīng)用SWOT分析法有效提高了病房護理質(zhì)量和患者的滿意度。使用SWOT分析法從結(jié)構(gòu)入手對兒科護理安全管的優(yōu)勢、劣勢、機會與挑戰(zhàn)進行細化分析，從而找出兒科護理安全工作的薄弱環(huán)節(jié)及安全隱患。兒科護理安全的高危環(huán)節(jié)較多，針對那些有可能影響全局或最容易出問題的高危環(huán)節(jié)，如搶救物資準備齊全、定點放置并隨時處于完好備用狀態(tài)，采取專人負責(zé)重點監(jiān)督。對于給藥處置流程及危重患者外出送檢查，患兒突發(fā)病情變化及呼吸驟停搶救等護理高風(fēng)險流程，科內(nèi)有明確的操作流程并對科內(nèi)護士進行培訓(xùn)，以小組的形式進行一次場景演練，找出關(guān)鍵環(huán)節(jié)中可能還存在的不足，不斷地完善相關(guān)的規(guī)章制度，以流程再造等方式為護士實施護理提供指引和支持。通過上述一系列的措施，病房護理質(zhì)量和患者滿意度較前一年明顯提升P<0.01（見表2）。

篇(4)

【關(guān)鍵詞】兒科護士；識別；防范；護理風(fēng)險

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）06-3648-01

“醫(yī)療風(fēng)險無處不在”已成為醫(yī)療衛(wèi)生界的共識，護理風(fēng)險是客觀存在的，不少風(fēng)險事件在護理操作過程中由潛在變成現(xiàn)實，這說明風(fēng)險普遍存在與護理臨床活動中。提高兒科護士的風(fēng)險識別能力，加強護理風(fēng)險管理，成為歸避風(fēng)險的措施。讓患兒接受安全護理，順利康復(fù)是兒科護士必須面對的課題。

1 兒科護理風(fēng)險的識別

1.1 護理行為局限性所致的風(fēng)險：就每一位患兒來說，由于致病因素、發(fā)病條件、機體反應(yīng)性、社會文化背景、經(jīng)濟狀況等不同，其臨床表現(xiàn)、疾病過程、配合能力、期望值各不相同，這些都是護理行為潛在的風(fēng)險。

1.2 侵襲性兒科護理行為帶來的風(fēng)險：如給患兒做藥物過敏實驗，本身是為了預(yù)見性地避免使用某種藥物，卻可能因此而引起嚴重的過敏反應(yīng)。為了履行告知義務(wù)，如實向患兒及家屬告知疾病診斷或不良后果，則可能因此加重患兒心理壓力。

1.3 兒科護理行為試驗性所致的風(fēng)險：所謂護理行為試驗性就是護理行為的目標明確，而護理行為的過程具有不確定性而存在一定的風(fēng)險。要建立良好的護患和諧關(guān)系，不但需要較強的兒科護理技術(shù)操作能力，還應(yīng)具有良好的工作方法及語言溝通和協(xié)調(diào)能力。如果靜脈輸液時反復(fù)選擇血管穿刺，仍然沒有一針見血，就可能增加患兒及家屬的不滿情緒。

1.4 兒科護理行為特殊性所致的風(fēng)險：護士是為健康服務(wù)的，護理工作具有連續(xù)性、動態(tài)性、直接性和具體性的特點，護士在工作中與患兒接觸機會最多，發(fā)生問題和糾紛的概率相對較高，有些護理行為本身就帶來不良反應(yīng)而增加患兒的不適應(yīng)，護士應(yīng)該預(yù)先通知并指導(dǎo)預(yù)防不良反應(yīng)的方法。

1.5 兒科護理文件書寫不健全所致的風(fēng)險：臨床護理記錄是記錄患者接受護理活動的全過程。護理文件書寫客觀、真實、及時、準確、完整，以及保存的完好性是判斷護理行為正確及時有效安全的主要依據(jù)，是具有法律效力的主要資料。護理文件在內(nèi)容格式要求和管理上，必須適應(yīng)舉證倒置的新形式，目前的兒科護理記錄，包括體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單等的填寫，具有潛在的法律問題。

