序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇中醫(yī)理論體系基本特點(diǎn)范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論；學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴；綜述

[中圖分類號(hào)] R092 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 2095-0616（2013）19-42-03

近20年來，中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究取得了長足發(fā)展，據(jù)報(bào)道，僅國家“973”計(jì)劃中醫(yī)理論基礎(chǔ)研究專項(xiàng)5年共投入近3億元科研經(jīng)費(fèi)，171個(gè)參研單位、超過2000名參研人員攜手攻關(guān)，在中醫(yī)理論基礎(chǔ)研究領(lǐng)域展開深入研究[1]。在這個(gè)過程中，中醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴也呈現(xiàn)出百花齊放的盛況。本研究就近20年的學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴進(jìn)行了歸納整理，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 基本資料

1.1 時(shí)間

文獻(xiàn)資料搜集時(shí)間從1990年1月1日起，截止到2012年12月31日。

1.2 文獻(xiàn)來源

公開發(fā)表的期刊、報(bào)紙、碩士、博士論文和會(huì)議資料。

1.3 文獻(xiàn)檢索工具

知網(wǎng)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)圖書館檢索系統(tǒng)。

2 入選標(biāo)準(zhǔn)

只要涉及中醫(yī)學(xué)理論的唯心與唯物、科學(xué)與偽科學(xué)、解構(gòu)與反解構(gòu)、繼承與創(chuàng)新、標(biāo)準(zhǔn)化與泛化、中西醫(yī)結(jié)合與純中醫(yī)爭(zhēng)鳴的論點(diǎn)都納入本綜述。

3 方法

運(yùn)用關(guān)鍵詞搜索法及主題搜索法。關(guān)鍵詞或主題有但不限于詞語：唯心、唯物、科學(xué)、偽科學(xué)、解構(gòu)、反解構(gòu)，搜集相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行分類處理，將作者的觀點(diǎn)按照爭(zhēng)鳴的歸類，不限文章出處和內(nèi)容。同類文獻(xiàn)選取有代表性的文獻(xiàn)摘錄，觀點(diǎn)涉及到多個(gè)爭(zhēng)鳴分類的，分別納入相關(guān)類別。

4 結(jié)果

本研究共檢索了300篇相關(guān)文獻(xiàn)，引用文獻(xiàn)18篇次，涉

及中醫(yī)學(xué)理論的唯心與唯物、科學(xué)與偽科學(xué)、解構(gòu)與反解構(gòu)爭(zhēng)鳴的主要論點(diǎn)。三個(gè)方面引文觀點(diǎn)分布均勻，觀點(diǎn)明確。結(jié)果如下。

4.1 中醫(yī)學(xué)理論的唯心與唯物之爭(zhēng)

近20年來，關(guān)于中醫(yī)學(xué)是唯心主義還是唯物主義的爭(zhēng)鳴始終是中醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)的核心問題。在這個(gè)爭(zhēng)鳴的過程中，主張中醫(yī)學(xué)是唯物主義的占大多數(shù)，主張唯心的占少數(shù)。典型的唯物主義的主張集中觀點(diǎn)是：有學(xué)者[2]主張“用哲學(xué)思維方式，點(diǎn)擊五行學(xué)說，脈象、經(jīng)絡(luò)、六、七情、疫毒學(xué)說、心主神明等，其中的唯物史觀和唯心史觀?！薄皥?jiān)持用歷史唯物主義和辨證唯物主義觀點(diǎn)審視中醫(yī)學(xué)。提出了中醫(yī)也要充分利用現(xiàn)代設(shè)備，注重微觀辨證?！庇袑W(xué)者認(rèn)為[3]：“中醫(yī)學(xué)理論以實(shí)踐為基礎(chǔ)，理論和實(shí)踐密不可分；陰陽五行學(xué)說是對(duì)客觀物質(zhì)世界規(guī)律性的認(rèn)識(shí)；中醫(yī)研究具有可復(fù)制性、規(guī)范性，對(duì)疾病的解釋是有量化的傾向；中醫(yī)是辨證法和實(shí)踐論的最好體現(xiàn)。中醫(yī)學(xué)是唯物主義的形象已經(jīng)確定了下來，是進(jìn)行時(shí)而不是將來時(shí)，是客觀邁進(jìn)而不是主觀邁進(jìn)?！庇袑W(xué)者認(rèn)為[4]：“明末大醫(yī)張介賓的太極命門論，在歷史上有承前啟后的重要作用。它把宋明理學(xué)唯心主義的太極說轉(zhuǎn)化為醫(yī)學(xué)中的唯物主義太極說，對(duì)中醫(yī)基本理論和臨床實(shí)踐的發(fā)展都起過積極影響。也有當(dāng)時(shí)難以避免的迷誤和不足。值得今人再認(rèn)識(shí)?！痹谒蚊鲿r(shí)期，中醫(yī)學(xué)的確得到了長足發(fā)展，涌現(xiàn)了一批中醫(yī)學(xué)名家。這些名家對(duì)那個(gè)時(shí)代的先進(jìn)思想和科學(xué)成就進(jìn)行了繼承和發(fā)揚(yáng)，但具體到中醫(yī)學(xué)本身，陰陽五行學(xué)說的基本邏輯和說理工具沒有改變，中醫(yī)學(xué)仍然在認(rèn)識(shí)疾病的工具上沒有大的突破。為此，有學(xué)者[5]認(rèn)為，“中醫(yī)學(xué)是治病救人的科學(xué)。屬應(yīng)用科學(xué)范疇，是具有社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)特點(diǎn)的自然科學(xué)。”這種跨學(xué)科和交叉學(xué)科的定位，也是一種認(rèn)識(shí)中醫(yī)學(xué)的思路。還有學(xué)者[6]認(rèn)為，中醫(yī)藥理論和實(shí)踐的哲學(xué)思想，包括“實(shí)踐第一”“辨證地看問題”“整體地看問題”“實(shí)事求是”等都是辨證唯物主義的基本思想和方法，由于其思想和方法正確，就確保了中醫(yī)藥理論和實(shí)踐的經(jīng)久不衰及必然昌盛。但是，在唯心和唯物的爭(zhēng)鳴中，有學(xué)者認(rèn)為[7]，中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論體系是建立在客觀唯心思辨的基礎(chǔ)上學(xué)科，有顯著的時(shí)代特征和歷史特征。客觀認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)體系，不僅不會(huì)傷害到中醫(yī)學(xué)的生存和發(fā)展，而且會(huì)促進(jìn)中醫(yī)學(xué)理論體系的現(xiàn)代化。有學(xué)者認(rèn)為[8]：中醫(yī)學(xué)之所以發(fā)展緩慢，原因之一就是“崇古遵經(jīng)、求同排異抑遏著實(shí)事求是、勇于批判、大膽創(chuàng)新的探索精神”，同時(shí)，“認(rèn)識(shí)不能超越歷史。最初的有樸素唯物辯證法思想的中醫(yī)理論體系，在其形成過程中吸收了同時(shí)代的成果，同時(shí)也不可避免地?fù)竭M(jìn)了封建、迷信、宗教和唯心主義思想，理應(yīng)隨著歷史的進(jìn)步而更新或棄之。”有學(xué)者[9]認(rèn)為：“哲學(xué)式中醫(yī)理論如一口雙刃劍，其強(qiáng)大的解釋能力和取類比象的推演能力迅速地豐富了中醫(yī)理論，使中醫(yī)理論能夠脫離實(shí)際自成一體，后來的醫(yī)者可以完全不懂生理解剖，也能游刃有余地看??；另一方面，過度推演使中醫(yī)學(xué)最終演變成為神秘莫測(cè)的玄學(xué)，反而阻礙了人們掌握它。中醫(yī)是哲學(xué)，講述普遍原理，因此具有高瞻遠(yuǎn)矚的指導(dǎo)能力，但缺乏現(xiàn)代科學(xué)的精確，需要用現(xiàn)代科學(xué)從新解釋、形成全新的理論體系?！币虼?，中醫(yī)學(xué)理論的唯心唯物之爭(zhēng)，重點(diǎn)放在應(yīng)用和實(shí)踐上，在理論基礎(chǔ)不易分辨的情況下，在實(shí)踐過程中的唯物特征還是相當(dāng)明顯的，但是，在理論基礎(chǔ)上，客觀唯心思辨的觀點(diǎn)值得引起關(guān)注。

