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時(shí)間:2023-08-02 16:18:13
序論:寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇安全健康教育知識(shí)范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。

1資料與方法
1.1一般資料
隨機(jī)選取某社區(qū)的兒童家長(zhǎng)282例。兒童年齡0~6歲,平均3.2歲;家長(zhǎng)年齡22~51歲,平均36.5歲。文化程度:小學(xué)52例,初中98例,高中77例,大學(xué)55例。
1.2方法
1.2.1兒童保健的健康教育①針對(duì)不同人群,宣傳健康教育。帶兒童進(jìn)行保健的家長(zhǎng)來自不同的社會(huì)階層,年齡層段、地域風(fēng)俗、文化差異、性格特點(diǎn)都各不相同,嘗試著以不同的方法對(duì)他們進(jìn)行恰當(dāng)?shù)男麄?。?duì)年紀(jì)稍大一些的家長(zhǎng)用通俗易懂的語(yǔ)言講解相關(guān)知識(shí);對(duì)文化程度不高的家長(zhǎng)用事實(shí)以及耐心的心態(tài)說服交流;對(duì)身為少數(shù)民族的家長(zhǎng)要順從他們當(dāng)?shù)氐牧?xí)慣,積極引導(dǎo)他們相信保健的重要性。②分層次教育,針對(duì)性健康教育。由于兒童年齡有差異,根據(jù)兒童的不同年齡對(duì)于保健知識(shí)的側(cè)重方面不同來教育。對(duì)1歲左右的嬰兒,社區(qū)工作人員應(yīng)耐心更正家長(zhǎng)對(duì)嬰兒肢體保健的錯(cuò)誤動(dòng)作;對(duì)2歲左右的幼兒,社區(qū)工作人員指導(dǎo)家長(zhǎng)對(duì)幼兒的攝入食物的最佳搭配;對(duì)3歲以上的兒童,社區(qū)工作人員著重對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行傳染病的宣傳教育。
1.2.2預(yù)防接種的健康教育①提高專業(yè)素質(zhì),傳播健康知識(shí)。許多家長(zhǎng)忙于工作,對(duì)兒童保健方面的知識(shí)不了解,擔(dān)心孩子接種疫苗有不良反應(yīng),有時(shí)會(huì)拒絕接種。我們的專業(yè)講解人員首先要與家長(zhǎng)建立彼此信任的關(guān)系,以飽滿的熱情與他們進(jìn)行交流,介紹接種疫苗的必要性、目的以及這樣做對(duì)孩子健康作用的意義。同時(shí)給家長(zhǎng)耐心地講解疫苗接種的適應(yīng)癥和突況的治療措施等。②采用多種形式,倡導(dǎo)健康教育。在開展預(yù)防接種的活動(dòng)中,以多種多樣的形式吸引家長(zhǎng)和孩子們。通過定期開展“樂趣大講堂”的趣味活動(dòng),使家長(zhǎng)與孩子進(jìn)行親密的交流,以快樂的方式引導(dǎo)他們知道預(yù)防接種的重要性;通過張貼宣傳畫報(bào),定時(shí)更新,使他們獲知最新的健康教育;通過開展專家講座,使家長(zhǎng)們了解預(yù)防接種的微觀本質(zhì)內(nèi)容;采用新穎的信息化技術(shù),與家長(zhǎng)們進(jìn)行微信、QQ、電子郵件的溝通,加強(qiáng)健康教育。
1.3觀察指標(biāo)
通過自制調(diào)查問卷的形式,調(diào)查兒童家長(zhǎng)在健康教育前與健康教育后對(duì)兒童保健和預(yù)防接種的健康教育知識(shí)的了解程度及參與率的變化。
1.4統(tǒng)計(jì)方法
觀察記錄并比較健康教育前后所得到的數(shù)據(jù),采用SPSS19.0軟件完成對(duì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與處理,計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)表示,使用χ2檢驗(yàn)。P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
健康教育后兒童家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)了解程度(90.43%)明顯高于健康教育前(68.79%),經(jīng)χ2檢驗(yàn),χ2值為40.644(P<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。健康教育后兒童家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種活動(dòng)參與率(92.20%)明顯高于健康教育前(71.28%),經(jīng)χ2檢驗(yàn),χ2值為41.347(P<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
兒童時(shí)期是一生中最重要的階段,機(jī)體免疫力處于較低時(shí)期,感染疾病的幾率非常大,是各種疾病侵襲的時(shí)期,在此階段一定要加強(qiáng)對(duì)外來疾病的防御,兒童保健及預(yù)防接種顯得尤為重要。兒童自身對(duì)危險(xiǎn)因素的警惕性差,所以兒童家長(zhǎng)在此階段起到了至關(guān)重要的作用。兒童家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)的了解程度直接決定著兒童的生命安全和生活品質(zhì)。
