序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇中醫(yī)藥的基本理論范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

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【摘要】 中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)作為中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域的邊緣學(xué)科，正在發(fā)展壯大，并已自成體系，探討在中醫(yī)藥院校課程體系中，以適當(dāng)?shù)姆绞胶蛢?nèi)容形式開展中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)教學(xué)，具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué) 教學(xué)

1 中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)的學(xué)科背景與開展課堂教學(xué)的必要性

微生態(tài)學(xué)（microecology）是研究棲居于人、動物、植物的微生物群與宿主、環(huán)境之間相互作用規(guī)律及其應(yīng)用的一門科學(xué)，是20世紀末迅速崛起的一門新興學(xué)科。實踐證明，微生態(tài)學(xué)的發(fā)展促進了人類正確認識生命和疾病的本質(zhì)，啟發(fā)人們運用微生態(tài)平衡、微生態(tài)失調(diào)和微生態(tài)防治的基本原理和規(guī)律，采取相應(yīng)措施，維護或/和修復(fù)機體健康。目前，基于微生態(tài)學(xué)基礎(chǔ)理論，涉及微生態(tài)調(diào)節(jié)的產(chǎn)品已廣泛應(yīng)用于醫(yī)藥、保健品、飲料、化妝品、獸藥、農(nóng)藥等諸多領(lǐng)域。與此同時，隨著微生態(tài)學(xué)研究的深入，它與祖國醫(yī)學(xué)之間的相互關(guān)系也得到不斷的深化和擴展。這種關(guān)系主要包括中醫(yī)藥學(xué)與微生態(tài)學(xué)在基礎(chǔ)理論和實踐應(yīng)用方面的相互闡釋、相互融會和相互為用。在祖國醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論與臨床實踐中蘊藏著許多微生態(tài)學(xué)的基本觀點，如天人相應(yīng)的“整體觀”與微生態(tài)學(xué)中生物與外環(huán)境“統(tǒng)一論”、陰陽學(xué)說與生態(tài)平衡與失調(diào)論、臟象學(xué)說與微生態(tài)系統(tǒng)論、調(diào)整陰陽扶正祛邪與微生態(tài)調(diào)節(jié)論等等，無不展現(xiàn)著古老中醫(yī)藥學(xué)與現(xiàn)代微生態(tài)學(xué)的一脈相承、相互貫通［1］。同時，有關(guān)中醫(yī)藥學(xué)與微生態(tài)學(xué)相互關(guān)系的實踐研究更是層出不窮，諸如中藥對人體微生態(tài)的影響、中藥作為微生態(tài)調(diào)節(jié)劑的作用機制和臨床應(yīng)用研究、正常菌群參與機體吸收利用中藥有效成分的作用、舌苔表現(xiàn)與局部微生態(tài)群狀況的相互關(guān)系、微生態(tài)調(diào)節(jié)作用對針灸抗菌效應(yīng)的闡釋等等［2］。由此，一門中西醫(yī)結(jié)合的新興邊緣學(xué)科—中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)在近年悄然興起并蓬勃發(fā)展。我國微生態(tài)學(xué)創(chuàng)始人魏曦教授曾預(yù)言：“微生態(tài)學(xué)很可能成為打開中醫(yī)奧秘大門的一把金鑰匙”。目前，有關(guān)“中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)”的基本理論和實踐研究的信息資料已初具規(guī)模，并自成體系。隨著中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)的研究迅速深入，其作為中西結(jié)合的新興邊緣學(xué)科也逐漸發(fā)展壯大起來?，F(xiàn)代微生態(tài)學(xué)與古老的中醫(yī)藥學(xué)在許多基本理論觀點上具有驚人的相似之處，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中其他學(xué)科所無法比擬的。這預(yù)示著中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)的深入發(fā)展，必將為中西醫(yī)結(jié)合提供更廣闊的科學(xué)內(nèi)涵和更直接的參照模式。正是由于中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)在中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域的重要地位，國內(nèi)部分中醫(yī)院校正在將其作為一項極具特色的中西醫(yī)結(jié)合教學(xué)內(nèi)容納入課堂教學(xué)。毋庸置疑，通過中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)課堂教學(xué)的渠道，迅速普及學(xué)科知識、廣泛培養(yǎng)學(xué)科人才、深入營造學(xué)科環(huán)境，對該學(xué)科本身以及中西醫(yī)結(jié)合科學(xué)的發(fā)展都具有極其重要的意義。但是，目前在國內(nèi)除了部分西醫(yī)院校開設(shè)“現(xiàn)代微生態(tài)學(xué)”課程外，在中醫(yī)院校中，系統(tǒng)開設(shè)體現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合特色“中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)”教學(xué)內(nèi)容的先例寥寥無幾。出現(xiàn)這種情況的原因很多，但重要的是沒有系統(tǒng)的教學(xué)內(nèi)容及其教學(xué)材料，沒有足夠的教學(xué)學(xué)時，沒有現(xiàn)成的教學(xué)模式，沒有成熟的學(xué)科氛圍。為此，筆者將近幾年來在教學(xué)實踐中有關(guān)“中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)” 教學(xué)的一點體會進行總結(jié)，拋磚引玉，以供同仁開展中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)課堂教學(xué)參考。

2 開設(shè)中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)課堂教學(xué)的初步設(shè)想

2.1 開設(shè)模式和學(xué)時安排由于中醫(yī)藥院校普遍存在教學(xué)課時緊張的問題，獨立開設(shè)“中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)”課程很不現(xiàn)實。一種極為可行的開設(shè)模式是把有關(guān)內(nèi)容納入醫(yī)藥《微生物學(xué)》課程的教學(xué)內(nèi)容中。具體方法是在《微生物學(xué)》有關(guān)“正常菌群”或“微生物與中醫(yī)藥的關(guān)系”等章節(jié)中穿插“中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)”的教學(xué)內(nèi)容，把相應(yīng)章節(jié)的教學(xué)課時增加2～4學(xué)時，既不影響《微生物學(xué)》教學(xué)內(nèi)容的整體結(jié)構(gòu)，又能較完整地介紹“中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)”的內(nèi)容體系。如果學(xué)時安排有困難，還可考慮通過學(xué)術(shù)講座、選修課等方式達到教學(xué)目的。

2.2 教學(xué)大綱和教學(xué)內(nèi)容中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)屬于中西醫(yī)結(jié)合的范疇，其內(nèi)容體系正在不斷探索和充實完善。在實踐中發(fā)現(xiàn)，將教學(xué)重點放在基礎(chǔ)理論和實踐應(yīng)用兩個方面，遵循重基礎(chǔ)、重實踐的基本教學(xué)原則，既能使學(xué)生擁有本學(xué)科的基本知識結(jié)構(gòu)，又符合中醫(yī)藥院校學(xué)生的自身特點和教學(xué)實際。

2.2.1 中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)基本理論從目前積累的研究資料看，中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)的理論探索主要涉及中醫(yī)藥學(xué)與微生態(tài)學(xué)基本理論的相互關(guān)系，常見的有中醫(yī)學(xué)的整體觀與微生態(tài)學(xué)的生物與內(nèi)外環(huán)境統(tǒng)一論、中醫(yī)學(xué)的陰陽學(xué)說與微生態(tài)學(xué)的平衡與失調(diào)論、中醫(yī)學(xué)的臟象學(xué)說與微生態(tài)學(xué)的微生態(tài)系統(tǒng)論、中醫(yī)學(xué)的調(diào)整陰陽扶正祛邪理論與微生態(tài)學(xué)的微生態(tài)調(diào)節(jié)論等等。

