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篇(1)

【關(guān)鍵詞】護(hù)理學(xué)；本科；畢業(yè)論文

畢業(yè)論文是高等學(xué)校人才培養(yǎng)計(jì)劃的重要組成部分，是本科教學(xué)過程中重要的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，是學(xué)生走向工作崗位前的必要準(zhǔn)備，是對人才培養(yǎng)質(zhì)量的全面檢驗(yàn)。通過進(jìn)行畢業(yè)論文設(shè)計(jì)，學(xué)生可以有效地提高綜合運(yùn)用所學(xué)知識來分析和解決實(shí)際問題的能力，有利于學(xué)生自身素質(zhì)的綜合發(fā)展。而且，畢業(yè)論文設(shè)計(jì)整體水平也直接反映了高校的教學(xué)質(zhì)量，是高校辦學(xué)水平的重要體現(xiàn)。因此，加強(qiáng)學(xué)生畢業(yè)論文的規(guī)范化管理，提高論文質(zhì)量，對提高學(xué)校整體辦學(xué)水平亦具有重要意義。

近年來，各高校院系結(jié)合本專業(yè)特色，在畢業(yè)設(shè)計(jì)選題、指導(dǎo)教師培養(yǎng)、畢業(yè)設(shè)計(jì)過程管理等方面做了許多有益的探索與實(shí)踐。已經(jīng)有大量的文獻(xiàn)，報道了它們在指導(dǎo)學(xué)生畢業(yè)設(shè)計(jì)過程中的寶貴經(jīng)驗(yàn)。但相關(guān)報道多以理工科及文科院系為主，而關(guān)于醫(yī)學(xué)院系特別是護(hù)理學(xué)院系在指導(dǎo)學(xué)生畢業(yè)論文方面所做的報道卻較為鮮見。近年來，我們結(jié)合護(hù)理學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，對2001級、2002級、2003級畢業(yè)論文工作加強(qiáng)管理，以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識、提高綜合能力為目的，通過施行舉措，在督促畢業(yè)生按時保質(zhì)保量地完成論文寫作方面取得了很好的成效，并總結(jié)出了一些經(jīng)驗(yàn)。本文將對這些舉措進(jìn)行介紹，以期為今后此項(xiàng)工作的開展提供適當(dāng)?shù)膮⒖肌?/p>

一、存在的問題

近年來，隨著高等教育大眾化發(fā)展和本科教學(xué)改革的深化，專業(yè)課程學(xué)時相對壓縮，使學(xué)生在橫向知識體系加寬的同時減少了專業(yè)知識的深度，加上畢業(yè)生就業(yè)壓力的逐年增大，使畢業(yè)論文工作面臨著很多困難。其突出的問題有3個：

1.思想重視不夠

近年來，由于高校擴(kuò)招的不斷發(fā)展，學(xué)生數(shù)量逐年增加，使得指導(dǎo)教師在指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計(jì)方面的工作量隨之增加，畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的教學(xué)資源趨于緊張。大多數(shù)教師在指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計(jì)的同時還承擔(dān)大量的教學(xué)和科研任務(wù)，因此，思想上不重視畢業(yè)設(shè)計(jì)指導(dǎo)工作，在指導(dǎo)時間和精力上投入也非常有限。

而對于學(xué)生方面，有的學(xué)生平時課程學(xué)得不扎實(shí)，對專業(yè)知識的理解不夠深刻，容易造成對論文寫作的無從下手。有的學(xué)生對指導(dǎo)老師的依賴性太強(qiáng)，不能正確、靈活地利用論文檢索工具。有的學(xué)生思想上不重視，在要上交時隨便從網(wǎng)上東拼西湊地抄襲，敷衍了事。這些學(xué)生都是從思想上沒有能認(rèn)清畢業(yè)論文的重要性，浪費(fèi)了畢業(yè)前的一次綜合訓(xùn)練機(jī)會。

2.時間安排不當(dāng)

畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的安排，往往是在最后一個學(xué)期開始，若時間安排的太晚，會給論文的開展帶來困難。一方面，學(xué)生進(jìn)入論文的設(shè)計(jì)時間較晚，不能深刻地理解題意，更不能進(jìn)行充分的資料收集、準(zhǔn)備，從而影響畢業(yè)論文的質(zhì)量。另一方面，指導(dǎo)老師與學(xué)生的接觸較晚，容易給師生交流和論文寫作過程管理帶來不便。

3.格式欠規(guī)范

學(xué)生的論文格式不規(guī)范，排版樣式多樣，錯別字眾多。而且許多學(xué)生習(xí)慣性地從網(wǎng)上下載一些文字，然后進(jìn)行簡單的拷貝，一方面容易造成知識產(chǎn)權(quán)的問題，另一方面會造成文章的寫作風(fēng)格不一，使文章缺少連貫性。

二、提高畢業(yè)論文質(zhì)量的舉措

針對以上幾點(diǎn)問題，護(hù)理學(xué)系結(jié)合本院系的特點(diǎn)，從以下幾方面著手，規(guī)范要求，嚴(yán)格把關(guān)，以保證畢業(yè)論文質(zhì)量和水平。

1.充分認(rèn)識畢業(yè)論文工作的必要性和重要性，作好組織動員總結(jié)工作

系部廣泛動員全系教師、應(yīng)屆畢業(yè)生和臨床教學(xué)醫(yī)院，充分認(rèn)識畢業(yè)論文工作的必要性和重要性，保證學(xué)生論文的質(zhì)量。護(hù)理學(xué)系成立了學(xué)術(shù)分委員會，召開專業(yè)教研室會議，布置年度畢業(yè)生論文工作安排，制訂論文的寫作規(guī)范和格式、確定嚴(yán)格的時間節(jié)點(diǎn)，最后形成詳細(xì)的論文指導(dǎo)計(jì)劃。在學(xué)生下點(diǎn)實(shí)習(xí)前進(jìn)行專題畢業(yè)論文動員，組織有關(guān)教師講解、宣傳畢業(yè)論文重要性及寫作規(guī)范。使學(xué)生認(rèn)識到畢業(yè)論文在掌握所學(xué)知識、培養(yǎng)研究問題解決問題的能力以及獲取學(xué)位和順利畢業(yè)過程中的重要作用。在學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束返校后，召開畢業(yè)論文工作總結(jié)大會暨優(yōu)秀論文頒獎典禮，評選出優(yōu)秀畢業(yè)論文及臨床優(yōu)秀指導(dǎo)教師，邀請優(yōu)秀論文作者上臺介紹論文寫作經(jīng)驗(yàn)，由專家現(xiàn)場提問點(diǎn)評，并安排低年級學(xué)生共同參加，以使其對畢業(yè)論文工作有所了解。

2.嚴(yán)格制定畢業(yè)論文寫作規(guī)范和程序，確保管理工作有序進(jìn)行

根據(jù)護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱的有關(guān)要求，我系特制定了《福建中醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)論文工作的管理規(guī)定》，以規(guī)范護(hù)理學(xué)專業(yè)本科學(xué)生畢業(yè)論文工作。同時，又詳細(xì)安排了畢業(yè)論文工作的具體程序，將畢業(yè)論文工作劃分為準(zhǔn)備階段、選題與審題、開題報告、論文撰寫、檢查與指導(dǎo)、論文評定、工作總結(jié)和歸檔與保管階段，明確列出各個階段的工作程序與要求、要求完成的時間以及完成人，并結(jié)合本科學(xué)生實(shí)際情況，將學(xué)生一年的實(shí)習(xí)期劃分為上、下兩個階段：上半階段要求學(xué)生完成畢業(yè)實(shí)習(xí)及畢業(yè)論文工作的前期準(zhǔn)備工作；下半階段主要集中精力撰寫論文，并集中選擇一個科室繼續(xù)完成實(shí)習(xí)。然后再將兩個階段的時間進(jìn)一步細(xì)化，列出畢業(yè)實(shí)習(xí)與畢業(yè)論文工作的各具體的時間段，保證了臨床醫(yī)院與實(shí)習(xí)生對實(shí)習(xí)與論文工作能夠心中有數(shù)，確保了畢業(yè)論文工作有條不紊地進(jìn)行。同時，我系制作了畢業(yè)論文任務(wù)書、論文題目登記表、開題報告、評審表、成績登記表等一系列表格材料，發(fā)給臨床醫(yī)院使用，并制作了論文“書寫體例”，以統(tǒng)一學(xué)生論文的格式。還由鄭國華博士制定了《護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)論文評分細(xì)則》，使論文的評審有據(jù)可依，從而也保證了論文成績的公正性。