3.1兒童家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)的了解程度變化
通過健康教育,兒童家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)有了不同程度的了解,健康教育后中家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)的健康教育掌握程度比健康教育前有了很大程度的提高。這是由于多樣的健康教育形式能使兒童與家長(zhǎng)密切地聯(lián)系在一起,以親切體貼的方式獲得與家長(zhǎng)的互動(dòng),建立堅(jiān)不可摧的信任度,使家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)產(chǎn)生濃厚興趣,更愿意主動(dòng)學(xué)習(xí)相關(guān)保健知識(shí),進(jìn)而提高了兒童家長(zhǎng)對(duì)兒童保健及預(yù)防接種知識(shí)的認(rèn)知水平。
3.2兒童家長(zhǎng)對(duì)兒童預(yù)防接種活動(dòng)參與率的變化
通過健康教育,兒童家長(zhǎng)對(duì)兒童預(yù)防接種的活動(dòng)參與率有明顯變化,健康教育后家長(zhǎng)對(duì)兒童預(yù)防接種的健康教育活動(dòng)參與率比健康教育前兒童家長(zhǎng)的參與率高。主要是因?yàn)榻】到逃ㄟ^各種信息化技術(shù)和肢體語(yǔ)言的交流等,在很大程度上調(diào)動(dòng)兒童家長(zhǎng)的積極性,使他們更加主動(dòng)地加入到兒童預(yù)防接種的活動(dòng)中,使得兒童身心都能健康的發(fā)展。
3.3政府與社會(huì)都應(yīng)關(guān)注兒童保健及預(yù)防接種健康教育
【關(guān)鍵詞】老年患者;健康教育;安全管理
隨著人口老齡化的加劇,老年人成為跌倒的高危人群。老年人各個(gè)器官功能由于疾病的影響日趨下降和退化,老年患者的住院安全問題更需要我們醫(yī)護(hù)人員關(guān)注,做好老年患者住院護(hù)理的安全防護(hù),已成為評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo)之一。健康教育是整體護(hù)理的一個(gè)重要組成部分,通過有計(jì)劃有目標(biāo)的教育活動(dòng),使患者及家屬建立安全意識(shí),防范跌倒墜件發(fā)生。近年來,我院以提高護(hù)理質(zhì)量,確?;颊甙踩?,開展有效的健康教育,取得一定成效,使社會(huì)滿意度提高?,F(xiàn)報(bào)道如下。
1健康教育計(jì)劃的制定
1.1對(duì)老年患者進(jìn)行評(píng)估患者入院后由責(zé)任護(hù)士收集相關(guān)信息,做出初步評(píng)估,為下一步制定健康教育計(jì)劃提供依據(jù),可采用交談、體檢、查閱病歷收集資料。①身心狀態(tài)評(píng)估。如老年患者的實(shí)際年齡、既往健康狀況、家族史。②社會(huì)文化背景評(píng)估。如職業(yè)、文化程度、生活方式、風(fēng)俗習(xí)慣、、個(gè)性特點(diǎn)。③既往受教育情況的評(píng)估。既往是否受過健康教育,掌握哪些護(hù)理知識(shí),根據(jù)老年患者文化水平制定具體的健康教育方法。
1.2確定健康教育目標(biāo)從評(píng)估中獲得的資料如患者缺乏哪些知識(shí)、技能、患者的文化程度、學(xué)習(xí)能力等建立學(xué)習(xí)目標(biāo),并由患者及家屬和責(zé)任護(hù)士共同制定,使患者及家屬積極主動(dòng)學(xué)習(xí)。同時(shí)目標(biāo)應(yīng)具體,符合患者實(shí)際情況,這樣才能循序漸進(jìn)地實(shí)施健康教育。
1.3健康教育的方式根據(jù)患者的文化程度選擇一對(duì)一教育,集體宣教和書面教育等方式進(jìn)行宣教,指導(dǎo)和示范防跌倒墜床的一系列措施,使患者及家屬掌握健康教育的內(nèi)容。同時(shí)通過病房墻壁張貼圖片、發(fā)放健康教育處方、觀看錄像,使患者及家屬易于理解和接受教育。
2實(shí)施步驟
2.1入院介紹教育可采用各種形式進(jìn)行,如圖片、宣傳欄、錄像等,宣傳導(dǎo)致老年患者安全問題的因素,如生理因素,生理機(jī)能退化。病理因素,平衡能力下降,肢體活動(dòng)障礙,老年癡呆,自理能力喪失,眩暈癥,高血壓。心理因素,焦慮癥、抑郁癥。環(huán)境因素,地面不平、潮濕、室內(nèi)有障礙物、設(shè)施不到位,無床欄、扶手等。因人而異進(jìn)行宣教,講解住院環(huán)境,設(shè)施,住院制度,指導(dǎo)患者及家屬對(duì)不安全因素的認(rèn)識(shí)與預(yù)防。