2 兒科護理風(fēng)險的防范

2.1 加強兒科護理風(fēng)險的監(jiān)控：建立風(fēng)險管理制度，護理安全質(zhì)量的監(jiān)控僅靠護理部的監(jiān)控是不夠的，科室每月要調(diào)查護理服務(wù)態(tài)度，督導(dǎo)護理規(guī)章制度落實情況。我院兒科每月到醫(yī)院“隨訪中心”了解出院患者的意見，掌握各種信息，及時發(fā)現(xiàn)護理安全隱患，綜合評價風(fēng)險管理的成效。對潛在的安全隱患，認真分析原因，找出癥結(jié)所在，完善相應(yīng)的管理措施。

2.2 強化兒科護理服務(wù)意識：嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，隨著患兒及家屬法律意識增強，自我保護意識加強，這對兒科護理提出了更新、更高的要求。所以我們兒科護理工作在服務(wù)中要牢記“樹立以患者為中心”的服務(wù)宗旨，增強服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，為患兒提供個性化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

2.3 加強兒科職業(yè)道德的培養(yǎng)：提高風(fēng)險意識，兒科護士尤其要重視職業(yè)道德、高度責(zé)任心、同情心、熟練的操作技術(shù)、廣博的知識儲備、優(yōu)雅的禮儀風(fēng)范、良好的護理人際關(guān)系、較強的溝通協(xié)調(diào)能力的培養(yǎng)，這些都是防范護理風(fēng)險的基本要求和保證。

2.4 準確、客觀、及時地記錄護理記錄：兒科護理記錄是護理服務(wù)過程的文字反映，也是發(fā)生護理糾紛時重要的法律文件，因此要求護理記錄具有科學(xué)性、準確性、完整性。

2.5 提高法律意識，重視自我保護：根據(jù)兒科護理特點，認真學(xué)習(xí)《中華人民共和國母嬰保健法》、《醫(yī)療事故管理辦法》。

2.6 約束護理行為，建立和諧護患關(guān)系，持續(xù)護理質(zhì)量改進，減少護理糾紛：兒科的護理風(fēng)險存在于護理工作的各個環(huán)節(jié)，任何臨床護理活動都存在或多或少的風(fēng)險。

2.7 急救物品藥品準備完好、到位：兒科護理人員工作繁忙，每天隨時會收入危重患兒，所以急救物品、藥品準備完好到位，時刻處于應(yīng)急狀態(tài)。

綜上所述，護理風(fēng)險無處不在，作為一名兒科護士在不斷提高專業(yè)技術(shù)水平的同時，必須熟悉有關(guān)的法律、法規(guī)，識別護理風(fēng)險。嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，樹立高度的責(zé)任心和以人為本的理念，在臨床工作中做到懂法、守法，不斷提高護理水平，防范護理風(fēng)險。

參考文獻

篇(5)

【關(guān)鍵詞】兒科護理；說課

說課是指在授課之前或授課之后，讓教師面對同行或教學(xué)研究人員，系統(tǒng)地談自己的教學(xué)設(shè)計及理論依據(jù)，口頭表述一節(jié)課的教學(xué)設(shè)想，然后由聽者評析，以便相互交流、共同提高的一種教研活動[1]。說課是一種教學(xué)、教研改革的模式，說課活動可以有效地調(diào)動教師投身教學(xué)改革，學(xué)習(xí)教育理論，鉆研課堂教學(xué)的積極性，是提高教師素質(zhì)，是培養(yǎng)造就研究型、學(xué)者型教師的途徑之一。筆者現(xiàn)對我院兒科護理課程的說課設(shè)計介紹如下。

1 課程設(shè)置

1.1 課程定位

《兒科護理》是一門實踐性強的臨床學(xué)科，是研究兒童生長發(fā)育規(guī)律、兒童保健、疾病預(yù)防和臨床護理的一門學(xué)科。教學(xué)目的是使學(xué)生掌握兒科護理專業(yè)的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，并能運用護理程序?qū)純簩嵤┱w護理?！秲嚎谱o理》和《基礎(chǔ)護理技術(shù)》、《內(nèi)科護理》、《外科護理》、《婦產(chǎn)科護理》共同構(gòu)成了護理專業(yè)核心課程，且《兒科護理》是護士執(zhí)照必考內(nèi)容之一；是護理專業(yè)，母嬰保健專業(yè)，涉外護理專業(yè)的必修課程。

1.2 課程教學(xué)目標

1.2.1 知識目標：掌握兒科基礎(chǔ)知識；熟悉兒科常見病和多發(fā)病的專科護理；掌握兒童預(yù)防保健知識。

1.2.2 能力目標：具備規(guī)范的兒科常用護理操作技術(shù)；具有對兒童、家長及社區(qū)群體進行兒童保健指導(dǎo)和健康宣教的能力；能根據(jù)各年齡階段兒童的體格、智力發(fā)育和心理行為特點對其提供全方位的整體護理。