3.加強(qiáng)系部與臨床教學(xué)醫(yī)院聯(lián)系，監(jiān)控畢業(yè)論文工作全過程

為進(jìn)一步完善論文管理工作，在2005年福建中醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)專業(yè)臨床教學(xué)工作會議上，我系與福州、廈門、漳州、泉州地區(qū)各臨床教學(xué)醫(yī)院的護(hù)理部主任、臨床教學(xué)負(fù)責(zé)人一起，討論了此次畢業(yè)實(shí)習(xí)與畢業(yè)論文工作改革的情況，聽取各方意見。2006年5月，我系在2001級學(xué)生畢業(yè)論文工作完成以后，也專門召開了畢業(yè)論文工作總結(jié)會議，與福州地區(qū)部分醫(yī)院的護(hù)理部主任一起評選優(yōu)秀論文、探討改進(jìn)工作的方法。2007年1月，舉辦2006年臨床護(hù)理學(xué)師資培訓(xùn)班，對全省十五所醫(yī)院護(hù)理人員代表進(jìn)行為期三天的培訓(xùn)，介紹“護(hù)理臨床教學(xué)與畢業(yè)論文工作”、“護(hù)理科研基本程序”等知識。此外，考慮到我系的畢業(yè)論文工作尚處于試驗(yàn)探索階段，又專門安排了系部老師參加指導(dǎo)，負(fù)責(zé)與各臨床醫(yī)院護(hù)理部聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)及為學(xué)生答疑釋惑。并自2006年起，系部安排教師作為聯(lián)絡(luò)員，下到福州各臨床教學(xué)醫(yī)院，參加論文開題、論文答辯，并加強(qiáng)中期檢查。

4.臨床教學(xué)醫(yī)院密切配合，保證畢業(yè)論文工作順利完成

臨床醫(yī)院重視畢業(yè)論文工作，組織成立畢業(yè)論文評審委員會，嚴(yán)格選聘指導(dǎo)教師，開展指導(dǎo)人員培訓(xùn)，交流論文指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)，明確工作任務(wù)、職責(zé)，清晰論文指導(dǎo)流程。護(hù)理部針對學(xué)生論文的選題、設(shè)計(jì)、資料收集、統(tǒng)計(jì)、分析、文獻(xiàn)查閱等進(jìn)行了專題講座，講座后，由學(xué)生根據(jù)自身興趣確定論文的研究方向，論文評審委員會認(rèn)真審定學(xué)生上報的課題，安排指導(dǎo)老師與學(xué)生見面，并由教師對學(xué)生進(jìn)行一對一指導(dǎo)，協(xié)助學(xué)生論文擬題，為學(xué)生寫作答疑，避免學(xué)生在論文創(chuàng)作過程中走彎路。護(hù)理部組織“畢業(yè)論文開題報告會”，針對學(xué)生論文題目、論文設(shè)計(jì)、方法等提出意見和建議。在學(xué)生撰寫論文過程中，護(hù)理部負(fù)責(zé)宏觀調(diào)控，指導(dǎo)老師則耐心細(xì)致引導(dǎo)學(xué)生搜集論文相關(guān)資料撰寫論文，并針對論文相關(guān)內(nèi)容定期進(jìn)行督促和檢查，及時與學(xué)生交流并對論文進(jìn)行修改，使學(xué)生能夠在規(guī)定時間內(nèi)寫出一定質(zhì)量的論文。最后學(xué)生論文完成后由護(hù)理部組織論文評審委員會對學(xué)生論文進(jìn)行評審，選出優(yōu)秀論文上報系部。畢業(yè)論文工作結(jié)束后，護(hù)理部及時進(jìn)行工作小結(jié)，綜合分析學(xué)生畢業(yè)論文水平，指出存在問題，提出意見和建議。

三、取得的成效

1.學(xué)生表現(xiàn)了較高的悟性和科研能力，個人潛能得到發(fā)揮。能夠?qū)⒄n堂所學(xué)知識與臨床實(shí)際運(yùn)用相結(jié)合，培養(yǎng)了嚴(yán)謹(jǐn)勤奮的工作態(tài)度和求實(shí)創(chuàng)新的科學(xué)作風(fēng)。

2.大多數(shù)同學(xué)能夠運(yùn)用所掌握的基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能，對所選課題進(jìn)行充分的調(diào)查、研究、統(tǒng)計(jì)和分析，掌握了文獻(xiàn)檢索、課題設(shè)計(jì)、調(diào)查研究、收集數(shù)據(jù)、閱讀專業(yè)資料等科研工作的基本程序與方法，具備了撰寫論文的能力。

3.臨床教學(xué)醫(yī)院反饋，畢業(yè)論文工作的開展不僅培養(yǎng)了學(xué)生獨(dú)立工作能力和創(chuàng)新精神，鍛煉了學(xué)生從事科研的能力，使學(xué)生的綜合素質(zhì)得到了提高，同時，為更好地指導(dǎo)學(xué)生撰寫畢業(yè)論文，帶教老師也加強(qiáng)自我充電，使自身的教學(xué)科研能力也得到了相應(yīng)的提高。

【參考文獻(xiàn)】

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[2]楊立軍，何志鵑.地方高校土木工程專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)的探索與實(shí)踐[J].山西建筑，2007，33(4):214-215.

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篇(2)

1繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的現(xiàn)狀

由于歷史原因致使現(xiàn)有的護(hù)理隊(duì)伍參差不齊，仍以中專學(xué)歷為主體，知識老化，盡管職稱高理論知識和專業(yè)技術(shù)有的還不如低職稱的護(hù)士，形成知識結(jié)構(gòu)和職稱結(jié)構(gòu)失調(diào)，近兩年才有本科生充實(shí)到臨床［2］。隨著護(hù)理事業(yè)的飛速發(fā)展和對護(hù)理人員素質(zhì)要求的不斷提高，不進(jìn)行繼續(xù)學(xué)習(xí)從事臨床工作都吃力，還如何承擔(dān)得起護(hù)生的帶教工作，學(xué)術(shù)、科研就更無從談起。更何況根據(jù)知識更新法測算，一次性學(xué)校獲得的知識不到十年就會老化，工作五年以上的護(hù)士如果沒有獲得繼續(xù)教育，她所擁有的知識一半應(yīng)更新，因此，繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育是非常必要的。

2繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的重要性

2.1護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變確立了新的護(hù)理觀念，即以人的健康為中心的系統(tǒng)性整體護(hù)理代替了以疾病為中心的功能護(hù)理，護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變是護(hù)理人員的工作和護(hù)理教育的形勢和內(nèi)容都發(fā)生了改變，這些知識的充實(shí)和能力的提高，是護(hù)理人員在學(xué)校里無法得到的［3］。

2.2繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育是對護(hù)理人員進(jìn)行必要的知識儲備，有利于推動醫(yī)院科研水平，對開發(fā)項(xiàng)目、課題研究、引進(jìn)新技術(shù)、挖掘多方潛力的惟一途徑。