2.2住院期間教育住院期間,不準(zhǔn)患者擅自離開病房,如確實(shí)需外出,必須經(jīng)主治醫(yī)生或值班醫(yī)生同意,醫(yī)患雙方簽署患者離院告知書,方可離開病房,并告知返回病房時(shí)間。做好臨床用藥安全管理工作。注意用藥方式、用藥方法正確,耐心解釋用藥原則及按醫(yī)囑給藥對(duì)疾病的重要性。說明擅自減藥物的危害性,提高患者服藥的依從性。做好環(huán)境評(píng)估,指導(dǎo)家屬將床周圍的用品整理好,保證走道暢通無障礙。病房環(huán)境安全、舒適,光線適宜,加強(qiáng)患者及家屬的教育,包括跌倒危險(xiǎn)、安全活動(dòng)注意事項(xiàng)方面的教育。指導(dǎo)老年患者改變時(shí)動(dòng)作要緩慢。對(duì)老年患者使用帶床欄的防護(hù)床,對(duì)于有高危情況(有跌倒史、意識(shí)障礙、65歲以上的老年人、服用鎮(zhèn)靜劑、降壓藥等)的入院病人按跌倒評(píng)分進(jìn)行評(píng)分,評(píng)分大于4分填寫評(píng)分表,護(hù)理記錄單有記錄,提示患者有跌倒的危險(xiǎn)性,落實(shí)預(yù)防措施。將評(píng)分情況告知家屬并簽名,并留陪護(hù)一人,并根據(jù)病人情況每周護(hù)士長(zhǎng)評(píng)估一次,并追蹤結(jié)果,強(qiáng)化教育。對(duì)跌倒墜床的高危患者的一覽表左上角做好紅三角標(biāo)記,床尾應(yīng)懸掛小心墜床警示標(biāo)識(shí),在小黑板提示欄內(nèi)寫清跌倒墜床高?;颊叩拇蔡?hào)、姓名。并進(jìn)行交班。護(hù)理部不定期檢查有無漏報(bào)情況及護(hù)理措施落實(shí)情況。
2.3出院時(shí)教育為了使患者盡快地適應(yīng)社會(huì),適應(yīng)家庭的自我護(hù)理,出院后必須圍繞加強(qiáng)自我護(hù)理為主題,真正從老年患者健康出發(fā),鼓勵(lì)老年患者學(xué)習(xí)掌握安全知識(shí),防止跌倒墜床發(fā)生,老年患者的生理變化及心理調(diào)適,合理休息睡眠,合理營(yíng)養(yǎng)與鍛煉,合理用藥指導(dǎo),并做好生活飲食指導(dǎo),告知復(fù)診時(shí)間。
3討論
關(guān)鍵詞 護(hù)士 健康教育 問題 對(duì)策
存在問題
對(duì)健康教育的重要性認(rèn)識(shí)不足,教育體系不完善:基層醫(yī)院健康教育工作相對(duì)起步遲,未形成完善的管理機(jī)制和教育體系,導(dǎo)致護(hù)理人員工作的盲目性,不能滿足患者需求,從而加大了產(chǎn)科的安全風(fēng)險(xiǎn)。
護(hù)理人員綜合素質(zhì)相對(duì)較低,健康教育知識(shí)學(xué)習(xí)掌握不夠:基層醫(yī)院衛(wèi)職校畢業(yè)的護(hù)士占一定的比例,加之在職繼續(xù)教育的不完善,醫(yī)院組織的集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)較少,護(hù)士自身學(xué)習(xí)積極性不高,滿足現(xiàn)狀,缺乏竟?fàn)幰庾R(shí),外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)很少,對(duì)護(hù)理專業(yè)發(fā)展了解不夠。
對(duì)產(chǎn)科護(hù)患關(guān)系的特殊性認(rèn)識(shí)不足:孕產(chǎn)婦及家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的期望值很高,要求能保證母嬰安全。護(hù)士需要消除其緊張、恐懼心理,配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療,促使順利分娩。
工作主動(dòng)性不強(qiáng),宣教不到位:產(chǎn)科護(hù)理人員對(duì)健康教育的重要性認(rèn)識(shí)不足,缺乏溝通技巧,加之其他因素影響,護(hù)士工作缺乏主動(dòng)性,宣教不到位。
護(hù)理人員配備不足:基層醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)沒有認(rèn)識(shí)到健康教育是一項(xiàng)低投入高效益的工作,所以不重視產(chǎn)科護(hù)士的配置;產(chǎn)科護(hù)理工作量大,手術(shù)、急診病人多,夜間較為突出,工作任務(wù)重、責(zé)任大。
對(duì) 策
加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識(shí),建立和完善醫(yī)院健康教育管理體系:加強(qiáng)信息溝通,了解專業(yè)發(fā)展,大力開展健康教育知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn);領(lǐng)導(dǎo)要加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高思想認(rèn)識(shí),將健康教育納入醫(yī)院整體工作的計(jì)劃之中,借鑒外院管理經(jīng)驗(yàn),建立醫(yī)院健康教育管理體系。實(shí)行院級(jí)-護(hù)理部-科室健康教育小組三級(jí)管理[1]。
加強(qiáng)健康教育知識(shí)培訓(xùn),提高護(hù)士的綜合素質(zhì):健康教育涉及到多個(gè)學(xué)科,集思維、判斷、決策于一體[2]。護(hù)士作為健康教育的主體,其綜合素質(zhì)直接關(guān)系著健康教育的效果。通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐,逐步提高護(hù)士的綜合素質(zhì),滿足患者住院期間的健康需求。
針對(duì)產(chǎn)科護(hù)患關(guān)系的特殊性進(jìn)行健康教育:要做好產(chǎn)科健康教育,首先要提高對(duì)護(hù)患關(guān)系特殊性的認(rèn)識(shí),根據(jù)特殊需求和心理特征進(jìn)行健康指導(dǎo)。
