序論：寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇護(hù)士特殊護(hù)理服務(wù)范文，愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

【關(guān)鍵詞】 特需病區(qū);特需醫(yī)療;特色護(hù)理

特需病區(qū)是隨著改革開(kāi)放以來(lái)應(yīng)運(yùn)而生的一個(gè)特殊病區(qū),是醫(yī)院為滿足社會(huì)生活中的一部分特殊群體患者對(duì)醫(yī)療護(hù)理較高要求而專(zhuān)設(shè)的病區(qū),并為這一群體提供特需醫(yī)療服務(wù)及護(hù)理。特需醫(yī)療服務(wù)是順應(yīng)社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)、文化和組織形態(tài)的發(fā)展,伴隨醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,在醫(yī)學(xué)高度進(jìn)步的知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代,充分利用醫(yī)學(xué)及相關(guān)學(xué)科的資源而產(chǎn)生的一種特殊醫(yī)療服務(wù)形式[1]。特需病區(qū)屬于醫(yī)院的高級(jí)病房,特需醫(yī)療的發(fā)展離不開(kāi)配套高檔的硬件設(shè)施,但更離不開(kāi)醫(yī)療行為為主題的內(nèi)涵建設(shè)[2]。目前特需病區(qū)建設(shè)仍有許多問(wèn)題有待進(jìn)一步去探索,對(duì)特需病區(qū)及其護(hù)理特色的研究,是加強(qiáng)特需病區(qū)建設(shè)的一個(gè)十分重要方面。云浮市人民醫(yī)院特需病區(qū)共有床位24張,自2002年8月至2008年8月共收治了1867名住院患者,通過(guò)實(shí)施系統(tǒng)特色服務(wù)收到滿意成效。

1 特需病區(qū)的特點(diǎn)

1.1 服務(wù)對(duì)象的特殊性 本院特需病區(qū)面對(duì)的人群包括各層次的領(lǐng)導(dǎo)干部、外賓、公司企業(yè)老總、海外僑胞等,文化素質(zhì)普遍較普通病房患者高;且由于地域種族民族的差異,特需患者有著不同的文化背景和風(fēng)俗習(xí)慣。他們要求就醫(yī)環(huán)境方便舒適,就醫(yī)過(guò)程高效快捷,并能享受體現(xiàn)人文關(guān)懷的護(hù)理服務(wù)。

1.2 病區(qū)應(yīng)有較好的適合患者的生活環(huán)境和條件 如:寬敞、獨(dú)立成套、清潔整齊的病房,可隨時(shí)提供醫(yī)療監(jiān)護(hù)設(shè)備、專(zhuān)家的隨訪,并考慮到患者的特殊要求,提供必要的包房和會(huì)客室等,充分體現(xiàn)了“以人為本”的服務(wù)理念。

1.2.1 全科性綜合病房 由于收治患者病種的多樣性,包括血液、腎臟、消化、心血管內(nèi)科、泌尿、顱腦、普外科、神經(jīng)內(nèi)外科、婦產(chǎn)科、小兒科、骨科、眼科、耳鼻咽喉科、皮膚科等,醫(yī)療護(hù)理涉及多科室,具有綜合性。

1.2.2 全面的高質(zhì)量的醫(yī)療護(hù)理服務(wù) 努力滿足患者和家屬隨時(shí)會(huì)提出的一些特殊要求,及時(shí)提供必要的幫助和健康指導(dǎo)。因?yàn)檫@些特殊群體有選擇治療醫(yī)院的自由,對(duì)所患疾病有一定的認(rèn)識(shí),比較注重個(gè)人治療需要的特殊性和保健指導(dǎo),在醫(yī)院的選擇上注重適合自己疾病治療的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和特色服務(wù)。因此特殊病房的建設(shè)只有在醫(yī)療護(hù)理服務(wù)方面保持優(yōu)良傳統(tǒng),并不斷進(jìn)取,努力創(chuàng)造新的特色,才能提高信譽(yù),增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力。

2 特殊病區(qū)護(hù)理特色

2.1 整體護(hù)理 整體護(hù)理是一種以護(hù)理對(duì)象為中心,視護(hù)理對(duì)象為生物、心理、社會(huì)多因素構(gòu)成的開(kāi)放性有機(jī)整體,根據(jù)護(hù)理對(duì)象的需求和特點(diǎn),為護(hù)理對(duì)象提供生理、心理、社會(huì)等全面的幫助和照護(hù),以解決護(hù)理對(duì)象現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題,達(dá)到恢復(fù)和增進(jìn)健康的目標(biāo)觀和護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)。特需病區(qū)的護(hù)理服務(wù)工作除了有一些常規(guī)的、共性的基本內(nèi)容外、還應(yīng)有各專(zhuān)科疾病的一些特殊的技術(shù)要求和一定的特色服務(wù)。要求護(hù)士在業(yè)務(wù)技術(shù)上下功夫,要嚴(yán)格認(rèn)真貫徹醫(yī)囑,既要踏踏實(shí)實(shí)地做好常規(guī)護(hù)理工作,又要努力對(duì)患有不同病種的患者特殊的護(hù)理要求落實(shí)完成好,增強(qiáng)護(hù)理本身應(yīng)有的實(shí)力,使患者對(duì)病房的全科護(hù)理建立起一種實(shí)實(shí)在在的信任感,提供全程、全方位護(hù)理。從患者入院到出院的全過(guò)程中要盡可能通過(guò)本院的護(hù)理服務(wù)讓患者得到身心兩方面優(yōu)質(zhì)護(hù)理,除了做好患者入院、特殊檢查、手術(shù)前后護(hù)理、心理護(hù)理及健康指導(dǎo)外,每位護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)患者身心問(wèn)題要了如指掌,不放過(guò)患者治療過(guò)程中病情變化,使患者與病房醫(yī)護(hù)人員密切配合,樂(lè)于接受治療,增強(qiáng)治療信心。護(hù)士應(yīng)做到任勞任怨,冷靜地對(duì)待患者在治療過(guò)程中發(fā)生的種種情況,善于觀察進(jìn)行心理分析,耐心做好相關(guān)工作,以情動(dòng)人,以誠(chéng)感人。另外由于患者有不同的,擔(dān)任著不同社會(huì)角色,對(duì)所患疾病有不同的認(rèn)識(shí),對(duì)醫(yī)療、護(hù)理水平有不同的需求,文化差別形成了人們?cè)谟^念和意識(shí)上的區(qū)別,因此在護(hù)理服務(wù)中還應(yīng)注重患者的社會(huì)性,注重多元文化在護(hù)理服務(wù)中的體現(xiàn),以現(xiàn)代先進(jìn)護(hù)理觀和技術(shù)為指導(dǎo),以患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求為出發(fā)點(diǎn),充分貫徹整體護(hù)理思想,為患者提供多方面、多層次、全方位、高水平的護(hù)理。

2.2 專(zhuān)科護(hù)理 由于特需病房收住對(duì)象的特殊性,病種復(fù)雜多樣性,且各專(zhuān)科無(wú)固定醫(yī)生在病房?jī)?nèi),有時(shí)患者病情來(lái)勢(shì)兇險(xiǎn),時(shí)間緊迫,這無(wú)疑給護(hù)理服務(wù)帶來(lái)了較大的壓力和一定的難度。因此要求特需病區(qū)的護(hù)理人員具有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力,加強(qiáng)多元化護(hù)理的學(xué)習(xí)。根據(jù)科室人力資源安排低年資護(hù)士進(jìn)行院內(nèi)輪轉(zhuǎn)及高年資護(hù)士院外學(xué)習(xí),促進(jìn)整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍各專(zhuān)科護(hù)理技能的提高。

