時間:2022-03-06 22:30:00
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇解剖生理學論文范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。

人體解剖生理學各章節(jié)之間并不是彼此分離,毫無關系的,而是密切相連、前后照應的,具體表現(xiàn)先講人體骨骼肌肉,后講內臟學,脈管、感管及神經(jīng),穿插生理學知識,即先講器官的位置形態(tài)和結構后講其功能,尤其是器官的微細結構與功能關系特別密切。再加上有些生理知識點是藥理學的基礎,需要進行針對性講解。例如,“細胞膜的結構與功能”與“心肌細胞的電生理”之間關系密切,學生只有在完全明白細胞膜功能的情況下,才能更好地理解心肌細胞的電生理;與此同時,只有理解了心肌細胞的電生理,才能進一步掌握心律失常形成的原因以及抗心律失常藥物的作用機制等問題。
就目前而言,多數(shù)學校在安排課程的時候,都會先上人體解剖生理學,(有的專業(yè)解剖學與生理學是分開的),后上藥理學,所以,當藥理學內容涉及某些藥物時,比如抗心律失常的藥物,很多學生都已經(jīng)忘記了心臟的傳導系統(tǒng)的解剖結構、細胞的生物電現(xiàn)象及其產(chǎn)生機制,因此,學生理解起來都比較吃力,所以教師在講解這一部分時需要回過頭來復習解剖生理學。具體來說,由于“細胞膜的結構與功能”與“心肌細胞的電生理”是生理篇之中比較難理解的重點難點內容,所以學生難以理解也屬于正常,因此,兩個科目的教師應該在開始授課之前進行溝通交流,在備課或安排教學大綱時要彼此交換意見,互相聽課,以便增強學生對人體解剖生理學和藥理學之間密切聯(lián)系的認識。除此之外,人體解剖生理學和藥理學需要銜接的地方有很多,具體見表1。
2改變解剖學填鴨式的教學方式,密切聯(lián)系臨床與藥理學
對人體解剖生理學課程,特別是解剖篇中,絕大多數(shù)的學生都反映出“內容多,難記憶,枯燥乏味”,這些會在一定程度上影響學生學習興趣。因此,在講解的時候,教師不能為了完成教學計劃而滿堂灌,應經(jīng)常將臨床實踐和藥理學知識與解剖學相結合。比如講解胃的結構和生理時,適時結合胃動力藥嗎丁啉,如何促進胃的排空,治療胃脹。也可以結合奧美拉唑的藥理作用———抑制胃酸分泌,治療胃及十二指腸潰瘍,來提高學生對胃的解剖生理的認識。這樣一來,就可以充分的將人體解剖生理學與藥理學聯(lián)系起來。再比如,日常生活中存在很多治療慢性肝炎的宣傳廣告,但是能夠真正治愈的人卻很少,而且轉歸效果不佳,原因是什么?學生在這樣的問題下,可以充分意識到只有先深入了解肝臟的解剖結構和功能,才能明白肝炎為什么可以向肝硬化或肝癌轉變,也才能了解為什么肝炎病人會出現(xiàn)食欲不振、腹水、內分泌紊亂等臨床癥狀,更能知曉為什么此種肝炎向肝癌轉化之后,增加了其治療難度的原因。
3體會
論文關鍵詞:多媒體課件;生理學;實驗教學
1引言
生理學的知識大部分是通過實驗獲得的,所以生理學實驗在整個教學環(huán)節(jié)中占有非常重要的地位。因此,在實驗教學中,怎樣才能有效的組織生理學實驗教學,怎樣能使抽象的理論和復雜的操作變得簡單化,如何提高學生的積極性和主動性,增強實驗教學效果,是目前生理學實驗教學需要重要改進和探索的課題之一。通過實踐證明,把多媒體課件引入到實驗教學中,能更有效的提高教學質量。以下是我在教學實踐中,對將多媒體教學融入到傳統(tǒng)教學中有何優(yōu)點談的幾點體會,以供參考。
2多媒體組合教學能較好解決教學中的重點和難點