篇(2)

在中國這樣一個(gè)地域廣闊、歷史悠久的國家，中華民族一直有自己的醫(yī)學(xué)科學(xué)，它珍藏著中國人民同疾病作斗爭(zhēng)的豐富經(jīng)驗(yàn)。在古代樸素的唯物論和辯證法指導(dǎo)下，通過長期實(shí)踐逐步形成并發(fā)展成為獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系。對(duì)中醫(yī)科學(xué)性持否定態(tài)度者，堅(jiān)持狹隘的科學(xué)觀――科學(xué)實(shí)在論。認(rèn)為自然科學(xué)是唯一的科學(xué)，而哲學(xué)、社會(huì)和人文等知識(shí)并不是真正的科學(xué)；科學(xué)研究的惟一方法就是理性分析方法，只有經(jīng)得起邏輯、數(shù)學(xué)計(jì)算和經(jīng)驗(yàn)證實(shí)方法檢驗(yàn)的理論體系才是科學(xué)。據(jù)此而論，有人認(rèn)為中醫(yī)學(xué)作為一門非常復(fù)雜的學(xué)科體系，具有人文性、社會(huì)性的學(xué)科，不能得到科學(xué)主義實(shí)證方法的檢驗(yàn)。

2 科學(xué)的基本特征

辭海中關(guān)于“科學(xué)”的定義是：運(yùn)用范疇、定理、定律等思維形式反映現(xiàn)實(shí)世界各種現(xiàn)象的本質(zhì)的規(guī)律的知識(shí)體系。人們普遍認(rèn)為科學(xué)是一種知識(shí)體系，并具有以下特征：

2.1 理論指導(dǎo)

任何合理理論體系都是遵循著一定的具有普適性的邏輯方法而構(gòu)建起來的，基本的邏輯方法主要包括比較與分類、分析與綜合、類比與想象、抽象與理想化、觀察與實(shí)驗(yàn)、歸納與演繹等等，而且每一種方法在理論的構(gòu)建中都有其內(nèi)在的合理性與有效性。

2.2 客觀性

科學(xué)對(duì)客觀事實(shí)和規(guī)律的正確反映，探索的是客觀世界的真實(shí)面目，這就決定了真正的科學(xué)必定是面向客觀事實(shí)、立足于客觀事實(shí)的。同時(shí)，一切科學(xué)理論是否正確，也只有在實(shí)踐中與客觀事實(shí)相對(duì)照，接受客觀事實(shí)的檢驗(yàn)，才能加以判別。

2.3 重復(fù)性、可驗(yàn)證性

科學(xué)活動(dòng)中一個(gè)重要的規(guī)矩是：任何一個(gè)實(shí)驗(yàn)事實(shí)，至少也應(yīng)該被另一位研究者重復(fù)實(shí)現(xiàn)，否則就不予承認(rèn)。可重復(fù)性特色是可檢驗(yàn)原則的具體化，它在行為和功能方面，對(duì)檢驗(yàn)的客觀性和現(xiàn)實(shí)可能性原則做出保證。

3中醫(yī)的科學(xué)性

中醫(yī)是不是科學(xué)這個(gè)爭(zhēng)論，主要源自于東西方傳統(tǒng)科學(xué)在生成論與構(gòu)成論上的爭(zhēng)議上。中醫(yī)是東方意義上的科學(xué)。中醫(yī)學(xué)集中體現(xiàn)了功能的、代數(shù)的、模型論科學(xué)的特征。我們應(yīng)該敢于承認(rèn)中醫(yī)并不是嚴(yán)格意義的科學(xué)，即不是現(xiàn)代自然科學(xué)意義上的科學(xué)，因?yàn)樗荒軘?shù)學(xué)描述，不能實(shí)驗(yàn)檢驗(yàn)。這是客觀事實(shí)。但我們也應(yīng)當(dāng)看到中醫(yī)是一種寬泛意義的科學(xué)，是一種模型論科學(xué)。“模型論的科學(xué)理論”是科學(xué)哲學(xué)的一個(gè)新概念，用這個(gè)新觀念來審視中醫(yī)學(xué)，我們可以得出中醫(yī)學(xué)是科學(xué)且是模型論科學(xué)的結(jié)論。中醫(yī)的科學(xué)性體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

3.1 中醫(yī)是基于哲學(xué)的自然辯證法（理論指導(dǎo)）

中醫(yī)學(xué)屬于中國古代自然科學(xué)范疇，以中國古代樸素的唯物論和自發(fā)的辯證法思想即氣一元論、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說為哲學(xué)基礎(chǔ)，來建構(gòu)理論體系，并使之成為中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分。它是以中國古代社會(huì)為背景，以中國古代哲學(xué)、古代醫(yī)療技術(shù)為理論和方法，以《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》和溫病學(xué)說為核心形成基本的理論體系，以辨證論治為基本的診斷、治療體系，以中藥、方劑、針灸、氣功等為主要治療手段，有自己獨(dú)立的、系統(tǒng)的、科學(xué)的理論體系，是建立在中國傳統(tǒng)文化特別是傳統(tǒng)哲學(xué)之上。

3.2 中醫(yī)是具有科學(xué)的客觀性的特點(diǎn)

中醫(yī)理論的客觀性在于它的實(shí)踐性，中醫(yī)理論主要來源于對(duì)古代實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，并在實(shí)踐中不斷發(fā)展。中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》全面總結(jié)了秦漢以前的醫(yī)學(xué)成就，歷代著名醫(yī)家在理論和實(shí)踐方面的創(chuàng)新和建樹，源自于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。

《內(nèi)經(jīng)》一書奠定了人體生理、病理、診斷以及治療的認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)。其基本素材來源于中國古人對(duì)生命現(xiàn)象的長期觀察、大量的R床實(shí)踐。如“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱。”（《素問?經(jīng)脈別論》）以及“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣”（《素問?靈蘭秘典論》）的記載，是對(duì)人體水液代謝過程的形象描述，成為后世治療水腫病從肺、脾、腎三臟入手的理論基礎(chǔ)?，F(xiàn)代治療腎源性水腫、心源性水腫多從調(diào)治肺、脾、腎入手，其理論來源顯然出自《內(nèi)經(jīng)》。再如，“高粱之變，足生大丁，受如持虛”（《素問?生氣通天論》），是指過食梁厚味容易使人罹患疔瘡類疾病。從現(xiàn)代臨床來看，糖尿病足的發(fā)生、痛風(fēng)病的關(guān)節(jié)腫痛，其發(fā)病無一不與過食肥甘厚味有著密切的關(guān)系。再如，《素問?五臟別論》中“氣口何以獨(dú)為五臟主”的觀點(diǎn)，即為后世“診脈獨(dú)取寸口”的來源。