2.3 中醫(yī)護(hù)理 隨著中醫(yī)學(xué)的研究在全球范圍的興起,中醫(yī)護(hù)理也將引起各國(guó)護(hù)理界的高度重視。由于特需病房收住對(duì)象的特殊性,病種復(fù)雜多樣性,將中醫(yī)護(hù)理的理論融入現(xiàn)代護(hù)理理論也將成為特需病區(qū)護(hù)理的一個(gè)重要研究方向。從而促進(jìn)特需護(hù)理的發(fā)展。

3 體會(huì)

特需病區(qū)的建立有利于促進(jìn)醫(yī)院管理水平和醫(yī)療護(hù)理水平的提高,擴(kuò)大醫(yī)院知名度,充分發(fā)揮醫(yī)院現(xiàn)有資源的作用,提高辦院效益,并為護(hù)理質(zhì)量的提高,護(hù)理特色的形成,提供了一個(gè)可延伸的空間,具有廣闊前景。特色服務(wù)的形成主要依靠護(hù)理人員素質(zhì)的不斷提高。特色的形成是一代又一代護(hù)士長(zhǎng)期探索和辛勤勞動(dòng)的結(jié)果[3],只有不斷提高護(hù)士素質(zhì),才能保持特色傳統(tǒng),并賦予時(shí)代內(nèi)涵。病房的護(hù)理人員應(yīng)努力提高自己的素質(zhì),不斷加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)能力的培訓(xùn)學(xué)習(xí),以進(jìn)一步提高自己的護(hù)理水平,要提倡奉獻(xiàn)精神和團(tuán)隊(duì)精神,加強(qiáng)互相學(xué)習(xí)。特色服務(wù)的牢固確立還應(yīng)依靠?jī)?nèi)部機(jī)制的改革。在病房?jī)?nèi)部要通過(guò)機(jī)制改革,采取一系列措施,逐步形成有利于確保特色和創(chuàng)新的機(jī)制和人文氛圍。面向二十一世紀(jì),隨著人們生活的不斷改善,對(duì)特需病房的需求將會(huì)日益增加,特需病房的建設(shè)應(yīng)不斷加強(qiáng),在“特”字上多下功夫,盡快與國(guó)際接軌。

總之,由于特需患者的特殊性,要求特需病房護(hù)士應(yīng)具備較高的職業(yè)素質(zhì)。要塑造一個(gè)優(yōu)秀的護(hù)理團(tuán)隊(duì),需要每個(gè)護(hù)理成員和管理者共同努力,在工作中不斷修正自我。在護(hù)理管理中,管理者在提倡給予患者人文關(guān)懷的同時(shí),也應(yīng)該關(guān)注護(hù)士對(duì)人文關(guān)懷的需要,做到以護(hù)士為中心,關(guān)心和信任護(hù)士[4],在現(xiàn)有人力資源的前提下,用人所長(zhǎng),充分發(fā)揮每一個(gè)成員的積極性;對(duì)新進(jìn)人員,要嚴(yán)格把關(guān)和篩選,不斷加強(qiáng)特需病房護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),促進(jìn)特需醫(yī)療的發(fā)展[5]。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 包亞萍.論特需醫(yī)療服務(wù)的功能開(kāi)發(fā)與管理.中國(guó)醫(yī)院管理,2001,21(8):17.

[2] 劉莉,李蓉瓊,李蓉梅,等.特需醫(yī)療管理初探.護(hù)理研究,2004,18(12):2232-2233.

[3] 潘紹山.現(xiàn)代護(hù)理管理學(xué).科學(xué)技術(shù)出版社,2000:1.

篇(2)

【摘要】目的:探討急診科護(hù)理糾紛的原因并提出相應(yīng)的預(yù)防對(duì)策。方法:總結(jié)和分析急診科發(fā)生的護(hù)理糾紛的原因。結(jié)果:急診科護(hù)理糾紛的原因主要包括:規(guī)章制度不健全,護(hù)士法律意識(shí)淡薄,工作責(zé)任心不強(qiáng),缺乏有效的溝通技能,護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,護(hù)理操作技術(shù)水平低以及患者自我保護(hù)意識(shí)及價(jià)值觀念提高,患者本身不配合,不切實(shí)際的期望值等。結(jié)論:規(guī)范工作程序及規(guī)章制度,強(qiáng)化法律意識(shí)和服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)責(zé)任心,樹(shù)立“以人為本”的服務(wù)理念,掌握溝通技巧等,提高護(hù)士的綜合素質(zhì),是減少急診科護(hù)理糾紛發(fā)生的有效措施。

【關(guān)鍵詞】急診科;護(hù)理;糾紛;對(duì)策

因急診科病人的特殊性、復(fù)雜性、危重性,使急診科護(hù)理管理更要科學(xué)與規(guī)范化、護(hù)理人員綜合素質(zhì)的提高,成為急診護(hù)理工作函待解決的問(wèn)題。急診科的特殊性使其成為護(hù)理糾紛的多發(fā)地?，F(xiàn)就急診科的護(hù)理糾紛與防范討論如下:

1 急診科的特點(diǎn)

1.1 病人特點(diǎn):病人多發(fā)病急驟、病情復(fù)雜危重、變化迅速,病人及家屬焦急心理和急切得到診治的心情,導(dǎo)致他們對(duì)醫(yī)療護(hù)理的要求比一般病人高。

1.2 護(hù)理特點(diǎn):急診科護(hù)理首先要突出“急”、“準(zhǔn)”、“好”。急診護(hù)理工作除接診病人、正確及時(shí)分診、應(yīng)急搶救護(hù)理,在短時(shí)間內(nèi)寫(xiě)好急救護(hù)理文書(shū),及時(shí)做好病人、家屬的心理安慰,協(xié)調(diào)好各相關(guān)科室的協(xié)調(diào)工作。因此,急診科護(hù)理工作不僅任務(wù)繁重、責(zé)任重大、具有多學(xué)科性,而且有很強(qiáng)的時(shí)間觀念,搶救分秒必爭(zhēng),搶救藥品、儀器設(shè)備及護(hù)理人員必須隨時(shí)處于備用狀態(tài)。

2 急診科護(hù)理糾紛的易發(fā)原因

2.1 急診病人的特殊性、復(fù)雜性、危重性、急切性等特點(diǎn)易引起護(hù)理糾紛:在病情急危、時(shí)間緊迫的情況下,護(hù)理人員除了需要過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平外,還要具有臨危不亂的心理素質(zhì),想病人之所想、急病人之所急的思想素質(zhì)和服務(wù)態(tài)度。否則就會(huì)慌中出亂,忙中出錯(cuò),引起護(hù)理糾紛。

2.2 患者法律意識(shí)的增強(qiáng):隨著人們自我保護(hù)的法律意識(shí)的增強(qiáng),病人及家屬對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、綜合水平都有的較高要求,而護(hù)理人員的法律意識(shí)和服務(wù)理念尚未跟上時(shí)代潮流的新要求,勢(shì)必導(dǎo)致護(hù)理糾紛。

2.3 急診病人及家屬對(duì)醫(yī)院的要求較一般病人高: 因?yàn)榧痹\病人病情危重急迫,加上醫(yī)療市場(chǎng)的白熱化競(jìng)爭(zhēng),病人及家屬對(duì)醫(yī)院的搶救設(shè)施、環(huán)境衛(wèi)生、快速高效的應(yīng)急措施、醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平等方面的要求都比一般病人的要求高,這些要求達(dá)不到,往往會(huì)引起糾紛。

3 對(duì)應(yīng)措施與防范

3.1 轉(zhuǎn)變觀念,提高護(hù)理人員思想認(rèn)識(shí):首先要增強(qiáng)法律觀念,提高自我保護(hù)意識(shí)法律是人們行為規(guī)范的準(zhǔn)則。急診科護(hù)理人員要加強(qiáng)相關(guān)醫(yī)療護(hù)理的法律知識(shí)學(xué)習(xí),明確實(shí)際工作中存在的潛在法律問(wèn)題,正確區(qū)分法律服務(wù)和道德義務(wù)、區(qū)分搶救行為和違法行為,自覺(jué)遵紀(jì)守法,加強(qiáng)工作責(zé)任心,提高自我保護(hù)意識(shí),積極運(yùn)用法律手段維護(hù)護(hù)患雙方合法權(quán)益和依靠法律維護(hù)醫(yī)院的權(quán)利,避免護(hù)理糾紛。