傳統(tǒng)的實驗教學是老師利用板書進行講解,學生對于實驗的原理和操作的理解和觀察是靜態(tài)的,而生理學動物實驗內容較為抽象、手術操作難度較大。對教師來講,傳統(tǒng)的講授方式很難將其中涵蓋的內容完全用語言講清楚;對學生來講,從未接觸過手術器材及手術操作,聽起課來很吃力,很難完全清楚掌握手術步驟。例如家兔的頸總動脈插管技術,以前是在黑板上畫一個頸部手術示意圖。示意圖很難體現(xiàn)頸部解剖層次、結構和毗鄰組織。這樣,學生在分離頸總動脈時很容易出錯,甚至導致實驗失敗。據(jù)統(tǒng)計,傳統(tǒng)教學方法在動物實驗中,成功率為70%左右。而現(xiàn)在使用多媒體教學,老師在講授實驗操作時,先配合圖片進行講解,使學生大致了解各個部位的解剖結構。再讓學生觀看一遍動物手術錄像,通過完整的錄像演示對動物進行麻醉、固定、切開皮膚和肌肉、分離血管和神經(jīng)、頸動脈插管等全過程,使學生對手術操作有個初步概念,手術部位的解剖層次、結構和毗鄰組織一目了然;然后,帶教老師結合實際進行講解。最后學生自己動手進行操作。這樣,學生對手術器械及操作步驟了解清楚,操作動作較規(guī)范,操作速度較快,實驗成功率高。我們統(tǒng)計,使用多媒體課件教學后,生理學實驗的成功率達到95%以上。如果個別組實驗失敗,該組同學可以通過觀看錄像和學習成功組實驗結果,達到實驗目的。通過多媒體課件的使用,可以克服在傳統(tǒng)教學中出現(xiàn)的弊端,使學生感受直觀,記憶深刻,學生可以通過推理及形象思維而記憶,大大提高了學習的效率,使學生掌握教學中的重點、難點,達到了實驗課要求的效果。
3充實了課堂信息,擴大了教學容量
生理學實驗的內容多,但是授課時間偏少,要使學生在有限的時間內掌握全面的、基本的操作知識是很困難的。然而多媒體課件能把教師從大量的講解、板書和示教中解脫出來,借助多媒體的優(yōu)勢,對信息進行優(yōu)化處理,它利用文字的閃現(xiàn)、圖形的縮放與移動、顏色的變換等手段,不僅容量大,速度快,效果也更好[1]。使得教師在有限的時間里講述更多的信息,從而擴大了教學容量,節(jié)約了時間,增加了學生動手操作的機會,對于培養(yǎng)學生的動手能力和實驗操作能力,起了很好的作用。
4對教師自身素質的提高,起到了很大的促進作用
多媒體教學,是通過計算機進行處理和控制而實現(xiàn)的現(xiàn)代化教學手段。多媒體課件中同時具有文字、語音、圖像、動畫。制作難度較大。這就要求教師不僅具有精湛的專業(yè)知識,還要具有制作多媒體課件的能力。在課件的制作和使用過程中,教師邊學邊做,提高了綜合素質。
中圖分類號: G642 文獻標識碼: B 文章編號: 1008-2409(2009)06-1109- 03
科研就是探討未知,而求證 未知是人類偉大的稟性,只有人類才有思維和創(chuàng)新。同志曾講過“創(chuàng)新是一個民族進 步的靈魂”。高等學校就是培養(yǎng)這種靈魂的場所。作為醫(yī)科院校的大學生應及早了解科研、 接觸科研和參與科研,使自己具備新世紀學子應具備的學識和眼光。醫(yī)學院校開設醫(yī)學科研 導論課程,向學生介紹最新的醫(yī)學發(fā)展趨勢、研究進展和基本的研究方法,使學生擴大眼界 ,拓寬思路,受到科研思維的教育和啟迪,為以后的醫(yī)學學習和科研以及臨床實踐打下一定 基礎。筆者從醫(yī)學科研的定義、方法及醫(yī)學研究的進展幾個方面來闡述醫(yī)學院校開設醫(yī)學科 研導論的必要性。
1 醫(yī)學生首先應了解醫(yī)學科研的概念及分類
科學是知識和學 問之意,是在一定社會環(huán)境中對知識的探求,而醫(yī)學是科學的分支,是一門古老的科學。醫(yī) 學作為一種認識現(xiàn)象,是一種特殊的社會意識形式,是關于人體正常和異常的生命過程以及 同疾病作斗爭和增進健康的科學知識體系,是人類長期與疾病作斗爭的實踐經(jīng)驗的總結。醫(yī) 學研究是一種自然現(xiàn)象,它研究對象是人,它主要研究人體生命過程及其與外界環(huán)境的相互 關系規(guī)律,研究人體疾病的發(fā)生、發(fā)展、痊愈及其防治的規(guī)律,研究增進人類健康、延長人 類壽命和提高勞動能力的有效措施。