增強(qiáng)護(hù)士的健康教育意識(shí),捉高工作主動(dòng)性和溝通能力:要提高護(hù)士實(shí)施健康教育的主動(dòng)性,首先要要增強(qiáng)健康教育的意識(shí),通過學(xué)習(xí)和教育,增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感和緊迫感讓護(hù)士充分認(rèn)識(shí)到產(chǎn)科健康教育是提高病人自我保健能力和住院適應(yīng)能力及母嬰安全的需要。
其次是提高護(hù)士的溝通能力,掌握溝通技巧,良好的擴(kuò)患溝通是進(jìn)行健康教育的基礎(chǔ),通過相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)和集中培訓(xùn),在實(shí)踐中指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行良好的護(hù)患溝通,不斷提高其溝通能力,逐步提高護(hù)理人員知識(shí)水平,適應(yīng)產(chǎn)科健康教育的需要。
保證產(chǎn)科充足的護(hù)理人力,搞好健康教育:領(lǐng)導(dǎo)要充分認(rèn)識(shí)產(chǎn)科工作的特點(diǎn),以及健康教育在產(chǎn)科質(zhì)量中的作用,補(bǔ)充護(hù)理人力,保證健康教育的實(shí)施及效果、科室要在現(xiàn)有條件,加強(qiáng)管理,合理安排護(hù)理人力。
小 結(jié)
基層醫(yī)院產(chǎn)科健康教育存在著管理機(jī)制、護(hù)理人力配置等多方面的問題,但護(hù)理人員的綜合素質(zhì)是制約健康教育的根本因素。這就要求護(hù)理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí),掌握實(shí)施健康教育的各種技能,提高自身綜合素質(zhì);其次要強(qiáng)管理,建立完善的教育體系和管理機(jī)制,保證工作順利開展。
參考文獻(xiàn)
學(xué)生學(xué)習(xí)安全衛(wèi)生知識(shí)后能夠檢查他們學(xué)校的校舍和場(chǎng)地,發(fā)現(xiàn)危害安全的因素能建議消除它,學(xué)生通過模仿成人的心理衛(wèi)生行為而確立良好的生活方式;在體育活動(dòng)中學(xué)生用所學(xué)的衛(wèi)生學(xué)原則來制訂增進(jìn)個(gè)人體質(zhì)計(jì)劃;患慢性病兒童,如患哮喘的學(xué)生可從學(xué)校護(hù)士學(xué)到處理哮喘發(fā)作方法,家長(zhǎng)酗酒的學(xué)生可從學(xué)校顧問或社會(huì)工作者的咨詢中學(xué)會(huì)如何處理家f長(zhǎng)的酗酒問題,學(xué)生能夠從營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生課中學(xué)會(huì)'幫助飲食服務(wù)職員計(jì)劃和評(píng)價(jià)學(xué)校午餐菜單,學(xué)生通過健康教育接受委派志愿地為社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù);學(xué)生還可與教職工一起,參與雇員健康計(jì)劃并參加步行、跑步等競(jìng)賽活動(dòng)。
健康教育有三個(gè)目標(biāo):第一,也是最重要的,把健康作為責(zé)任感、誠(chéng)實(shí)、公民品格及生活質(zhì)量的補(bǔ)充價(jià)值,特別是良好的生活質(zhì)量這個(gè)最終性價(jià)值是許多美國(guó)人所熱望的;第二個(gè)目標(biāo)是提供衛(wèi)生知識(shí)、技能,保持個(gè)人衛(wèi)生行為可霜的能力》第三個(gè)目的是培養(yǎng)學(xué)生會(huì)收集、評(píng)價(jià)和應(yīng)用新知識(shí)的能力,并進(jìn)一步用來指導(dǎo)自己的健康實(shí)踐。大多數(shù)疾病為非傳染性并與生活方式有關(guān)的,健康教育具有重要的意義,也許比醫(yī)藥更為重要。個(gè)人行為對(duì)控制和預(yù)防傳染病和非傳染病是基本的,如艾滋病。
本世紀(jì)六十年代末期是美國(guó)健康教育理論的轉(zhuǎn)折時(shí)期,美國(guó)青少年吸毒和少女懷孕急劇?增加,使公眾對(duì)健康教育寄托著很大的期望。過去認(rèn)為健康教育是一般衛(wèi)生和生理課程,現(xiàn)在青少宇中出現(xiàn)藥物濫用,性混亂行為和其他社會(huì)問題等認(rèn)為是最重要的預(yù)防方式。這引起了健康教育理論家和研究人員的探索。70年代健康教育重點(diǎn)是道德教育。人們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到健康教育該影響情感領(lǐng)域以及認(rèn)識(shí)和心理行為領(lǐng)域。
70年代末80年代初普遍認(rèn)為,健康教育應(yīng)該影響行為。在情感教育方面加入了個(gè)人技能教育,使課程模式具有教育心理學(xué)和行為心理學(xué)的牢固基礎(chǔ)》1985年學(xué)校健康教育評(píng)價(jià)一系列問題,諸如營(yíng)養(yǎng),心血管健康、癌癥,飲酒與駕駛使用安全帶以及多種行為,發(fā)現(xiàn)學(xué)校健康教育和改善衛(wèi)生知識(shí)態(tài)度、技能和相應(yīng)的衛(wèi)生行為。