2.3提高整體護(hù)理水平，提高服務(wù)質(zhì)量，使原有的知識技能得到更新、補(bǔ)充、拓展、加深，以完善知識結(jié)構(gòu)。

3繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的形式和方法

以多層次、多形式、多渠道、多元化為基本框架，采用全員培訓(xùn)、全面培訓(xùn)、全程培訓(xùn)的立體化模式，對護(hù)理人員進(jìn)行繼續(xù)教育；以臨床實(shí)踐為主、自學(xué)為主、專科理論與?？萍寄芤钥剖覟橹?，不能只局限于短期培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流、會議、專題講座、外出培訓(xùn)等這些只有少數(shù)人能參加的培訓(xùn)。

4繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的作用

4.1通過繼續(xù)學(xué)習(xí)提高了各種護(hù)理文件書寫質(zhì)量，使其更具合理性、合法性。

4.2繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育在帶教中的作用繼續(xù)教育提高了高年資護(hù)士的理論水平，使帶教更具科學(xué)性，讓即將進(jìn)入臨床的護(hù)生有計(jì)劃的崗前培訓(xùn)、基本技能訓(xùn)練、臨床技能訓(xùn)練、工作環(huán)境中的人際關(guān)系、協(xié)調(diào)能力，培養(yǎng)其團(tuán)隊(duì)意識，提高團(tuán)結(jié)協(xié)作能力，完成由個體人向社會人的轉(zhuǎn)化，以及護(hù)生參與護(hù)理研究培養(yǎng)護(hù)理科研能力，將其培養(yǎng)成自信、客觀、有責(zé)任感、有護(hù)理管理能力、有專業(yè)技能等新型護(hù)理人才，為今后護(hù)理事業(yè)的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

4.3繼續(xù)護(hù)理教育的實(shí)施提高了科研創(chuàng)作能力我院開展繼續(xù)教育3年來護(hù)理論文、護(hù)理科研的數(shù)量質(zhì)量逐年增加，僅以國家級護(hù)理論文為例，2008年為24篇，2009年60篇，2010年62篇，2011年僅上半年就已35篇。臨床上小發(fā)明創(chuàng)作也從無到有，從有到新，如皮膚科紅外治療儀架的發(fā)明，外科護(hù)士輸液架的革新等都是臨床護(hù)士繼續(xù)學(xué)習(xí)結(jié)合實(shí)際的有力見證。

4.4繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育可以給醫(yī)院帶來明顯的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，通過護(hù)理人員整體水平的提高，提高了服務(wù)質(zhì)量，使護(hù)理人員原有的知識技能得到更新、補(bǔ)充、拓展、加深，達(dá)到完善知識結(jié)構(gòu)，提高創(chuàng)造能力，為科教興院造就一批高層次、高水平、高素質(zhì)的護(hù)理人員，為醫(yī)院帶來了明顯的經(jīng)濟(jì)和社會效益。

5討論

隨著社會的進(jìn)步和科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)護(hù)理的內(nèi)涵和外延不斷拓寬，護(hù)理專業(yè)的方法手段和管理模式也不斷改變，一次性學(xué)校教育不能適應(yīng)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展和臨床工作的需要，繼續(xù)教育這種終身性教育方式是培養(yǎng)新型護(hù)理人才的唯一途徑，它以人為本，注重護(hù)理人員專業(yè)知識、技能、潛力、交流與協(xié)調(diào)能力、領(lǐng)導(dǎo)能力等全方位能力的更深層次的培養(yǎng)教育，提高了護(hù)士的整體素質(zhì)，完善了知識結(jié)構(gòu)，必須給予足夠的重視，將繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育做大做強(qiáng)，以適應(yīng)護(hù)理改革和護(hù)理學(xué)的自身發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

［1］梁瑛琳.我國繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育現(xiàn)狀及發(fā)展設(shè)想.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2011，15(3):34.

篇(3)

摘要：目的：探討護(hù)理基層管理者的科研意識和科研能力及影響因素。方法：采用自設(shè)問卷對某三甲醫(yī)院的62名基層護(hù)理管理者進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：基層護(hù)理管理者的護(hù)理科研的態(tài)度與認(rèn)知均分為4.12±0.48；科研能力均分為1.83±0.44，影響護(hù)理管理者從事護(hù)理科研工作的主要因素有工作壓力大，沒有時間和精力（83.3%），單位不夠重視（85.5%），缺乏統(tǒng)計(jì)學(xué)知識（80.6%）等。結(jié)論：基層護(hù)理管理者的護(hù)理科研的態(tài)度與認(rèn)知偏高，科研能力中等偏低，應(yīng)采取有效的措施，提高護(hù)理管理者科研水平。

關(guān)鍵詞：基層護(hù)理管理者；科研能力；科研態(tài)度與認(rèn)知

中圖分類號：R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）21-0086-03

護(hù)理科研是推動護(hù)理學(xué)科發(fā)展、提高臨床護(hù)理質(zhì)量的重要手段。如何提高護(hù)理科研能力是世界范圍內(nèi)護(hù)理專業(yè)所要面臨的挑戰(zhàn)。護(hù)士長是基層護(hù)理管理者，不僅要完成病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量管理、業(yè)務(wù)技術(shù)管理等工作，同時要參與護(hù)理科研工作，她們的科研能力的高低會對護(hù)理科研的發(fā)展造成一定的影響。本研究旨在通過對護(hù)理基層管理者的科研意識和科研能力等的調(diào)查，探討其科研能力的現(xiàn)狀與影響因素。

一、對象與方法

1.對象。采取整群抽樣的方法，選擇某三甲醫(yī)院在職的基層護(hù)理管理者共62人。入選標(biāo)準(zhǔn)為從事護(hù)理管理工作1年以上，自愿參加本研究。

2.方法。①調(diào)查工具。采用自設(shè)問卷調(diào)查法，問卷內(nèi)容包括：1）一般資料：年齡、職稱、學(xué)歷，是否參與本科生畢業(yè)論文帶教等；2）對科研工作的態(tài)度和認(rèn)知情況調(diào)查，包括護(hù)理科研對護(hù)理學(xué)科、臨床護(hù)理工作、護(hù)理質(zhì)量的提高和對個人的作用等方面，有10個條目，每個條目采用Likert5級評分法，（非常重要=5、重要=4、一般=3、不重要=2、非常不重要=1）；3）對科研能力調(diào)查，包括選題、科研設(shè)計(jì)、收集資料、分析資料、統(tǒng)計(jì)分析、論文寫作能力等12個條目，評分方法為完全掌握=3、基本掌握=2、沒有掌握=1；4）制約臨床護(hù)理帶教老師開展科研的因素，為多選題。②調(diào)查方法。說明本次調(diào)查的意義，取得被調(diào)查者同意，采用無記名形式發(fā)放問卷65份，回收65份，剔除不合格問卷3份，實(shí)際有效問卷62份，有效問卷回收率為95.4%。③統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料分析采用χ±s表示，計(jì)數(shù)資料用頻數(shù)、百分比表示，單因素分析采用t檢驗(yàn)或方差分析，以P

二、結(jié)果

1.基層護(hù)理管理者的基本情況見表1。

2.基層護(hù)理管理者的科研態(tài)度與認(rèn)知和科研能力現(xiàn)狀。對62名基層護(hù)理管理者調(diào)查，其對護(hù)理科研的態(tài)度與認(rèn)知偏高，均分為4.12±0.48；科研能力偏低，均分為1.83±0.44，在科研能力項(xiàng)目中均值較高的為論文寫作能力（2.05±0.59）、收集資料能力（1.90±0.62）、選題能力（1.89±0.60），較低的為科研設(shè)計(jì)能力（1.73±0.71）、統(tǒng)計(jì)分析能力（1.60±0.61）。①不同年齡、職稱、學(xué)歷、是否指導(dǎo)護(hù)生科研訓(xùn)練的基層護(hù)理管理者科研態(tài)度與認(rèn)知情況的單因素分析見表2。