3.3 中醫(yī)是經(jīng)受檢驗(yàn)的有效醫(yī)學(xué)（重復(fù)性、可驗(yàn)證）

中醫(yī)的理論自古以來都基于氣、陰陽、五行學(xué)說，通過五行、臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說，從人與自然界的整體觀、人體自身的整體觀看運(yùn)動(dòng)的規(guī)律性問題，施行辨證論治。例如，疾病中運(yùn)用了望、聞、問、切四診合參收集資料，以得出疾病的病因、病位、病性及病機(jī)給出相應(yīng)治療。如對(duì)于失眠患者，失眠在中醫(yī)上稱作不寐，是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征一類病癥，主要表現(xiàn)為睡眠時(shí)間、深度的不足。漢代張仲景把不寐分為內(nèi)傷與外感，中醫(yī)認(rèn)為腎陰不足不能上濟(jì)于心，心火獨(dú)旺，故心煩不寐，心悸多夢(mèng)，腎精虧耗，髓海失養(yǎng)，則腰膝酸軟，頭暈耳鳴。方用六味地黃丸合交泰丸滋陰降火，交通心腎。在中醫(yī)治療療效顯著。再如從1700多年前張仲景的《傷寒論》開始，中醫(yī)就已經(jīng)有了防治流行性外感疾病的經(jīng)驗(yàn)。后來隨著中醫(yī)對(duì)外感疾病認(rèn)識(shí)的逐漸深入，到了明清，又有了吳又可的《瘟疫論》和吳瑭的《溫病條辨》，形成了中醫(yī)獨(dú)特的溫病理論。中醫(yī)診治的關(guān)鍵在于辨證論治，而這些辨證論治的理論及方法歷傳兩千多年，的確是中醫(yī)戰(zhàn)勝非典的有利武器。這些就是中醫(yī)在理論的基礎(chǔ)上通過長期實(shí)驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)不斷總結(jié)保存下來的可重復(fù)驗(yàn)證的一個(gè)個(gè)例子。

篇(3)

取象比類方法是中醫(yī)學(xué)最基本最常用的邏輯思維方法，在中醫(yī)診斷學(xué)中的具體應(yīng)用就是傳統(tǒng)的四診方法。中醫(yī)現(xiàn)代化對(duì)四診信息客觀化的要求雖然可以實(shí)現(xiàn)，但是仍有弊端。直接獲取人的整體生命信息是中醫(yī)現(xiàn)代化更好的選擇，是對(duì)中醫(yī)取象比類方法的現(xiàn)代化。具體做法是，以指紋圖譜對(duì)中醫(yī)的氣血取象并利用信息技術(shù)建立動(dòng)態(tài)模型。中醫(yī)取象比類方法現(xiàn)代化，突破了中醫(yī)現(xiàn)代化發(fā)展的瓶頸，是中醫(yī)現(xiàn)代化的解決之道。

【關(guān)鍵詞】 取象比類 中醫(yī)現(xiàn)代化 信息中醫(yī)學(xué) 氣血指紋圖譜 時(shí)空整體觀

取象比類方法是整體觀方法論在形象整體思維中的具體應(yīng)用和落實(shí)［1］，是中國傳統(tǒng)科學(xué)的一種基本思維方法［2］，是中醫(yī)經(jīng)典黃帝內(nèi)經(jīng)構(gòu)架理論體系的基本思維方式［3］，是中醫(yī)學(xué)最基本最常用的邏輯思維方法［4］。四診方法是取象比類方法在中醫(yī)診斷學(xué)中的具體應(yīng)用。中醫(yī)現(xiàn)代化是中醫(yī)自身發(fā)展的必然要求，在中醫(yī)現(xiàn)代化的研究過程中，四診信息客觀化被看作是關(guān)鍵問題，也是首要問題［5］。信息科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，例如模式識(shí)別技術(shù)，包括其中廣為大眾熟悉的人臉識(shí)別技術(shù)、語音輸入識(shí)別技術(shù)等等，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)巨量復(fù)雜信息的有效處理，如果將他們應(yīng)用到四診信息客觀化上，將為四診信息客觀化提供了越來越先進(jìn)的技術(shù)平臺(tái)，會(huì)很好的解決四診信息客觀化問題，技術(shù)上的難度也并不巨大。 但是，即使技術(shù)上完全實(shí)現(xiàn)了，這種方法仍然還有其自身不可避免的弊端。我們知道，中醫(yī)四診的原則是四診合參，由四診獲得的各種人的生命信息彼此之間常?？赡艹霈F(xiàn)矛盾，這就需要綜合考慮取舍。中醫(yī)四診需要認(rèn)識(shí)的目標(biāo)是人的整體生命信息變化，從信息傳遞角度看，四診以及合參這種方式比直接獲取人的整體生命信息變化，無疑增加了信息獲取、傳遞、處理/再生的環(huán)節(jié)，因此比前者大大增加了信息失真的可能性［5］。所以，直接獲取人的整體生命信息是中醫(yī)現(xiàn)代化更好的選擇。這不僅發(fā)展了中醫(yī)診斷的方法，增加了四診以外的信息客觀載體，而且不違背取象比類方法這一中醫(yī)學(xué)科理論和應(yīng)用體系的基本思維方式，是對(duì)中醫(yī)取象比類方法的現(xiàn)代化。中醫(yī)取象比類方法的現(xiàn)代化，從根本上說，就是實(shí)現(xiàn)以中醫(yī)學(xué)為主體的中醫(yī)學(xué)與信息科學(xué)最深刻最全面的學(xué)科交叉，它的結(jié)果是形成新的中醫(yī)學(xué)―信息中醫(yī)學(xué)，即信息時(shí)代的、以信息科學(xué)實(shí)現(xiàn)的中醫(yī)學(xué)的理論表達(dá)和實(shí)際應(yīng)用［6］。

信息中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：營衛(wèi)與氣血的關(guān)系營即血，衛(wèi)即氣。言衛(wèi)與氣、營與血之彼此互文者，見于《素問》、《靈樞》諸篇。而營衛(wèi)氣血之奧秘，直言不諱、一語道破者、無過越人、仲景［7］。

《素問·調(diào)經(jīng)論》曰：“人之所有者，血與氣耳?！薄鹅`樞·決氣》篇“黃帝曰：余聞人有精、氣、津、液、血、脈，余以為一氣耳，今乃辯為六名”，由此可知，人體生命之源本于一氣，一氣分陰分陽而為氣血，氣能生血，血能載氣，相輔相成而又化生成六氣，敷布于五臟，灑陳于六府，于是人體軀殼作為氣血運(yùn)動(dòng)變化的場(chǎng)所，而成為具有生命力（《內(nèi)經(jīng)》稱之為“神”）的有機(jī)整體。故《靈樞·本藏》謂：“人之血?dú)饩裾撸苑钌苡谛悦咭病?，《素問·八正神明論》亦曰：“氣血者，人之神”?！瓪庋搼?yīng)是中醫(yī)理論體系的核心［8］。氣血是生命活動(dòng)動(dòng)態(tài)的完整體現(xiàn)，是辨證和施治的對(duì)象，是伺外揣內(nèi)的對(duì)象，是生命活動(dòng)最完整的信息載體。現(xiàn)代生理學(xué)認(rèn)為，內(nèi)環(huán)境（血液組織液）是機(jī)體內(nèi)部各結(jié)構(gòu)之間以及機(jī)體內(nèi)外物質(zhì)、能量、信息交換的關(guān)鍵場(chǎng)所，是體內(nèi)生命信息最完整的載體。由于中醫(yī)理論的氣血和現(xiàn)代生理學(xué)的內(nèi)環(huán)境（血液組織液）有非常多的相似性，因此中醫(yī)理論的氣血，可以從現(xiàn)代生理學(xué)意義上詮釋為血液和組織液?？紤]具體技術(shù)實(shí)現(xiàn)的可能性和方便性，取象比類方法的現(xiàn)代化即信息中醫(yī)學(xué)把生理學(xué)上的血液作為獲取信息的目標(biāo)和窗口［6］。中藥指紋圖譜具有整體、宏觀和模糊分析等特點(diǎn)，特別適應(yīng)于中醫(yī)藥傳統(tǒng)理論取象比類的需要。因此，信息中醫(yī)學(xué)認(rèn)為指紋圖譜方法是一種適合于記錄氣血信息的工具方法。在一個(gè)完整的年、月、日時(shí)段內(nèi)，通過連續(xù)的采取血液制作連續(xù)的（血液）氣血指紋圖譜，或者通過對(duì)一個(gè)完整的年、月、日時(shí)段內(nèi)若干點(diǎn)的氣血指紋圖譜以計(jì)算機(jī)處理制作連續(xù)的氣血指紋圖譜；這樣就會(huì)得到一個(gè)動(dòng)態(tài)的、有時(shí)間變量的、人的整體生命信息模型［6］。根據(jù)中醫(yī)理論來分析這個(gè)模型，我們就會(huì)為各種中醫(yī)概念提供更加豐富完整的生命信息內(nèi)容；應(yīng)用于診斷，就可以給出遠(yuǎn)較此前準(zhǔn)確、細(xì)致的診斷。 中醫(yī)現(xiàn)代化研究的關(guān)鍵就是用現(xiàn)代的科學(xué)技術(shù)手段實(shí)施中醫(yī)學(xué)的取象比類，中醫(yī)現(xiàn)代化的取象比類的關(guān)鍵就是以指紋圖譜對(duì)中醫(yī)的氣血（生理學(xué)的血液組織液）取象并利用信息技術(shù)建立模型，取象的關(guān)鍵就是充分重視和利用時(shí)間因素。中醫(yī)的科學(xué)研究和臨床應(yīng)用的速度，將會(huì)因此得到極大的提升，制約中醫(yī)現(xiàn)代化發(fā)展的瓶頸也就因此而被突破了。

【參考文獻(xiàn)】

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2 王前.中國傳統(tǒng)科學(xué)中“取象比類”的實(shí)質(zhì)和意義.自然科學(xué)史研究，1997，（4）：297-303.