最近有20個(gè)州的1071個(gè)班,3000多名4?7年級(jí)學(xué)生被調(diào)查發(fā)現(xiàn)能影響學(xué)生衛(wèi)生知識(shí)、態(tài)度和實(shí)踐的健康教育所需最低課程時(shí)數(shù)是每年50小時(shí)。影響課程效果的兩個(gè)最重要的因素是課程計(jì)劃的執(zhí)行程度和領(lǐng)導(dǎo)與教師的重視程度。教師在職訓(xùn)練是最能影響執(zhí)行程度的因素。其他研究報(bào)告也認(rèn)為教師在職訓(xùn)練對(duì)執(zhí)行健康教育課程有重大影響。認(rèn)真地執(zhí)行課程與教師的健康教育技能,領(lǐng)導(dǎo)對(duì)教師工作的支持與有關(guān)教師良好的人際關(guān)系都能促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)。有證據(jù)表明:衛(wèi)生教師的地位得到重視不僅影響受教育的學(xué)生獲得知識(shí)和技能,而且能改變其衛(wèi)生有關(guān)的行為。
近來健康教育研究已引進(jìn)了若干教育學(xué)的研究成果,發(fā)現(xiàn)不少有系統(tǒng)地結(jié)合到健康教育理論中。有人認(rèn)為分析健康教育從計(jì)劃開始到計(jì)劃結(jié)束的效果對(duì)比可作為評(píng)價(jià)計(jì)劃成果的主要方式。
現(xiàn)在各方面對(duì)健康教育都比較重視。近年,聯(lián)邦、州和地區(qū)發(fā)起的支持學(xué)校健康教育的活動(dòng)很多,倡導(dǎo)的項(xiàng)目包括:
1.全國(guó)牙科研究學(xué)會(huì)發(fā)起的齲齒預(yù)防計(jì)劃。
2.全國(guó)心肺血液學(xué)會(huì)發(fā)起的膽固醇預(yù)防教育計(jì)劃。
3.由全國(guó)健康促進(jìn)和教育中心、疾病控制中心發(fā)起的全國(guó)預(yù)防艾滋病傳播的學(xué)校衛(wèi)生教育計(jì)劃。
4.都市生活保險(xiǎn)基金發(fā)起“我的健康”的學(xué)校衛(wèi)生模范的評(píng)選活動(dòng)計(jì)劃。
5.美國(guó)教育部倡導(dǎo)的模范無藥物濫用學(xué)校獎(jiǎng)勵(lì)計(jì)劃
此外在1990年全國(guó)衛(wèi)生項(xiàng)目中有67項(xiàng)(占三分之一)與兒童和青年健康直接有關(guān)。
家庭教育要與學(xué)校健康教育相結(jié)合。學(xué)校衛(wèi)生促進(jìn)計(jì)劃應(yīng)成為地區(qū)、州和聯(lián)邦實(shí)施同類計(jì)劃的一部分?因?yàn)樵诩彝ァ⒐矆?chǎng)所和校外環(huán)境中存在許多促使青少年濫用藥物的因素。例如,學(xué)校健康教育可講授酗酒致病的危害和說’明家長(zhǎng)酗酒對(duì)家庭的影響。通過學(xué)校學(xué)生互助活動(dòng)幫助酗酒家庭的學(xué)生。學(xué)校護(hù)士能保證學(xué)生接受常規(guī)的醫(yī)藥眼務(wù),與學(xué)校食物眼務(wù)主任相應(yīng)作進(jìn)行適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)健康教育??衫皿w育課減輕學(xué)生抑部和沮喪的情緒。教職工努力創(chuàng)造良好的心理衛(wèi)生環(huán)境??衫蒙鐣?huì)進(jìn)行勸導(dǎo)。
【關(guān)鍵詞】
獻(xiàn)血健康教育;獻(xiàn)血安全;輸血安全
作者單位:343000吉安市中心血站
獻(xiàn)血者健康教育的根本目的是招募低危獻(xiàn)血者,鞏固和壯大獻(xiàn)血者隊(duì)伍,選擇低?;蚪咏臀5墨I(xiàn)血者,這是采供血機(jī)構(gòu)確保血液安全的第一步,從源頭起做好此項(xiàng)工作,將減少血液不安全因素。對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行健康教育體現(xiàn)了采供血機(jī)構(gòu)對(duì)志愿無償獻(xiàn)血者高度負(fù)責(zé)的態(tài)度和人文關(guān)懷,節(jié)約了寶貴的血液資源,又能降低了血液的報(bào)廢率,提高輸血的安全系數(shù)?,F(xiàn)筆者就井岡山地區(qū)對(duì)2009~2010年無償獻(xiàn)血者進(jìn)行健康教育情況和效果報(bào)告如下。
1 對(duì)象與方法
1.1 研究對(duì)象
選擇2009年未全面實(shí)施完善的健康教育計(jì)劃的無償獻(xiàn)血者13265 人次作為對(duì)照組, 將2010年由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的工作人員進(jìn)行了規(guī)范的健康教育的無償獻(xiàn)血者19383 名作為實(shí)驗(yàn)組。2009年獻(xiàn)血者與2010年獻(xiàn)血者在性別、年齡、職業(yè)、文化程度等方面具有可比性,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。兩組比較采用χ2檢驗(yàn)。
1.2 方法