根據(jù)研究對象、內容和方法的不同,把醫(yī)學科學分為基 礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學和預防醫(yī)學?;A醫(yī)學是研究人體的生命活動和作用于人體的致病因子、 藥物、毒物以及疾病發(fā)生發(fā)展的本質和普遍規(guī)律的科學體系,是整個醫(yī)學發(fā)展的基礎和先導 。臨床醫(yī)學是研究認識疾病和治療疾病的科學體系,是醫(yī)學中的技術科學和應用科學的龐大 體系。預防醫(yī)學是研究預防和消除病害、講究衛(wèi)生、增強體質、改善和創(chuàng)造有利于健康的生 產(chǎn)環(huán)境和生活條件的科學體系。以上的分類不是固定不變的,它將隨著醫(yī)學的發(fā)展而發(fā)展。 傳統(tǒng)的醫(yī)學分類已經(jīng)不能充分地概括醫(yī)學領域各分支學科的現(xiàn)狀和全貌。基礎醫(yī)學、臨床醫(yī) 學、預防醫(yī)學三者相對獨立的傳統(tǒng)界線會日益模糊,三者之間相互滲透,漸趨融合,各種新 的學科分支不斷產(chǎn)生。
2 醫(yī)學科學研究促進了醫(yī)學的發(fā)展
隨著社會的發(fā)展,科學在社會中地位越來越重要,醫(yī)學作為科學一個分支也如此。20世紀以 來,現(xiàn)代醫(yī)學以空前的速度向前發(fā)展,為保障人類的生命和健康作出了重大貢獻。未來醫(yī)學 發(fā)展前景如何?人類將遇到哪些困擾?將采取何種對策去迎接未來的挑戰(zhàn)。這就需要醫(yī)學院 校的學生打下扎實的科研基礎去面對。
2.1 近代醫(yī)學研究的發(fā)展
醫(yī)學的產(chǎn)生已有4000多年,早在文藝復興時代,比利時醫(yī)生維薩里就明確宣言:“我要以人 體本身上的解剖來闡明人體的構造。”他還認為科學不應該盲從,必須從實際出發(fā),因此不 顧教會不準解剖尸體的禁令,夜間從刑場偷回尸體,從事人體解剖的研究。1543年,維薩里 發(fā)表了《人體的構造》,奠定了人體解剖學的基礎。1628年,英國醫(yī)生哈維在活體實驗的直 接觀察的基礎上,發(fā)表了《論動物的心臟運動與血液運動》,把生理學確立為科學。自此人 們由認識人體的結構形態(tài)進而認識活體的生理功能,開始了近代醫(yī)學的新時代。
18、19世紀,近代醫(yī)學取得了巨大進展,主要標志為實驗生理學的發(fā)展,細胞病理學的 建立,科學的微生物學說的興起。近代醫(yī)學研究均以實驗觀察為基礎,用實驗中觀察到的事 實來做結論。它們的特點為:分門別類,各自孤立的研究,由于分門別類的研究,積累了許 多新的事實,引起了近代醫(yī)學進一步分化。例如比較生理學、病理生理學、病理解剖學、胚 胎學、微生物學等,都形成了獨立的學科。
2.2 新世紀當代醫(yī)學研究的發(fā)展
二十世紀當代醫(yī)學發(fā)展的特點是人們的認識向微觀的深入和宏觀上的擴展,自然科學分科的 進一步發(fā)展,互相錯綜,形成一個網(wǎng)絡式的整體系統(tǒng)。醫(yī)學科學也隨著現(xiàn)代科學技術的重大 成就,發(fā)生了巨大的變化,從而形成了新的歷史特點。當代醫(yī)學科學發(fā)展具有既高度分化又 高度綜合的新特點,有力地表明了醫(yī)學研究既是多樣的,又是統(tǒng)一的。馬克思早就指出了科 學統(tǒng)一的前景,他說:“自然科學往后將包括關于人的科學,正像關于人的科學將包括自然 科學一樣,這將是一門科學”[1]。
醫(yī)學的分化趨勢與整體化趨勢:①新技術提供現(xiàn)代化研究手段,對人體和疾病的研究達到分 子水平,正向量子水平前進。這就促進了學科的高度分化,例如,當今的遺傳學就發(fā)展了許 多分支,諸如:毒理遺傳、免疫、生態(tài)、行為遺傳學等。傳統(tǒng)外科也出現(xiàn)了許多分支,例如 :普外、胸外、腦外、顯微外、移植外、整形外等。②整體化趨勢主要表現(xiàn)為臨床與基礎的 統(tǒng)一,預防與臨床、基礎的統(tǒng)一,例如:環(huán)境醫(yī)學、人體力學,生物材料學等。