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篇(1)

同一種藥物,同一劑量,在一天中的不同時(shí)間服用,其療效和毒性可能相差幾倍甚至幾十倍。所以人們用藥必須考慮合理的給藥時(shí)間,這在醫(yī)學(xué)上又稱“時(shí)間藥理學(xué)”。時(shí)間藥理學(xué)是研究藥物和生物周期相互關(guān)系的一門學(xué)科。時(shí)間藥理學(xué)研究表明,機(jī)體內(nèi)藥物濃度的動(dòng)態(tài)變化和機(jī)體的反應(yīng)性往往受到機(jī)體節(jié)律性的影響,只有在認(rèn)識(shí)晝夜節(jié)律性的前提下來設(shè)計(jì)給藥方案,才能最大限度地提高療效,并使不良反應(yīng)減少到最小。時(shí)間藥理學(xué)包括時(shí)間藥物動(dòng)力學(xué)和時(shí)間藥效學(xué),在臨床用藥中應(yīng)用這些原理制定最佳給藥方案,以及進(jìn)行藥理學(xué)研究具有重要意義。

1時(shí)間藥物動(dòng)力學(xué)

藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝、排泄過程中也具有時(shí)辰節(jié)律性。通過時(shí)間藥物動(dòng)力學(xué)研究,結(jié)果表明:有一些代謝酶的活性具有時(shí)間節(jié)律性,如嚙齒動(dòng)物肝藥酶峰相大約在午夜2:00,而午后14:00活性最低。同時(shí)時(shí)間對(duì)藥物的排泄(尿、糞、汗和唾液等)也有顯著的晝夜節(jié)律,如酒在下午至晚上(14:00～20:00)在體內(nèi)的代謝和血清廓清率、腎小球?yàn)V過率、尿排出量最高[1]。近年來對(duì)中藥的有效成分也進(jìn)行了一些時(shí)間藥物動(dòng)力學(xué)的研究工作,并取得了較好的成績。應(yīng)用現(xiàn)代酶學(xué)實(shí)驗(yàn)方法觀察了鼠肝微粒體藥物代謝酶的三項(xiàng)指標(biāo)隨時(shí)間變化的情況,結(jié)果表明:細(xì)胞色素P450總量、NADPH細(xì)胞色素C還原酶和二甲基亞硝胺脫甲基酶三項(xiàng)指標(biāo)均具有晝夜節(jié)律性變化。這一結(jié)果對(duì)探討中醫(yī)學(xué)擇時(shí)用藥原則有一定意義。擇時(shí)用藥即選擇藥物最佳作用時(shí)間,從而達(dá)到臨床效果的時(shí)間治療學(xué)方法[2]。在自然光照條件下研究青藤有效成分對(duì)大鼠的藥動(dòng)學(xué),于卯時(shí)(7:00)和酉時(shí)(19:00)給予相同劑量青藤堿,結(jié)果表明:卯時(shí)給藥血漿及腦中青藤堿濃度明顯高于酉時(shí)(P

2時(shí)間藥效學(xué)

藥物的作用及不良反應(yīng)不僅取決于藥物的性質(zhì)、給藥劑量和時(shí)間,也取決于靶器官、靶組織的敏感性及狀態(tài)。現(xiàn)已證明,許多靶組織、器官對(duì)藥物的敏感性具有晝夜節(jié)律依賴性[4],造成時(shí)間藥效學(xué)呈時(shí)間依賴性。在研究大承氣湯對(duì)小鼠瀉下作用的時(shí)間差異時(shí),應(yīng)用糞便色點(diǎn)測定法觀察正常小鼠排便的晝夜變化及擇時(shí)應(yīng)用大承氣湯對(duì)小鼠瀉下作用的影響。結(jié)果表明:正常小鼠排便存在著明顯的晝夜節(jié)律,且在酉(18:00)、子(24:00)、卯(6:00)、午(12:00)四個(gè)時(shí)辰分別用大承氣湯(22 g/kg)給小鼠灌胃,引起小鼠瀉下的作用以卯時(shí)最強(qiáng),與其他各時(shí)辰給藥組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[5]。用大柴胡湯對(duì)膽囊的利膽作用進(jìn)行了時(shí)間藥效學(xué)的研究,對(duì)20例胸脅苦滿患者于午、酉、卯、亥、巳時(shí)口服小柴胡湯后,膽囊的收縮率、擴(kuò)張率表明:利膽作用在子時(shí)與午時(shí),酉時(shí)與卯時(shí),亥時(shí)與巳時(shí)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