2.2.2 中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)的實踐研究中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)在實踐應(yīng)用方面的研究資料很多，涉及到臨床診斷、治療以及保健預(yù)防等諸多方面，比如中藥作為微生態(tài)調(diào)節(jié)劑的系列研究，尤其是中藥對腸道微生態(tài)的調(diào)節(jié)作用；針灸通過扶持正常菌群而發(fā)揮抗菌、抗感染效應(yīng)；腸道微生態(tài)效應(yīng)對機體吸收利用中藥有效成分的影響；中藥對消除R質(zhì)粒的作用；納米中藥的微生態(tài)調(diào)節(jié)效應(yīng)；舌診的微生態(tài)學(xué)原理等等。

2.3 教學(xué)方法和教學(xué)手段

2.3.1 突出中西醫(yī)結(jié)合特色、強調(diào)實用知識中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)作為中西醫(yī)結(jié)合邊緣學(xué)科，教學(xué)實踐中應(yīng)注意抓住上述典型的中西醫(yī)結(jié)合知識點，由點及面，將兩個內(nèi)容體系有機結(jié)合起來，突出二者優(yōu)勢，有利于加深學(xué)生對本學(xué)科內(nèi)容的理解。另一方面，在基本理論的講解過程中，適時穿插適用知識的介紹，有利于吸引學(xué)生對邊緣學(xué)科的興趣。比如在介紹微生態(tài)調(diào)節(jié)劑的臨床治療作用時，結(jié)合“金雙歧”等藥物的臨床應(yīng)用效果給學(xué)生講授，促進學(xué)生對“生態(tài)調(diào)節(jié)效應(yīng)”的理解。

2.3.2 注重啟發(fā)誘導(dǎo)、培養(yǎng)學(xué)生綜合分析能力中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)與其他中西醫(yī)結(jié)合課程一樣，其理論和實踐知識都處于不斷探索和完善的過程中，許多基本概念、基本原理尚無定論。在講授過程中，學(xué)生會提出很多問題，有關(guān)于基本理論的，有關(guān)于實踐應(yīng)用的，對此不僅要認真負責(zé)解答，更要引導(dǎo)學(xué)生利用已經(jīng)學(xué)過的知識進行分析，變“授之以魚”為“授之以漁”，使學(xué)生通過自己對知識點的分析，掌握中西醫(yī)各自的理論要點。

3 展望

微生態(tài)學(xué)是生命科學(xué)的重要分支，隨著21世紀生命科學(xué)的發(fā)展，微生態(tài)學(xué)也必然迅速成長。中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)是我國中西醫(yī)結(jié)合科學(xué)的重要組成部分，也是我國微生態(tài)學(xué)獨具特色的分支科學(xué)。當(dāng)前我國中醫(yī)藥事業(yè)面臨著前所未有的發(fā)展機遇，我們應(yīng)不失時機地加速中醫(yī)藥微生態(tài)理論與應(yīng)用知識的深入研究和宣傳普及。中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)教學(xué)的廣泛開展，是宣傳中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)知識、培養(yǎng)中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)人才的必經(jīng)之路。中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)的教學(xué)目前尚有很多問題需要解決，在教學(xué)工作中需不斷地總結(jié)經(jīng)驗，尋找規(guī)律，探索本質(zhì)，發(fā)展理論，促進實踐，為發(fā)展中醫(yī)藥微生態(tài)學(xué)事業(yè)以及中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)作貢獻。

參考文獻

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1.1確定課程特點，分析重點難點，有的放矢中醫(yī)藥膳學(xué)主要涉及到中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)診斷學(xué)、烹飪工藝學(xué)、中藥學(xué)等課程。本課程是在中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論課程開設(shè)后的又一門中醫(yī)藥類課程。課程系統(tǒng)闡述了中醫(yī)藥膳學(xué)的發(fā)展簡史、藥膳的特點、藥膳制作的基本技能、各種常用食物的功效和應(yīng)用、以及常見藥膳的組成、效用等方面的基本理論、基本知識和基本技能。本課程主要掌握中醫(yī)藥膳學(xué)的概念、特點、基本理論；掌握藥膳原料中食物類原料的糧食類、蔬菜類、果品類、畜禽肉類等常用食物和藥物的性能、功效、主治以及應(yīng)用方面的注意事項，掌握藥膳配方中解表類、清熱類、瀉下類、溫里祛寒類、祛風(fēng)濕類、利水祛濕類、化痰止咳平喘類等15類常見藥膳的配方、功效，掌握其制作的原則；熟悉常用藥膳的產(chǎn)品設(shè)計方法、制作的主要程序和應(yīng)用方面的宜忌。中醫(yī)藥膳學(xué)課程的內(nèi)容多，學(xué)時緊，而案例教學(xué)耗時較多，不可能廣泛應(yīng)用于各章，只能根據(jù)教材內(nèi)容與教學(xué)大綱的培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)要求有選擇性地運用。依據(jù)教學(xué)大綱的要求，藥膳制作的基本技能及常見藥膳的組成、功效等知識點為授課的重點內(nèi)容，確定以藥膳制作、常見藥膳配方講解作為案例教學(xué)的重點。中醫(yī)藥膳學(xué)課程內(nèi)容分為上、中、下三篇。上篇主要包括緒論部分、中醫(yī)藥膳的特點、分類與應(yīng)用原則、基本理論、制作的基本技能，分配8學(xué)時，以傳統(tǒng)注入教學(xué)方法為主，講清概念和中醫(yī)基本理論；中篇講解藥膳原料，涵蓋食物原料和藥物原料，分配21學(xué)時，以傳統(tǒng)注入教學(xué)方法結(jié)合開放實訓(xùn)室，讓學(xué)生課后多看多認藥材原料；下篇主要講解藥膳配方，包括解表類、清熱類、瀉下類、溫里祛寒類、祛風(fēng)濕類、利水祛濕類、化痰止咳平喘類等15類藥膳，分配22學(xué)時，以案例教學(xué)法進行講授。

1.2剖析學(xué)生特點，因材施教學(xué)生在大二下學(xué)期開展中醫(yī)藥膳學(xué)課程的學(xué)習(xí)。經(jīng)過中醫(yī)藥學(xué)概論的學(xué)習(xí)，掌握了一些中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中藥學(xué)知識。而日常的醫(yī)學(xué)常識只能讓學(xué)生對少數(shù)常見病的部分癥狀有膚淺的認識，如熱感的咽喉腫痛、口臭、痰黃、牙疼等，泄瀉的腹痛、大便溏稀等。然而卻缺乏系統(tǒng)的、實質(zhì)的概念及臨床表現(xiàn)的掌握，更不具備正確的分析思維和理解能力。如何讓學(xué)生在本門課程中能夠輕松、始終充滿興趣、卓有成效地學(xué)習(xí)是我們在教學(xué)設(shè)計中必須充分考慮的問題。1.3拓寬資源收集渠道，精益求情本課程教師在收集案例時，除了教師現(xiàn)有的資料外，通過聯(lián)系福建省各大醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，了解各醫(yī)院中醫(yī)科有無對住院病人配備營養(yǎng)餐。如福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、福建省醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院等。另外，福建以中藥為主的藥品銷售企業(yè)中也有涉及中醫(yī)養(yǎng)生，如回春養(yǎng)生館等。