3 奕皓.論《黃帝內(nèi)經(jīng)》取象比類的方法.湖南師范大學(xué)社會(huì)科學(xué)學(xué)報(bào)，1990，（4）：1-5.

4 孫元化.淺議中醫(yī)學(xué)“取象比類”的思維方式.甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1992，（9）：53.

5 裘索.中醫(yī)藥現(xiàn)代化若干問題的思考（續(xù)二）.中國中醫(yī)藥報(bào)總，2137期.

6 趙宏杰，張笑波.中醫(yī)學(xué)與信息科學(xué)學(xué)科交叉的幾個(gè)關(guān)鍵問題. 醫(yī)學(xué)信息，2005，18（9）:1091-1094.

篇(4)

中醫(yī)學(xué)是中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分。它為中華民族的繁衍昌盛和保健事業(yè)作出了巨大貢獻(xiàn)，是中國和世界科學(xué)史上一顆罕見的明珠。當(dāng)代，中醫(yī)藥高等教育在中醫(yī)學(xué)的傳承和發(fā)展中發(fā)揮著主要作用。提升中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的專業(yè)認(rèn)知水平，是促進(jìn)這些傳承者們形成深厚中醫(yī)情感、積極專業(yè)態(tài)度的基礎(chǔ)，也是影響其職業(yè)表現(xiàn)的關(guān)鍵一環(huán)。當(dāng)前，影響中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生專業(yè)認(rèn)知的因素有以下幾個(gè)方面。

1傳統(tǒng)文化的積淀不夠

中醫(yī)植根于中華文化土壤，中醫(yī)學(xué)理論體系形成是以《周易》《河圖洛書》等形成的哲學(xué)觀、宇宙觀、整體觀、變異觀為哲學(xué)基礎(chǔ)，并汲取了當(dāng)時(shí)中華文化的先進(jìn)理念，有機(jī)地結(jié)合了對(duì)人的整體把握與疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律的認(rèn)識(shí)，逐漸形成的獨(dú)特醫(yī)學(xué)理論體系。因此，中華文化既是中醫(yī)理論形成的基礎(chǔ)，又是發(fā)展中醫(yī)理論的動(dòng)力。當(dāng)代大學(xué)生在入大學(xué)前對(duì)中國傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)較少，對(duì)傳統(tǒng)文化也沒有很深的感情積淀，這就在一定程度上影響了中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的專業(yè)認(rèn)知。

2職業(yè)前景的認(rèn)識(shí)不清

    2.1診療的科學(xué)性問題

借助科學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn)，西醫(yī)學(xué)得到了蓬勃的發(fā)展，被人們廣泛接受；中醫(yī)學(xué)由于未能融合近、現(xiàn)代科技，致使發(fā)展較為緩慢。近、現(xiàn)代史上出現(xiàn)了中醫(yī)是偽科學(xué)，廢除中醫(yī)的言論和做法，這直接影響了中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，也影響了尚未接觸臨床實(shí)踐，看到臨床療效的大學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的信心。

    2.2就業(yè)壓力的問題

    在全國大中專畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)不容樂觀的大背景下，中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生面臨的就業(yè)壓力依然巨大。另外，根據(jù)我國《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)生只能從事中醫(yī)類別工作，在國內(nèi)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量明顯低于西醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的前提下，中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的就業(yè)數(shù)量頗為有限，這就給大學(xué)生帶來了不小的心理沖擊。

3教育內(nèi)容的部分缺位

    3.1課程設(shè)置的科學(xué)性問題

    現(xiàn)代教育的內(nèi)容使中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的基礎(chǔ)知識(shí)結(jié)構(gòu)和邏輯思維方式與學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)所需的相去甚遠(yuǎn)。各種量化指標(biāo)和現(xiàn)代科學(xué)的邏輯，都容易使大學(xué)生在學(xué)習(xí)中醫(yī)理論時(shí)出現(xiàn)思維邏輯上的困擾。而在當(dāng)前中醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置上所采用的中、西醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)及專業(yè)課程幾乎對(duì)半的設(shè)置比例，不僅無助于大學(xué)生建立中醫(yī)思維，更加重了這種困擾的存在。

3.2環(huán)境文化的表面化問題

良好校園文化對(duì)大學(xué)生專業(yè)認(rèn)知的影響是專業(yè)教學(xué)之外的重要補(bǔ)充，當(dāng)前校園文化的表現(xiàn)形式大多流于簡(jiǎn)單化、表面化，以被動(dòng)接受的宣傳為主，能啟發(fā)主動(dòng)探求和互動(dòng)交流的專業(yè)文化影響較少見；以青年人喜聞樂見的個(gè)人基本文明行為和才藝發(fā)展等的引導(dǎo)為主，能承載優(yōu)秀中華傳統(tǒng)文化和中醫(yī)學(xué)獨(dú)特文化的引導(dǎo)較少見。

建立中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生良好的專業(yè)認(rèn)知不僅可激發(fā)學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)興趣、提高教學(xué)效果，而且也能讓學(xué)生對(duì)自己將來所從事職業(yè)的現(xiàn)狀與未來發(fā)展有較清晰的整體認(rèn)識(shí)，從而影響學(xué)生將來長遠(yuǎn)的發(fā)展。所以，如何提升學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)的專業(yè)認(rèn)知，是中醫(yī)院校的教育工作者需要認(rèn)真研究的問題。針對(duì)上述影響，提出幾點(diǎn)對(duì)策和思考。

4專業(yè)認(rèn)知教育應(yīng)貫穿教育、教學(xué)全過程

除在新生入學(xué)教育階段外，還應(yīng)在教育、教學(xué)工作的全過程中貫穿中華優(yōu)秀文化和中醫(yī)文化的教育和引導(dǎo)。同時(shí)，鑒于經(jīng)過臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)臨床療效和社會(huì)價(jià)值認(rèn)識(shí)的明顯提高，可以組織優(yōu)秀本科畢業(yè)生、研究生與低年級(jí)學(xué)生的互動(dòng)交流，以起到提髙學(xué)生專業(yè)認(rèn)知，鞏固專業(yè)思想，增強(qiáng)專業(yè)信心的作用。

5認(rèn)清當(dāng)前接受中醫(yī)高等教育大學(xué)生的基本特點(diǎn)

接受中高等教育的當(dāng)代大學(xué)生的基本特點(diǎn)是：具備現(xiàn)代科學(xué)文化基礎(chǔ)知識(shí)，欠缺中國傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)知識(shí)及中醫(yī)學(xué)的思維模式。中醫(yī)學(xué)的文化形態(tài)完全不同干現(xiàn)代科學(xué)文化，主要是通過以不脫離客觀事物形象的思維模式實(shí)現(xiàn)對(duì)事物本質(zhì)、規(guī)律和聯(lián)系的把握，所以決不能運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)文化的認(rèn)知規(guī)律去學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)。只有我們認(rèn)清了大學(xué)生的這個(gè)基本特點(diǎn)，才能把握好中醫(yī)教育、教學(xué)的特點(diǎn)和側(cè)重點(diǎn)。