其次是強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),急診面對(duì)的是病情復(fù)雜多變,生命垂危,年齡不一的各科疾病人群以及偶發(fā)和意外事故造成的突發(fā)傷、批量傷員,其病情變化交織著多種因素,因此加強(qiáng)對(duì)護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的教育,讓他們認(rèn)識(shí)到急診工作具有高風(fēng)險(xiǎn)性。對(duì)一些高風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理活動(dòng),要加強(qiáng)管理,制訂措施,如:加強(qiáng)危重臥床病人的安全管理及預(yù)防褥瘡管理,對(duì)自殺患者防止其再次自殺等,做好每個(gè)細(xì)節(jié)的工作,使風(fēng)險(xiǎn)因素降低最低限度。

再者要強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),規(guī)范服務(wù)行為醫(yī)療護(hù)理是一種服務(wù),病人是一個(gè)特殊消費(fèi)群體。針對(duì)目前急診護(hù)理隊(duì)伍年輕化,護(hù)士服務(wù)意識(shí)差,在工作經(jīng)驗(yàn)不豐富、缺乏與病人及家屬溝通的技巧,在急診工作中容易引起護(hù)患關(guān)系緊張的特點(diǎn),經(jīng)常組織年輕護(hù)士學(xué)習(xí),請(qǐng)一些經(jīng)驗(yàn)豐富護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)講如何處理護(hù)患關(guān)系的技巧,講清服務(wù)態(tài)度在急診工作中的重要性。規(guī)范護(hù)士的服務(wù)行為,如對(duì)病人講話語(yǔ)言不要生硬,不許對(duì)病人只打手勢(shì)不說(shuō)話等,讓急診科的每位護(hù)士從思想上、觀念上和行為上做到處處為病人著想。經(jīng)常開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng),使護(hù)士體會(huì)到病人及家屬就診時(shí)焦急的心理和迫切得到診治的心情,為病人提供多元化的服務(wù),讓病人及家屬信任和理解護(hù)士,積極配合搶救,使護(hù)理工作變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)。這是防范糾紛的重要環(huán)節(jié)。

3.2 加強(qiáng)護(hù)理管理:一是要建章立制。作為護(hù)理管理者,必須樹(shù)立“以人為本,以病人為中心”的預(yù)防管理,使每個(gè)環(huán)節(jié)達(dá)到管理標(biāo)準(zhǔn)。管理者根據(jù)急診科的特點(diǎn),制訂各種工作制度和防范糾紛的對(duì)策,并組織護(hù)士學(xué)習(xí)。

二是要加強(qiáng)規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)。護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)是護(hù)理工作質(zhì)量、護(hù)理人員工作態(tài)度及專(zhuān)業(yè)水平的客觀反映,也是護(hù)士的基本功。重視病歷書(shū)寫(xiě),要求護(hù)士書(shū)寫(xiě)工整,病情描寫(xiě)確切,重點(diǎn)突出,及時(shí)記錄。急癥患者的搶救,護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑,不能立即書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷時(shí),也應(yīng)在正確及時(shí)地執(zhí)行醫(yī)囑后,用備用紙作簡(jiǎn)要記錄,記錄項(xiàng)目包括入院時(shí)間、給藥時(shí)間、特別處置時(shí)間、給藥的劑量、患者的生命體征、特殊病情變化等,在力所能及的時(shí)間內(nèi)記下必要的內(nèi)容,為搶救補(bǔ)記護(hù)理病歷提供可靠的依據(jù),并且與醫(yī)生溝通,有效地避免醫(yī)護(hù)文書(shū)不一致而引起的糾紛。

3.3 加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)管理:加強(qiáng)急診科硬件設(shè)施的管理急診室是搶救急、危重病人的場(chǎng)所。急救物品、器械時(shí)刻處于備用狀態(tài),如果管理不善,會(huì)引起護(hù)理糾紛。如搶救病人時(shí),電動(dòng)洗胃機(jī)壓力不足、吸引器負(fù)壓不足、氧氣不夠、藥品不齊,均可耽誤搶救時(shí)間造成糾紛。因此對(duì)一些搶救儀器、設(shè)施的管理要做到“四定”、“三及時(shí)”,既定人保管、定位放置、定量保持、定期消毒、及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充、及時(shí)維修,以保證搶救工作順利進(jìn)行,將隱患降低到最低點(diǎn)。

加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)能力的培養(yǎng)由于急診護(hù)理的特點(diǎn),對(duì)護(hù)士的業(yè)務(wù)水平有較高要求。因護(hù)士操作技術(shù)不過(guò)硬或業(yè)務(wù)知識(shí)缺乏、對(duì)急救護(hù)理不熟練、對(duì)病人觀察病情缺乏預(yù)見(jiàn)性,都可造成糾紛。這就要求護(hù)理人員不僅有良好的服務(wù)態(tài)度,還要有過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。提高整體的技術(shù)水平,培養(yǎng)他們成為全科業(yè)務(wù)的護(hù)理人員。這樣可以預(yù)防或減少糾紛的發(fā)生。

3.4 不斷完善護(hù)理管理機(jī)制,提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)士長(zhǎng)要根據(jù)急診工作的特點(diǎn),合理安排科內(nèi)護(hù)理人員,彈性排班,切實(shí)做到治療高峰期,如09:00~11:00時(shí)間段也能保證護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。根據(jù)科室存在的隱患,制定和完善相關(guān)制度,使護(hù)士有章可循,經(jīng)常檢查和督促相關(guān)制度的落實(shí)情況,要讓護(hù)士意識(shí)到遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程是自我保護(hù)的一種行為,為患者提供溫馨、優(yōu)質(zhì)、全面的護(hù)理服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

篇(3)

【關(guān)鍵詞】 輸液分診； 輸液流程； 輸液安全； 人性化服務(wù)

本院日間病房承擔(dān)著全院門(mén)急診成人、兒童輸液治療任務(wù)，由于患者多，流動(dòng)快，護(hù)理人員少，工作繁重，是易發(fā)醫(yī)療糾紛和護(hù)理差錯(cuò)的場(chǎng)所[1]。為了預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)和減少醫(yī)療糾紛，本科在輸液流程改進(jìn)中引進(jìn)輸液分診護(hù)士，改變傳統(tǒng)的護(hù)理模式，更新護(hù)理服務(wù)理念，保證了輸液安全，充分體現(xiàn)了護(hù)理服務(wù)的個(gè)性化和人性化[2]，取得了明顯的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 調(diào)查本院2011年11月-2012年3月引入輸液分診護(hù)士前，隨意選取其中200例輸液患者，成人100例，兒童100例，與2012年3-7月引入輸液分診護(hù)士后，隨意選取其中200例輸液患者，成人110例，兒童90例，進(jìn)行對(duì)比分析，以問(wèn)卷式調(diào)查，兒童患者調(diào)查其監(jiān)護(hù)人。

1.2 方法

1.2.1 輸液分診護(hù)士準(zhǔn)入制度 由護(hù)齡10年以上，有高度的工作責(zé)任心和認(rèn)真的工作態(tài)度，具備良好的護(hù)患溝通和交流技巧、扎實(shí)的基礎(chǔ)理論、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)的主管護(hù)師擔(dān)任，要求靜脈穿刺技術(shù)過(guò)硬，熟練掌握急診成人、兒童常見(jiàn)疾病的護(hù)理常規(guī)，熟悉突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。