#：不同學(xué)歷的基層護(hù)理管理者對護(hù)理科研態(tài)度與認(rèn)知存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，經(jīng)過兩兩比較，本科與大專存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p=0.01，

#：不同職稱的基層護(hù)理管理者在科研能力存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，經(jīng)過兩兩比較，主管護(hù)師與副主任及以上護(hù)師存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p=0.00，

3.制約基層護(hù)理管理者開展科研的主要因素見表4。

三、討論

1.基層護(hù)理管理者的科研態(tài)度與認(rèn)知情況現(xiàn)狀。通過調(diào)查，護(hù)理管理者對護(hù)理科研在護(hù)理學(xué)科、臨床護(hù)理工作、護(hù)理質(zhì)量的提高和對個人的作用等方面都有較清晰的認(rèn)識，均分在4分以上，與董旭婷[2]的調(diào)查結(jié)果相似，說明隨著高等護(hù)理教育和護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，以及臨床護(hù)理工作的需求，護(hù)理人員對護(hù)理科研的態(tài)度與認(rèn)知均有很大的提高。

2.基層護(hù)理管理者的護(hù)理科研能力現(xiàn)狀?？蒲心芰κ侵刚莆找恍┪墨I(xiàn)檢索、科研設(shè)計(jì)、資料收集、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法及撰寫論文的知識和技能?？蒲心芰κ呛饬孔o(hù)理高級專業(yè)人才的一個重要指標(biāo)，而護(hù)理科研水平的提高是促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展、提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的重要手段。通過調(diào)查，基層護(hù)理管理者科研能力中等水平，均分在1.83，其中相對較好的能力為的為論文寫作能力、收集資料能力、選題能力，較低的為科研設(shè)計(jì)能力、統(tǒng)計(jì)分析能力，這與王欣鵑[3]、趙夢遐[4]等的調(diào)查結(jié)果相似。

3.制約基層護(hù)理管理者從事護(hù)理科研的因素。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，制約基層護(hù)理管理者從事護(hù)理科研最主要的原因?yàn)楣ぷ鲏毫Υ?，沒有時間和精力（83.3%），單位不夠重視（85.5%），缺乏統(tǒng)計(jì)學(xué)知識（80.6%）），學(xué)科國內(nèi)外發(fā)展不了解（79.0%），缺乏科研知識和能力（74.2%），缺乏足夠的經(jīng)費(fèi)支持（72.6%），與于榮輝[1]對臨床護(hù)士科研現(xiàn)狀的調(diào)查結(jié)果基本一致，反應(yīng)出我國目前臨床護(hù)理科研的實(shí)際情況。因此，如何保證護(hù)理管理人員有足夠的時間和精力去投入護(hù)理科研工作是醫(yī)院管理者要想提高護(hù)理科研水平需要解決的重要問題之一。

護(hù)理管理者因?yàn)槁殑?wù)的因素，可以有更多的機(jī)會調(diào)動各方面的力量促進(jìn)科研工作的進(jìn)行，因此加強(qiáng)護(hù)理管理人員護(hù)理科研能力的培訓(xùn)，重視護(hù)理人員科研的需求，提供更多的學(xué)習(xí)和申報課題的機(jī)會等，都有利于基礎(chǔ)護(hù)理管理者投入更多的精力從事科研工作，推動護(hù)理科研的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]于榮輝，丁炎明，朱賽楠.761名臨床護(hù)士科研現(xiàn)狀調(diào)查分析.中國護(hù)理管理，2012，12（6）：47-49.

[2]董旭婷，趙梅，王維利等.安徽省護(hù)理管理者數(shù)量統(tǒng)計(jì)分析及影響因素研究.中國護(hù)理管理，12，（1）：34-37.

[3]王欣鵑，任蔚虹.臨床護(hù)理帶教老師科研能力的調(diào)查分析.護(hù)理學(xué)雜志，2012，27（20）：19-21.

[4]趙夢遐，孔令磷，朱利敏.三級甲等醫(yī)院臨床護(hù)士科研能力的調(diào)查分析.護(hù)理管理雜志，2015，15（4）：283-284.

篇(4)

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)護(hù)理 發(fā)展因素 臨床應(yīng)用 對策

1 中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的現(xiàn)狀

自20世紀(jì)50年代開始，我國衛(wèi)生部和教育部規(guī)定：護(hù)理教育以中專教育為主體[1]。1983年恢復(fù)本科教育，但內(nèi)容淺顯，教學(xué)質(zhì)量不高，效果不明顯，學(xué)生動手能力差。所以整體上講，護(hù)理人員基礎(chǔ)理論知識較差。中醫(yī)本科護(hù)理從1999年開始起步，而且大多是在原來中等教育基礎(chǔ)上發(fā)展而來，還沒有建立完善的學(xué)科理論體系、課程體系與人才培養(yǎng)模式，師資力量薄弱，教學(xué)觀念滯后，對促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展意識很淡薄等[2]?？傊龠M(jìn)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的發(fā)展力量較弱，研究方法與研究內(nèi)容都還處于較低的水平，迫切需要提高。

1.1 學(xué)科定位不清，缺乏科學(xué)的人才培養(yǎng)體系

中醫(yī)護(hù)理學(xué)的理論體系應(yīng)該包括哪些內(nèi)容?由于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中存在醫(yī)護(hù)不分的現(xiàn)象，所以中醫(yī)護(hù)理學(xué)不象中醫(yī)學(xué)一樣，存在一個比較完整的理論體系輪廓。因此盡管醫(yī)護(hù)在職責(zé)上分了家，可中醫(yī)護(hù)理學(xué)的學(xué)科特色不顯著，定位不準(zhǔn)確，使得中醫(yī)護(hù)理發(fā)展目標(biāo)模糊，這大大影響了學(xué)科前進(jìn)的腳步。由于定位不清，所以在高等中醫(yī)護(hù)理人才的培養(yǎng)體制和培養(yǎng)方案上，表現(xiàn)出對中醫(yī)的信心缺乏：現(xiàn)代護(hù)理學(xué)內(nèi)容占主體，中醫(yī)護(hù)理學(xué)內(nèi)容不斷縮減，中醫(yī)特色在削減，甚至很快要消失。

1.2 人員素質(zhì)偏低，缺乏促發(fā)展的意識及氛圍

中醫(yī)護(hù)理科研力量主要包括臨床護(hù)理人員及中醫(yī)院校的專任教師。醫(yī)院護(hù)理人員的教育層次普遍較低，中醫(yī)理論知識薄弱，知識面較窄，缺乏多學(xué)科知識。另外，醫(yī)院護(hù)理人員大多數(shù)是婦女，護(hù)理工作平凡、瑣碎，使護(hù)理工作人員難以超出自身的工作圈子去開展新項(xiàng)目，在很大程度上影響了專業(yè)的發(fā)展。

1.3 中醫(yī)護(hù)理高等人才的浪費(fèi)

盡管中醫(yī)本科護(hù)理從1999年才開始起步，全國各地的中醫(yī)藥院校仍然培養(yǎng)了一批優(yōu)秀的年青的大專、本科畢業(yè)生，掌握了基本的科研理論知識。但是，較多本科以上學(xué)歷的護(hù)理人員，由于下臨床后與其他護(hù)士一樣打針、發(fā)藥、輪晚夜班，中專畢業(yè)的護(hù)士與本科畢業(yè)的護(hù)士的實(shí)踐范圍沒有明確的區(qū)分，使有限的高等護(hù)理人員不能人盡其才，甚至流失。

2 影響中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的因素

2.1 現(xiàn)有的中醫(yī)護(hù)士數(shù)量少，整體素質(zhì)相對較低

即使是在中醫(yī)院，中醫(yī)護(hù)士的數(shù)量也相對較少。以我院（二級甲等中醫(yī)院）為例，中醫(yī)護(hù)士只占所有護(hù)士數(shù)量的20%。