6營造良好的中醫(yī)學(xué)文化氛圍

應(yīng)當(dāng)廣泛開設(shè)中國古代哲學(xué)等有利干大學(xué)生接受中國傳統(tǒng)文化、形成中醫(yī)思維的講座及課程。通過邀請(qǐng)名老中醫(yī)做特色報(bào)告，加強(qiáng)課外輔導(dǎo)及師生互動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生成立各類專業(yè)研討組并由資深教師做好指導(dǎo)等措施，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，加深對(duì)中醫(yī)理論的理解。

7課程設(shè)置應(yīng)符合專業(yè)認(rèn)知規(guī)律

應(yīng)當(dāng)首先使學(xué)生掌握中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，基本建立中醫(yī)思維后，開設(shè)對(duì)比中、西文化的相關(guān)課程，循序漸進(jìn)地開設(shè)西醫(yī)基礎(chǔ)和專業(yè)課程，使中醫(yī)專業(yè)學(xué)生在了解中、西兩種不同文化的前提下，正確運(yùn)用中西醫(yī)不同的診療思維模式。

8加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，提高師資素質(zhì)

教師的素質(zhì)直接關(guān)系到教育、教學(xué)質(zhì)量，影響學(xué)生的專業(yè)認(rèn)知，因此應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)。發(fā)揮好資深教師傳、幫、帶的作用，強(qiáng)化青年教師的中醫(yī)思維，提升青年教師的傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)。選聘臨床的名中醫(yī)充實(shí)到教師隊(duì)伍中，發(fā)揮他們的優(yōu)勢(shì)。同時(shí)，要做好教師間的學(xué)術(shù)交流、學(xué)習(xí)及提髙，定期研討教學(xué)方法及教學(xué)模式，開展好集體備課，保證每次授課的質(zhì)量。

9改進(jìn)教學(xué)方法，提高授課效果

篇(5)

1.1培養(yǎng)中醫(yī)思維方式:中醫(yī)學(xué)是在濃厚的中國古代哲學(xué)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一門具有理性思辨和哲學(xué)睿智的醫(yī)學(xué)。對(duì)于剛剛接觸中醫(yī)的人來說，《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程的內(nèi)容是完全陌生的，與他們之前所學(xué)習(xí)的現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)及所身處的現(xiàn)代科技環(huán)境有很大的差別。而中醫(yī)學(xué)的思辯性思維，也會(huì)使習(xí)慣于邏輯性思維的學(xué)生在學(xué)習(xí)中產(chǎn)生很多困惑，造成對(duì)中醫(yī)理論的誤解以及學(xué)習(xí)興趣和效率低下。哈佛大學(xué)有句名言：“成功者和失敗者的差異，不是知識(shí)也不是經(jīng)驗(yàn)，是思維方式?！币虼耍鯇W(xué)中醫(yī)，亟須培養(yǎng)中醫(yī)思維模式。因此，在講授基礎(chǔ)理論課程之前，我們著重《中醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》的講授，其內(nèi)容包括中醫(yī)學(xué)的學(xué)科性質(zhì)、先秦百家思想與中醫(yī)理論體系的形成、中醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)模式、中醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征及中醫(yī)學(xué)對(duì)世界科學(xué)的貢獻(xiàn)等，使其能夠認(rèn)識(shí)到中醫(yī)學(xué)是不同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)乃至于現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)體系的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論體系，有其自身的獨(dú)特規(guī)律和特點(diǎn)，逐步培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)整體的、辨證的思維模式，為將來進(jìn)一步學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)[1A]。

1.2引入人文文化觀念:中國傳統(tǒng)文化是中醫(yī)學(xué)理論體系的根基，中醫(yī)思維方式形成的基礎(chǔ)，與中國傳統(tǒng)文化有著水融的關(guān)系。而一般來說大學(xué)新生的傳統(tǒng)文化知識(shí)相對(duì)貧乏，因此，我們?cè)谑谡n過程中應(yīng)加強(qiáng)文、史、哲等知識(shí)的講授，注重中國傳統(tǒng)文化知識(shí)的滲透。如哲學(xué)基礎(chǔ)部分是建立中醫(yī)思維模式的關(guān)鍵，在講授過程中就可以結(jié)合中國古代哲學(xué)，以及天文、地理、氣象、物候、歷法等知識(shí)予以闡述[1B]。這不僅能提高學(xué)生的文化素養(yǎng)、拓寬學(xué)生的知識(shí)層面，而且能幫助學(xué)生領(lǐng)悟中醫(yī)理論的內(nèi)涵，使學(xué)生在潛移默化中掌握中醫(yī)特有的思維方式方法。

1.3創(chuàng)新課堂教學(xué)方法:從內(nèi)容上看，《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教材包括四大知識(shí)模塊，即：中醫(yī)學(xué)哲學(xué)基礎(chǔ)、藏象理論(藏象、精氣血津液神、經(jīng)絡(luò))、病因病機(jī)、防治原則，各知識(shí)模塊特點(diǎn)不同。因此，采用單一的教學(xué)方法顯然不適合該課程全部內(nèi)容，而應(yīng)綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法優(yōu)化教學(xué)，從而達(dá)到理想的教學(xué)效果。近年來，我們從學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)和教學(xué)規(guī)律出發(fā)進(jìn)行中醫(yī)基礎(chǔ)理論多樣化教學(xué)，采用了互動(dòng)式、案例式教學(xué)等多種引導(dǎo)學(xué)生有效學(xué)習(xí)的方法，取得了較好的教學(xué)效果。

1.3.1互動(dòng)式教學(xué):課堂上，我們常用討論法進(jìn)行互動(dòng)式教學(xué)，按照“選題-分組討論-代表發(fā)言-提問-解答-點(diǎn)評(píng)”的步驟，逐步引導(dǎo)學(xué)生透徹理解題意，明晰基本概念和相關(guān)原理，貫通相關(guān)知識(shí)，進(jìn)行分析、總結(jié)，得出結(jié)論。此種教學(xué)活動(dòng)，強(qiáng)調(diào)了學(xué)生的主體地位，通過教師與學(xué)生的雙向交流，調(diào)動(dòng)雙方的積極性和能動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的統(tǒng)一，可使學(xué)生在充分理解的基礎(chǔ)上進(jìn)行思考、鞏固，從而提高教學(xué)質(zhì)量。

1.3.2案例式教學(xué):例證是教學(xué)藝術(shù)的催化劑，它可使抽象的內(nèi)容更形象具體，深?yuàn)W的內(nèi)容更淺顯易懂[2]。而中醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，作為中醫(yī)臨床實(shí)錄的醫(yī)案，能最直接地反映醫(yī)生的臨床思維。因此，案例式教學(xué)接近于直觀場(chǎng)景，克服了從概念到概念的抽象理論課堂教學(xué)方式的弊端，不但能充分吸引學(xué)生注意力，而且利于學(xué)生理解記憶，適合中醫(yī)基礎(chǔ)理論的任何內(nèi)容。在實(shí)際操作中，可根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容及學(xué)生的接受理解能力采取不同的形式。最初可以以講述為主插入案例分析，例如在講解“氣能生血”時(shí),可以例舉臨床補(bǔ)血配合補(bǔ)氣藥治療相關(guān)血虛的病例。而后期由于學(xué)生有了一定的基礎(chǔ)知識(shí)，分析理解問題能力提高，我們就可以選擇一些有針對(duì)性、內(nèi)容詳盡且通俗易懂的古今醫(yī)案，組織學(xué)生分組討論。