2案例編寫制作

2.1案例收集調(diào)研結(jié)合案例設(shè)計因素，將收集到的資料遵循常見、典型的原則有針對性地進行分類選擇。在選定的教材內(nèi)容范圍內(nèi)，從正式出版的教材、著作、各級中醫(yī)藥及藥膳學(xué)術(shù)期刊雜志及臨床工作中療效較好的藥膳中有針對性地篩選例子，要求常用、制作簡單藥膳配方、疾病癥狀鮮明典型，辨證依據(jù)較完整、辨證思路清晰、具有教學(xué)意義的案例，突出特色。比如，苦菜小腸湯，苦菜（又名敗醬草）在福建本土是常用藥食同用之食材，春夏季節(jié)常常食用，主要功效清熱解毒。糯米阿膠粥主要功效養(yǎng)血安胎，臨床應(yīng)用于治療先兆流產(chǎn)。

2.2案例編寫案例編寫需要選擇典型、有代表性、知識面緊扣大綱的案例，一個案例圍繞一個主題，與相關(guān)章節(jié)的內(nèi)容相一致。案例來源于臨床實際，通過模擬工作場景，讓學(xué)生提前有下臨床的感覺，加強學(xué)以致用的效果。案例要充分考慮學(xué)生的認知水平及醫(yī)學(xué)知識程度，符合醫(yī)學(xué)營養(yǎng)專業(yè)的教學(xué)需要。案例要圍繞授課知識的難點和重點，有代表性地進行設(shè)計，通過科學(xué)設(shè)計的案例，引起學(xué)生對中醫(yī)藥膳學(xué)的興趣，同時激發(fā)學(xué)生主動發(fā)現(xiàn)問題、研究問題和解決問題的熱情。編寫的案例包括5方面內(nèi)容：①癥狀或病史，②檢查，③診斷，④藥膳舉例，⑤討論。簡單扼要，清晰描述主要癥狀，結(jié)合與病史相關(guān)的實驗室檢查（或無），根據(jù)臨床醫(yī)生的診斷結(jié)果，選擇恰當(dāng)?shù)乃幧牛瑢λ幧胚M行方解，一次2個左右，進行對比，。最后，進行討論，一般有3~4個提問，討論的問題由淺入深，循序漸進，符合學(xué)生的認知和接受能力。案例舉例：患者，男性，21歲。鼻塞，流黃濁涕，咳嗽，咽紅干痛?？诟煽剩┨迭S稠。舌尖紅，苔薄黃；脈浮數(shù)。診斷：風(fēng)熱感冒。推薦藥膳：銀花薄荷飲，甘蔗荸薺湯。討論：①風(fēng)熱感冒主發(fā)的季節(jié)。②推薦藥膳的主要原料和制作工藝。③查閱文獻簡述風(fēng)熱感冒患者的飲食原則和禁忌。④查閱文獻收集推薦藥膳的改良方有哪些。每章以2~4個案例為宜，案例內(nèi)容上要能滿足課前自學(xué)、課中討論和課后鞏固的不同需要，與教學(xué)各環(huán)節(jié)相互銜接，因此可設(shè)計課堂討論和課外思考等形式的案例；并且考慮到內(nèi)容前后連貫，可以前一章節(jié)的案例討論中包含著后一章節(jié)的內(nèi)容，進行知識點過渡。

3案例實施

開課前向?qū)W生說明案例教學(xué)的概念、意義與注意事項;介紹學(xué)校圖書館數(shù)據(jù)庫的使用、文獻檢索的方法、資料的收集等知識;并根據(jù)學(xué)生寢室的分布情況，以方便學(xué)生課后進行討論的原則將學(xué)生以宿舍為單位進行分組，確定小組負責(zé)人。教師在準(zhǔn)備上新課之前，選擇一個合適的案例，學(xué)生帶著疑問對新課內(nèi)容進行預(yù)習(xí)，從而引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。課堂上，采取的教學(xué)過程（以一節(jié)課40min算）是①案例引導(dǎo)，②教師精講教材內(nèi)容（30min），③課堂討論，④小組代表發(fā)言，⑤教師總結(jié)。通過3~5min的案例引導(dǎo)，教師通過精講教材，主次有所側(cè)重，然后，通過討論，各小組發(fā)言，陳述本組觀點，或加時進行辯論，控制在5min左右。在討論過程中教師應(yīng)注意節(jié)奏，駕馭好課堂熱烈的氣氛。最后時間，教師進行總結(jié)，將案例的知識點進行條理性講授，對各組觀點進行梳理點評，方便學(xué)生進一步鞏固該部分的知識，完成內(nèi)容教學(xué)。通過學(xué)生對案例的分析進行理論層次的提升，使其能切實掌握正確處理和解決問題的思路和方法。課程考核，包括：理論考核（30%）+實訓(xùn)考核（30%）+綜合技能考試（40%）。理論考試沿用題庫出題，進行隨機抽題機考，主要考核基礎(chǔ)理論知識。實訓(xùn)考核以抽簽方式進行，教師準(zhǔn)備8張藥膳方，任選一張，由學(xué)生在規(guī)定的時間內(nèi)完成藥膳的制作。綜合技能考試一般都以患有某種疾病的患者為對象，如高血壓。限定一日三餐的金額，保證葷素搭配，營養(yǎng)均衡。由學(xué)生進行自主設(shè)計。該案例內(nèi)容豐富，可設(shè)置多個問題，每個問題都沒有特定的答案，要求學(xué)生課后查閱資料，獨立思考或討論后，以書面論文形式完成，教師改閱、評價。目的是鍛煉學(xué)生綜合運用所學(xué)知識的能力及文字表達能力。

4案例評價

案例的評價是案例教學(xué)不可或缺的環(huán)節(jié)。案例設(shè)計編寫完成后需要在教學(xué)實踐中進行檢驗。通過課后和同學(xué)交流及學(xué)生對課程評價，反映案例教學(xué)的各方面意見，教師根據(jù)反映的意見及時調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。從而對案例教學(xué)進行有的放矢、修改和完善。筆者連續(xù)3年分別在2009級、2010級和2011級醫(yī)藥營養(yǎng)專業(yè)進行中醫(yī)藥膳學(xué)案例教學(xué)的探索和實踐，采取問卷調(diào)查方式，從9個方面對案例教學(xué)的效果進行評價，結(jié)果見表1。筆者認為，在中醫(yī)藥膳學(xué)教學(xué)中，案例教學(xué)有效地調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維，通過對實際案例的分析，并動手實踐，加深對基礎(chǔ)知識的理解，進一步掌握中醫(yī)藥膳學(xué)的中醫(yī)理論和操作技能，在案例的討論和實踐過程中，通過分工、協(xié)作、提高學(xué)生的溝通能力，培養(yǎng)團隊合作精神，促進綜合素質(zhì)的全面提高。綜上所述，中醫(yī)藥膳學(xué)的案例教學(xué)必須遵循精心備課、選擇重點、精選案例、精講教材、因勢利導(dǎo)、操作示范、啟發(fā)思考、反復(fù)練習(xí)、解疑答惑、由淺入深、由易到難、案例討論等多種方式全面實施才能保證其達到預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)。同時，可以嘗試采取多種教學(xué)方法配合，如傳統(tǒng)注入教學(xué)法、啟發(fā)回顧式教學(xué)法、主題式教學(xué)法等，取長補短，才能真正實現(xiàn)提高教學(xué)質(zhì)量的目的。