1.2.2 輸液分診護(hù)士職責(zé) （1）評(píng)估患者一般情況，輸液區(qū)域分區(qū)，A區(qū)為普通輸液患者，B區(qū)為病情重患者或等床患者。按病情輕重緩急分區(qū)，優(yōu)先照顧重癥患者；特殊患者特殊對(duì)待、特殊情況特殊處理。在高峰時(shí)段首先照顧急癥患者，如優(yōu)先接待腹痛、發(fā)熱和出血患者，給予及時(shí)的治療[3]。（2）接藥關(guān)查對(duì)簽名，具體職責(zé)查看藥物有無(wú)配伍禁忌，對(duì)照病歷醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄治療單，患者輸液排序發(fā)放雙牌號(hào)，一患者一接藥筐交給治療室護(hù)士。（3）通知相應(yīng)區(qū)域責(zé)任護(hù)士所管患者情況，重癥患者特殊交班，并在科室日志上注明。（4）排隊(duì)患者大于3人時(shí)，彈性、動(dòng)態(tài)調(diào)整護(hù)理人力資源，縮短患者站立時(shí)間。（5）負(fù)責(zé)科室高難度的靜脈穿刺技術(shù)。（6）患者突發(fā)病情變化時(shí)能立即組織人員實(shí)施搶救。（7）進(jìn)行入科、出科指導(dǎo)，檢查督導(dǎo)健康教育落實(shí)情況。

2 結(jié)果

輸液流程中設(shè)立輸液分診護(hù)士的做法使患者滿意度從87.9%上升到99%，健康教育知曉率也從66%上升到92%，護(hù)理缺陷明顯減少，護(hù)理投訴為零。

2.1 避免了護(hù)理差錯(cuò) 輸液分診護(hù)士以科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度評(píng)估患者，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和護(hù)理核心制度，及時(shí)有效地觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況，全面掌握患者情況，為臨床治療提供可靠依據(jù)，使有效的治療方案得以順利實(shí)施，共同戰(zhàn)勝疾病。本科引入輸液分診護(hù)士后，及時(shí)發(fā)現(xiàn)1例暴發(fā)性腦干炎患兒，及時(shí)收入院進(jìn)行救治，避免了護(hù)患糾紛的發(fā)生。

2.2 減少護(hù)患糾紛 鞠民統(tǒng)計(jì)了某醫(yī)院2005-2008年醫(yī)療糾紛的原因，其中因醫(yī)患溝通不當(dāng)?shù)某^(guò)60%[4]。無(wú)溝通、不會(huì)溝通、溝通不當(dāng)都在不同程度上加劇了護(hù)患之間的緊張對(duì)立情緒[5]。本科輸液患者流動(dòng)性大、環(huán)境噪雜，病情急迫、病種復(fù)雜，患者及家屬情緒焦躁，對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度和服務(wù)水平極其敏感，再加上低年資護(hù)士居多，溝通技巧差，缺乏護(hù)患之間交流，護(hù)理工作存在著許多安全隱患，這些因素都是誘發(fā)醫(yī)療投訴和糾紛的重要原因。引進(jìn)輸液分診護(hù)士后，由于工作在第一線，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)患糾紛苗頭，其豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和良好的護(hù)患溝通方式和技巧，能將糾紛消滅在萌芽狀態(tài)，及時(shí)了解患者的需求與幫助，全方位提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，有效的保證了輸液的順利過(guò)程。減少由于溝通不足、巡視不到位引起的矛盾、投訴，從而改善了護(hù)患關(guān)系，使護(hù)患雙方相互信任，減少了護(hù)患糾紛。

2.3 提升了護(hù)理質(zhì)量 引進(jìn)輸液分診護(hù)士后，輸液流程的第一關(guān)即接藥關(guān)、評(píng)估患者病情關(guān)，其豐富的全面的臨床知識(shí)，認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。同時(shí)工作中嚴(yán)格履行護(hù)士職責(zé)，做好低年資護(hù)士的傳、幫、帶，督導(dǎo)責(zé)任護(hù)士落實(shí)核心制度，保證了護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全。輸液分診護(hù)士根據(jù)患者病情采取開(kāi)展多種多樣的疾病康復(fù)指導(dǎo)、藥物指導(dǎo)活動(dòng)，提升了護(hù)士專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵，工作中有效調(diào)動(dòng)起了護(hù)士積極性，同時(shí)通過(guò)督導(dǎo)檢查等方式，提高了護(hù)士自覺(jué)學(xué)習(xí)的熱情，促進(jìn)了護(hù)士自身素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)文化素質(zhì)的提高，加強(qiáng)了主動(dòng)觀察能力，增強(qiáng)了責(zé)任感，從而提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。輸液分診護(hù)士能夠在工作中起到查漏補(bǔ)缺的作用，主動(dòng)關(guān)心患者，解決患者的實(shí)際困難，提供人性化的服務(wù)，保證輸液流程過(guò)程中的及時(shí)、安全、有效，提高了患者滿意度。

2.4 提高了患者滿意度 護(hù)士穿刺技術(shù)水平的高低直接影響急診、重?；颊邠尵鹊某晒β屎团R床療效，同時(shí)也是對(duì)護(hù)士基本功的衡量和對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量的檢驗(yàn)。穿刺技術(shù)過(guò)硬，能夠減輕患者痛苦，得到患兒家屬的信任，及時(shí)讓患者得到治療，也是提高護(hù)理滿意度的一個(gè)重要方面。另一方面輸液分診護(hù)士由于臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，通過(guò)評(píng)估能夠根據(jù)每一位前來(lái)治療的患者實(shí)際情況，制定個(gè)性化的健康教育方案和結(jié)合患者實(shí)際開(kāi)展形式多樣的健康教育活動(dòng)，患者接受度高，健康教育知曉率由66%上升到92%。本科的輸液分診護(hù)士憑借著過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，全方位的服務(wù)理念，贏得了患者的信賴和好評(píng)，本科引進(jìn)輸液分診護(hù)士后，患者滿意度由83.7%上升到了95.9%，患者滿意度明顯提高。

2.5 提升醫(yī)生滿意度 輸液分診護(hù)士能對(duì)病情準(zhǔn)確觀察，掌握患者實(shí)時(shí)治療情況，將患者對(duì)治療當(dāng)中存在的疑惑和意見(jiàn)及時(shí)反饋給醫(yī)生，有效輔助醫(yī)生工作， 從而使患者安全得到有效保障，不良事件顯著下降，拉近了醫(yī)患距離，真正做到讓醫(yī)生滿意。

3 結(jié)論

輸液分診護(hù)士在整個(gè)輸液流程中角色非常關(guān)鍵，只有具備過(guò)硬嫻熟的護(hù)理操作技術(shù)，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和全面的疾病知識(shí)，才能保證患者的輸液安全；除此之外，還需要具備靈活的溝通技巧和方式，才能拉近護(hù)患距離，提高患者滿意度。輸液分診護(hù)士服務(wù)涉及到護(hù)理的方方面面，輸液流程中引進(jìn)分診護(hù)士，充分體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，是保證護(hù)理安全的重要手段。

參考文獻(xiàn)

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[2] 劉紅霞.輸液流程中引入輸液導(dǎo)診護(hù)士的實(shí)踐[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，32（11）：1875.