1.2.3 素質(zhì)目標：具有良好的職業(yè)道德素質(zhì)和嫻熟的專業(yè)技術(shù)素質(zhì)；具有認真負責(zé)的態(tài)度，對患兒同情、愛護與關(guān)心。

2 課程設(shè)計

專任教師和臨床兒科護理行業(yè)專家一起，對兒科護士崗位工作任務(wù)進行分析。結(jié)合崗位需要，以能力為本位，確定課程目標；根據(jù)臨床兒科護士的工作過程，找出與本課程所對應(yīng)的職業(yè)能力，并聯(lián)合執(zhí)業(yè)護士考綱，確定并序化教學(xué)內(nèi)容；根據(jù)學(xué)生認知規(guī)律及職業(yè)成L規(guī)律，設(shè)計以學(xué)生為主體，融教、學(xué)、做為一體的教學(xué)情境。

3 課程內(nèi)容

根據(jù)高等職業(yè)教育需求和護士執(zhí)業(yè)資格考試標準，學(xué)校專任教師聯(lián)合臨床兒科護理專家，根據(jù)臨床兒科護士工作崗位所需的能力選取教學(xué)內(nèi)容，以必需、夠用、科學(xué)、實用為原則設(shè)計學(xué)習(xí)性工作任務(wù)，并按實際工作任務(wù)過程進行學(xué)習(xí)情境的編排。把兒科護理課程按照工作流程分為分四個項目，十五個任務(wù)。教學(xué)組織安排如下表：

4 教學(xué)方法和手段

4.1 教學(xué)方法

在教學(xué)過程中，充分突出護理專業(yè)特色，結(jié)合高職護生的認知規(guī)律與身心特點、各教學(xué)項目內(nèi)容要求，靈活運用多種教學(xué)方法，有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動性，提高教與學(xué)的效果。

4.1.1 項目教學(xué)法

項目教學(xué)法是以每一個學(xué)習(xí)項目為載體開展教學(xué)活動，以完成一個學(xué)習(xí)項目為目標，通過導(dǎo)入項目進行項目分析、制定學(xué)習(xí)方案、教師評價方案引導(dǎo)、實施方案、教師檢擻肫攔賴攘個教學(xué)步驟實施教學(xué)。以學(xué)生為主體，教師起組織與引導(dǎo)作用。這種教學(xué)的特點是項目并不是具體病案，有很多解決的途徑可供選擇，學(xué)生有較大的自主性。

4.1.2 仿真教學(xué)法

學(xué)生先在兒科護理實訓(xùn)室中高仿真模型上進行模擬操作演練，熟練掌握操作目的、操作前準備、操作程序、操作注意事項。在此基礎(chǔ)上深入醫(yī)院兒科病房進行真實操作，體驗其中的技術(shù)要領(lǐng)、體驗護理患兒必需的職業(yè)素質(zhì)，總結(jié)出護理經(jīng)驗。如兒童頭皮靜脈注射是兒科護理技能中的難點，經(jīng)驗性很強，單純靠在模擬患兒身上進行訓(xùn)練效果也不理想，此時進行仿真教學(xué)法會有很好教學(xué)效果。

4.1.3 角色扮演法

家長是年幼患兒的代言人與病情的知情人，家長知識缺乏常造成兒童患病，如營養(yǎng)不良性疾病等，所以兒科護理要實現(xiàn)“以兒童家庭為中心”的整體護理，健康教育對象也包括患兒家長。角色扮演教學(xué)法主要要求學(xué)生相互扮演患兒家長，了解有關(guān)兒童營養(yǎng)與喂養(yǎng)、患病兒童的護理與病情觀察、兒童素質(zhì)教育等方面知識。通過角色扮演的方式進行部分項目的技能訓(xùn)練，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動性，同時培養(yǎng)學(xué)生團隊合作意識和質(zhì)量意識。

4.2 教學(xué)手段

4.2.1 開展融多種教學(xué)媒體為一體的多媒體教學(xué)