5實施特點

5.1提高學(xué)生綜合能力案例教學(xué)是開發(fā)學(xué)生潛能的一種教學(xué)方式，它能最大限度地調(diào)動每一個學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和創(chuàng)造性。目前我們的學(xué)生已經(jīng)習(xí)慣了注入式的教學(xué)方式，自學(xué)能力普遍比較欠缺。大學(xué)的教育，不單單是傳授知識的教育，也是培養(yǎng)能力的教育，應(yīng)該著重培養(yǎng)他們的自我學(xué)習(xí)能力，分析判斷能力，團結(jié)協(xié)作能力和口頭表達能力等等。通過案例教學(xué)，要求學(xué)生課前的認真準(zhǔn)備，才能回答案例后面的提問，才能準(zhǔn)備好分析和建議方案等，通過小組討論，才能發(fā)現(xiàn)對方組的問題，及時指出，加以解決，這樣才會在課堂上有積極的表現(xiàn)。通過考核案例，學(xué)生會選擇自己感興趣的疾病，學(xué)會關(guān)心家人和朋友。所以，通過中醫(yī)藥膳學(xué)的案例教學(xué)，對學(xué)生綜合能力的提升是有所幫助的。

5.2提高教師隊伍素質(zhì)案例教學(xué)的效果取決于教師的水平，要求教師有感染學(xué)生的熱情，有控制班級氣氛的能力，有廣博的知識和較強的邏輯分析能力，以及有要點概括和駕馭課堂的能力。中醫(yī)藥膳學(xué)主要涉及中醫(yī)基礎(chǔ)理論、診斷學(xué)、中藥學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、食品工藝學(xué)、烹飪學(xué)等學(xué)科的知識。而從事該課程教學(xué)的教師主要以中醫(yī)專業(yè)為主，這就要求教師在中醫(yī)中藥的基礎(chǔ)上，繼續(xù)學(xué)習(xí)和掌握營養(yǎng)學(xué)、食品工藝學(xué)、烹飪學(xué)的理論和技能。教師為了實現(xiàn)自身廣泛深厚的基礎(chǔ)知識和扎實系統(tǒng)的專業(yè)知識，必須通過教學(xué)發(fā)現(xiàn)自身不足，利用下臨床、進修等方式進行完善。在備課中，熟知教材，查閱資料，對教材內(nèi)容做到熟練和精通，真正實現(xiàn)“教學(xué)相長”。

篇(3)

根據(jù)國家教指委的專業(yè)規(guī)范以及社會需求與各類人才的專業(yè)特點，在大量調(diào)研和充分論證的基礎(chǔ)上，結(jié)合辦學(xué)特色，研究確定了生物工程專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)是：培養(yǎng)出具備生物工程基本知識、掌握生物技術(shù)及其產(chǎn)業(yè)化的科學(xué)原理、工藝技術(shù)過程和工程設(shè)計等基礎(chǔ)理論和技能，能在生物技術(shù)與工程及中醫(yī)藥領(lǐng)域從事設(shè)計、生產(chǎn)、管理和新技術(shù)研究、新產(chǎn)品開發(fā)的工程技術(shù)人才。在培養(yǎng)方向上，既要培養(yǎng)學(xué)生掌握生物工程的基本技能、基本理論和基本知識，又要注重現(xiàn)代生物工程在傳統(tǒng)中醫(yī)藥中的應(yīng)用與交叉融合，注重工程技術(shù)素養(yǎng)的培育，注重培養(yǎng)具有中藥發(fā)酵工程技術(shù)、中藥活性成分分離工程技術(shù)、能將細胞工程、基因工程應(yīng)用于中醫(yī)藥研究的人才，充分發(fā)揮中醫(yī)藥背景的優(yōu)勢和特色，培養(yǎng)出社會真正需求，并能在中醫(yī)藥領(lǐng)域發(fā)揮一技之長的復(fù)合型人才。

二、具有中醫(yī)藥背景的生物工程復(fù)合型人才的培養(yǎng)模式

建立科學(xué)的人才培養(yǎng)模式是人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)性工作。圍繞著培養(yǎng)具有中醫(yī)藥背景的生物工程復(fù)合型人才這一目標(biāo)，我校生物工程專業(yè)加強課程及教材建設(shè)，突出實踐能力的培養(yǎng)，堅持繼承與創(chuàng)新相結(jié)合，注重特色項目的培育，重視中藥發(fā)酵工程、中藥酶工程、中醫(yī)藥基因工程等中醫(yī)藥生物工程技能的培養(yǎng)，這也成為了專業(yè)建設(shè)的一大特色。

1實施課程改革，優(yōu)化課程體系，注重中醫(yī)藥生物工程技術(shù)的培養(yǎng)

課程是教育的核心，課程水平?jīng)Q定了人才培養(yǎng)的水平。生物工程專業(yè)在課程設(shè)置上以優(yōu)化學(xué)生知識結(jié)構(gòu)、提高學(xué)生綜合素質(zhì)為主線，注重其多學(xué)科交叉的特點。在廣泛學(xué)習(xí)調(diào)研國內(nèi)生物工程專業(yè)人才培養(yǎng)方案的基礎(chǔ)上，根據(jù)國家教指委制定的專業(yè)規(guī)范要求，對現(xiàn)有的課程體系進行了整體優(yōu)化和調(diào)整。為加強學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)，增設(shè)了工程類基礎(chǔ)課程，并增設(shè)了實訓(xùn)環(huán)節(jié)，以更好地促進學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。我校生物工程專業(yè)在培養(yǎng)學(xué)生具備生物工程基本技能的基礎(chǔ)上，注重中醫(yī)藥生物工程技術(shù)的培養(yǎng)，具有鮮明的中醫(yī)藥特色。除了開設(shè)細胞工程、酶工程、基因工程等通用課程以及工程制圖、化工原理等工程技術(shù)基礎(chǔ)課程以外，還充分利用學(xué)校在長期辦學(xué)過程中形成的中醫(yī)藥學(xué)這一優(yōu)勢學(xué)科，開設(shè)了中醫(yī)學(xué)概論、中藥藥劑學(xué)、中藥復(fù)方藥動學(xué)等課程。同時，在專業(yè)實驗課中也融入了中醫(yī)藥相關(guān)的內(nèi)容，而學(xué)生開放實驗項目、本科畢業(yè)論文中與中醫(yī)藥相關(guān)的比例均高達50%左右。

2選用優(yōu)秀教材，編寫特色教材，融合鮮明的中醫(yī)藥特色

教材建設(shè)是制定人才培養(yǎng)方案和課程設(shè)置必備的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，教學(xué)內(nèi)容和課程體系的改革必然反映到教材上。制訂教材建設(shè)規(guī)劃，完善教材選用機制，以此保證教材選用的先進性及中醫(yī)藥特色。針對我校生物工程專業(yè)的特色，編寫并出版了符合專業(yè)方向需要的中醫(yī)藥生物工程教材《生物與制藥工程實驗》，該教材既注重基礎(chǔ)知識，又著眼于實用性及學(xué)科發(fā)展性，并結(jié)合了中醫(yī)藥特色的實驗內(nèi)容。這些實驗內(nèi)容在生物工程基本理論的基礎(chǔ)上，注重中醫(yī)藥特色，對培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和實驗設(shè)計能力具有很強的指導(dǎo)性。

3構(gòu)建實踐教學(xué)體系，強化工程能力、實踐能力的培養(yǎng)

實踐能力的培養(yǎng)是高等教育教學(xué)的重點和特點，實踐教學(xué)不但是生物工程專業(yè)本科教學(xué)的重要組成部分，而且是培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實踐活動的高素質(zhì)工程技術(shù)人才的重要環(huán)節(jié)。生物工程作為一門實踐性及應(yīng)用性較強的專業(yè)，不僅要求學(xué)生具備深厚的理論基礎(chǔ)，還應(yīng)具備較強的實踐動手能力。因此在人才培養(yǎng)過程中，如何強化工程能力及實踐能力的培養(yǎng)是一個非常重要的問題。

（1）積極推進實驗教學(xué)改革我校生物工程專業(yè)非常重視實驗教學(xué)工作，在實驗教學(xué)體系、實驗教學(xué)內(nèi)容、課程整合與優(yōu)化、完善管理機制等方面進行了改革，以滿足生物工程專業(yè)發(fā)展的需要。