根據(jù)時(shí)間藥理學(xué)原則用藥可進(jìn)一步減少用藥的盲目性,使藥物投藥時(shí)間與人體生理、病理節(jié)律相適應(yīng),提高臨床治療效果。因此掌握藥物時(shí)間節(jié)律對(duì)指導(dǎo)安全合理用藥有重要意義。而且它的發(fā)展必將推動(dòng)我們重新審識(shí)藥物的應(yīng)用,真正把藥物的經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用轉(zhuǎn)變成科學(xué)應(yīng)用。

參考文獻(xiàn):

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篇(2)

關(guān)鍵詞：藥理學(xué)教學(xué)；翻轉(zhuǎn)教學(xué)理念；影響；借鑒

一、翻轉(zhuǎn)式教學(xué)相關(guān)概述

伴隨科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和多媒體等已經(jīng)逐漸應(yīng)用于教學(xué)任務(wù)中，以此為基礎(chǔ)，翻轉(zhuǎn)式教學(xué)模式由此產(chǎn)生。翻轉(zhuǎn)式教學(xué)主要內(nèi)容為： 將材料中的理論知識(shí)制作成一定的視頻課件，之后將視頻課件傳到互聯(lián)網(wǎng)上，學(xué)生則通過互聯(lián)網(wǎng)等移動(dòng)設(shè)備實(shí)現(xiàn)課外主動(dòng)學(xué)習(xí)的目標(biāo)[1]。在該種學(xué)習(xí)模式之下，教師可以利用課堂教學(xué)時(shí)間，解答由學(xué)生提出自主學(xué)習(xí)中所遇到的問題，從而實(shí)現(xiàn)進(jìn)一步探究理論知識(shí)的目標(biāo)。換言之，該教學(xué)模式需要引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，之后教師再通過課堂進(jìn)行提問等，以此提升教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)效率。

在藥理教學(xué)中應(yīng)用翻轉(zhuǎn)式教學(xué)也會(huì)存在不足之處，具體表現(xiàn)在：一方面，很多教師在課堂教學(xué)中 很難接受翻轉(zhuǎn)式教學(xué)方式，更加難以靈活運(yùn)用該方式進(jìn)行教學(xué)。在教學(xué)過程中，教師常常采用傳統(tǒng)式的教學(xué)方式，使得翻轉(zhuǎn)式教學(xué)方式的作用無法充分發(fā)揮出來。另一方面，藥理教學(xué)內(nèi)容多而復(fù)雜，一旦教師無法掌握正確的教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)，則很容易導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生逆反心理，甚至對(duì)藥理知識(shí)學(xué)習(xí)產(chǎn)生抵觸情緒，這不利于學(xué)生的學(xué)習(xí)與發(fā)展。可實(shí)際上，很多教師在教學(xué)期間，都無法認(rèn)真考察與了解翻轉(zhuǎn)式教學(xué)的意義與作用，甚至一些教師認(rèn)為翻轉(zhuǎn)式教學(xué)的實(shí)際作用不大，因此忽視翻轉(zhuǎn)式教學(xué)的應(yīng)用。這兩方面問題的存在，都不利于藥理教學(xué)工作的實(shí)施。