《兒科護理》教學(xué)主要在一體化實訓(xùn)室完成，實訓(xùn)室內(nèi)均配備有多媒體投影系統(tǒng)、全套兒科護理教學(xué)光盤、圖片資源等豐富的教學(xué)資源。課程組教師充分利用現(xiàn)代多媒體技術(shù)，開發(fā)制作了10多個學(xué)習(xí)項目的電子課件，將文字、圖片、聲音、動畫和視頻完美地融合在一 起，使教學(xué)活動更加生動、形象、直觀，大大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，提高了教學(xué)的效率

4.2.2 采用仿真軟件進行綜合能力模擬訓(xùn)練

實訓(xùn)室配備了包括常見護理項目綜合訓(xùn)練的各類模擬操作軟件，可以讓學(xué)生進行模擬操作，同時該軟件系統(tǒng)還配置了學(xué)生進行模擬技能訓(xùn)練操作考核反饋系統(tǒng)，為學(xué)生課后自學(xué)提供教學(xué)保障。

5 教學(xué)條件

5.1 師資標準

專任教師都具備以下條件：本科以上學(xué)歷；高校教師資格證和護士或醫(yī)師執(zhí)業(yè)證；一定臨床工作經(jīng)驗；較強的專業(yè)技術(shù)操作水平；運用多種教學(xué)方法手段組織教學(xué)的能力；善于學(xué)習(xí)新知識和新技術(shù)的能力。兼職教師具有較高的理論水平和豐富的臨床經(jīng)驗以及較大的行業(yè)影響力，使教學(xué)與臨床實踐緊密結(jié)合，以取得較好的效果。

5.2 實訓(xùn)條件

校內(nèi)具有兒科護理技術(shù)各項技能訓(xùn)練所需的醫(yī)護器械設(shè)備和模擬兒科病房。根據(jù)護理專業(yè)的培養(yǎng)目標，制定了完善實驗教學(xué)大綱、實訓(xùn)指導(dǎo)教材，每個實訓(xùn)項目均制定了詳細、規(guī)范的考核標準和操作流程，并在此基礎(chǔ)上制定了護理專業(yè)技能考核手冊。

在校外廣泛建立了實習(xí)實訓(xùn)基地，與多家醫(yī)院簽有校企合作協(xié)議，并制定有巡回檢查制度與計劃，密切學(xué)校與醫(yī)院的聯(lián)系，保證實踐教學(xué)計劃的落實，滿足學(xué)生實踐訓(xùn)練的需要。

6 考核與評價

采用多元嵌入式評價方式進行考核，實現(xiàn)職業(yè)能力培養(yǎng)的的系統(tǒng)性和科學(xué)性。

6.1 評價主體：將教師評價、學(xué)生自評與學(xué)生互評相結(jié)合。

6.2 評價方式：采用形成性評價和終結(jié)性評價相結(jié)合的評價方式。形成性評價由教師評價、學(xué)生自評和學(xué)生的互評構(gòu)成，終結(jié)性評價由理論考試和技能考核構(gòu)成。考核的內(nèi)容包括知識、能力、素質(zhì)。

6.3 成績評定：按百分制記分，成績=平時成績×30%+理論考核成績×60%+技能考核成績×10%。平時成績包括課堂回答問題、作業(yè)、考勤、實訓(xùn)報告。

7 改革思路

加強教師培訓(xùn)，理論聯(lián)系實際，產(chǎn)、學(xué)、研相結(jié)合；提倡以學(xué)生為中心的教學(xué)模式，深入探討本課程的教學(xué)內(nèi)容、方法；增加學(xué)生臨床見習(xí)的機會，提高學(xué)生動手能力。

篇(6)

【關(guān)鍵詞】 兒科護士 素質(zhì)修養(yǎng) 護理影響

小兒從生命開始至長大成人，整個階段處在不斷生長發(fā)育的過程中。在解剖、生理、病理、免疫、疾病診治、心理、社會等方面均與成人不同，且各年齡段小兒之間也存在差異，在護理上有獨特之處。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和深入發(fā)展，兒科護理已由單純的疾病、保健護理發(fā)展為以小兒及其家庭為中心的身心整體護理和包括小兒生長發(fā)育在內(nèi)的疾病預(yù)防、保健等方面的護理［1］。因此，兒科護理要達到保障和促進小兒健康的目的，作為一名優(yōu)秀的兒科護士除具備較強的專業(yè)技能外，還必須具備良好的文化素質(zhì)、心理素質(zhì)和高尚的職業(yè)道德以及健康的體魄。