1.2.1 對(duì)照組 實(shí)施簡(jiǎn)單、常規(guī)的口頭教育。實(shí)驗(yàn)組:進(jìn)行規(guī)范的獻(xiàn)血健康教育。其中健康教育的內(nèi)容包括《獻(xiàn)血法》等有關(guān)無償獻(xiàn)血的相關(guān)法律法規(guī)和政策、血液的生理知識(shí)、獻(xiàn)血前后的注意事項(xiàng)、獻(xiàn)血不良反應(yīng)的產(chǎn)生原因及預(yù)防、危險(xiǎn)行為、窗口期等[1]。
1.2.2 實(shí)施過程
1.2.2.1 獻(xiàn)血者對(duì)無償獻(xiàn)血的認(rèn)知方面存在影響無償獻(xiàn)血的因素及其健康教育對(duì)策。其因素包括:缺乏對(duì)無償獻(xiàn)血及血液知識(shí)的認(rèn)識(shí);對(duì)無償獻(xiàn)血經(jīng)費(fèi)管理有誤解;存有恐懼心理。健康教育對(duì)策:以各種形式普及無償獻(xiàn)血無損健康和血液各種基本知識(shí),加強(qiáng)對(duì)獻(xiàn)血者獻(xiàn)血前飲食、休息等注意事項(xiàng)的宣教。
1.2.2.2 獻(xiàn)血中影響無償獻(xiàn)血因素(怕痛、怕針、怕暈血)及其健康教育對(duì)策。要求工作人員儀表端莊、態(tài)度和藹、言語(yǔ)親切、技術(shù)熟練,將穿刺成功率列入考核指標(biāo),從而有效緩解獻(xiàn)血者的緊張情緒和恐懼心理。
1.2.2.3 獻(xiàn)血后影響無償獻(xiàn)血因素及其健康教育對(duì)策。因素:怕營(yíng)養(yǎng)失衡;怕影響正常工作、學(xué)習(xí)和生活;怕化驗(yàn)結(jié)果不正常,被他人知曉。健康教育對(duì)策:向獻(xiàn)血者交代獻(xiàn)血后的注意事項(xiàng)。同時(shí)做好獻(xiàn)血者資料的保密。要求獻(xiàn)血者憑身份證來站查詢,并如實(shí)告訴化驗(yàn)結(jié)果。
2 結(jié)果
2.1 規(guī)范健康教育前后體檢不合格獻(xiàn)血者相關(guān)人數(shù)的比較
規(guī)范前不合格獻(xiàn)血者2613人;主動(dòng)退出40人,占1.5%;延期獻(xiàn)血784人,占30%;不宜獻(xiàn)血者1789人,占68.5%。規(guī)范后不合格獻(xiàn)血者1938人;主動(dòng)退出543人,占28%;延期獻(xiàn)血213人,占11%;不宜獻(xiàn)血者1182人,占61%;得出P
2.2 規(guī)范健康教育前后無償獻(xiàn)血情況比較
規(guī)范前合格獻(xiàn)血者10652人;再次獻(xiàn)血213人,占2%;獻(xiàn)400 ml者426人,占4%;脂肪血639人,占6%;HBsAg597人,占5.6%;農(nóng)民獻(xiàn)血170人,占1.6%。規(guī)范后合格獻(xiàn)血者17445人;再次獻(xiàn)血6106人,占35%;獻(xiàn)400 ml 5233人,占30%;脂肪血87人,占0.5%;HBsAg192人,占1.1%;農(nóng)民獻(xiàn)血人數(shù)1024例,占6.9%;由此得出P
3 討論
本次調(diào)查顯示,規(guī)范的健康教育前后,主動(dòng)退出人數(shù)從 1.5% 上升到 28%;延期獻(xiàn)血人數(shù)從 30%下降到11%,P
本次結(jié)果還顯示, 規(guī)范的健康教育前后,再次獻(xiàn)血人數(shù)、一次獻(xiàn)400 ml人數(shù)、農(nóng)民獻(xiàn)血人數(shù)分別從 2% 上升到35%、4%上升到30%、1.6%上升到6.9%(P
綜上所述,規(guī)范的健康教育有效地提高了無償獻(xiàn)血工作質(zhì)量,是確保無償獻(xiàn)血工作進(jìn)一步深入開展的需要,是打開農(nóng)村無償獻(xiàn)血工作新局面的需要,是保留長(zhǎng)期固定獻(xiàn)血者,保證血液安全的需要,也是提高血站工作人員的招募水平需要。隨著我國(guó)社會(huì)文明的進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的有力發(fā)展,健康教育的普及使公眾健康意識(shí)得到了普遍提高,紛紛加入到無償獻(xiàn)血隊(duì)伍中來,并向農(nóng)村延伸,這對(duì)于緩解井岡山地區(qū)面臨著血液供應(yīng)緊張狀況有著極其重要的意義。因此從源頭入手,規(guī)范健康教育,確保血液來自身體健康的獻(xiàn)血者,是保證血液質(zhì)量和安全的關(guān)鍵。
摘要:健康教育;外科;臨床
【中圖分類號(hào)】R243【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1674-7526(2012)04-0324-01
1健康教育的實(shí)施方法
1.1住院初期:從病人入院開始,作為責(zé)任護(hù)士首先評(píng)估患者的一般情況,包括患者的診斷、患病的時(shí)間、文化程度、社會(huì)背景、情緒狀態(tài),以及對(duì)疾病的態(tài)度,有針對(duì)性的給予介紹:住院環(huán)境、主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、組長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng)、病房設(shè)施、作息時(shí)間、病房管理制度、安全事項(xiàng)以及常規(guī)檢查標(biāo)本的留取方法及意義等,幫助患者盡快熟悉、適應(yīng)住院環(huán)境,建立良好的遵醫(yī)行為,并結(jié)合住院須知,介紹科室??铺厣?,與患者建立溝通、指導(dǎo)關(guān)系,讓患者放心住院,進(jìn)行治療。