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篇(4)

從事護(hù)理工作10多年,始終把護(hù)士床頭交接班工作作為整體護(hù)理工作中的重要內(nèi)容之一。由于醫(yī)院人力、物力、財(cái)力的支持不夠,護(hù)理人員觀念陳舊,嚴(yán)重影響著整體護(hù)理的開(kāi)展。通過(guò)床頭交接班,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的護(hù)理問(wèn)題和護(hù)理措施落實(shí)情況,從而杜絕了護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,促進(jìn)了護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)的進(jìn)步和專(zhuān)科知識(shí)的提高,使整體護(hù)理工作落到了實(shí)處。

醫(yī)院現(xiàn)狀:①護(hù)士嚴(yán)重缺編。三級(jí)醫(yī)院的病房與護(hù)士之比在全院床位使用率85%～95%情況下為1∶0.3～1∶0.4。每年在學(xué)生寒暑假、冬季農(nóng)民閑散、季節(jié)性疾病發(fā)病階段,住院病人處于高峰期,醫(yī)院超額接收病人,病床與護(hù)士之比為1∶0.2～1∶0.3。②護(hù)理人員大多數(shù)是合同制工人,工作不穩(wěn)定,工作辛苦,醫(yī)院待遇低,流動(dòng)性大。在護(hù)理服務(wù)當(dāng)中,不能全身心地投入到護(hù)理服務(wù)中,注重執(zhí)行醫(yī)囑,完成硬指標(biāo)。③醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)常輪崗,護(hù)士專(zhuān)科知識(shí)欠缺。④護(hù)士長(zhǎng)對(duì)新上崗護(hù)士培訓(xùn)不夠。

床頭交接班的制度:①每晨科室大交班后和每天下午下班前半小時(shí),由科室護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)所有在班護(hù)士對(duì)新入院病人、危重病人、術(shù)前病人、術(shù)后3天病人進(jìn)行床頭交接。②早晨床頭交接班要求交班內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要,重點(diǎn)突出。對(duì)新病人介紹護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、對(duì)危重病人提出護(hù)理問(wèn)題。特別強(qiáng)調(diào)白班重點(diǎn)的護(hù)理措施和特殊治療。使在班護(hù)士對(duì)危重病人的病情和一些特殊治療心中有數(shù)。對(duì)存在的護(hù)理問(wèn)題白班護(hù)士要全面落實(shí)。③下午5∶00病區(qū)內(nèi)患者的治療基本完畢。夜班護(hù)士提前半小時(shí)接班,由護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)在班護(hù)士對(duì)病區(qū)內(nèi)所有的患者進(jìn)行床頭交接。重點(diǎn)是當(dāng)天病人的治療和護(hù)理措施落實(shí)情況。并由護(hù)士長(zhǎng)向患者詢問(wèn)治療效果、護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量、對(duì)當(dāng)天所花的費(fèi)用是否明了。必要時(shí)護(hù)士長(zhǎng)提出護(hù)理問(wèn)題,由責(zé)任護(hù)士給病人講解護(hù)理措施和健康教育,并讓患者評(píng)出最滿意的護(hù)士。④科室每次在交班過(guò)程中把發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行記錄。每周周會(huì)進(jìn)行講評(píng),并根據(jù)科室的相關(guān)規(guī)定與當(dāng)月獎(jiǎng)金掛鉤。被患者評(píng)為最滿意的護(hù)士與醫(yī)院評(píng)選十佳的方案掛鉤。

篇(5)

護(hù)理倫理道德規(guī)范是指護(hù)理職業(yè)范圍內(nèi)的特殊道德要求是以護(hù)理工作者在護(hù)理工作中所必須遵守的，并以善惡為標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整護(hù)理工作行為規(guī)范的總和。手術(shù)室是一個(gè)集診斷、治療、搶救的場(chǎng)所，它是一個(gè)封閉的，獨(dú)立的單位，有別于與其他科室的特殊護(hù)理性。手術(shù)室護(hù)士有著不同于一般科室的護(hù)理倫理道德要求。現(xiàn)將于手術(shù)室護(hù)理中存在的與護(hù)理倫理道德相悖的原因及對(duì)策表述如下：

1 手術(shù)室護(hù)士缺乏護(hù)理倫理道德的表現(xiàn)大致有幾個(gè)方面

1.1 缺乏工作熱情

由于手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)性質(zhì)，特殊的環(huán)境氛圍，超負(fù)荷的工作，社會(huì)公眾理解支持不足等，給護(hù)士的職業(yè)心態(tài)造成了很大的負(fù)面影響，從而使護(hù)士群體在工作中表現(xiàn)為態(tài)度冷漠，易急燥，體驗(yàn)到更多工作內(nèi)外的沖突，導(dǎo)致患者對(duì)護(hù)理服務(wù)工作的滿意度下降。

1.2 缺乏高度的責(zé)任心

護(hù)士的高度責(zé)任心表現(xiàn)在工作中嚴(yán)肅認(rèn)真，一絲不茍，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，而現(xiàn)實(shí)的工作中時(shí)常有病人按錯(cuò)，手術(shù)部位錯(cuò)誤，器械敷料遺留患者體腔等情況發(fā)生。手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)護(hù)之間有關(guān)病人隱私的談話及無(wú)聊話題的噪音給病人身體上，精神上及經(jīng)濟(jì)上造成了不可挽回的損失。

1.3 缺乏精湛的業(yè)務(wù)技能

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的提高，新手術(shù)不斷開(kāi)展，大量精密儀器設(shè)備和技術(shù)的應(yīng)用，使醫(yī)學(xué)技術(shù)和醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)入了一個(gè)新的高度。手術(shù)室護(hù)士對(duì)技術(shù)操作的不熟練耽誤手術(shù)時(shí)間，增加患者術(shù)后感染機(jī)會(huì)，加重病人經(jīng)濟(jì)，精神負(fù)擔(dān)。

1.4 缺乏“慎獨(dú)”

由于手術(shù)室的特殊工作性質(zhì)，手術(shù)室護(hù)士常期執(zhí)行的是口頭醫(yī)囑，由于工作的忙碌，有時(shí)容易將醫(yī)囑內(nèi)容遺忘而未能執(zhí)行或是執(zhí)行劑量與醫(yī)囑不相符。無(wú)菌操作是手術(shù)室最重要的操作。新護(hù)士出于對(duì)環(huán)境的陌生或?qū)︶t(yī)生的懼怕．而對(duì)于自己違反無(wú)菌操作或他人違反無(wú)菌操作不敢承認(rèn)或指出，造成患者術(shù)后感染。

2 運(yùn)用護(hù)理倫理的不傷害原則，尊重原則來(lái)指導(dǎo)我們的日常工作

2.1 強(qiáng)化“受傷”觀念，提高工作熱情

護(hù)理倫理道德要求護(hù)理人員尊重病人的生命和權(quán)利，重視病人的痛苦，維護(hù)和履行護(hù)理職業(yè)的榮譽(yù)和責(zé)任。手術(shù)室的病人，他們把自己的生命寄希望于醫(yī)務(wù)人員，在生死所寄非同一般的關(guān)系中，護(hù)理人員必須意識(shí)到自己應(yīng)該對(duì)病人的生命，安全高度負(fù)責(zé)，必須把病人的利益和需要始終放在第一位，不能因?yàn)閭€(gè)人的原因，而漠視病人的生命。 轉(zhuǎn)貼于

2.2 強(qiáng)化護(hù)理制度學(xué)習(xí)，提高護(hù)士責(zé)任心

護(hù)理制度是由護(hù)理管理部門(mén)或護(hù)理團(tuán)體制定或認(rèn)可的，并以紀(jì)律約束或以強(qiáng)制手段保證實(shí)施的行為規(guī)范的總和。手術(shù)室護(hù)士要經(jīng)常性的學(xué)習(xí)手術(shù)室護(hù)理制度，用護(hù)理制度指導(dǎo)日常工作，如手術(shù)護(hù)理制度中的“無(wú)菌制度”和“查對(duì)制度”與我們所提倡的加強(qiáng)責(zé)任心，對(duì)病人高度負(fù)責(zé)是一致的。護(hù)理制度是護(hù)理倫理道德的具體表現(xiàn)。護(hù)士要在護(hù)理倫理的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化護(hù)理制度的學(xué)習(xí)，逐步提高護(hù)士的責(zé)任心，杜絕事故的發(fā)生。

2.3 狠抓基礎(chǔ)實(shí)踐，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)