大生物學的 誕生就是當代醫(yī)學高度整體化的重要標志,它是把地球上所有以生物為研究對象或研究材料 的學科集合起來,對比它們的特性、相互關系及其地球環(huán)境對它們的影響。如地球溫室效應 、厄爾尼諾現(xiàn)象等。此外,中西醫(yī)理論上的結合也變成可能。西方醫(yī)學的成功是分析方法和 手段的勝利。而它的缺點主要是缺少整體觀與系統(tǒng)論造成的。西醫(yī)向更高層次的發(fā)展,將是 在實證科學的基礎上,吸收系統(tǒng)與整體論的觀點,走向生命現(xiàn)象的復雜系統(tǒng)論。這就是生物 模式向“環(huán)境-社會-心理-生物”模式轉變的基礎,也為中國傳統(tǒng)醫(yī)學與西方現(xiàn)代醫(yī)學在更 高層次的結合、創(chuàng)立“統(tǒng)一醫(yī)學”提供了可能性[2]。
總之,新世紀的醫(yī)學科研正向兩極方向高度發(fā)展,一方面向細胞分子、量子、納米生物學深 入。另一方面,則向有關種群生態(tài)及生物圈的研究領域展開。學生必須從這些醫(yī)學科研導論 中理解這些前瞻性知識對將來醫(yī)學臨床和科研的重要性,增加對醫(yī)學的興趣和作為醫(yī)生的責 任感。新世紀醫(yī)學的任務將從以防病治病為主逐步轉向以維護和增強健康,提高人的生命質 量為主,未來尋求醫(yī)學服務的不僅是患者,還有相當數(shù)量的正常人。尋醫(yī)問診的不僅是身體 缺欠,更多的是得到生活指導和心理咨詢,醫(yī)生開出的不僅是藥方還有生活處方。
3 研究方法
科學研究是以研究自然界物質運動規(guī)律為直接目的的,在實驗中,人們可以根據(jù)科學研究的 目的和要求,借助一些特定的儀器和設備,造成在研究中某些對象所需要的特殊條件,控制 某些因素或排除一些不利因素,把要研究的問題進行精細地、反復地觀察和研究,最后得出 科學結論??茖W研究史的無數(shù)事例說明,科學研究已經(jīng)成為科學知識新的源泉。醫(yī)學院校學 生需要掌握以下幾方面科研基礎知識和研究方法。
3.1 醫(yī)學研究的特點
醫(yī)學研究是認識疾病,掌握它的發(fā)生和發(fā)展過程,提示健康與疾病的轉化規(guī)律。因研究的對 象為人體本身,故在形態(tài)學、生理學具有生物學屬性外,在語言、思維和社會生活上又具有 社會屬性,因此人體現(xiàn)象不能籠統(tǒng)用一般生物學規(guī)律來解釋。另外,許多醫(yī)學實驗和觀察不 允許按研究者的意愿在人體上直接試驗。
3.2 掌握醫(yī)學科研的基本程序
①問題提出:愛因斯坦曾說“提出一個問題往往比解決一個問題更為重要,因為解 決一個問題也許是一個數(shù)學上或實驗上的技巧。而提出新的問題,新的可能性,從新的角度 看舊問題,卻需要創(chuàng)造性的想象力,而標志著科學的真正進步”??梢?提出科學問題,尤 其是提出概念清晰的難題,更能對科學進步起到真正的推動作用。因此,學生應培養(yǎng)善于觀 察、發(fā)現(xiàn)問題的好習慣。②假說建立與驗證:根據(jù)經(jīng)驗和知識,包括文獻、大體分析對象的 內部聯(lián)系,提出對該問題的可能答案或解釋,這種預先答案叫假說。進行醫(yī)學基礎或臨床實 驗均需先提出假說,然后通過實驗設計、觀察、統(tǒng)計等來對假說進行驗證。③結論與資料解 釋:此為科研中更深刻、更有理論和實踐意義的部分。對在實驗和臨床研究過程中收集的大 量資料和數(shù)據(jù)進行科學的整理和處理,也就是對臨床觀察的素材進行科學加工,對大量數(shù)據(jù) 資料進行統(tǒng)計分析,以便為分析判斷,得出科學的結論做好準備。④形成:醫(yī)學論 文是醫(yī)學研究的一個重要組成部分,完備的醫(yī)學論文應具有學術性、科學性和創(chuàng)新性。
3.3 需掌握科研課題的選定