俗話說：“三分治，七分養(yǎng)”，治療效果的好壞除了與醫(yī)生的正確的診斷和對癥下藥有關(guān)外，還與兒科護士的整體護理有著密切關(guān)系，而護理成效又與兒科護士的綜合素質(zhì)是密不可分的，它將直接影響到患兒的康復(fù)和身心健康以及發(fā)育成長。因此培養(yǎng)鍛煉一支具有較強專業(yè)技能和高素質(zhì)的護理隊伍，對良好的治療效果將產(chǎn)生直接的影響。

1 學(xué)好理論，掌握技能，增強專業(yè)素質(zhì)

隨著科學(xué)技術(shù)的突飛猛進，新理論、新知識、新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，兒科護理學(xué)也在向更高層次發(fā)展，并已逐步發(fā)展成為具有獨特功能的專門學(xué)科，其研究內(nèi)容、范圍、任務(wù)涉及影響小兒健康的生理、心理、社會等各個方面，兒科護士成為兒童保健的主要力量［2］。兒科護士也要適應(yīng)新學(xué)科的發(fā)展要求，要在繼續(xù)教育上下功夫，“邊學(xué)習(xí)、邊實踐、邊提高”。發(fā)展理論創(chuàng)新和技能創(chuàng)新，開拓職業(yè)領(lǐng)域范疇，只有這樣才能使兒科護理隊伍向高層次、高素質(zhì)的方向發(fā)展。筆者從多年從事兒科護理工作的實踐中體會到，作為一名合格的兒科護士，要做好這項工作，首先要練好扎實的基本功，強化“三基”訓(xùn)練，熟練掌握本學(xué)科的基本知識、基本理論、基本操作技能。這對于業(yè)務(wù)能力和水平的提高十分關(guān)鍵。其次是要做到“眼勤、口勤、手勤、腿勤、腦勤”，逐步培養(yǎng)自己獨立分析問題和解決問題的實際工作能力，三是要加強溝通與交流，加強同事之間、科室之間、醫(yī)院之間、院校與科研單位之間的溝通與聯(lián)系，通過見習(xí)、進修、深造等方式達到提高業(yè)務(wù)知識技能的目的。

2 找準角色，增強現(xiàn)代執(zhí)業(yè)意識

隨著護理學(xué)科的發(fā)展，護士的角色有了更大范圍的擴展，兒科護士作為一個有專門知識的獨立實踐者，被賦予了多元化的角色。一方面要當好護理活動的執(zhí)行者，做好護理計劃，特別是對于那些生活不能自理或不能完全自理的患兒，兒科護士最重要的角色是在幫助小兒促進、保持或恢復(fù)健康的過程中，為小兒及其家庭提供直接的照護，根據(jù)不同患兒，制定系統(tǒng)、全面、切實可行的護理計劃，采取有效的護理措施，幫助患兒減輕痛苦，盡快治愈康復(fù)。另一方面，要做好患兒及其家庭的健康教育工作，向他們有效地解釋疾病治療和護理過程，幫助他們建立自我保健意識，培養(yǎng)他們良好的生活習(xí)慣。協(xié)調(diào)好與有關(guān)人員及機構(gòu)的關(guān)系，維持一個有效的溝通網(wǎng)，以保證小兒獲得最適宜的整體性醫(yī)護照顧，特別是與醫(yī)生和小兒及其家長的有效溝通，讓家庭共同參與小兒護理過程，以保證護理計劃的貫徹執(zhí)行。要注意傾聽患兒及其家長的意見和要求，關(guān)心小兒及其家長在醫(yī)院環(huán)境的感受，幫助他們答疑解難，要當好小兒及其家庭的代言人。同時要具備現(xiàn)代執(zhí)業(yè)意識，作為一名新時代的兒科護士，只有具備形象意識、服務(wù)意識、品牌意識、危機意識、信息意識、創(chuàng)新意識，才能保持積極的工作態(tài)度，做好工作。

3 注重思想品德教育，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德

做事德為先，這是工作的出發(fā)點，也決定著工作的成效。要做好一項工作，除了具備較強的專業(yè)素質(zhì)外，還必須具有高尚的思想道德品質(zhì)，對待工作要有事業(yè)心和責(zé)任感，特別是作為一名兒科護士，首先要愛崗敬業(yè)，要“干一行、愛一行、專一行”。增強服務(wù)意識，要從患兒及其家庭的角度出發(fā)，“急病人之所急，想病人之所想”，要有忘我的工作精神和奉獻精神，要忠于職守，廉潔奉公，發(fā)揚人道主義精神。其次要具有誠實的品格、較高的慎獨修養(yǎng)、高尚的道德情操。以理解、友善、平等的心態(tài)，為小兒及其家庭提供幫助，建立和諧的護患關(guān)系，當好“愛心姐姐”。三是要樹立遠大的理想，放眼未來。將護理事業(yè)作為自己一生的追求，勤勉研修。