且大部分是中專學(xué)歷，中醫(yī)基礎(chǔ)理論薄弱，缺乏足夠的辯證施護(hù)能力，雖能進(jìn)行簡單的中醫(yī)技術(shù)操作，但不能將中醫(yī)的理論應(yīng)用到臨床實(shí)踐中，她們較少閱讀中醫(yī)護(hù)理文獻(xiàn)，缺乏中醫(yī)護(hù)理科研的能力。與此同時，可供閱讀的中醫(yī)護(hù)理論文數(shù)量也較少。這與日益蓬勃發(fā)展的西醫(yī)高護(hù)、璀璨滿目的西醫(yī)護(hù)理論文形成了鮮明的對比。

2.2 中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作在臨床中未能得到廣泛應(yīng)用

中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作如拔罐法、刮痧法等，操作簡單，副作用少，療效可靠，在民間有著悠久的使用歷史，常見有家庭自備有火罐、刮痧板等。但在醫(yī)院，護(hù)士必須在有醫(yī)囑的情況下方能對病人進(jìn)行操作，而由于中醫(yī)治療效果緩慢，一方面有些病人難以接受，另一方面使得醫(yī)師，尤其是西醫(yī)師更傾向于對癥治療立竿見影的西醫(yī)技術(shù)，這極大程度上限制了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的應(yīng)用。 轉(zhuǎn)貼于

2.3 社會對中醫(yī)的認(rèn)可程度

雖然在民眾心中，中醫(yī)有著重要的地位，但相當(dāng)一部分人，對中醫(yī)存有偏見。認(rèn)為中醫(yī)只是一種輔助治療手段，不可能有多大作為。病人的需求決定著醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向，社會對中醫(yī)的認(rèn)可程度低，同樣制約了中醫(yī)的發(fā)展。

3 采用多種方式，促進(jìn)我院中醫(yī)特色的護(hù)理結(jié)構(gòu)

3.1 重視中醫(yī)護(hù)理人員的培訓(xùn)與管理

嚴(yán)格按照國家中醫(yī)藥管理局的相關(guān)規(guī)定，每年全院護(hù)理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓(xùn)時間≥100學(xué)時，培訓(xùn)中，以臨床常用的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作、中醫(yī)基礎(chǔ)理論為重點(diǎn)，培訓(xùn)后同步考試，力求人人掌握、人人能操作。并鼓勵護(hù)士通過自考、函授等繼續(xù)教育方式，取得中醫(yī)護(hù)理?？?、本科學(xué)歷。同時將我院24名畢業(yè)于中醫(yī)?？茖W(xué)校的中醫(yī)護(hù)士，根據(jù)個人能力平均分配到各科室，作為中醫(yī)護(hù)理學(xué)科帶頭人，帶領(lǐng)本科室護(hù)理人員，根據(jù)每個病人的特點(diǎn)制定辯證施護(hù)措施，書寫中醫(yī)護(hù)理病歷。

3.2 結(jié)合實(shí)際，促進(jìn)中醫(yī)治療方法在臨床中的應(yīng)用

對于臨床中有中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作適應(yīng)癥者，在取得醫(yī)囑后，為病人進(jìn)行精確地中醫(yī)護(hù)理操作后，取得明顯的效果，獲得病人的滿意和贊揚(yáng)。如在我院骨科，針對術(shù)后腸麻痹的病人，采取了新斯的明足三里封閉治療，效果顯著。同時配合醫(yī)師開展了中藥熏洗、中藥外敷等中醫(yī)整骨療法。在疼痛科，開展了艾灸法、針刺法、拔罐法、刮痧法、穴位按摩法、熏洗法等。而在其他科室，也都開展了相應(yīng)的中醫(yī)護(hù)理操作，兒科的推拿、穴位按摩：神經(jīng)內(nèi)科的針刺法；消化內(nèi)科的中藥灌腸法等等，中醫(yī)操作各顯神威，使我院具有了濃郁的中醫(yī)特色。

3.3 多種形式，加強(qiáng)中醫(yī)中藥知識的普及和宣傳

醫(yī)院與電視臺合作，制作了“中醫(yī)健康路”節(jié)目，定期播放，向群眾介紹一些常見疾病的預(yù)防、保健等中醫(yī)的養(yǎng)生知識，以及常用的中醫(yī)煎煮法、簡單的中醫(yī)操作如拔火罐、刮痧等的具體功能、禁忌癥、操作方法等。讓更多的人走進(jìn)中醫(yī)，接受中醫(yī)的治療與護(hù)理

3.4 將整體護(hù)理模式與中醫(yī)的整體觀念緊密結(jié)合，提高護(hù)理質(zhì)量

臨床中，將現(xiàn)行的整體護(hù)理模式進(jìn)一步融入了中醫(yī)的整體觀念。將病人的生理、心理、飲食、所處的環(huán)境、社會文化的影響等，視作一個整體，人的一切均需要護(hù)理，通過細(xì)心地觀察病人的情志、氣色、舌苔、脈象等外在的變化，了解內(nèi)臟的病變，從而制定出相應(yīng)的辨證施護(hù)措施，同時還必須周密考慮各方面的因素，結(jié)合具體情況，制定出因時，因人，因地制宜的護(hù)理方案。在這種環(huán)境下，每個病人感受到的都是個體化的護(hù)理，身心均受到尊重。

中醫(yī)護(hù)理在臨床中的潛力較大，這需要社會的認(rèn)可，院科兩級的重視以及護(hù)理人員的自身努力。對此，我們有信心，經(jīng)過我們的努力，使中醫(yī)護(hù)理越來越多地發(fā)揮其特有的特色和優(yōu)勢。

參 考 文 獻(xiàn)

篇(5)

關(guān)鍵詞 畢業(yè)論文 本科護(hù)生 選題 論文答辯

中圖分類號：G640 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

Thinking of Nursing Professional Undergraduate Thesis Guidance

WEI Youlong， ZHANG Lirong

（Medical and Nursing School， Chengdu University， Chengdu， Sichuan 610106）

Abstract Purpose： To discuss the measures to improve the quality of nursing undergraduate thesis. Methods： Through the summary of school in recent years on the nursing profession thesis guidance on topics， guidance tools， reply evaluation system to explore a series of effective methods. Results： To improve students' degree of emphasis on the thesis， reasonable topic， greater degree of optimization guidance model can improve the quality of dissertation writing. Conclusion： To improve nursing quality undergraduate thesis integrated initiatives plays an active role for cultivating high quality clinical nursing practice talents， and improve the level of care and professional.

Key words undergraduate thesis； undergraduate nursing students； topic； thesis

1 提高學(xué)生的重視程度是完成畢業(yè)論文的基礎(chǔ)

本科新生進(jìn)入學(xué)校后就應(yīng)讓學(xué)生明確畢業(yè)論文是本科生在大學(xué)學(xué)習(xí)階段最重要的一門課程，是授予學(xué)位的必要條件，對其綜合能力的培養(yǎng)和素質(zhì)的提升起著重要的作用。用往屆因畢業(yè)論文不合格而未拿到學(xué)位的例子，打消學(xué)生僥幸過關(guān)的心理，端正態(tài)度。同時指導(dǎo)教師在指導(dǎo)環(huán)節(jié)也應(yīng)該以高度的責(zé)任感和事業(yè)心對待這項(xiàng)教學(xué)任務(wù)，并制定相應(yīng)的獎懲制度。我校護(hù)理學(xué)本科學(xué)生有一年的實(shí)習(xí)期，在學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)前的一學(xué)期成立本科畢業(yè)論文領(lǐng)導(dǎo)小組，組織畢業(yè)論文寫作講座，確定指導(dǎo)教師指導(dǎo)的學(xué)生名單。召開開題報告會，再次強(qiáng)調(diào)畢業(yè)論文的重要性及完成每一環(huán)節(jié)的時間安排。