①在實驗教學(xué)體系方面，實行多層次改革，對課程實驗教學(xué)、學(xué)生參與教師科研、畢業(yè)設(shè)計實驗、開放實驗項目、企業(yè)實訓(xùn)教學(xué)、實驗設(shè)計競賽等多個環(huán)節(jié)進行優(yōu)化，建立更完善的實驗教學(xué)體系。

②在實驗教學(xué)內(nèi)容方面，增加能更好地提高學(xué)生實踐動手能力的設(shè)計性、綜合性實驗項目，減少驗證性、認知性實驗項目，促進科研成果向本科實驗教學(xué)內(nèi)容轉(zhuǎn)化，并根據(jù)學(xué)科發(fā)展更新實驗教學(xué)內(nèi)容，引入特色實驗項目。

③在課程整合與優(yōu)化方面，對實驗教學(xué)內(nèi)容相關(guān)相承的課程，打破課程壁壘，進行課程整合，開設(shè)專業(yè)模塊大實驗，如將“基因工程”“、生化制藥學(xué)”的實驗課整合為“基因工程實驗”，將“工業(yè)微生物學(xué)”“、生物工藝學(xué)”“、發(fā)酵設(shè)備”的實驗課整合為“發(fā)酵工程實驗”?！盎蚬こ虒嶒灐睂⒒蚬こ坛Ｓ玫膶嶒灱夹g(shù)串聯(lián)起來，涉及基因克隆、菌種構(gòu)建、工程菌的發(fā)酵、蛋白分離純化、產(chǎn)品電泳與檢測等環(huán)節(jié)，讓學(xué)生在整個產(chǎn)品生產(chǎn)流程中了解各項技術(shù)，既有“點”、又有“面”，改變了過去實驗課時少、實驗內(nèi)容孤立、交叉重復(fù)等現(xiàn)象。

④在完善管理機制方面，建立開放式實驗教學(xué)平臺，通過該平臺實現(xiàn)信息、師生交流、資源共享、實驗管理等功能。

（2）建設(shè)特色實驗室，加大實驗室開放力度我校生物工程專業(yè)建有生化分離工程、發(fā)酵工程、細胞工程、基因工程、化學(xué)合成和化工原理等特色實驗室，面向全校開放。每年承擔(dān)150余項開放實驗項目供全校學(xué)生選擇，內(nèi)容涉及生物工程各個方面，通過這些實驗項目可以提高學(xué)生的綜合素質(zhì)及科研能力。同時，根據(jù)學(xué)生的科研興趣及就業(yè)方向，分不同專業(yè)方向，通過實行科研導(dǎo)師制、撰寫論文以培養(yǎng)學(xué)生的實踐動手能力和創(chuàng)新意識，如采用發(fā)酵工程技術(shù)培育藥用菌（中藥）、中藥成分分離分析工程、中藥制劑工藝、細胞工程、生物制劑等不同方向。

篇(4)

在此，我們就對本教材在理論基礎(chǔ)、學(xué)術(shù)發(fā) 展方面的認識和受到的啟發(fā)作一敘述，與同道 交流，以進一步促進中醫(yī)兒科學(xué)的教材建設(shè)和 教學(xué)改革提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)高素質(zhì)人才，共 同為中醫(yī)兒科學(xué)以及中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展而努 力。

1 突出中醫(yī)傳統(tǒng)特色，中醫(yī)理論基礎(chǔ)堅實

   教書育人，知識傳承，重在培養(yǎng)學(xué)生的思維 能力，建立堅實的理論基礎(chǔ)，發(fā)揮獨立思考的能 力，增長靈活運用知識、技能的本領(lǐng)。為此，打 下良好的理論基礎(chǔ)至關(guān)重要。在我們的本科教 育中，重視高素質(zhì)的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)已成為明 確的目標(biāo)。本教材圍繞這一目標(biāo)和要求，十分 重視中醫(yī)兒科學(xué)基礎(chǔ)理論知識的傳授，全面系 統(tǒng)、詳實準(zhǔn)確地介紹了中醫(yī)兒科學(xué)基本理論，即 以中醫(yī)基本理論為依據(jù)，以中醫(yī)兒科學(xué)‘五臟證 治”體系為中心；以外感、乳食、情志、臟腑虛實 等論述小兒疾病的病因病機；四診合參以望為 主診查小兒疾?。灰哉w觀念、辨證論治、審證 求因論疾治病;用四氣五味、臟腑歸經(jīng)、制方選 藥、內(nèi)治外治處理各類兒科疾病。充分體現(xiàn)中 醫(yī)思維方法，運用我國傳統(tǒng)的診治手段處理兒 科疾病，培養(yǎng)學(xué)生掌握和運用中醫(yī)兒科學(xué)理論 及防病治病方法的能力。

例如:教材介紹小兒生理特點是臟腑嬌嫩， 形氣未充，即吳鞠通言：稚陽未充，稚陰未長”。 概括地說明了小兒處于生長發(fā)育時期，其機體 臟腑的形態(tài)未曾成熟各種生理功能未曾健全。 臟腑柔弱，對病邪侵襲、藥物攻伐的抵抗和耐受 能力都較低。小兒的臟腑嬌嫩，雖是指小兒五臟六腑的形與氣皆屬不足，但其中又以肺、脾、 腎三臟不足更為突出，因此，相對于小兒的生長 發(fā)育需求，經(jīng)常會出現(xiàn)肺常不足、脾常不足、腎 常虛的特點。形氣未充，又常常表現(xiàn)為五臟六 腑的功能狀況不夠穩(wěn)定、未曾完善。如肺主氣， 司呼吸，肺氣未充，表現(xiàn)為呼吸不勻、息數(shù)較促， 容易感冒、咳喘;脾主運化，脾氣未充，運化未 健，表現(xiàn)為食宜細軟，飲食不知自節(jié)，易患積滯、 厭食、吐瀉；腎藏精，主水，司二便，腎氣未充，表 現(xiàn)為嬰幼兒二便不能自控或自控能力較弱，且 青春期前女孩無月事、男孩無“精氣溢瀉”。同 樣，心、肝二臟也未曾充盛，功能未健。心主神 明、血脈，小兒心氣未充，表現(xiàn)為脈數(shù)易亂、易發(fā) 驚悸。肝主疏泄、主風(fēng)，小兒肝氣未充，經(jīng)筋剛 柔未濟，表現(xiàn)為好動，易發(fā)驚惕、抽風(fēng)。小兒生 理的另一特點是生機蓬勃，發(fā)育迅速，即《顱囟 經(jīng)》所謂“純陽”學(xué)說?！凹儭敝感合忍焖A的 元陰元陽未曾耗散;“陽”指小兒的生命活力猶 如旭日初升，草木方萌，蒸蒸日上，生機勃勃。 都是對傳統(tǒng)中醫(yī)兒科理論的準(zhǔn)確闡釋。