3.3.1 掌握選題的基本要求 ①要有科學性:表現(xiàn)為科研設計是否嚴密、合理 ,研究方法是否正確、完善等。②要有創(chuàng)新性:科研忌無意義重復前人的工作。選題的創(chuàng)新 表現(xiàn)在研究方法、設計是否在前人的基礎上有所改進、提高和創(chuàng)新。③具體明確:醫(yī)學研究 的選題必須經(jīng)過嚴格的核對、分析,真實明確地反映客觀存在的事實。對題目的選定要明確 ,不能含糊不清。④適當實施手段:慎重考慮本人技術水平和所在單位的設備狀況,不能脫 離本人和單位具體情況。
3.3.2 需掌握選題的種類 醫(yī)學科研選題分為:①調查研究:流行病學、衛(wèi)生 學。②實驗觀察:生理學、藥理學,需要實驗條件和觀察手段。③資料分析:需要既往的醫(yī) 療衛(wèi)生資料,統(tǒng)計分析,如死因分析等。④經(jīng)驗體會:在自己的研究基礎上著重對某一問題 進行探討。總之,科學研究是醫(yī)學工作者的重要工作之一,然而,有關的科研方法在醫(yī)學院校教育中較 少涉及,僅在研究生培養(yǎng)過程中作為一般內容簡要介紹。因此,許多醫(yī)學本科生畢業(yè)后不知 怎樣進行科學研究。2000年《中華外科學雜志》的退稿率為74.49%,退稿稿件中科研方法不 正確者占76.25%[3]。表明在醫(yī)學科研工作中,科研方法的不合理應用已成為一種 普遍現(xiàn)象。要彌補醫(yī)學工作者的這一缺陷,必須加強在校醫(yī)學生的醫(yī)學科研能力的培養(yǎng)。開 設醫(yī)學科研導論課程就是其中一個重要的環(huán)節(jié),應引起各類醫(yī)學院校的重視。
參考文獻:
[1] 馬克思,恩格斯全集.經(jīng)濟學哲學手稿[M].1844,42:128.
[2] 21世紀100個科學難題編寫組,21世紀100個科學難題[M].長春:吉林人 民出版社,1998:648.
論文關鍵詞:神經(jīng)內科;臨床見習;PBL教學法;多媒體教學
見習課是醫(yī)學生將課堂上所學的理論知識應用到臨床實踐的第一步,其目的是鞏固課堂傳授的知識,培養(yǎng)他們正確的臨床思維方法,是從一個醫(yī)學生成長為一名合格醫(yī)師的重要階段。
臨床神經(jīng)病學是建立在神經(jīng)解剖學、神經(jīng)生理學、神經(jīng)病理學、神經(jīng)生物化學等基礎學科之上的臨床專門學科,教學內容多、抽象而不容易理解,尋找和探索切實可行而有效的良好教學方法尤為重要。南通大學附屬醫(yī)院在見習教學方面進行了一系列的探索嘗試,充分利用PBL教學模式,結合多媒體課件等輔助教學工具,采用教與學互動的教學方法,充分調動學生學習積極性,取得了較好的效果。
一、PBL教學法的應用
以問題為基礎的教學法(Problem-BasedLearning,PBL)是一種以問題為中心,在教師引導下通過學生獨立思考、討論、交流等形式,對教學問題進行思考、探索、求解、延伸和發(fā)展的教學方法,是一種新的現(xiàn)代教學模式。筆者將PBL教學法應用神經(jīng)內科臨床見習教學過程中,取得了良好的教學效果。
(一)選擇典型的病例
按照教學大綱的要求,選擇常見病、多發(fā)病,如典型部位的腦梗死、腦出血、急性脊髓炎。帶領學生詢問病史并進行相關的體格檢查。一般以一個學生為主向病人及其親屬詢問有關病史,然后由小組其他成員補充詢問。由另一個學生進行神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查,對于不規(guī)范的動作老師在一旁指點,遇到典型的體征,如帕金森病人肌張力呈鉛管樣強直,可安排多個學生體會,前提是與病人溝通好以免引起反感和不配合。如果學生問診或查體有遺漏或錯誤時,學生之間可以相互補充,直到全體學生認為無遺漏和錯誤為止,最后由教師進行適當?shù)奶崾竞脱a充。
(二)問題設計