2 合理的選題是完成畢業(yè)論文的關(guān)鍵

選題是畢業(yè)論文的起點(diǎn)，合理的選題更是保證畢業(yè)論文質(zhì)量的關(guān)鍵。畢業(yè)論文的選題要具有一定的理論意義和現(xiàn)實(shí)應(yīng)用價值，要符合培養(yǎng)目標(biāo)的要求，體現(xiàn)專業(yè)特色，選題應(yīng)具有一定的深度、廣度，選題應(yīng)大小適宜，題目新穎。

從專業(yè)課程的學(xué)習(xí)中獲取選題的靈感。雖然畢業(yè)論文一般在最后一年進(jìn)行，但是學(xué)生在校專業(yè)課的學(xué)習(xí)中就應(yīng)有所準(zhǔn)備。專業(yè)課教師在授課時，應(yīng)提出與本課內(nèi)容相關(guān)的一些前沿知識及在護(hù)理學(xué)領(lǐng)域中對一些問題的不同觀點(diǎn)，而這些知識、觀點(diǎn)、問題都可能引起某些學(xué)生的高度關(guān)注，甚至成為他以后畢業(yè)論文的選題。

從大學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)中進(jìn)行總結(jié)歸納得到選題。我校每年進(jìn)行的校級大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃是我校開展以實(shí)驗(yàn)為主要手段的大學(xué)生自主管理的科技創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)活動，為我?！百|(zhì)量工程”建設(shè)中一項(xiàng)以學(xué)生為主體的項(xiàng)目，其實(shí)施可激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新思維，鍛煉學(xué)生的創(chuàng)新和實(shí)踐能力。學(xué)生積極申請參與項(xiàng)目過程中，可以找到適合學(xué)生自己的畢業(yè)論文的選題。

從臨床實(shí)習(xí)中發(fā)現(xiàn)問題上，提出論點(diǎn)。護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)作為理論聯(lián)系實(shí)踐的過渡時期，是培養(yǎng)合格的護(hù)理人員必經(jīng)的途徑，我校護(hù)理學(xué)專業(yè)本科學(xué)生有一年完整的系統(tǒng)的綜合醫(yī)院的實(shí)習(xí)時間。學(xué)生在不同科室的實(shí)習(xí)中所接觸到的新觀念、新技術(shù)及發(fā)現(xiàn)的一些新問題等，學(xué)生可以把自已最感興趣的方面作為畢業(yè)論文的選題。

從教師的科研項(xiàng)目中分出一些子項(xiàng)目作為畢業(yè)論文的選題，這是一個較好的方式，最好是參與科研項(xiàng)目的同學(xué)，但能參與教師科研項(xiàng)目的本科層次學(xué)生畢竟有限。

查閱文獻(xiàn)，從中獲取選題方向。閱讀大量中英文綜述、論文，先粗讀，從中選取對論文選題及寫作有參考價值的文章；再進(jìn)行精讀，從中提取有意義的內(nèi)容。有疑惑或困難時要向指導(dǎo)教師多請教；同學(xué)之間要多聯(lián)系、探討，獲得同學(xué)的協(xié)助、支持。

3 優(yōu)化指導(dǎo)模式是完成畢業(yè)論文的重要手段

建立畢業(yè)論文輔導(dǎo)的QQ群，便于加強(qiáng)教師與學(xué)生之間的聯(lián)系。學(xué)生書寫畢業(yè)論文主要是在實(shí)習(xí)期間，與指導(dǎo)教師當(dāng)面交流的機(jī)會較少，建立畢業(yè)論文的專用QQ群，可以及時將學(xué)校對畢業(yè)論文的通知和要求傳到群共享中，并能與學(xué)生及時溝通，解決學(xué)生提出的各種問題。同學(xué)也可以將論文書寫中出現(xiàn)的一些問題在群里進(jìn)行討論。

標(biāo)準(zhǔn)化畢業(yè)論文格式，我們學(xué)校是一所綜合性的院校，作為醫(yī)學(xué)及護(hù)理學(xué)專業(yè)有其自身的特點(diǎn)，故此學(xué)院在大學(xué)論文格式的基礎(chǔ)上作了一些修訂，制定出更加適合護(hù)理學(xué)科的論文格式，讓學(xué)生嚴(yán)格按照格式書寫。

重視統(tǒng)計(jì)軟件的學(xué)習(xí)及輔導(dǎo)，從最近幾年護(hù)理學(xué)生在論文選題上看，有很大一部分是調(diào)查報告，這必然會涉及較多的數(shù)據(jù)分析和處理，故此應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理學(xué)生在校期間對統(tǒng)計(jì)學(xué)及統(tǒng)計(jì)軟件應(yīng)用能力的培養(yǎng)。

建立畢業(yè)論文數(shù)據(jù)庫及優(yōu)秀畢業(yè)論文展區(qū)，學(xué)生可以對歷屆優(yōu)秀畢業(yè)論文進(jìn)行學(xué)習(xí)、借鑒，推陳出新。

嚴(yán)格限定教師指導(dǎo)學(xué)生的數(shù)量才能保證論文的質(zhì)量，一般學(xué)校都將教師指導(dǎo)學(xué)生的數(shù)量計(jì)為教學(xué)工作量，有些教師為了完成更多的工作量會導(dǎo)致輔導(dǎo)的學(xué)生過多。人的精力是有限的，輔導(dǎo)學(xué)生過多必然導(dǎo)致論文質(zhì)量的下降。故此學(xué)校應(yīng)根據(jù)教師的職稱，平時的教學(xué)工作量及其指導(dǎo)的往屆學(xué)生論文的質(zhì)量等方面綜合考慮，合理地安排其指導(dǎo)學(xué)生人數(shù)。

評閱老師嚴(yán)格把關(guān)，將學(xué)院畢業(yè)論文的指導(dǎo)教師進(jìn)行分組，同組指導(dǎo)教師之間可以對其指導(dǎo)的論文進(jìn)行交叉審閱，相互提出參考意見。并讓經(jīng)驗(yàn)豐富的指導(dǎo)教師同時擔(dān)當(dāng)該組的評閱教師，對開題報告及論文進(jìn)行評閱把關(guān)，以保證畢業(yè)論文的整體質(zhì)量。

重視英文摘要的書寫，畢業(yè)論文都要求學(xué)生書寫相應(yīng)的英文摘要，有些英文底子較差的學(xué)生在英文摘要的書寫時常用些翻譯軟件，造成英文摘要錯誤極多。指導(dǎo)教師要對此嚴(yán)格把關(guān)，不合格者不允許參與論文答辯，這樣也可以促進(jìn)學(xué)生平時加強(qiáng)對英文的學(xué)習(xí)。

重視畢業(yè)論文的答辯工作，嚴(yán)控質(zhì)量關(guān)。畢業(yè)論文答辯分組進(jìn)行，指導(dǎo)教師與其指導(dǎo)的學(xué)生應(yīng)分配在不同的答辯組，完善答辯評分標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)生畢業(yè)論文的成績由三部分構(gòu)成：一是指導(dǎo)教師評分，二是評閱教師評分，三是答辯成績，三個成績分別占不同的比例，最后計(jì)算出總評成績。對不合格論文進(jìn)行整改，整改后進(jìn)行二次答辯，二次答辯不合格者緩授或不授予學(xué)位。對優(yōu)秀論文獲得的學(xué)生及指導(dǎo)教師進(jìn)行相應(yīng)表彰，并推薦一些優(yōu)秀，增強(qiáng)學(xué)生的成就感。

總之，學(xué)校、教師及學(xué)生對畢業(yè)論文高度重視，嚴(yán)格把握本科護(hù)生對論文的選題，并應(yīng)用科學(xué)的指導(dǎo)方法，規(guī)范答辯模式，合理評價標(biāo)準(zhǔn)，行之有效的獎罰制度，才能保證本科護(hù)生畢業(yè)論文的整體質(zhì)量，提高護(hù)生素質(zhì)。

*通訊作者：張莉蓉

參考文獻(xiàn)

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[2] 楊雷，齊靜.醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文改革的研究與實(shí)踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011（22）：8-9.