1.2住院中期:評(píng)估患者接受能力,精神狀態(tài)。
1.2.1手術(shù)前:心理調(diào)理,讓患者克服焦慮恐懼給患者講解手術(shù)既是一個(gè)創(chuàng)傷過程又是一個(gè)治療過程,由于病人對(duì)手術(shù)治療過程不理解,會(huì)產(chǎn)生不同程度的憂慮和恐懼,甚至整日焦慮不安,嚴(yán)重影響睡眠休息,其結(jié)果導(dǎo)致食欲下降、機(jī)體免疫力和對(duì)手術(shù)的耐受力也下降,增加了術(shù)后并發(fā)癥的機(jī)會(huì)。我們應(yīng)幫助患者克服焦慮心理,情緒要穩(wěn)定,保證足夠睡眠,有必要時(shí)我們就讓患者向病房同種病、已手術(shù)的患者請(qǐng)教,了解手術(shù)過程和盡量學(xué)習(xí)配合治療、護(hù)理的經(jīng)驗(yàn),充分認(rèn)識(shí)自己的疾病,以做好充實(shí)心理準(zhǔn)備,使其安全渡過外科手術(shù)期。
1.2.2手術(shù)后:評(píng)估患者術(shù)后耐受能力及減輕疼痛的方法,給患者講解康復(fù)臥位、留置各導(dǎo)管,吸氧,早期下床活動(dòng)的意義及自我放松的訓(xùn)練,床上排泄訓(xùn)練,加強(qiáng)傷口保護(hù)及愈合的知識(shí),飲食要求等。如腹部手術(shù)患者指導(dǎo)取半靠臥位,早期下床活動(dòng);胸部手術(shù)患者做有效咳嗽咳痰,增加肺通氣量,有利于分泌物的排出,預(yù)防肺部感染;乳腺手術(shù)患者指導(dǎo)做患肢活動(dòng),術(shù)后三天拆除加壓繃帶后開始患肢活動(dòng),先從腕部開始,如握拳,活動(dòng)腕關(guān)節(jié)等,再慢慢到肘關(guān)節(jié)伸屈,一周后開始手指爬墻活動(dòng)、指頭摸對(duì)側(cè)耳朵,直至能自行梳頭自由活動(dòng)為止。對(duì)于外科手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)鍛煉還要充分發(fā)揮家人或陪護(hù)的作用,起到一種輔助監(jiān)督作用。
1.3按照疾病的急緩期開展健康教育。
1.3.1急性期視病情危急程度、神志及患者的情緒狀態(tài)決定是否給予必要慰藉與指導(dǎo)。選擇患者清醒狀態(tài),情緒穩(wěn)定時(shí)開展健康教育。在疾病急性期、重癥期,一般不主張對(duì)患者進(jìn)行過多教育指導(dǎo),以不影響患者的休息和確保情緒穩(wěn)定為度。
1.3.2慢性期主要針對(duì)患者存在的問題進(jìn)行教育指導(dǎo),幫助患者保持心理平衡,合理膳食與活動(dòng),形成生活有規(guī)律,勞逸結(jié)合的良好習(xí)慣。
1.4出院前健康教育。主要由責(zé)任護(hù)士全面評(píng)估患者對(duì)健康教育知識(shí)的掌握程度,強(qiáng)化指導(dǎo)患者掌握知識(shí)技能,主要指導(dǎo)治療禁忌事項(xiàng),自我護(hù)理,康復(fù)知識(shí),飲食營(yíng)養(yǎng)要求,正確用藥知識(shí),復(fù)診,隨診須知,咨詢方式等。根據(jù)患者具體情況制定其“出院健康教育”資料表格
1.5出院后健康教育。對(duì)出院患者實(shí)施定期電話回訪,了解康復(fù)效果,同時(shí)給予必要的答復(fù),督促患者按時(shí)復(fù)診,對(duì)復(fù)診患者通過檢查指標(biāo)和復(fù)診的結(jié)果,評(píng)價(jià)其遵醫(yī)行為和康復(fù)情況按需給予康復(fù)指導(dǎo)。
2總結(jié)
綜上所述:因此在實(shí)施健康教育過程中,護(hù)士要注意個(gè)體差異,明確健康教育目標(biāo)及各種疾病健康教育流程,采取個(gè)性化指導(dǎo),始終保持耐心、關(guān)心,虛心的態(tài)度去履行自己的職責(zé),培養(yǎng)自己發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,不斷提升自己的專業(yè)能力和健康指導(dǎo)水平。
【關(guān)鍵詞】參與式 健康教育 住院分娩率
中圖分類號(hào):R172 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1005-0515(2010)12-320-02
長(zhǎng)期以來,由于受經(jīng)濟(jì)、交通、文化和落后的生育觀等因素的影響,我縣孕產(chǎn)婦住院分娩率一直處于較低水平。近幾年來,國(guó)家實(shí)施了“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目”和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,使農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的補(bǔ)助水平有了很大提高,住院分娩費(fèi)用已經(jīng)不是影響住院分娩的主要因素。落后的生育觀念是當(dāng)前和今后一段時(shí)期影響住院分娩的主要因素。因此,我縣從2007年起開展了針對(duì)改變農(nóng)村落后的生育觀念,提高住院分娩率的參與式健康教育活動(dòng),并對(duì)接受過教育的孕婦進(jìn)行分娩方式的跟蹤,且與其他村的同期孕產(chǎn)婦住院分娩情況進(jìn)行比較,以了解參該活動(dòng)的作用。