見習前一周的理論課上提出見習病種相關問題,如典型內囊損害、腦干病變的病例,提出內囊、腦干部位的腦梗死、腦出血主要癥狀是什么?并以此為線索,提出為什么會出現(xiàn)這些癥狀?其相應的解剖學基礎是什么?什么原因能導致腦梗死和腦出血?本病例如何進行定位、定性診斷?如何鑒別腦梗死和腦出血及其他相關性疾病等一系列問題,將事先準備的病例資料及圖片發(fā)給學生,讓學生復習相關神經(jīng)解剖學、神經(jīng)生理學等知識,要求查閱資料并按病例中的問題準備發(fā)言。在解答問題過程中激發(fā)學生的學習熱情和興趣,提高其臨床思維能力。
(三)病例討論
完成病史詢問和體格檢查后,引導學生開展以問題為中心的小組討論。首先讓詢問病史和查體的學生分別進行匯報,歸納和分析病人的病史與臨床特點,提出初步的臨床診斷和鑒別診斷及其依據(jù),擬定治療方案。每位學生針對問題發(fā)言,并互相討論,在此過程中鼓勵學生提出自己的不同見解以及各種相關的問題。最后由教師總結,結合病例講解該病的病因病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療,對涉及到的基礎知識如腦郜的血液供應及某一動脈分支血流中斷所對應的神經(jīng)系統(tǒng)局灶表現(xiàn),進行簡單的神經(jīng)解剖學復習。根據(jù)學生的討論情況,有針對性地講解學習中存在的共性問題,進一步強化本堂課的基本內容及學習要點,并糾正一些常見的錯誤、模糊概念,對其中難點進行討論分析。由于在預習和討論過程中學生對所學病例大部分問題已能自行解答,對一些難點和不清楚之處帶著疑問聽課,容易在教師的講授過程中受到啟發(fā),從而可提高學習質量和教學效果。通過課前準備、課上討論、重點講解的過程,使學生在牢牢掌握新知識的同時,也初步學會了如何分析問題和解決問題的臨床思維方法,強化了學生探詢知識和解決問題的能力。
二、多媒體教學在見習中的應用
臨床見習以實踐為主,不能等同于理論教學的細致和面面俱到。但對于剛接觸臨床的學生來說,要能一下子掌握定位、定性診斷非常困難。怎樣才能幫助學生形象地理解和記憶呢?除了PBL教學外,多媒體的巧妙運用收益良多。
在平時工作,將對一些病房中少見病種的典型癥狀和體征用攝像機或數(shù)碼相機記錄下來,結合CT、MRI等影像學資料,在見習教學中充分利用這些寶貴的資料,再結合解剖模型、網(wǎng)絡下載的圖片和三維立體動畫,通過多媒體的形式放映。特別是帕金森病、多發(fā)性硬化、遺傳性共濟失調等疾病在病房很少看到,通過多媒體形象地展示出來,幫助學生的理解和記憶,大大提高了學習興趣,效果很好。
三、了解新技術,加速知識更新
投稿要求:
1)文稿內容具有創(chuàng)新性、科學性或實用性。要求論點明確,條理清晰,設計合理,結果可靠,文字精煉,用詞規(guī)范,圖表清晰。文稿請用電腦單面打印(自留錄入文件),A4版型紙5號字體通欄排版,用字規(guī)范,計量單位符合國家標準。
2)請以word格式將稿件通過E-mail附件的方式發(fā)送至本刊編輯部信箱或寄送打印稿。在來稿的首頁,請寫明以下內容:文章標題、作者單位、作者個人信息(內容包括:姓名、出生年、性別、民族、籍貫、職稱、學位及研究方向)、作者詳細通訊地址、郵編、手機號碼、辦公電話、傳真號碼及E-mail。
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論文摘要:動物實驗是醫(yī)學基礎課程實驗教學的一個重要環(huán)節(jié),對學生專業(yè)知識和技能的學習、職業(yè)素養(yǎng)的形成、科研素養(yǎng)的啟迪起著非常重要的作用。
動物實驗是護理教學、科研的重要內容之一。教學中,動物實驗以其獨特的直觀性加深了學生對專業(yè)知識的理解,能起到可觸、可感、可悟的功效。近年來,我校在醫(yī)學基礎課程實驗教學中充分利用條件開展了小白鼠、家兔、豚鼠、牛蛙、蟾蜍等動物的實驗。通過動物實驗,讓學生感受到近似于人體對各種藥物、各種刺激的反應。因此,動物實驗是護生適應護理教學、工作的第一關,只有讓學生逐步接觸動物,才能使護生不斷適應專業(yè)。同時,通過動物實驗,對學生職業(yè)素養(yǎng)的形成、科研素養(yǎng)的啟迪亦起到事半功倍的作用。動物實驗在護理專業(yè)的教學中起著非常重要的作用。