1.4配合多媒體教學(xué):多媒體教學(xué)是一種新型的教育形式和現(xiàn)代化教學(xué)手段。結(jié)合圖像、文字、音樂、動(dòng)畫等，利用PPT、視頻、錄像、幻燈片等方式，綜合處理授課信息，創(chuàng)造圖文并茂、生動(dòng)形象的教學(xué)環(huán)境。其優(yōu)勢(shì)是它能把多種信息有機(jī)地結(jié)合起來，學(xué)生們能從多角度、多途徑獲取大量的信息，特別是以往教學(xué)中較為欠缺的視覺信息。如經(jīng)絡(luò)學(xué)說的內(nèi)容，結(jié)合多媒體教學(xué)，則圖文并茂，更加直觀，有利于學(xué)生的理解、記憶。但我們一定要注意多媒體的設(shè)計(jì)要突出重點(diǎn)，而在授課過程中也要注意師生互動(dòng)[3]。

2加深理解，注重實(shí)驗(yàn)教學(xué)

實(shí)驗(yàn)教學(xué)是現(xiàn)代教育的重要形式，尤其在醫(yī)學(xué)教育中，它有著理論教學(xué)不可替代的作用，是一種必不可缺的教學(xué)方式?！吨嗅t(yī)基礎(chǔ)理論》實(shí)驗(yàn)教學(xué)是中醫(yī)基礎(chǔ)理論傳統(tǒng)教學(xué)模式和方法的重大變革，它能使抽象、深?yuàn)W的理論得到直觀的體現(xiàn)，中醫(yī)方藥的神奇效果得到驗(yàn)證，從而加深學(xué)生對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的理解。

2.1在示教室觀察各種示教模型:《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程某些內(nèi)容理論性強(qiáng)、抽象，如經(jīng)絡(luò)學(xué)說中十二經(jīng)脈的循行路線、分布規(guī)律等，很難如解剖學(xué)一樣讓學(xué)生目睹其真實(shí)狀態(tài)，教師講課費(fèi)力，學(xué)生又難以理解。為了解決此問題，可以讓學(xué)生走進(jìn)示教課堂，通過人體經(jīng)絡(luò)模擬模型觀察十二經(jīng)脈的循行路線，進(jìn)而總結(jié)其走向規(guī)律、交接次序及在人體的分布規(guī)律等，如此則改善單純課堂講授時(shí)枯燥乏味的不足，增強(qiáng)教學(xué)效果。另外，舌象儀、脈象儀等各種直觀示教模型，都能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，活躍教學(xué)氣氛，在提高教學(xué)質(zhì)量上起到重要作用。

2.2通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)理解中醫(yī)理論內(nèi)涵:近年來，我們嘗試逐步引入動(dòng)物實(shí)驗(yàn)到中醫(yī)基礎(chǔ)理論的教學(xué)中。在系統(tǒng)學(xué)習(xí)理論的基礎(chǔ)上，通過現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)方法和手段對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論進(jìn)行驗(yàn)證和闡釋，增加了教學(xué)的直觀性，有助于學(xué)生正確理解和掌握中醫(yī)理論的科學(xué)內(nèi)涵。如學(xué)習(xí)陰陽學(xué)說時(shí)可設(shè)計(jì)如下實(shí)驗(yàn)：制作陽證、陰證動(dòng)物模型，觀察陽證、陰證兩組動(dòng)物模型的表現(xiàn)特征如神態(tài)、眼球、活動(dòng)及皮膚血管情況，并測(cè)量體溫、心率的變化，運(yùn)用陰陽學(xué)說理論對(duì)比分析兩組動(dòng)物的癥狀發(fā)生機(jī)理，從而加深對(duì)“陰勝則寒”、“陽勝則熱”理論的理解。

3強(qiáng)化記憶、拓展知識(shí)，利用網(wǎng)絡(luò)資源

由于《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》知識(shí)點(diǎn)多、信息量大、學(xué)時(shí)數(shù)少，單純的課堂教學(xué)很難滿足學(xué)生的需要。因此，創(chuàng)建《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》網(wǎng)絡(luò)資源庫，為學(xué)生提供一個(gè)課后學(xué)習(xí)的平臺(tái)是非常必要的。該網(wǎng)絡(luò)資源主要包括基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)、教學(xué)內(nèi)容拓展、學(xué)習(xí)水平測(cè)試三個(gè)方面。

3.1基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)平臺(tái):該平臺(tái)的資源主要包括《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)大綱、電子教案、講稿、教學(xué)課件、教學(xué)錄像等。教學(xué)大綱、電子教案可以幫助學(xué)生提前預(yù)習(xí)，使學(xué)生對(duì)每一次課的教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)有一個(gè)了解，避免聽課時(shí)主次不分，影響對(duì)重點(diǎn)知識(shí)的理解掌握。以往的課堂教學(xué)，學(xué)生往往只顧忙于筆記而忽視了老師的講解，從而使很多晦澀難懂的中醫(yī)概念無法真正理解，嚴(yán)重影響了學(xué)習(xí)效率。注意到這一點(diǎn)，我們把講稿及全部教學(xué)課件上傳至網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)供學(xué)生下載，使學(xué)生上課時(shí)能集中精力聽講，而老師也能在保證重、難點(diǎn)知識(shí)講清講透的同時(shí)，加大課堂教學(xué)信息量，如此則大大提高了教學(xué)效率。

3.2教學(xué)內(nèi)容拓展平臺(tái):拓展平臺(tái)設(shè)立的主要目的，是使學(xué)生在掌握基礎(chǔ)知識(shí)的同時(shí)，能夠開闊視野，從多角度全面認(rèn)識(shí)中醫(yī)。如千古中醫(yī)故事、中醫(yī)大家講座視頻等，可使學(xué)生對(duì)中國醫(yī)學(xué)發(fā)展的坎坷歷史、中醫(yī)學(xué)對(duì)中華民族乃至世界醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)等有一個(gè)了解，進(jìn)而增強(qiáng)學(xué)習(xí)中醫(yī)的信心；中西醫(yī)學(xué)比較部分通過對(duì)中、西醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)模式，中、西醫(yī)對(duì)人體生理、病理的認(rèn)識(shí)，各自診療疾病的特點(diǎn)等方面的對(duì)比學(xué)習(xí)，使學(xué)生初步認(rèn)識(shí)中西醫(yī)學(xué)各自的特點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)及不足，利于學(xué)生中醫(yī)思維模式的形成，并有助于以后臨床診治疾病過程中充分發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)，并利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)先進(jìn)的方法手段彌補(bǔ)中醫(yī)的不足；案例教學(xué)內(nèi)容可通過簡(jiǎn)單的案例分析幫助學(xué)生加深對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的理解；最新研究進(jìn)展部分則結(jié)合現(xiàn)代知識(shí)和現(xiàn)代研究成果對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論進(jìn)行剖析，這樣既有助于其理解和記憶中醫(yī)理論知識(shí)，彌補(bǔ)中醫(yī)理論較抽象、難理解的不足，還可以擴(kuò)展學(xué)生的視野。

篇(6)

關(guān)鍵詞：  中醫(yī)教育　 邏輯思維　非邏輯思維

    中醫(yī)學(xué)作為東方科學(xué)的一部分，其思維方式具有邏輯思維和非邏輯思維的雙重特點(diǎn)，同時(shí)代表東方主要思維方式的非邏輯思維的頓悟、心悟和直覺被大多數(shù)中醫(yī)學(xué)者認(rèn)為在中醫(yī)思維中起著決定性的作用。當(dāng)前的中醫(yī)藥院校大學(xué)生是在以西方邏輯思維為主的知識(shí)體系下培養(yǎng)出來走入大學(xué)校園的，這造成了學(xué)生對(duì)具有邏輯與非邏輯雙重思維模式的中醫(yī)藥理論的學(xué)習(xí)在認(rèn)知上產(chǎn)生了障礙。當(dāng)前的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)中并沒有完全認(rèn)識(shí)到思維問題是中醫(yī)教育的關(guān)鍵問題。只有從培養(yǎng)學(xué)生邏輯和非邏輯思維兩個(gè)方面著手，使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)中醫(yī)學(xué)自身的思維特點(diǎn)，才能培養(yǎng)出合格的中醫(yī)藥人才。