再如分析小兒疾病的病因特點為外感、乳 食、先天、情志因素。診法運用望聞問切四診合 參，但因小兒不能正確表述病情，故四診之中， 尤重望診，望其神色、形態(tài)、苗竅、斑疹、二便、指 紋等，結(jié)合聽聲音、嗅氣味、察二便、問病情、按 切診等等。在處治疾病的方法上更是以整體觀 點為指導(dǎo)，充分運用辨證論治、審證求因的方 法，對于各系統(tǒng)疾病普遍運用臟腑辨證、八綱辨 證等辨證方法辨證論治。如肺系疾病之咳嗽、 哮喘、肺炎喘嗽等，脾系疾病之嘔吐、腹痛、厭 食、積滯、疳證等，心肝病證之汗證、夜啼、注意 力缺陷多動癥等，腎系疾病之尿頻、遺尿、五遲、 五軟等。對于以感受外邪為主要病因的外感性 疾病如麻疹、風(fēng)疹、幼兒急疹、水痘、猩紅熱、乙 腦等則運用衛(wèi)氣營血辨證和八綱、臟腑辨證相 結(jié)合辨證論治。在治療中運用內(nèi)治、外治或內(nèi) 外并治的方法，介紹了經(jīng)過歷代醫(yī)家證明確有 療效的治法方劑，尤其是大量采用了張仲景、錢 乙、吳鞠通的經(jīng)典名方，又薈萃當(dāng)代醫(yī)家的臨床 。

     2 繼承傳統(tǒng)中醫(yī)兒科學(xué)理論，創(chuàng)新認識優(yōu)勢病種

    本教材始終堅持繼承傳統(tǒng)中醫(yī)兒科學(xué)理 論，論生理特點之“稚陰稚陽”學(xué)說和“純陽”學(xué) 說，論生長發(fā)育之“變蒸學(xué)說”等;診斷之察指 紋、面部五色主病等;辨證之八綱辨證、臟腑辨 證等;治療上除內(nèi)治法外，擅長應(yīng)用對小兒確有 療效的熏洗法、擦拭法、熱褽法、灌腸法、推拿、 針灸、拔罐法等外治療法。通過教學(xué)，使同學(xué)們 充分認識和掌握中醫(yī)兒科學(xué)基本理論和臨床認 識與處理兒科疾病的方法，可以直接應(yīng)用于指 導(dǎo)臨床實踐。在此基礎(chǔ)上，本教材較之以前的 教材，對有爭議的一些傳統(tǒng)理論進行了科學(xué)的 認識和甄別;對一些古代有病名而論述較少的疾病及隨著時代變遷而新發(fā)生的疾病，在臨床 實踐和科學(xué)研究的基礎(chǔ)上，進行了深入探討和 總結(jié)，形成理法方藥較全面的創(chuàng)新認識，豐富到 教學(xué)之中，既培養(yǎng)了同學(xué)們的創(chuàng)新意識，又對應(yīng) 用中醫(yī)基本理論創(chuàng)新認識臨床疾患做出了示 范。

例如，對于變蒸學(xué)說的論述。由于各家對 變蒸的認識歷來不盡統(tǒng)一，造成學(xué)術(shù)論爭不斷。 主要有兩個方面:一是對《小兒藥證直訣》“臟腑 變生次第說”的理角解這里的臟腑當(dāng)然不能簡單 化地理解為解剖學(xué)臟器，而應(yīng)從“藏象”學(xué)說去 認識;二是變蒸時到底有沒有發(fā)熱等癥狀。本 教材結(jié)合小兒生長發(fā)育特點和國外研究(如蓋 澤爾氏的樞紐齡學(xué)說)佐證，認為變蒸是我國古 代醫(yī)家在實際觀察兒童生長發(fā)育特點的基礎(chǔ) 上，運用數(shù)量極化思路加以歸納總結(jié)，進而提出 的一種嬰幼兒生長發(fā)育呈周期性顯著變化規(guī)律 的學(xué)說。認為其思路、研究方法及研究結(jié)果是 基本正確的，應(yīng)予肯定。它還可以為我們今天 開展科研提供借鑒，如通過對現(xiàn)代中國兒童的 實際觀察總結(jié)，編制出一套符合中國國情的嬰 幼兒智能發(fā)育評估系統(tǒng)，用于大規(guī)模篩選檢查， 為提高我國人口素質(zhì)服務(wù)。同時，以現(xiàn)代中國 正常嬰幼兒智能發(fā)育水平與古籍中記載的當(dāng)時 嬰幼兒智能發(fā)育水平比較，還可以就我們這個這是一項十分有意義的工作。

與其他教材相比，本教材的一大特色是在 現(xiàn)代科研的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新性地增添了對不少新 病種的中醫(yī)藥認識和處理方法。如新寫入了中醫(yī)治療具有特色和確切療效的病種 胎怯。

胎怯，指初生胎稟怯弱之證。本病為新生兒常 見病證之一，現(xiàn)代關(guān)于本病的中醫(yī)研究報道鮮 見。胎怯總因先天未充而患，因而初生便見形 體瘦小，肌肉瘠薄，面無精光，身無血色，目無神 彩，啼哭無力，吮乳口軟，毛發(fā)黃少等一系列虛 弱證象。認為本病成因總是由于父精不足，或 母體氣血供養(yǎng)不充，胎兒在宮內(nèi)所受滋育不及 所致。病屬先天稟賦不足，五臟皆虛，而關(guān)鍵在 于腎脾兩虛，治療以補腎培元為基本法則，提出 用調(diào)元散、補腎地黃丸作為常用治療方劑。開 創(chuàng)了現(xiàn)代胎怯辨證論治方法的先河。

又如對新時期產(chǎn)生或有新認識的中醫(yī)優(yōu)勢 疾病的增補論述。如厭食、反復(fù)呼吸道感染、營 養(yǎng)性缺鐵性貧血、多發(fā)性抽搐癥、手足口病、性 早熟等，從概念、病因病機、診斷辨證到理法方 藥的全面闡述，突出了中醫(yī)藥的臨床特色。引 用現(xiàn)代研究成果論厭食，提出病因一為飲食不 節(jié)，喂養(yǎng)不當(dāng);二為先天不足，后天失調(diào);三為多 病久病，傷害脾胃；四為暑濕熏蒸，脾陽失展;五 為環(huán)境變化，思慮傷脾。主要病機為脾運失健。 辨證分脾失健運、脾胃氣虛和脾胃陰虛三證，常 用不換金正氣散、異功散、養(yǎng)胃增液湯分別加減 變化治療。反復(fù)呼吸道感染為在一段時間內(nèi)反 復(fù)出現(xiàn)感冒、扁桃體炎、支氣管炎、肺炎等呼吸 道感染。常見病因為稟賦不足，體質(zhì)柔弱;喂養(yǎng) 不當(dāng)，調(diào)護失宜;少見風(fēng)日不耐風(fēng)寒;用藥不 當(dāng)，損傷正氣；正虛邪伏，遇感乃發(fā)。主要病機 為臟腑嬌嫩，肌膚薄弱，藩籬疏松，衛(wèi)外不固，邪 從外受，臟腑失調(diào)。分營衛(wèi)失和邪毒留戀、脾肺 兩虛氣血不足及腎虛骨弱精血失充三種主要證 候辨證論治，常用黃芪桂枝五物湯、玉屏風(fēng)散、 補腎地黃丸加減治療等。這些都是使本課程教 學(xué)與時俱進、貼近現(xiàn)代臨床的教學(xué)內(nèi)容的充實。

     3啟迪學(xué)習(xí)思路和方法，促進學(xué)術(shù)研究和臨床應(yīng)用的發(fā)展

    在以教材為主結(jié)合教師講授的教學(xué)過程 中，通過以上理論知識、辨證論治方法和現(xiàn)代科 研成果的教學(xué)，可以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神，激發(fā) 學(xué)習(xí)的主觀能動性，培訓(xùn)中醫(yī)思維方式，啟發(fā)對 中醫(yī)兒科學(xué)的研究思路和方法，增強探求新知， 解決臨床實際問題的能力。在掌握基本理論的 基礎(chǔ)上，密切聯(lián)系兒科臨床實際，分析思考，探 討研究，不斷豐富認識，拓展應(yīng)用，對于學(xué)生將 來更快地適應(yīng)臨床需要，并可能成為創(chuàng)新型研 究人才建立良好的基礎(chǔ)。