一個(gè)合格的護(hù)士，除了有顆赤誠(chéng)的為病人服務(wù)的心，還必須在業(yè)務(wù)上刻苦鉆研。對(duì)技術(shù)精益求精是護(hù)理工作的需要，同時(shí)也是對(duì)病人承擔(dān)的一種道德責(zé)任。現(xiàn)代科學(xué)的高速發(fā)展，特別是醫(yī)學(xué)新技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，如外科顯微技術(shù)、立體定向技術(shù)等，均使護(hù)理學(xué)的范圍不斷擴(kuò)大，這就要求護(hù)十不斷的學(xué)習(xí)和提高，強(qiáng)化基礎(chǔ)，做到不斷進(jìn)取，精益求精，在努力發(fā)揮科學(xué)知識(shí)和技術(shù)作用的同時(shí)，必須加強(qiáng)自身護(hù)理道德修養(yǎng)，陶冶高尚的道德情操。

2.4 勤動(dòng)眼、口、手，提高“慎獨(dú)”能力

“慎獨(dú)”是每個(gè)護(hù)士必須具備的素質(zhì)，作為手術(shù)室護(hù)士，更應(yīng)懂得“慎獨(dú)”的重要性，手術(shù)室護(hù)士必須具備敏銳的觀察力和良好的溝通技藝，并要知道好腦袋不如爛筆頭，醫(yī)生開(kāi)出的口頭醫(yī)囑，拿出隨身小本簡(jiǎn)要記錄，并在執(zhí)行時(shí)復(fù)述一遍將藥品送給醫(yī)生查對(duì)。無(wú)論是護(hù)士或是醫(yī)生違反了無(wú)菌原則，都要勇敢提出，積極采取辦法補(bǔ)救，爭(zhēng)取最佳醫(yī)護(hù)協(xié)作，保障病人安全，保證手術(shù)正常有序的完成。

3 討論

在手術(shù)室護(hù)理服務(wù)中，病人不僅承受著軀體的病痛，也會(huì)因醫(yī)務(wù)人員不注重論理道德修養(yǎng)而產(chǎn)生精神上和經(jīng)濟(jì)上的傷害。護(hù)士作為醫(yī)療服務(wù)中的執(zhí)行者，要加強(qiáng)護(hù)理倫理道德的學(xué)習(xí)，并將其運(yùn)用到工作中。保持工作的熱情，“一切以病人為中心”讓病人感受到生命受到保護(hù)，人格受到尊重，維護(hù)病人應(yīng)予受到的權(quán)利，成為病人利益的忠實(shí)維護(hù)者。護(hù)士行為道德與否，與病人的痛苦緊密相連，并直接影響病人生命安全，護(hù)理工作中任何一個(gè)部分環(huán)節(jié)的疏忽或偏差，都會(huì)在不同程度上影響整個(gè)醫(yī)療工作的進(jìn)行，給病人帶來(lái)不應(yīng)有的損害，增加不應(yīng)有的痛苦。手術(shù)室護(hù)士要充分認(rèn)識(shí)到自己的行為緊緊維系著病人的生命安危，只有樹(shù)立良好的護(hù)理倫理道德品質(zhì)，才能更好的為病人服務(wù)。

參 考 文 獻(xiàn)

篇(6)

根據(jù)醫(yī)院的工作目標(biāo)和發(fā)展思路，結(jié)合護(hù)理部20xx年部署護(hù)理工作的主要任務(wù)和計(jì)劃，特制定20xx年護(hù)理工作計(jì)劃如下：

1、加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理管理，在我院護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下以創(chuàng)二甲醫(yī)院護(hù)理要求為目標(biāo)，保障護(hù)理安全，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，同時(shí)積極配合護(hù)理部加快專(zhuān)科人才的培養(yǎng)，并做好我科護(hù)士的量化和績(jī)效考核工作，加強(qiáng)增收節(jié)支，創(chuàng)造護(hù)理經(jīng)濟(jì)價(jià)值。

2、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

3、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

4、加強(qiáng)重危病人的管理,把重危病人作為科室晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。

5、對(duì)重點(diǎn)員工的管理，如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

6、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題，避免不規(guī)范的書(shū)寫(xiě)，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問(wèn)題記錄，又要體現(xiàn)專(zhuān)科護(hù)理的特殊性，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

8、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，每月組織病人召開(kāi)工休座談會(huì)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。

9、加強(qiáng)管床護(hù)士與病人及家屬溝通，包括健康教育、了解病人的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離，是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。護(hù)理部工作計(jì)劃10、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正、處理，不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并組織學(xué)習(xí)，按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。

11、護(hù)士長(zhǎng)定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查，不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)，每月對(duì)質(zhì)控小組檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析，查找原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。

12、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)，按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的三基及專(zhuān)科技能訓(xùn)練與考核工作，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，加強(qiáng)專(zhuān)科技能的培訓(xùn)，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)。

具體措施：

1)、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度。

2)、制定我科常見(jiàn)病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)并組織學(xué)習(xí)，完成中醫(yī)自學(xué)筆記一萬(wàn)字。

3)、制定中醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，中醫(yī)技能操作計(jì)劃，基礎(chǔ)理論和技能操作計(jì)劃，并準(zhǔn)備好課件，組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核，記錄成績(jī)。

4)、護(hù)理查房時(shí)提問(wèn)護(hù)士，內(nèi)容為中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，基礎(chǔ)理論知識(shí)、專(zhuān)科理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。

5)、利用科晨會(huì)提問(wèn)醫(yī)院護(hù)理核心制度及常見(jiàn)病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)更好的為病人服務(wù)。

6)、每周進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查，內(nèi)容包涵(病房管理，危重病人管理，護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)，護(hù)理安全)并提出整改措施，總結(jié)并持續(xù)改進(jìn)。

7)、每月舉行一次中醫(yī)護(hù)理查房，指導(dǎo)做好危重病人的中醫(yī)護(hù)理，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。

8)、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識(shí)并進(jìn)行模擬演練，提高護(hù)士應(yīng)急能力。

9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用，加強(qiáng)急救設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。

13、抓好實(shí)習(xí)生的帶教工作：對(duì)進(jìn)入的每一批實(shí)習(xí)同學(xué)，都要給予科室的崗前培訓(xùn)，并制定實(shí)習(xí)生帶教計(jì)劃，予以專(zhuān)科知識(shí)講課，進(jìn)行專(zhuān)科理論和操作考核，護(hù)理體溫單的繪制及護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)，合格后方可離科。帶教老師必須認(rèn)真帶教，注意言傳身教的影響。

14、加強(qiáng)護(hù)理員，清潔工的管理，抓好病區(qū)清潔衛(wèi)生工作，保持病房干凈，廁所無(wú)臭。

總之，我們要在醫(yī)院護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，團(tuán)結(jié)一心，扎實(shí)工作，以創(chuàng)二甲為目標(biāo)，使各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量和服務(wù)水平不斷提高，以便更好的為患者服務(wù)。

護(hù)理工作計(jì)劃范文二

20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作是在20xx年開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的基礎(chǔ)上，為進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作內(nèi)涵，以提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)為主題，以創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院為契機(jī)，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，在總結(jié)上一年度開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，特制定 20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃。

1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)

繼續(xù)完善修訂各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法，完善護(hù)理不良事件上報(bào)與督查制度，加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理。嚴(yán)格落實(shí)《護(hù)士條例》，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度，單獨(dú)上崗護(hù)士有執(zhí)業(yè)證并注冊(cè)。

2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)

嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)，按護(hù) 士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的三基及專(zhuān)科技能訓(xùn)練與考核工作，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，加強(qiáng)專(zhuān)科技能的培訓(xùn)，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)。

具體措施：

1)、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度。

2)、制定我科常見(jiàn)病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)并組織學(xué)習(xí)。

3)、制定中醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，中醫(yī)技能操作計(jì)劃，基礎(chǔ)理論和技能操作計(jì)劃，并準(zhǔn)備好課件，組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核，記錄成績(jī)。

4)、護(hù)理查房時(shí)提問(wèn)護(hù)士，內(nèi)容為中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，基礎(chǔ)理論知識(shí)、專(zhuān)科理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。