1  當(dāng)前中醫(yī)院校大學(xué)生思維方式存在的問題

    中國已經(jīng)歷經(jīng)百年西方文化洗禮，當(dāng)代大學(xué)生更是在數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)等西方科學(xué)教育下成長起來的，對(duì)于醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)大多來源于以西醫(yī)為主的醫(yī)院，對(duì)中國的古代傳統(tǒng)思維在社會(huì)生活方面有一定的認(rèn)識(shí)，但對(duì)于古代科學(xué)技術(shù)的理論認(rèn)知和建構(gòu)方面，則較難理解傳統(tǒng)的思維模式。學(xué)生進(jìn)入中醫(yī)藥院校以后一開始學(xué)習(xí)的就是中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的“元?dú)狻薄瓣庩枴薄拔逍小薄懊T”“三焦”等基本概念，這些基本概念在目前的解剖學(xué)并沒有嚴(yán)格的對(duì)應(yīng)物。學(xué)生在對(duì)這些基本概念的學(xué)習(xí)中仍像在中學(xué)時(shí)對(duì)于概念的認(rèn)知一樣，注重對(duì)其物質(zhì)實(shí)體性的把握，用邏輯論證去分析，把高層次還原為低層次。但這種形式邏輯的認(rèn)知方法在這里遇到了困難，因?yàn)楦拍钍撬季S抽象的結(jié)果，而中醫(yī)學(xué)的概念不是實(shí)質(zhì)定義，而是思維到最高層次的哲學(xué)概念，即“形而上者謂之道”的思辨最高階段，不能用形式邏輯的屬加種差的方法去界定其內(nèi)涵和外延。由于學(xué)生對(duì)中醫(yī)基本概念的認(rèn)知困惑，進(jìn)而對(duì)由中醫(yī)的基本概念建構(gòu)起來的中醫(yī)理論系統(tǒng)也不能完全的理解，甚至持否定的態(tài)度，有的甚至?xí)懦鈱?duì)中醫(yī)的學(xué)習(xí)。中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)唯象聯(lián)系，突出宏觀整體，重視和諧平衡，與學(xué)生以前所形成的思維方式和認(rèn)知習(xí)慣格格不入，不易理解難以接受，另外，中醫(yī)和西醫(yī)所認(rèn)知的客觀對(duì)象都是人體，其中有一些相同語詞構(gòu)成的概念，在其內(nèi)涵上是不一致的，如“心”“肝”“脾”“肺”“腎”等，西醫(yī)對(duì)這些概念是實(shí)體和解剖意義上的解釋，中醫(yī)是系統(tǒng)和功能的認(rèn)知，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中易造成混淆，尤其是剛?cè)腴T的學(xué)生，對(duì)以后的學(xué)習(xí)造成不良的影響，甚至對(duì)專業(yè)失去信心。

2  中醫(yī)思維中的邏輯與非邏輯解析

    造成中醫(yī)院校大學(xué)生在中醫(yī)學(xué)習(xí)中存在的問題的主要原因在于中醫(yī)理論的思維形式與學(xué)習(xí)者的習(xí)慣的思維形式不一致。而當(dāng)前的中醫(yī)教育模式并沒有從中醫(yī)自身特點(diǎn)出發(fā)，而是模仿西醫(yī)教育模式，這樣造成一些中醫(yī)藥院校學(xué)生和中醫(yī)研究者對(duì)于中醫(yī)學(xué)產(chǎn)生困惑，并極大的影響著他們對(duì)中醫(yī)藥的學(xué)習(xí)和信任度。

   

中醫(yī)學(xué)知識(shí)和所有的古代知識(shí)一樣，以自然哲學(xué)為背景，在中國傳統(tǒng)的求同思想的影響下結(jié)合當(dāng)時(shí)的簡(jiǎn)單解剖知識(shí)和臨床實(shí)踐發(fā)展起來，始終沒有與倫理道德、藝術(shù)、宗教、等文化分離，主張“天人合一”，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有“智者察同，愚者察異”的字樣，求同即求得萬物的整體和諧統(tǒng)一。其理論體系從思維的角度上看，既有邏輯思維的概念、命題、推理，又有非邏輯思維的形象、直覺、頓悟，而作為中醫(yī)學(xué)最主要的特點(diǎn)——整體觀指導(dǎo)下的辨證論治過程中，非邏輯思維占主要方面。

篇(7)

摘要：在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)中醫(yī)學(xué)課程，旨在使西醫(yī)專門人才了解中醫(yī)學(xué)科的基本思想，熟悉中醫(yī)診療疾病的基本方法，為實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合奠定基礎(chǔ)。對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀進(jìn)行深入分析，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行相應(yīng)的教學(xué)方法改革，旨在為中醫(yī)學(xué)的教學(xué)改革提供思路，以便更好地適應(yīng)臨床工作。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè) 中醫(yī)學(xué) 教學(xué)改革

中圖分類號(hào)：R2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-026X（2013）10-0000-01

中醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)體系的重要組成部分，中醫(yī)學(xué)以其獨(dú)特完整的理論體系和卓越的診療效果在世界醫(yī)學(xué)界中顯示其神奇的魅力。與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相比，中醫(yī)學(xué)的發(fā)展和規(guī)模出現(xiàn)明顯的滯后和萎縮。然而隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化和疾病譜的變遷，中醫(yī)辨證論治的模式顯示出獨(dú)特的魅力，如在慢性疾病、感染性疾病、康復(fù)理療、養(yǎng)生等方面獨(dú)具優(yōu)勢(shì)，中西醫(yī)結(jié)合是21世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的主要趨勢(shì)。但是，在西醫(yī)院校，由于培養(yǎng)目標(biāo)不同，中西醫(yī)又屬于兩套完全不同的理論體系，中醫(yī)教學(xué)內(nèi)容多、課時(shí)少，教學(xué)周期短，加上中醫(yī)理論本來就抽象深?yuàn)W，如何在有限的時(shí)間內(nèi)改革教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和提高教學(xué)質(zhì)量值得思考和探討。

1.教學(xué)現(xiàn)狀分析

1.1 教學(xué)內(nèi)容多與學(xué)時(shí)安排少的矛盾

西醫(yī)院校開設(shè)的《中醫(yī)學(xué)》課程大體相當(dāng)于中醫(yī)藥院校中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)及臨床各科和針灸等多門課程的合編或精簡(jiǎn)，幾乎囊括了中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域從基礎(chǔ)到臨床的全部內(nèi)容，成了中醫(yī)學(xué)專業(yè)各科教材的縮寫版，這些內(nèi)容在中醫(yī)院校大約要花4年時(shí)間，上課時(shí)數(shù)不少于600學(xué)時(shí)；而大多西醫(yī)院?？s減到48-74學(xué)時(shí)，課時(shí)少、內(nèi)容多的矛盾尤顯突出；教學(xué)中許多內(nèi)容只能點(diǎn)到為止，大多數(shù)學(xué)生對(duì)中醫(yī)理論感覺接受與理解困難，直接影響教學(xué)效果。由于課時(shí)安排少，通常理論講完后，留給臨床教學(xué)的時(shí)間就很少了，這樣就難以做到學(xué)以致用，學(xué)生也會(huì)產(chǎn)生反正學(xué)了也看不了病的思想，影響他們學(xué)習(xí)的積極性。

1.2 學(xué)習(xí)興趣濃厚與精力投入少的矛盾

學(xué)習(xí)興趣濃厚但精力投入較少在教學(xué)實(shí)踐中感覺到，絕大多數(shù)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)中醫(yī)是有興趣的，認(rèn)為學(xué)習(xí)中醫(yī)是必要的，下課休息時(shí)間，經(jīng)常有學(xué)生咨詢中醫(yī)理論及治療方面的問題。但同時(shí)也有相當(dāng)一部分的學(xué)生認(rèn)為中醫(yī)學(xué)抽象難懂，不愿意投入太多精力去學(xué)習(xí)。很多學(xué)生希望通過一學(xué)期的中醫(yī)學(xué)習(xí)就能熟練運(yùn)用中醫(yī)診治疾病，并普遍對(duì)中醫(yī)學(xué)教學(xué)效果期望值過高。這種不切實(shí)際的目標(biāo)容易使學(xué)生遭到挫折，進(jìn)而灰心喪氣，出現(xiàn)學(xué)習(xí)態(tài)度不夠認(rèn)真，甚至缺課。