篇(5)

當(dāng)前，“辦什么樣的高等中醫(yī)藥教育，培養(yǎng)什么樣的中醫(yī)藥人才”已成為各中醫(yī)藥院校迫切回答和亟待解決的重要命題。反思中醫(yī)藥高等教育現(xiàn)狀以院校教育為主的高等中醫(yī)教育存在著人才培養(yǎng)模式單一、缺乏學(xué)術(shù)爭鳴、中醫(yī)理論沒有突破、中醫(yī)藥傳統(tǒng)特色優(yōu)勢衰減等弊端。主要包括一下幾方面。

（1）在招生取向上，中醫(yī)專業(yè)應(yīng)招理科考生，還是文科考生？現(xiàn)在主要是招理科考生。中醫(yī)學(xué)特點是要求學(xué)生有較高的人文素養(yǎng)和哲學(xué)思辨能力。目前中醫(yī)高校人文素質(zhì)教育薄弱，文史哲和“四大經(jīng)典”著作教學(xué)并沒有放在應(yīng)有的位置上，中醫(yī)學(xué)習(xí)脫離了傳統(tǒng)文化的根基，大多數(shù)學(xué)生中醫(yī)基礎(chǔ)文化嚴重缺乏，文化底蘊不足，往往難以深入學(xué)習(xí)和把握中醫(yī)學(xué)的精髓和真諦。

（2）在課程設(shè)置上，應(yīng)多設(shè)中醫(yī)課程還是多設(shè)西醫(yī)課程，兩者各應(yīng)占多大的比例？現(xiàn)在高等院校教學(xué)中醫(yī)特色不夠突出，西醫(yī)課程比重偏大，中醫(yī)課程課時不足，兩者約為1：1，且中醫(yī)課程僅總占總學(xué)時的三分之一，約1200學(xué)時。中醫(yī)教育西醫(yī)化，甚至有的以西代中，中醫(yī)院校實際上已成為中西醫(yī)結(jié)合院校。中西醫(yī)各有其宏大的理論體系，本科5年學(xué)好中醫(yī)已經(jīng)很難，何況兩者都要學(xué)，結(jié)果是顧此失彼，嚴重影響學(xué)生對中醫(yī)專業(yè)知識技能的學(xué)習(xí)和掌握?！爸嗅t(yī)不精，西醫(yī)不通”，成為中醫(yī)院校畢業(yè)生的特征。

（3）在教學(xué)流程上，入學(xué)后應(yīng)先開中醫(yī)基礎(chǔ)課，還是中醫(yī)基礎(chǔ)課與西醫(yī)基礎(chǔ)課同時開？現(xiàn)在中醫(yī)基礎(chǔ)課與西醫(yī)基礎(chǔ)課同時開課，違背了學(xué)科知識結(jié)構(gòu)的整體性、系統(tǒng)性和邏輯性。兩種截然不同的醫(yī)學(xué)思維方式相互抵觸，擾亂了學(xué)生的思維，甚至有些西醫(yī)授課老師對初學(xué)者灌輸中醫(yī)不科學(xué)的思想，嚴重影響學(xué)習(xí)中醫(yī)的信心和效率。如此，加之就業(yè)壓力的增大，中醫(yī)院校培養(yǎng)出來的畢業(yè)生已有很多不相信中醫(yī)，甚至出現(xiàn)了學(xué)歷層次越高，越不相信中醫(yī)的反?，F(xiàn)象。

2.中醫(yī)藥學(xué)科的特點與教育的特殊性

中醫(yī)藥學(xué)植根并孕育于豐厚的中華民族傳統(tǒng)文化，不斷吸取古代哲學(xué)、天文、地理、氣象、植物等科學(xué)的優(yōu)秀成果，形成了人文與科學(xué)相統(tǒng)一并體現(xiàn)東方文化底蘊和思維方式的知識體系。其學(xué)科內(nèi)涵是以醫(yī)學(xué)知識為主體，以調(diào)整生命狀態(tài)為目的，具有多學(xué)科交叉，復(fù)雜性的學(xué)科特點。但中國傳統(tǒng)文化素有重人文輕自然的顯著特色，面對人體生理和疾病規(guī)律等生命現(xiàn)象，中國歷代醫(yī)學(xué)家采用中國特有的人文形式進行描述和闡釋。如中國古代哲學(xué)中的“氣”、“陰陽”、“五行”等哲學(xué)范疇成為構(gòu)建中醫(yī)學(xué)說體系的核心范疇；“天人合一”的宇宙觀則成為貫穿中醫(yī)學(xué)說體系的核心思想和理念。正是基于中國傳統(tǒng)哲學(xué)范疇和思想理論的指導(dǎo)和滲透，才形成了中醫(yī)學(xué)以‘氣’為核心概括和描述人體生命活動規(guī)律，以陰陽五行作為構(gòu)建人體生理病理、診療治療體系的基本模型，以“天人合一”思想指導(dǎo)，確立了宏觀整體和功能態(tài)的思維方式，使中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)結(jié)束非系統(tǒng)的自發(fā)發(fā)展階段，完成了醫(yī)學(xué)學(xué)科體系的建立。

3.中醫(yī)人才培養(yǎng)目標(biāo)的變革與發(fā)展

篇(6)

英文名稱：

主管單位：中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會

主辦單位：中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會主管，中華中醫(yī)藥學(xué)會

出版周期：半月

出版地址：北京市

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種：中文

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本：16開

國際刊號：1674-7860

國內(nèi)刊號：11-5895/R

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期刊簡介

《中醫(yī)臨床研究》雜志是由中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會主管，中華中醫(yī)藥學(xué)會主辦，經(jīng)國家新聞出版總署批準(zhǔn)，國內(nèi)外公開發(fā)行的國家級學(xué)術(shù)期刊；國內(nèi)統(tǒng)一刊號為CN11-5895/R，國際標(biāo)準(zhǔn)刊號：ISSN 1674-7860。

篇(7)

關(guān)鍵詞：臨床中藥學(xué) 探討分析 學(xué)科體系

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.518

【中圖分類號】R2 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）03-0334-01

自上世紀80年代中期以來，臨床中藥學(xué)已經(jīng)逐漸發(fā)展為比較獨立的一門學(xué)科。但是，業(yè)界對臨床中藥學(xué)的存在形態(tài)、研究領(lǐng)域及內(nèi)容和學(xué)科屬性等問題的認識普遍不統(tǒng)一，這顯然會在一定程度上影響該學(xué)科的建設(shè)與發(fā)展。所以，堅持醫(yī)藥結(jié)合的思想是建設(shè)、發(fā)展臨床中藥學(xué)的重要內(nèi)容。

1 關(guān)于臨床中藥學(xué)的屬性、任務(wù)與特點

1.1 屬性。臨床中藥學(xué)是一門研究中藥基本理論及其在中醫(yī)理論指導(dǎo)下進行中藥臨床應(yīng)用的學(xué)科，是將中醫(yī)學(xué)與中藥學(xué)相結(jié)合的應(yīng)用學(xué)科，是介于廣義的藥物學(xué)和中醫(yī)治療學(xué)之間的新的邊緣學(xué)科，是中藥學(xué)下的分支學(xué)科。

1.2 任務(wù)。臨床中藥學(xué)的核心任務(wù)是研究和保證中藥的合理、有效的臨床應(yīng)用。

該學(xué)科的研究重點就是要將過去傳統(tǒng)的藥學(xué)以“藥”為重點的思想轉(zhuǎn)向“藥與人之間的相互作用”的新思想；簡單的理解，就是要以病人為對象，在確保藥品質(zhì)量的前提下，保證安全及合理、有效地用藥。