1 資料與方法
1.1 資料來源 2007年5月~2009年9月在馬關(guān)縣內(nèi)13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的124個(gè)村民委中選擇72個(gè)住院分娩率相對(duì)較低的村開展參與式健康教育活動(dòng),將其孕產(chǎn)婦住院分娩率與教育前進(jìn)行比較分析。
1.2 方法
1.2.1 活動(dòng)內(nèi)容 包括孕期自我保健及自我監(jiān)護(hù)、產(chǎn)前檢查、分娩先兆與就診時(shí)機(jī)、安全分娩、高危妊娠、危急呼救及轉(zhuǎn)診、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的優(yōu)惠政策等7個(gè)方面的知識(shí)。
1.2.2 活動(dòng)步驟 活動(dòng)前由馬關(guān)縣婦幼保健院制定出《馬關(guān)縣提高住院分娩率參與式健康教育工作方案》,確定目標(biāo)人群:一級(jí)目標(biāo)人群孕產(chǎn)婦及丈夫 ;二級(jí)目標(biāo)人群:父母、公婆 ;三級(jí)目標(biāo)人群:農(nóng)村社區(qū)群眾和鄉(xiāng)村級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院再根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定出參與式健康教育工作計(jì)劃,計(jì)劃內(nèi)容具體到活動(dòng)時(shí)間、內(nèi)容、組織者、參與者、受教育對(duì)象等,然后由縣鄉(xiāng)兩級(jí)婦幼保健人員聯(lián)合按方案及計(jì)劃組織開展健康教育活動(dòng)。
1.2.3 活動(dòng)方法 每個(gè)村至少開展5次活動(dòng),第一次活動(dòng)內(nèi)容為孕期保健、產(chǎn)前檢查;活動(dòng)方式:進(jìn)行小講課、角色扮演、示范。第二次活動(dòng)內(nèi)容為產(chǎn)時(shí)保健、安全分娩;活動(dòng)方式:進(jìn)行小講課、小品、討論。第三次活動(dòng)內(nèi)容為高危妊娠;活動(dòng)方式:進(jìn)行小講課、提問、討論。第四次活動(dòng)內(nèi)容為安全分娩就是好;活動(dòng)方式:案例分析、小品。第五次活動(dòng)內(nèi)容為緊急呼救及轉(zhuǎn)診;培訓(xùn)方式: 進(jìn)行角色扮演、示范。每次活動(dòng)可將案例分析、發(fā)生在身邊的典型事例穿插其中,并給參與活動(dòng)的孕婦及其家屬發(fā)放健康教育材料。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用χ2檢驗(yàn)或U檢驗(yàn)
2 結(jié)果
2.1 健康教育前后孕產(chǎn)期保健知識(shí)知曉情況比較 根據(jù)隨機(jī)抽樣通過問卷及訪談468例孕產(chǎn)婦調(diào)查結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組在接受健康教育前后,對(duì)孕期自我保健、孕期自我監(jiān)護(hù)、孕期高危因素的識(shí)別、住院分娩的好處、“降消”項(xiàng)目相關(guān)知識(shí)、危急呼救等知識(shí)訴知曉情況比較,均有顯著性差異(p<0.05)。見表一。
2.2 產(chǎn)前檢查率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、住院分娩率的比較 教育后的產(chǎn)前檢查率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、住院分娩率均比教育前有明顯提高(p<0.05)。見表2。
3 討論
3.1 在此次對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦及其家屬開展參與式健康教育活動(dòng)中,我們發(fā)現(xiàn),隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,特別是“降消”項(xiàng)目和新農(nóng)合的實(shí)施,解決了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的費(fèi)用問題,改變了我縣以前的住院分娩費(fèi)用是影響農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的主要原因的現(xiàn)狀。然而,落后的生育觀念卻成為當(dāng)前影響農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的主要原因,因此,開展有針對(duì)性的健康教育,提高人民群眾自我保健意識(shí),努力改變其“瓜熟蒂落”的落后生育觀念成了提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率的重要手段之一。