5)、利用科晨會(huì)提問(wèn)醫(yī)院護(hù)理核心制度及常見(jiàn)病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)更好的為病人服務(wù)。

6)、每周進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查，內(nèi)容包涵(病房管理，危重病人管理，護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)，護(hù)理安全)并提出整改措施，總結(jié)并持續(xù)改進(jìn)。

7)、每月舉行一次中醫(yī)護(hù)理查房，指導(dǎo)做好危重病人的中醫(yī)護(hù)理，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。

8)、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識(shí)并進(jìn)行模擬演練，提高護(hù)士應(yīng)急能力。

9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用，加強(qiáng)急救設(shè)施的常規(guī)檢 查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。

3、落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求等要素，對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工、分層管

理，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。明確崗位職責(zé)，小組內(nèi)不同層級(jí)護(hù)士能力互補(bǔ)，滿足患者的需求，護(hù)士之間相互合作，低年資護(hù)士在高年資護(hù)士的指導(dǎo)下工作。每個(gè)護(hù)士分管一定數(shù)量的患者，每名患者有相對(duì)固定的責(zé)任護(hù)士對(duì)其提供全程全面整體護(hù)理服務(wù)，履行基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作職責(zé)，提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，責(zé)任護(hù)士不在班時(shí)交由本組其他護(hù)士分管，保證同一組病人護(hù)理的延續(xù)性。常態(tài)情況下，護(hù)士在病房或病人身邊，把工作站前移到病房，配置流動(dòng)治療車(chē)，車(chē)上有病人需要的護(hù)理用具，減少來(lái)回走動(dòng)時(shí)間，定時(shí)巡視，密切觀察患者生命體征和病情變化，認(rèn)真執(zhí)行床邊交接班。

4、加強(qiáng)管理，確保護(hù)理安全

1)、加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

2)、加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投訴的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。

3)、加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě)、分級(jí)護(hù)理、消毒隔離、中醫(yī)護(hù)理等進(jìn)行檢查，每月組織科室護(hù)理人員開(kāi)會(huì)討論，分析原因，提出改進(jìn)措施并實(shí)施。

5、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理，使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無(wú)異味、無(wú)污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。滿足住院患者的基礎(chǔ)護(hù)理和基本生活照顧需要，增加晨晚間護(hù)理時(shí)段的護(hù)理人員，主動(dòng)幫助患者進(jìn)食、飲水、服藥、翻身、拍背等，實(shí)行關(guān)愛(ài)式的基本生活照顧，切實(shí)讓患者體會(huì)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

6、落實(shí)健康教育

健康教育貫穿患者入院、出院的全過(guò)程，在治療護(hù)理過(guò)程中講述疾病相關(guān)知識(shí)，教會(huì)患者適合的康復(fù)訓(xùn)練，讓健康教育落到實(shí)處，促進(jìn)患者早日康復(fù)，提高患者滿意度。

7、開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)

大力開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查，每月召開(kāi)護(hù)患溝通會(huì)，并進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查，以了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的落實(shí)情況以及患者對(duì)服務(wù)的感受，對(duì)患者提出的有待改進(jìn)的方面科室及時(shí)進(jìn)行分析整改，使薄弱環(huán)節(jié)得以及時(shí)糾正，以促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)。

護(hù)理工作計(jì)劃范文三

手術(shù)室工作涉及的知識(shí)面廣，技術(shù)操作性強(qiáng)，要求手術(shù)室護(hù)士有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)及熟悉的操作技能。手術(shù)室的醫(yī)護(hù)合作是處于手術(shù)時(shí)緊張，焦慮的應(yīng)激狀態(tài)下跨科室的醫(yī)護(hù)合作，手術(shù)室護(hù)士要做到準(zhǔn)確而默契的與醫(yī)生配合，不但要求護(hù)士應(yīng)有對(duì)此種特殊合作關(guān)系的經(jīng)驗(yàn)，而且要熟悉醫(yī)生的工作習(xí)慣，且手術(shù)室護(hù)理工作專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)，技術(shù)更新快，是一個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)的過(guò)程。我要加強(qiáng)常規(guī)手術(shù)器械準(zhǔn)備和配合，我在術(shù)前準(zhǔn)備常規(guī)器械時(shí)，要善于觀察，配合手術(shù)時(shí)注意總結(jié)和記錄醫(yī)生在手術(shù)中對(duì)使用器械的特殊要求，力求掌握一些特殊器械的具體使用方法。我制定了適合本手術(shù)室特點(diǎn)的下半年的工作計(jì)劃如下：

一、思想政治方面

能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過(guò)早會(huì)、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論，遵紀(jì)守法，愛(ài)崗敬業(yè)，積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度，一切以病人為中心，嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹(shù)立團(tuán)隊(duì)合作精神。

二、工作態(tài)度方面

作為一名手術(shù)室護(hù)士，我要做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院、科室的規(guī)章制度，時(shí)刻注意保持消毒無(wú)菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹(shù)立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同事，以工作為中心。堅(jiān)持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍 , 保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。

三、專(zhuān)業(yè)技能方面

在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對(duì)，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕細(xì)小差錯(cuò)事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過(guò)程的同時(shí)，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開(kāi)展。

篇(7)

XX年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年，是我院建設(shè)新型一流專(zhuān)科醫(yī)院關(guān)鍵性一年，護(hù)理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對(duì)護(hù)理工作的要求和醫(yī)院“216”目標(biāo)，在院黨委和分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)，現(xiàn)對(duì)一年的工作總結(jié)

一、執(zhí)行iso質(zhì)量管理文件，提高護(hù)理質(zhì)量

1.完善iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。

嚴(yán)格執(zhí)行iso9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求，運(yùn)行iso9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化；進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理單元的管理，并不斷完善了各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。

護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過(guò)質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹(shù)立預(yù)防為主的方針，將工作重點(diǎn)從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實(shí)際修改了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范，完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實(shí)行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護(hù)士長(zhǎng)巡視病房等制度，使各項(xiàng)工作有章可循。

護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項(xiàng)治療護(hù)理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過(guò)對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理差錯(cuò)率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來(lái)良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

2.精心組織護(hù)理質(zhì)量體系的運(yùn)行與實(shí)施

為了把iso標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行于護(hù)理質(zhì)量管理，使每個(gè)環(huán)節(jié)得到控制，最終實(shí)現(xiàn)住院病人治療、處理，護(hù)理到位的目標(biāo)。護(hù)理部充分發(fā)揮護(hù)士長(zhǎng)，病房護(hù)理質(zhì)量小組及老專(zhuān)家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導(dǎo)，狠抓制度的貫徹落實(shí)，護(hù)理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護(hù)理部組織大檢查。病房護(hù)理質(zhì)量小組每天檢查各班護(hù)士的工作情況，護(hù)士長(zhǎng)每天巡視病房至少四次，密切觀察每個(gè)病人的病情變化和思想動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)化解，了解病人對(duì)護(hù)理工作的滿意情況和解決病人的需要。實(shí)行了全程導(dǎo)醫(yī)、分組護(hù)理及主管護(hù)士負(fù)責(zé)制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。護(hù)理部每周隨業(yè)務(wù)院長(zhǎng)查房一次，以了解臨床需求、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)等情況，護(hù)理部堅(jiān)持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題、護(hù)士長(zhǎng)夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對(duì)檢查和滿意度調(diào)查的不合格項(xiàng)以書(shū)面的形式與主管護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)反饋并簽字與考核分?jǐn)?shù)掛鉤，在每月的總結(jié)會(huì)上對(duì)普遍性問(wèn)題集中講解，提出糾正預(yù)防措施并再以書(shū)面的形式對(duì)各護(hù)理單元的不合格項(xiàng)給以反饋。例如，巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級(jí)護(hù)理的病人較多，在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上及時(shí)提醒護(hù)士長(zhǎng)要嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認(rèn)真、仔細(xì)觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導(dǎo)作用，以標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點(diǎn)，以檢查督促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時(shí)檢查相結(jié)合，全面檢查與單項(xiàng)抽查相結(jié)合的方法對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實(shí)行從病人入院到出院全過(guò)程控制，使護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴(yán)密監(jiān)控之下，以保護(hù)病人安全。