4 寬容豁達，保持健康的心理和體魄

兒科護理的病種多、工作量大。特別是進入現(xiàn)代生育家庭，獨生子女多，小兒父母甚至幾代人都在盯著一個孩子，在護理的每個環(huán)節(jié)上稍有不慎，就會遭到家長的不理解或非議，如：兒科最基本的操作之一靜脈穿刺，對各種原因引起血管不明顯的患兒，如果第一針失誤，就可能會出現(xiàn)孩子哭大人叫的現(xiàn)象，因此，兒科護士首先應(yīng)具備高超的技術(shù)，治療時做到“輕、穩(wěn)、準、快”，以嫻熟的技術(shù)，準確、迅速地完成各項操作，把疼痛刺激減少到最低限度，讓患兒及家長在情感上依賴我們，技術(shù)上信任我們。要注重培養(yǎng)好自己較強的適應(yīng)能力、良好的忍耐力和自我控制力，要靈活敏捷、善于應(yīng)變、心胸寬廣。同時要保持健康的心理和穩(wěn)定的情緒，養(yǎng)成樂觀、開朗的性格，舉止端莊。用和藹的語言去接近人，用和善的方式去感動人，用卓越的技能去贏得人，用健康的身體來支持自己完成好每一項工作，只有這樣才能達到預(yù)期的目的和效果。

參考文獻

篇(7)

【關(guān)鍵詞】預(yù)習(xí)主題案例；兒科；帶教

臨床護理帶教是護生向護士角色轉(zhuǎn)變的重要環(huán)節(jié)，能夠使護生將理論知識和實踐操作相互融合，是理論聯(lián)系實踐的體現(xiàn)[1]。兒科患者具有一定的特殊性，護理配合具有不確定性，護理壓力較大，對護士的技術(shù)操作和護理能力要求較高[2]。為提高帶教效果，本文采取預(yù)習(xí)主題案例教學(xué)法，觀察其在兒科臨床護理帶教中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年6月—2017年6月到我院進行實習(xí)護生76名作為研究對象，將其分為觀察組（n=38）和對照組（n=38）。其中，觀察組中，女性30例，男性8例，平均年齡為（22.18±2.31）歲，其中，本科21例，大專17例；對照組中，女性31例，男性7例，平均年齡為（22.33±2.45）歲，其中，本科22例，大專16例。兩組護生的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者采取常規(guī)兒科臨床護理帶教方法，根據(jù)大綱要求，詳細講解兒科護理規(guī)范，包括護理理論、操作技術(shù)、護理流程、科室特點、常見病種及護理方法等，帶教時間2個月，實習(xí)結(jié)束后，進行一次教學(xué)查房。觀察組以此為基礎(chǔ)，進行預(yù)習(xí)主題案例教學(xué)，具體包括：（1）明確主題，根據(jù)以往帶教經(jīng)驗、臨床護理需求等，確定7個帶教主題，包括人際溝通、基本禮儀等兒科的基本知識、病情評估、藥物使用、保管及注意事項、頭皮靜脈穿刺、股靜脈及頸外靜脈采血、心肺復(fù)蘇等急救搶救技術(shù)、呼吸機等常用儀器使用等；（2）做好預(yù)習(xí)，使用微信、QQ等，提前1周將確定的主題和內(nèi)容告知學(xué)生，要求學(xué)生提前預(yù)習(xí)；在實踐中，深化主題，使護生對兒科常見的疾病、處理方法、護理技巧等有一個全面的認識；（3）組織案例查房，選擇典型的案例進行教學(xué)查房，強化主題，圍繞護理重點、難點，組織學(xué)生進行討論，提出見解，分享經(jīng)驗；帶教老師應(yīng)做好總結(jié)和評價工作。