1.3 教學(xué)方法滯后影響教學(xué)效果

目前，大部分西醫(yī)院校的中醫(yī)學(xué)教學(xué)遵循“灌注式”教學(xué)模式。缺乏課堂的活躍性，缺乏學(xué)生思考問題的空間，學(xué)生是一種被動(dòng)接受知識(shí)過程，缺乏學(xué)生的積極性。而中醫(yī)學(xué)是從實(shí)踐中來，以中國古代哲學(xué)為理論基礎(chǔ)，并認(rèn)為天人相應(yīng)。同時(shí)在講授中醫(yī)學(xué)之前，學(xué)生頭腦中已深深印上了西醫(yī)理論基礎(chǔ)的烙印。所以，不能再以“灌注式”講授中醫(yī)學(xué)，這樣學(xué)生理解不了中醫(yī)理論，就會(huì)產(chǎn)生逆反、拒絕心理，甚則認(rèn)為中醫(yī)學(xué)是偽科學(xué)。

1.4 校園內(nèi)營造的傳統(tǒng)文化氛圍薄弱

中醫(yī)學(xué)屬于生命醫(yī)學(xué)范疇，植根于中華民族文化土壤，以天地人、文史哲、儒道佛、政經(jīng)社等形成了一個(gè)帶有明顯的人文內(nèi)容、融自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)理論與傳統(tǒng)文化為一體的綜合體系。故有“醫(yī)道同源、醫(yī)儒同源”之說、“濟(jì)民之術(shù)”之稱，學(xué)好中醫(yī)，也是大學(xué)生人文教育的重要途徑。校園文化是一種具有廣泛內(nèi)涵的隱性課程，是一種教育的載體，潛移默化地影響著學(xué)生的感性認(rèn)知，發(fā)揮著陶冶情操、培養(yǎng)興趣、磨練意志等多種功能。然而，西醫(yī)院校中的中醫(yī)文化氛圍薄弱，加之市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的沖擊，人文教育顯得更加蒼白無力，提高學(xué)生醫(yī)德修養(yǎng)，增強(qiáng)醫(yī)患溝通能力是當(dāng)前醫(yī)學(xué)教學(xué)的重大課題[1]。

2.教學(xué)改革探討

2.1 優(yōu)化課程知識(shí)體系

優(yōu)化課程體系的目的是讓學(xué)生在規(guī)定的課時(shí)內(nèi)比較系統(tǒng)地獲得中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，形成基本的中醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立處理中醫(yī)問題的能力和興趣。應(yīng)針對(duì)3年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)，注重中醫(yī)診丙思路的講解，側(cè)重于講解四診技能和辨證處方規(guī)律，讓學(xué)生理解從中醫(yī)學(xué)角度改如何去診斷和用藥，提高學(xué)生辨證論治的本領(lǐng)[2]。應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)思維能力的培訓(xùn)，以辨證論治為主線，理法方藥一條龍，使其成為專業(yè)基礎(chǔ)課程與專業(yè)課課程綜合的軸心，以較好地反映中醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)特色，體現(xiàn)臨床思維，展示臨床過程。應(yīng)加強(qiáng)案例教學(xué)，以常見病癥的臨床思維與臨床問題的解決為中心，反映中西醫(yī)理論及技能的綜合，以便在工作中做到中西醫(yī)互補(bǔ)。

教師在教學(xué)過程中要深刻領(lǐng)會(huì)教材精髓，并進(jìn)行嚴(yán)格細(xì)致的剖析，根據(jù)教學(xué)目的、教學(xué)課時(shí)、臨床教學(xué)特點(diǎn)，選編、重組、加工知識(shí)結(jié)構(gòu)與教學(xué)內(nèi)容，用教師自己的教學(xué)語言傳授最簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì)、最實(shí)用有效的知識(shí)；我校中醫(yī)教研室經(jīng)過多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，對(duì)《中醫(yī)學(xué)》教材的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了重新整合、改革、優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容和課時(shí)數(shù)。將經(jīng)絡(luò)與針灸學(xué)合為一章講授，僅安排2個(gè)學(xué)時(shí)的理論課和4個(gè)學(xué)時(shí)的見習(xí)課；將中藥和方劑兩章化整為零，分為2部分講授。將中藥的基本理論和方劑的基礎(chǔ)知識(shí)合為一章講授，時(shí)間為2學(xué)時(shí)；同時(shí)將中藥、方劑各論的內(nèi)容融入治法中講授，安排2個(gè)學(xué)時(shí)；將四診和辨證合為一章講授，其中四診講授理論課2學(xué)時(shí)，主要講授四診的主要內(nèi)容望舌和切脈的主要方法和注意事項(xiàng)。辨證主要講授八綱辨證和臟腑辨證，各占理論課2學(xué)時(shí)；再安排2次見習(xí)課共4學(xué)時(shí)。

2.2改進(jìn)教學(xué)方法

課堂教學(xué)改革以提高中醫(yī)學(xué)教學(xué)水平，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，獨(dú)立分析問題、解決問題的能力為目的，徹底改變以往滿堂灌式課堂教學(xué)模式，將講授法與其他教學(xué)法結(jié)合起來，使學(xué)生在課堂上能夠接觸到大量的臨床資料和信息，了解醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)[3]。

病案分析法：就是將臨床典型的病例展示在學(xué)生面前，分析其臨床表現(xiàn)、病因病機(jī)、診斷和治療等的教學(xué)方法。利用病案分析法進(jìn)行中醫(yī)學(xué)的教學(xué)，較大幅度提高了中醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)效果，可以加深學(xué)生對(duì)中醫(yī)理論知識(shí)系統(tǒng)的回顧，以及中醫(yī)臨床的深入了解。

直觀教學(xué)法：可采取病例討論分析，錄像教學(xué)，專題討論，綜述報(bào)告，多媒體教學(xué)法等，以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)習(xí)自主性。

形象思維法：即建立在宏觀自然觀察、表象觀察的基礎(chǔ)上，并以哲學(xué)為核心，注重整體聯(lián)系和感悟、推理、推測(cè)自然，高度概括、高度抽象；中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的司外揣內(nèi)、取類比象等認(rèn)知方法屬于形象思維，在教學(xué)中，加強(qiáng)形象思維的訓(xùn)練，用表象和形象化的語言解釋枯燥的名詞術(shù)語。

雙向交流課堂教學(xué)法：即倡導(dǎo)學(xué)生自主、交叉、合作性學(xué)習(xí)。自主學(xué)習(xí)，要求學(xué)生獨(dú)立地探究問題所在；交叉性學(xué)習(xí)是綜合多門學(xué)科，把知識(shí)交叉融合在一起；合作學(xué)習(xí)就是學(xué)生與學(xué)生之間，學(xué)生與教師之間共同參與對(duì)問題的共同探討，研究發(fā)現(xiàn)采用雙向交流課堂教學(xué)法能顯著提高課堂教學(xué)質(zhì)量，學(xué)生的學(xué)習(xí)成績明顯提高。

總之，在西醫(yī)院校的中醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐中，一方面要教授學(xué)生在中醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)方面的科學(xué)的學(xué)習(xí)方法，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考能力和自學(xué)能力，掌握融會(huì)貫通、舉一反三的學(xué)習(xí)技能，改善遠(yuǎn)期教學(xué)效果。另一方面，教師要學(xué)習(xí)其他經(jīng)驗(yàn)豐富的教師的先進(jìn)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，注重專業(yè)知識(shí)更新和加強(qiáng)教學(xué)修養(yǎng)，提高業(yè)務(wù)水平和教育教學(xué)能力，不斷完善教學(xué)方法，為社會(huì)培養(yǎng)出適合醫(yī)學(xué)發(fā)展的人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]牛彩琴，劉浩，張團(tuán)笑.西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀分析[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育.2011，13（8）：751