1 為學生學習專業(yè)知識打下良好基礎
醫(yī)學基礎課程包括《人體解剖組織胚胎學》、《生理學》、《生物化學》、《病原生物與免疫》、《病理學》、《藥理學》等課程,是護理專業(yè)的專業(yè)基礎課程。學生在尚未學習專業(yè)課程、在沒有臨床體驗的情況下學習這些課程有一定難度。因此,積極開展動物實驗,在動物實驗教學中給學生以臨床真實情景的呈現(xiàn),提升學生的理解能力和動手能力,養(yǎng)成良好的操作習慣。如《病理學》的空氣栓塞實驗,實驗中由指導老師指導學生在正常的家兔靜脈內注射空氣,然后及時觀察并記錄家兔因空氣栓塞而發(fā)生的一系列病理變化,讓學生既復習了解剖生理知識,又加深了空氣進入血管后可以引起靜脈栓塞導致死亡的認識,為其今后從事護理工作打下了良好的基礎;又如《病原生物與免疫》的豚鼠過敏反應實驗,讓學生觀察給豚鼠注射發(fā)敏物質后迅速出現(xiàn)煩燥不安、全身抽搐,呼吸急促、大小便失禁、休克直至死亡的過程。讓學生真實體驗到Ⅰ型起敏反應對豚鼠(人體)的危害性,增強了護生在今后的工作中注射青霉素等易引起過敏性休克藥物必需做皮試重要性的認識。
2 為學生職業(yè)素養(yǎng)的形成打下較好基礎
護理工作涉及病人的身體健康及至生命,護理人員除要具有扎實的專業(yè)知識、精湛的專業(yè)技能外,并要具備良好的職業(yè)素養(yǎng)。目前,職業(yè)教育迅猛發(fā)展,學生素質良莠不齊;加上入學的學生大部分是獨生子女,由于父母的過度關心和寵愛,學生嬌生慣養(yǎng),常形成“以自我為中心”的觀念,表現(xiàn)出自私自利、缺乏愛心、缺乏工作責任心的現(xiàn)象。因此,職業(yè)學校要加強對學生進行職業(yè)素養(yǎng)教育,使學生在校期間接受良好的素質教育,并逐漸養(yǎng)成良好的職業(yè)行為。就教師而言,在教學中要注重職業(yè)素養(yǎng)教育的滲透。
3 為學生科研素養(yǎng)的養(yǎng)成打下一定基礎
高職護理專業(yè)的培養(yǎng)目標是要為各用人單位培養(yǎng)具有扎實的基本理論知識和精湛的專業(yè)技能,具有良好的職業(yè)道德和創(chuàng)新精神的高素質技能型專門人才,高職護理專業(yè)學生要初步具備從事研究工作的能力。醫(yī)學科研通常采用動物實驗來進行,而醫(yī)學基礎課程的許多實驗也要通過動物實驗和動物模型來完成。因此,職業(yè)學校應充分利用醫(yī)學基礎課程的實驗教學有意識地向學生灌輸科研活動的基本理論和方法,以提高學生的學習興趣,為科研素養(yǎng)的養(yǎng)成打下基礎。老師在設計動物實驗時,可穿插科研基本程序,如《生理學》心血管活動的神經(jīng)調節(jié)實驗,可引導學生來設計實驗。因為這個實驗涉及到神經(jīng)調節(jié),要研究的是反射弧,即感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應器中不同部分在調節(jié)心血管活動中的地位和作用。這些作用可用人為的方式來改變,以此觀察感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應器與心血管活動的關系。設計時要確定觀察心血管活動的指標,如血壓,可以設計一個具體的反射弧,用頸動脈竇主動脈弓壓力感受器反射來設計實驗項目。實驗結束時應向學生解釋,作為科研過程的實驗觀察必須反復多次的重復,結果需經(jīng)統(tǒng)計學處理才能做出結論,使學生大致了解科研的基本程序[1]。 轉貼于 4 為培養(yǎng)學生的人文關懷素養(yǎng)打下堅實基礎