1.3 特點。從學(xué)科比較學(xué)的角度看，臨床中藥學(xué)主要有以下幾個顯著的特點。

1.3.1 臨床中藥學(xué)基本上是以滿足中醫(yī)臨床用藥的需求為目的，進一步根據(jù)其需求和用藥規(guī)律，開展中藥學(xué)的相關(guān)研究；然后再以中藥學(xué)的研究成果指導(dǎo)和確保中醫(yī)臨床用藥的優(yōu)化和安全。

1.3.2 從兩個角度出發(fā)。臨床中藥學(xué)的研究主要是從兩個角度出發(fā)：中醫(yī)臨床用藥的角度和中藥研究的角度。但不論以何為起點進行研究，都應(yīng)該大力開展、完成“三大結(jié)合”的工作，最終實現(xiàn)“老藥新用，普藥特用，提高用藥安全”的主要目標(biāo)。

1.3.3 以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)。要實現(xiàn)臨床中藥學(xué)的進一步發(fā)展，我們必須保證所有的研究工作都要根據(jù)中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的基本要求，體現(xiàn)陰陽五行、動態(tài)平衡的基本內(nèi)涵，注重臟腑經(jīng)絡(luò)的病證方藥對應(yīng)、生理病理和以臨床療效為檢驗標(biāo)準(zhǔn)的有機結(jié)合。

1.3.4 具有新興邊緣學(xué)科的優(yōu)勢。臨床中藥學(xué)既是一門藥學(xué)，也是一門醫(yī)院；更是一門介于中醫(yī)治療學(xué)與廣義藥物學(xué)之間的邊緣學(xué)科。所以它有一般學(xué)科所不具有的重大優(yōu)勢。

2 關(guān)于臨床中藥學(xué)的基礎(chǔ)、主要研究領(lǐng)域、內(nèi)容與存在形態(tài)

2.1 基礎(chǔ)。在中醫(yī)藥學(xué)的起源階段，“藥食同源”、“醫(yī)藥同源”，藥事實踐與醫(yī)事實踐都是密不可分的?！皩W(xué)術(shù)基礎(chǔ)在臨床，學(xué)科生命在療效”是中醫(yī)藥學(xué)的基本理念。中藥學(xué)和中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識，是指導(dǎo)中藥的研究與應(yīng)用的理論基礎(chǔ)；并且中醫(yī)各臨床學(xué)科是中藥學(xué)發(fā)揮作用與實現(xiàn)其價值的主要陣地。

2.2 主要研究領(lǐng)域。

2.2.1 文獻理論研究配伍關(guān)系、傳統(tǒng)藥性及其禁忌等。

2.2.2 臨床用藥研究臨床各科不同病證的治療用藥方法與規(guī)律等。

2.2.3 實驗分析研究機制分析、成分分析、療效分析，即藥理藥效研究等。

2.3 主要研究內(nèi)容及方向。

2.3.1 開展臨床中藥學(xué)工作的前提是結(jié)合臨床研究中藥理論中藥理論的研究。通過結(jié)合對中藥理論的臨床研究，來揭示例如中藥性味歸經(jīng)等學(xué)說理論的作用機制及物質(zhì)基礎(chǔ)。

2.3.2 為了篩選固定有效藥方作為新藥和開發(fā)藥物研究的基礎(chǔ)，要臨床來觀察藥方的療效，新藥開發(fā)、臨床用藥的研究的一、二期臨床研究工作等，一定以臨床中藥學(xué)的體系與方法作為指導(dǎo)和支撐。

2.3.3 注意用藥禁忌、精研復(fù)方配伍、復(fù)方配伍是中藥普遍的應(yīng)用形式。

2.3.4 核實研究品系質(zhì)量藥品、同名異物的優(yōu)劣真?zhèn)危桥R床有無效用的關(guān)鍵。

2.3.5 分析熬制藥物的用量、權(quán)衡用量輕重是確保藥效的重要步驟。

2.4 存在形式。在研究機構(gòu)、醫(yī)院、研究室、生產(chǎn)廠家的調(diào)劑室、質(zhì)控室等單位和部門、實驗室，都有臨床中藥學(xué)的工作存在，因而需要大量相應(yīng)的工作人員。

3 關(guān)于臨床中藥學(xué)的發(fā)展方向與途徑

3.1 多學(xué)科全面研究、協(xié)作互補、全方面發(fā)展的臨床中藥學(xué)的發(fā)展，需要依靠中醫(yī)臨床各學(xué)科的發(fā)展，也需要依靠中藥其他基礎(chǔ)學(xué)科和分支學(xué)科如藥化、藥理、制劑等的發(fā)展，更要依靠當(dāng)代新科技手段的幫助與應(yīng)用。

3.2 中醫(yī)學(xué)與中藥學(xué)結(jié)合進行中醫(yī)臨床實踐，可以更好地保證合理用藥、提高療效、保證安全服務(wù)。中藥學(xué)科的建設(shè)，應(yīng)始終注意與中醫(yī)臨床的實際需要緊密結(jié)合，依靠中醫(yī)學(xué)基本理論的指導(dǎo)，提高水平和療效，服務(wù)于臨床的實際需要。

3.3 臨床中藥學(xué)是以傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)為主體的現(xiàn)代學(xué)科。由此可見，該學(xué)科的發(fā)展，必須堅持現(xiàn)代研究與傳統(tǒng)研究相結(jié)合，以堅持傳統(tǒng)的中醫(yī)藥學(xué)主體為基礎(chǔ)，更好更多地使用現(xiàn)代研究方法與手段，深入發(fā)展對傳統(tǒng)中藥學(xué)的領(lǐng)悟，從而發(fā)展現(xiàn)代化層面的臨床中藥學(xué)。

3.4 實驗研究與臨床研究結(jié)合使臨床的實驗微觀研究與宏觀療效觀察研究能夠更好地相互互補、促進。只有依靠和堅持實驗研究與臨床研究結(jié)合，才能實現(xiàn)“優(yōu)化量效老、藥新用，常藥特用”，能夠更好地體現(xiàn)學(xué)科價值。

3.5 培養(yǎng)復(fù)合型人才多學(xué)科相互補、傳統(tǒng)研究與現(xiàn)代研究相結(jié)合、中醫(yī)學(xué)與中藥學(xué)相結(jié)合、實驗研究與臨床研究相結(jié)合的發(fā)展途徑，成為復(fù)合型人才，并懂醫(yī)善藥的。

4 關(guān)于臨床中藥學(xué)的學(xué)科體系及其與中藥學(xué)其他學(xué)科的關(guān)系

4.1 臨床中藥學(xué)的學(xué)科體系結(jié)構(gòu)。

4.1.1 學(xué)科學(xué)術(shù)體系。以臨床“合理、科學(xué)、安全用藥”為目標(biāo)，以單味中藥或復(fù)方中藥（方劑）的各系統(tǒng)主要以病證用藥規(guī)律、藥理藥效及其應(yīng)用要點為研究核心，以實驗研究與臨床結(jié)合為主要的手段。

4.1.2 學(xué)科的工作體系包括研究機構(gòu)體系、人才培養(yǎng)體系、學(xué)術(shù)思想體系三個方面。

4.2 臨床中藥學(xué)與中藥學(xué)其他學(xué)科的關(guān)系。

4.2.1 基礎(chǔ)。生藥學(xué)、藥理學(xué)、藥物化學(xué)等方劑學(xué)和基礎(chǔ)學(xué)科。