通過(guò)檢查有效的促進(jìn)了護(hù)理單元的工作，進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)

我們?cè)谔岣咦o(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，注重加強(qiáng)對(duì)危重病人的護(hù)理，要求每一個(gè)護(hù)士對(duì)一級(jí)和危重病人掌握八知道：床號(hào)、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護(hù)理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護(hù)士長(zhǎng)掌握每個(gè)病人的病情和心理狀況，對(duì)危重病人及時(shí)進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)以保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個(gè)”特殊：特殊人員（新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動(dòng)的護(hù)士）、特殊時(shí)間（中午、夜間、節(jié)假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人）、特殊操作（不常見(jiàn)的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開(kāi)展等）病人的護(hù)理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。注重護(hù)士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。

一年來(lái)?yè)尵任Ｖ夭∪?05人次、特護(hù)病人356人次、一級(jí)護(hù)理病人1507人次，護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人26人次，護(hù)理技術(shù)操作合格率97%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%，特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率98%，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0，病人滿意率為99%.

4.組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》

從XX年1月《iso9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》開(kāi)始試運(yùn)行至今，護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃，1-3月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試，4-6月份對(duì)《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí)，并于7月4－5日對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試，通過(guò)學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導(dǎo)書(shū)》基本內(nèi)容，明確職責(zé)，使各項(xiàng)護(hù)理工作有章可循。于XX年7月1號(hào)正式運(yùn)行，通過(guò)近一年的臨床實(shí)施，提高了護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度。

iso9000文件運(yùn)行以來(lái)，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌，打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌

創(chuàng)建一流新型專(zhuān)科醫(yī)院，精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護(hù)理服務(wù)，開(kāi)展了感受親情護(hù)理，創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范病房”活動(dòng)和溫馨服務(wù)活動(dòng)，使護(hù)理人員牢固樹(shù)立“以人為本，護(hù)理先行”的服務(wù)理念，營(yíng)造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，調(diào)動(dòng)護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士的積極性，鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)本護(hù)理單元獨(dú)特的護(hù)理品牌，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無(wú)縫隙服務(wù)。

1、規(guī)范護(hù)士行為，護(hù)士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個(gè)護(hù)理單元都做到：五個(gè)一：病人入院時(shí)得到一聲問(wèn)侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個(gè)溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護(hù)士會(huì)積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動(dòng)：護(hù)士對(duì)病人主動(dòng)接待、主動(dòng)觀察、主動(dòng)幫助；三個(gè)掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費(fèi)用情況，掌握病人及家庭、社會(huì)心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進(jìn)行治療有稱(chēng)呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問(wèn)聲、接聽(tīng)電話有問(wèn)候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的溫馨。與檢驗(yàn)科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問(wèn)題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。

2、賓館化個(gè)性化微笑服務(wù)：使用文明用語(yǔ)，接待病人及家屬時(shí)態(tài)度和藹、語(yǔ)言得體，樹(shù)立病人至上的觀念，說(shuō)話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護(hù)士從一點(diǎn)一滴的小事中體現(xiàn)對(duì)病人的細(xì)心、耐心和愛(ài)心，標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)是平臺(tái)，個(gè)性化服務(wù)是最終目的。

3、icu獨(dú)立理順了與外科的關(guān)系，icu護(hù)士相對(duì)固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護(hù)理工作更加規(guī)律，護(hù)士長(zhǎng)能專(zhuān)心病房護(hù)理工作，icu成立2個(gè)月來(lái)到內(nèi)二、內(nèi)六特護(hù)病人20個(gè)班次，較好地起到傳幫帶的作用。

4開(kāi)展了流動(dòng)獎(jiǎng)牌活動(dòng)，在這項(xiàng)活動(dòng)中，每個(gè)護(hù)理單元都輪流獲得獎(jiǎng)牌。

胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

內(nèi)三護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌；

胸外一護(hù)理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，二次“護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，一次“護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

胸外三內(nèi)二內(nèi)六護(hù)理單元獲得一次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。

通過(guò)這項(xiàng)活動(dòng)激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識(shí)，促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書(shū)水平的提高。

5、5.12護(hù)士節(jié)與工會(huì)舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹(shù)立嶄新護(hù)士形象，弘揚(yáng)抗非斗志，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌”為主題的文藝演出和別開(kāi)生面的“拔河”比賽，增強(qiáng)了護(hù)士為建設(shè)一流新型專(zhuān)科胸科醫(yī)院努力工作的信心。

三、提高護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律意識(shí)，防控護(hù)理缺陷的發(fā)生

1隨著社會(huì)進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)，消費(fèi)者權(quán)利意識(shí)抬頭，護(hù)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)加大，為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識(shí)，護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險(xiǎn)和安全意識(shí)，防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對(duì)護(hù)理工作中常見(jiàn)的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見(jiàn)原因，進(jìn)行了總結(jié)概括，對(duì)護(hù)理差錯(cuò)的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述，提出了如何防止護(hù)理事故及差錯(cuò)的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理的綜合措施并在1月份召開(kāi)的護(hù)士大會(huì)上給予講解；8月份分兩次對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對(duì)舉證倒置》的講座，使每個(gè)護(hù)士提高了風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律、自我保護(hù)意識(shí)，減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

2、進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)要求及格式》的要求，組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論對(duì)書(shū)寫(xiě)的細(xì)節(jié)進(jìn)行了規(guī)范，并抽調(diào)專(zhuān)人進(jìn)行隨機(jī)檢查，每月組織護(hù)士長(zhǎng)到病案護(hù)理病歷，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，使護(hù)士的書(shū)寫(xiě)水平不斷提高，以確保病案資料科學(xué)、完整、真實(shí)。

四、針對(duì)不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員素質(zhì)

1.護(hù)士長(zhǎng)培養(yǎng)

護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長(zhǎng)的多元意識(shí)》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識(shí)的培訓(xùn)，舉辦護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，有9名新老護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了發(fā)言，各自講了管理體會(huì)，以相互學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高了護(hù)士長(zhǎng)管理水平，為護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)修學(xué)習(xí)，心外科護(hù)士長(zhǎng)李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。內(nèi)六、內(nèi)七護(hù)士長(zhǎng)到北京朝陽(yáng)醫(yī)院學(xué)習(xí)。

堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作。

堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：至少每二周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排工作重點(diǎn)，表?yè)P(yáng)先進(jìn)，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，每月初對(duì)大檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和病人滿意度情況，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋，提出改進(jìn)措施，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作。

繼續(xù)開(kāi)展整體護(hù)理，健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測(cè)評(píng)）滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。

每月各科召開(kāi)病人座談會(huì)一次，征求病人意見(jiàn)，對(duì)病人提出的要求給與盡量滿足。

2、全面提高護(hù)士素質(zhì)

加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng)，對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行每月一項(xiàng)護(hù)理技能測(cè)試，一至10月份分別進(jìn)行了心電圖、簡(jiǎn)易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測(cè)血壓培訓(xùn)與考試。提高了護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作水平，組織護(hù)士長(zhǎng)講課，科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，護(hù)理部進(jìn)行抽查、提問(wèn)每月一次，鼓勵(lì)自學(xué)、函大學(xué)習(xí)，組織業(yè)務(wù)查房，選派一名護(hù)士到上海新華醫(yī)院，四名護(hù)士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進(jìn)修icu，提高了對(duì)危重病人的護(hù)理水平。請(qǐng)赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。護(hù)理單元護(hù)士輪流到心電圖室學(xué)習(xí)，對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護(hù)理技術(shù)。

3.對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合素質(zhì)