篇(6)

論文摘要：課程體系改革是教育教學(xué)改革的關(guān)鍵，主要包括課程設(shè)置改革與課程內(nèi)容改革。應(yīng)堅(jiān)持以就業(yè)為導(dǎo)向的職教方針，通過對用人單位崗位需求的調(diào)查，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容與課程體系，大力加強(qiáng)學(xué)生就業(yè)能力、創(chuàng)新能力與創(chuàng)業(yè)能力的培養(yǎng)，提高畢業(yè)生對職業(yè)崗位及職業(yè)發(fā)展的適應(yīng)能力，推進(jìn)中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革向縱深發(fā)展。

職業(yè)教育就是就業(yè)教育，最終目的是使每個學(xué)生畢業(yè)后能順利進(jìn)入崗位就業(yè)。中職護(hù)理專業(yè)教育是我國醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，肩負(fù)著為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才的重要任務(wù)。建國以來，我國中職護(hù)理專業(yè)教育為各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)了大批護(hù)理人才，為提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量與水平、推動衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn)。隨著“普高熱”及高等護(hù)理專業(yè)教育事業(yè)的迅猛發(fā)展，中職護(hù)理專業(yè)教育的發(fā)展空間受到很大的限制，出現(xiàn)生源質(zhì)量差、招生難、管理難、就業(yè)難的局面，師資流失嚴(yán)重，生存面臨極大的挑戰(zhàn)，開設(shè)中職護(hù)理專業(yè)的學(xué)校紛紛要求并入高等醫(yī)學(xué)院校或升格為高職院校，這將嚴(yán)重影響中職護(hù)理專業(yè)乃至整個衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

課程體系的改革是影響中職護(hù)理專業(yè)教育的關(guān)鍵。從教育學(xué)原理來看，人才培養(yǎng)質(zhì)量既要接受學(xué)校自身對教育內(nèi)部質(zhì)量特征的評價，又要接受社會用人單位對教育外顯質(zhì)量特征的評價。因此，以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量為核心的中職護(hù)理專業(yè)課程體系改革，必須遵循職業(yè)教育的外部與內(nèi)部的客觀規(guī)律。筆者擬通過對安徽淮南市各級醫(yī)院護(hù)理人員崗位需求的調(diào)查分析，探討將學(xué)歷教育中的專業(yè)能力要求與醫(yī)療行業(yè)用人要求結(jié)合起來，以國家護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的要點(diǎn)為基點(diǎn)進(jìn)行課程體系改革的可行性，旨在提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

護(hù)理崗位調(diào)查研究的過程

筆者設(shè)計(jì)了中職護(hù)理專業(yè)課程體系改革問卷調(diào)查表，對安徽淮南市17家醫(yī)院的護(hù)理部主任、護(hù)士長及部分科主任進(jìn)行了問卷調(diào)查，并對回收調(diào)查表匯總進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)處理；對中職護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生的問卷調(diào)查由學(xué)生科主持，在各實(shí)習(xí)醫(yī)院進(jìn)行，并當(dāng)場回收調(diào)查表，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理。筆者還邀請安徽淮南市17家醫(yī)院的分管護(hù)理院長、護(hù)理部主任及部分優(yōu)秀護(hù)士長座談，征求對中職護(hù)理專業(yè)教育課程體系改革的意見和建議，并進(jìn)行了認(rèn)真分析。

護(hù)理崗位調(diào)查的內(nèi)容與分析

為切實(shí)了解醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)對中職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的需求情況，以便堅(jiān)持以就業(yè)為導(dǎo)向，提出中職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，筆者分別對醫(yī)療衛(wèi)生用人單位（醫(yī)院）及中職護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生進(jìn)行了問卷調(diào)查。

（一）對用人單位中職護(hù)理專業(yè)崗位需求的問卷調(diào)查

本次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷表870份，實(shí)際回收852份，其中有效問卷738份，有效回收率為84.83%。調(diào)查問卷涉及安徽淮南市17所醫(yī)院的院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部主任、部分科主任及護(hù)士長。

中職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生政治素質(zhì)、文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)及身心素質(zhì)調(diào)查（1）政治素質(zhì)方面。認(rèn)為我校畢業(yè)生的思想品德、職業(yè)道德、工作態(tài)度、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神較好的各占97.28%、97.27%、89.29%、87.94%，認(rèn)為我校畢業(yè)生法制觀念一般或較差的占21.41%。（2）文化素質(zhì)方面。認(rèn)為我校畢業(yè)生基礎(chǔ)文化知識與語言表達(dá)能力較好的各占94.17%、90.92%；對我校畢業(yè)生評價較差的方面依次為：計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力、創(chuàng)新能力、應(yīng)變能力、人際溝通能力，各占31.16%、15.31%、13.55%、6.23%，故應(yīng)加強(qiáng)對學(xué)生人文知識、計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力、創(chuàng)新與應(yīng)變能力的培養(yǎng)。（3）業(yè)務(wù)素質(zhì)方面。對我校畢業(yè)生評價較好的方面依次為：基礎(chǔ)護(hù)理操作能力、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識、?？谱o(hù)理能力，各占96.83%、95.39%、83.06%。評價較差的方面為：護(hù)理文書書寫能力、心理護(hù)理能力、健康指導(dǎo)與宣教能力、急救護(hù)理能力、整體護(hù)理能力，各占20.73%、15.58%、13.00%、6.78%、3.93%。（4）身心素質(zhì)方面。對我校畢業(yè)生的身心素質(zhì)普遍反映良好。

中職護(hù)理專業(yè)教學(xué)計(jì)劃實(shí)施情況調(diào)查調(diào)查表明，認(rèn)為需要增加理論教學(xué)課時的課程依次為：計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)、護(hù)理心理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，各占42.82%、18.70%、16.12%、15.58%；認(rèn)為對護(hù)理工作有指導(dǎo)作用的傳統(tǒng)專業(yè)課與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課因理論教學(xué)課時比較合理而無需改變課時安排的課程依次為：外科護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥物學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、五官科護(hù)理學(xué)；認(rèn)為與護(hù)理職業(yè)關(guān)系不大、需要減少課時或刪除的課程依次為：物理、數(shù)學(xué)、政治、化學(xué)，各占66.53%、56.91%、48.51%、40.24%。認(rèn)為需要增加實(shí)踐課時的課程依次為：計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、語言表達(dá)能力訓(xùn)練，各占54.47%、40.38%、38.48%、36.99%、34.96%、33.47%、30.89%，因?yàn)檫@些學(xué)科的臨床應(yīng)用性與針對性較強(qiáng)，越來越受到臨床一線護(hù)理人員的重視，而生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、五官科護(hù)理學(xué)等傳統(tǒng)上比較注重實(shí)踐的學(xué)科則無需改變實(shí)踐課時。認(rèn)為政治、物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)等課程應(yīng)適當(dāng)減少課時或刪除的，各占56.77%、49.42%、48.77%、42.22%，因?yàn)檫@些課程與本專業(yè)聯(lián)系較少。從調(diào)查排序可以看出，認(rèn)為需要增加課時的課程排在前六位的依次為：法律基礎(chǔ)、社區(qū)護(hù)理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、人際溝通、表達(dá)能力訓(xùn)練，各占91．12%、84.14%、83.74%、78.18%、74.39%，這些課程多是適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，能體現(xiàn)時代特征的課程。