1.3評價標準

對護生的綜合能力進行評價，包括理論知識、基礎(chǔ)操作、專科護理、溝通技巧、教學(xué)查房、患者病情觀察和分析能力等，滿分100分；由帶教老師對護生工作進行滿意度評價，包括工作態(tài)度、思想品德、工作能力、工作紀律、護理差錯發(fā)生情況等，滿分100分；由護生對帶教老師教學(xué)活動進行滿意度評價，包括教學(xué)活動、教學(xué)能力及態(tài)度、專業(yè)素質(zhì)等，滿分100分[3]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采取SPSS21.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組的綜合能力評分為（95.37±2.54）分，實習(xí)工作滿意度評分為（96.28±3.11）分，帶教工作滿意度評分為（97.32±2.09）分；對照組綜合能力評分為（86.78±4.52）分，實習(xí)工作滿意度評分（87.82±4.12）分，帶教工作滿意度評分為（88.98±5.83）分；組間數(shù)據(jù)對比，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

兒科患者由于年齡較低，護理配合度較差，增加了護理難度，對護理人員的綜合素質(zhì)要求更高。護理人員應(yīng)進行上崗培訓(xùn)，包括專科知識培訓(xùn)、特殊訓(xùn)練等，全面提升護理人員的綜合素質(zhì)[4]。尤其是對于剛參加工作的護理人員和實習(xí)護生，專業(yè)技能水平較低，理論知識掌握較差，護理操作不熟練，對新器械和新設(shè)備缺乏了解等，在實際工作中，往往不能適應(yīng)護理工作，缺乏主動性，甚至嫌兒科工作艱苦，不愿意深入病房進行生活護理。在與患兒溝通時，由于缺乏溝通技巧，無法應(yīng)對哭鬧的患兒，影響患兒正常治療，增加了與患兒家屬的矛盾。部分護生心理壓力過大，在進行給養(yǎng)、洗胃、輸液等操作時，容易過于緊張和慌亂，影響護理工作[5]。有調(diào)查顯示[6]，帶教老師的教學(xué)方法和帶教方式影響護生對帶教的滿意度，其中，技術(shù)操作帶教不滿意12%，授課質(zhì)量不滿意14%，操作指導(dǎo)不滿意19%。為提高兒科臨床護理的帶教質(zhì)量和滿意度，應(yīng)變革帶教方式，以人性化的教學(xué)理念作為指導(dǎo)，在帶教中加入新教學(xué)法等。在本次研究中，主要采用了預(yù)習(xí)主題案例教學(xué)法，通過明確教學(xué)主題，并提前要求學(xué)生做好預(yù)習(xí)準備，能夠有效的激發(fā)護生的學(xué)習(xí)興趣和積極性，發(fā)揮護生的主導(dǎo)地位；設(shè)計學(xué)習(xí)內(nèi)容，激發(fā)護生的求知欲，使學(xué)生深入病房，觀察患者病情，提高動手操作能力和溝通能力；利用微信、QQ等，鼓勵護生之間相互交流、討論、分享，提高護生的創(chuàng)新和循證能力。案例教學(xué)的優(yōu)勢還在于能夠加深護生對主題的理解，形成完整的兒科臨床護理體系。在本次研究中，觀察組的綜合能力評分、實習(xí)工作滿意度評分、帶教工作滿意度評分均高于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），通過對護生進行綜合能力考核以及護生和帶教老師的雙向評價，充分顯示了預(yù)習(xí)主題案例教學(xué)法在兒科護理帶教中的有效性。預(yù)習(xí)主題案例教學(xué)法極大的提高了護生的動手能力，增強了護生護理操作的熟練程度，幫助護生樹立獨立操作工作的信息，增加成就感。同時，在這種帶教模式下，帶教老師的積極性也有所提高，強化了帶教老師的帶教意識，真正實現(xiàn)因人施教和啟發(fā)式教育，注重護生的個性發(fā)展，提升帶教質(zhì)量[7]。在帶教中，應(yīng)格外注意護生職業(yè)態(tài)度、安全意識的教育，以身作則，對護生進行護理價值教育，使護生端正職業(yè)態(tài)度，熱愛護理行業(yè)；強調(diào)醫(yī)院規(guī)章制度、?？谱o理流程，要求護生掌握兒科護理特點，提高安全意識，形成良好的思維和行為習(xí)慣，避免護理失誤[8]。綜上所述，在兒科臨床護理帶教中應(yīng)用預(yù)習(xí)主題案例教學(xué)法，能夠提高教學(xué)效果，提升護生的護理能力，更受護生歡迎，是幫助護生順利完成向護士過渡的重要手段。

參考文獻

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