同情之心、仁愛之心是醫(yī)學人文觀的主要內涵,是每一位醫(yī)務人員必須具有的職業(yè)素養(yǎng)?;颊卟粌H需要護理人員具有精湛的技能,更需要護理人員具有濃濃的人文情懷[2]。動物實驗是醫(yī)學教育不可或缺的手段,在醫(yī)學基礎課程的動物實驗中必須培養(yǎng)學生的同情之心、仁愛之心,要求學生具有尊重一切生命的理念,嚴肅對待實驗,在實驗中最大限度地人性化對待動物,尊重試驗動物的生命,在人道的實驗過程中培養(yǎng)醫(yī)學生的人文關懷素養(yǎng)。如在實驗中,不任意折磨有感覺的動物,不讓動物處于疼痛難忍的狀態(tài),不能將未完全死亡的動物隨便扔進垃圾箱或掩埋等處理,培養(yǎng)學生樹立善待一切生命的理念。
5 為培養(yǎng)學生的倫理道德打下良好基礎
目前,隨著我國經(jīng)濟體制改革的不斷深入,社會形勢發(fā)生了變化,在全面推進醫(yī)改的大背景下對醫(yī)務人員的倫理道德教育提出了更高的要求,加強對醫(yī)學院校學生開展倫理道德教育意義重大。護理教育應抓住醫(yī)學基礎課程開展動物實驗課的機會,加強倫理道德教育,幫助學生認識到護理工作中處處有倫理,鼓勵學生自主思考護理中的各種道德問題,促使護生養(yǎng)成忠于職守的素養(yǎng),為今后工作中構建和諧的護患關系、能以高度的同情心和責任感去護理每一位病人、為提高護理效果打下良好基礎;在動物實驗課中,鼓勵學生提出、維護、質疑或反省各種護理中的道德評斷,讓學生認識到因為動物在科學研究中的應用而引起的各種爭議,努力按動物保護法規(guī)定的有關動物福利與實驗倫理進行操作[3],促使護生養(yǎng)成良好的尊重病人生命、尊重病人人格與尊嚴、尊重病人生命價值等職業(yè)道德素養(yǎng)。
綜上所述,醫(yī)學基礎課程的實驗教學中常要開展動物實驗,衛(wèi)生職業(yè)學校在開展動物實驗教學時要與專業(yè)崗位相結合,在實驗教學中,讓人體的正常和病理反應在動物身上呈現(xiàn),促進學生對專業(yè)知識與技能的掌握;注重職業(yè)素養(yǎng)教育的滲透,促使學生工作時能做到一絲不茍,具有有強烈的責任心;適當傳授科研的基本知識,培養(yǎng)學生的科研素養(yǎng);樹立善待一切生命的理念,培養(yǎng)學生的人文素養(yǎng)和倫理道德,為用人單位培養(yǎng)高素質技能型人才打下堅實的基礎。
參考文獻:
[1] 朱智勇,周文琪.在學生生理實驗中培養(yǎng)科研素質[J].昆明大學學報,2006,17(1):74~76.
護理學專業(yè)課程
開設課程:
1、主干學科:基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、護理學。
2、主要課程:人體解剖學、生理學、病理學、藥理學、醫(yī)學心理學、醫(yī)學倫理學、護理學導論、護理學基礎、內科護理學、外科護理學、婦產(chǎn)科護理學、兒科護理學、急救護理學、預防醫(yī)學、精神護理學、護理管理學、護理禮儀、護理科研。
3、主要實踐性教學環(huán)節(jié):包括臨床綜合實習、社區(qū)實習、論文撰寫等,一般安排不少于36周。
護理學專業(yè)就業(yè)前景
護理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國家緊缺人才專業(yè),予以重點扶持。世界衛(wèi)生組織對各成員國衛(wèi)生人才資源統(tǒng)計結果顯示,許多國家護理人才緊缺。
在我國,護士的數(shù)量遠遠不夠,醫(yī)護比例嚴重失調。這為學習護理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。隨著國際醫(yī)療市場對護理人員的需求激增,“護士荒”現(xiàn)象已日益突出地擺在各國醫(yī)學界面前。
隨著我國向老齡化社會轉變,將來從事老人醫(yī)學的人才將走俏,保健醫(yī)師、家庭護士也將成為熱門人才。我國近年來人口年齡結構呈現(xiàn)老齡化改變,家庭結構卻呈現(xiàn)出小型化趨勢。而隨著人民生活水平的提高,人群疾病譜發(fā)生了改變,慢性病護理的需求量增加;人們在重視身心健康的同時,對疾病的預防和自我保健意識也不斷增強,社區(qū)醫(yī)療保健工作面臨著難得的機遇。