（二）對中職護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生的問卷調(diào)查

中職護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生經(jīng)過兩年的在校學(xué)習(xí)和近一年的護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，對護(hù)理專業(yè)均有了不同程度的了解和體會，并且非常關(guān)注自己未來的發(fā)展與就業(yè)前途，通過對其進(jìn)行問卷調(diào)查，有助于了解學(xué)校教學(xué)的薄弱環(huán)節(jié)及需要加強(qiáng)與改進(jìn)的地方。

本項(xiàng)調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷表218份，回收218份，回收率為100%。

調(diào)查表明，選擇在畢業(yè)后到二級以下醫(yī)院就業(yè)的占58.26%，選擇到社區(qū)醫(yī)院就業(yè)的占10.09%，選擇到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就業(yè)的占5.96%，還有選擇到外省就業(yè)的，占19.72%，說明大多數(shù)畢業(yè)生能夠面對現(xiàn)實(shí)，實(shí)現(xiàn)就業(yè)目的。

在對“中專畢業(yè)后的打算”的調(diào)查中，選擇從事臨床護(hù)理工作的占66.05%，選擇通過考試升入高職院校繼續(xù)學(xué)習(xí)的占25.22%，說明當(dāng)前在中等衛(wèi)校中“就業(yè)導(dǎo)向”仍是主流。

在對課程設(shè)置的調(diào)查中，認(rèn)為護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)需要加強(qiáng)的學(xué)生占46.79%，認(rèn)為護(hù)理專業(yè)理論教學(xué)需要加強(qiáng)的學(xué)生占23.39%，認(rèn)為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)需要加強(qiáng)的學(xué)生占17.43%。學(xué)生希望學(xué)校增加有助于提高人際溝通能力、語言表達(dá)能力、護(hù)理文件書寫能力的課程，另外認(rèn)為增加實(shí)習(xí)、見習(xí)時間，特別是社區(qū)見習(xí)的時間非常重要，這與對用人單位護(hù)理管理人員的調(diào)查基本一致。對于教學(xué)方法，所有學(xué)生均不喜歡傳統(tǒng)的授課法，喜歡案例式教學(xué)法的學(xué)生占38.53%，喜歡角色扮演法的學(xué)生占31.65%，喜歡多媒體授課方式的學(xué)生占29.82%，說明教學(xué)方法的改革勢在必行。

在就業(yè)途徑方面，選擇由學(xué)校推薦的學(xué)生占48.16%，選擇由家長找關(guān)系的學(xué)生占36.69%。在當(dāng)初選擇護(hù)理專業(yè)時，大多數(shù)學(xué)生家長也是看中護(hù)理專業(yè)能學(xué)到一技之長，便于就業(yè)，這說明學(xué)校應(yīng)堅(jiān)持“以就業(yè)為導(dǎo)向”的原則，不斷深化教學(xué)改革，加強(qiáng)職業(yè)指導(dǎo)，提高育人質(zhì)量，提高就業(yè)率，為學(xué)生就業(yè)創(chuàng)造良好的條件。

護(hù)理專業(yè)課程體系改革的措施

篇(7)

【關(guān)鍵詞】護(hù)士；護(hù)理科研

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）09―0296―02

調(diào)查分析護(hù)理科研是運(yùn)用科學(xué)方法，對護(hù)理學(xué)領(lǐng)域的未知事物進(jìn)行反復(fù)探討，系統(tǒng)觀察，有目的的收集資料，科學(xué)分析的一種認(rèn)識活動。護(hù)理研究被認(rèn)為是護(hù)理學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)[1]相比，我國護(hù)理科研工作起步較晚，發(fā)展尚屬薄弱環(huán)節(jié)[2]，與醫(yī)學(xué)其他學(xué)科相比，護(hù)理學(xué)是一門新興的學(xué)科，有待發(fā)展[3]，護(hù)理學(xué)發(fā)展依賴于護(hù)理研究和結(jié)果的應(yīng)用，而護(hù)理隊(duì)伍中的臨床一線護(hù)士做的護(hù)理科研并不多，本文就臨床護(hù)士護(hù)理科研現(xiàn)狀及相關(guān)因素進(jìn)行調(diào)查，探討限制護(hù)理科研發(fā)展的影響因素，為加強(qiáng)在職護(hù)士科研能力的繼續(xù)教育提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料：2008年11月，采用方便取樣隨機(jī)調(diào)查法，調(diào)查某三甲醫(yī)院臨床護(hù)士60名，現(xiàn)場發(fā)放問卷，不記名答卷，現(xiàn)場收回。發(fā)放問卷60份，收回60份，有效回收率100%。

1.2 調(diào)查內(nèi)容：參考大量資料的基礎(chǔ)上，自行設(shè)計(jì)問卷。調(diào)查內(nèi)容有以下5個方面：①護(hù)士基本資料（含2個小項(xiàng)目）；②護(hù)士開展護(hù)理科研的現(xiàn)狀（含6個小項(xiàng)目）；③護(hù)士對護(hù)理工作及護(hù)理科研的態(tài)度（含3個小項(xiàng)目）；④護(hù)士在科研中遇到的主要困難（含1項(xiàng)多選）；⑤護(hù)士希望在科研方面得到繼續(xù)教育的內(nèi)容（含1項(xiàng)多選）。調(diào)查問卷有是非和多選題兩種。

1.3 分析方法：應(yīng)用Excell軟件進(jìn)行構(gòu)成比統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對象：在被調(diào)查的60名護(hù)士中，護(hù)士占46%，護(hù)師以上職稱占54%，中專學(xué)歷占63.2%，大專學(xué)歷占27.4%，本科學(xué)歷占5.9%。

2.2 護(hù)理科研現(xiàn)狀：60名護(hù)士中僅有10名（17.1%）接受過系統(tǒng)科研知識學(xué)習(xí)，15名（25.3%）參加過護(hù)理科研，4名（4.9%）取得過科研成果，3名（4.5%）發(fā)表過科研論文，41（68.1%）有搞科研的愿望。由此可見大多數(shù)護(hù)士有搞護(hù)理科研的愿望，而真正搞過科研的人數(shù)卻不多，取得過科研成果的人更是寥寥無幾，參加過科研并取得科研成果與學(xué)歷有關(guān)。

2.3 護(hù)士對護(hù)理科研的態(tài)度：調(diào)查結(jié)果顯示，44.4%的護(hù)士認(rèn)為只要服務(wù)態(tài)度好，合格護(hù)士與科研無關(guān)；認(rèn)為搞護(hù)理科研對提高護(hù)士的地位沒有意義者占36.1%；21.2%護(hù)士認(rèn)為護(hù)理科研是少數(shù)專門人才從事的，高不可攀。

2.4 護(hù)士在科研中遇到的主要困難：80.6%的護(hù)士將工作太忙，沒有時間作為科研中最大的困難，認(rèn)為選題困難者46名（75.7%），有39.2%的護(hù)士把沒有經(jīng)費(fèi)認(rèn)為是在科研中遇到的主要困難，外語水平低23名（36.5%），得不到其他人員的協(xié)作17名（28.1%），僅有15（24.7%）認(rèn)為得不到領(lǐng)導(dǎo)的支持是在科研中遇到的主要困難，還有名（18.4%）對所搜集的資料不會統(tǒng)計(jì)分析是在科研中遇到的主要困難。

2.5 護(hù)士為提高科研能力，希望得到的繼續(xù)教育內(nèi)容：外語依舊是護(hù)士最大的障礙，本調(diào)查結(jié)果46名護(hù)士（75.7%）希望得到外語的再教育，其次是如何撰寫科研論文42.4%，38.9%的護(hù)士想學(xué)習(xí)如何設(shè)計(jì)科研論文，希望得到繼續(xù)教育統(tǒng)計(jì)學(xué)的有38.9%，僅有30.2%的護(hù)士希望得到文獻(xiàn)檢索的繼續(xù)教育。其中本科以上學(xué)歷者有98%希望得到外語方面的學(xué)習(xí)，71.1%希望提高撰寫論文的能力。

3 結(jié)論