二、藥理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用翻轉(zhuǎn)式教學(xué)的途徑探究

藥理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用翻轉(zhuǎn)式教學(xué)的途徑主要有：首先，需要實(shí)現(xiàn)布置教學(xué)任務(wù)的目標(biāo)。教師在每次授課前，都需要將下堂課的自學(xué)任務(wù)布置好，同時(shí)需要提出相應(yīng)的問題，并且要引導(dǎo)學(xué)生通過互聯(lián)網(wǎng)等移動(dòng)設(shè)備下載與下堂課相關(guān)的教學(xué)視頻資料，并且針對(duì)所提出的問題給出相應(yīng)的答案，要求該自學(xué)活動(dòng)能夠在下一堂課的課上得到真正的落實(shí)。其次，教師還需要依據(jù)學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力水平等對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組，學(xué)生通過小組形式，在教師提問環(huán)節(jié)能夠展開相應(yīng)的交流與探討，通過互動(dòng)交流將教學(xué)內(nèi)容落實(shí)，從而提升團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)與合作學(xué)習(xí)的意識(shí)。最后，教師在總結(jié)與評(píng)價(jià)工作實(shí)施環(huán)節(jié)中，需要一同布置課后需要鞏固練習(xí)的學(xué)習(xí)內(nèi)容[2]。在此期間，為了能夠?qū)I(yè)理論教學(xué)內(nèi)容充分落實(shí)，學(xué)校還可以聘請(qǐng)醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)生參與到實(shí)際課堂教學(xué)工作中，針對(duì)藥物的使用情況，向?qū)W生解釋具體的實(shí)踐說明，從而確保教學(xué)內(nèi)容能夠得到更好的落實(shí)。

三、翻轉(zhuǎn)教學(xué)理念對(duì)藥理學(xué)教學(xué)的影響分析

首先，翻轉(zhuǎn)式教學(xué)理念的應(yīng)用，能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。采用翻轉(zhuǎn)式教學(xué)模式可打破傳統(tǒng)的灌輸“填鴨式”的教學(xué)模式，實(shí)現(xiàn)課堂上以學(xué)生為主體的教學(xué)目標(biāo)。在課堂學(xué)習(xí)中，學(xué)生能夠通過一定的交流與探究實(shí)現(xiàn)對(duì)課堂理論知識(shí)點(diǎn)的吸收，這為藥理學(xué)教學(xué)效率的提升奠定了基礎(chǔ)。與此同時(shí)，學(xué)生在自主學(xué)習(xí)的模式之下，還能夠通過主動(dòng)搜集資料的方式，總結(jié)學(xué)習(xí)內(nèi)容，這在一定程度上提升了學(xué)生的表達(dá)能力，在此期間，其思維能力也會(huì)得到一定的培養(yǎng)。

其次，翻轉(zhuǎn)式教學(xué)理念能夠培養(yǎng)學(xué)生的信息素養(yǎng)。藥理教學(xué)中，教學(xué)內(nèi)容較為復(fù)雜，學(xué)生掌握起來較為困難，而學(xué)生采用翻轉(zhuǎn)式教學(xué)模式，其學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性能夠被充分調(diào)動(dòng)。這在幫助學(xué)生學(xué)習(xí)方面有著積極意義。

最后，在藥理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用翻轉(zhuǎn)式教學(xué)模式能夠取得較好的教學(xué)效果，應(yīng)用該教學(xué)模式，不僅能夠有效地提升學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，同時(shí)還能夠使學(xué)生有團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，以提升學(xué)生的溝通交流能力，具備一定的信息素養(yǎng)等。翻轉(zhuǎn)式教學(xué)模式在藥理教學(xué)中的應(yīng)用極為重要，教師在藥理教學(xué)中必須予以高度重視，確保將其作用能夠充分發(fā)揮出來。

參考文獻(xiàn)：

篇(3)

1提高教師的臨床專業(yè)素質(zhì)

臨床藥理學(xué)是一門邊緣性學(xué)科，要求教師必須要有非常扎實(shí)的藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，還要熟悉臨床經(jīng)常使用的藥物，具備豐富的臨床藥學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。信息時(shí)代的今天，臨床知識(shí)更新周期越來越短，要保證臨床藥理學(xué)教學(xué)能順利進(jìn)行，提高教學(xué)質(zhì)量，真正提高學(xué)生的臨床用藥水平，關(guān)鍵是要提高教師的臨床專業(yè)素質(zhì)。教師除通過醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)、專業(yè)雜志、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)等途徑收集和掌握信息、更新自身知識(shí)外；還應(yīng)定期到臨床科室與各科臨床醫(yī)師交流，收集臨床病例及臨床用藥中遇到的問題，并與醫(yī)師和專家共同探討，參與治療方案的制定；或邀請(qǐng)臨床醫(yī)師和臨床藥師到教研室來，講述臨床常見疾病的用藥問題，以便及時(shí)掌握臨床用藥的最新動(dòng)態(tài)。例如，在糖尿病的初次治療中，傳統(tǒng)教科書指出一般應(yīng)先使用口服降糖藥，在胰島功能不良的狀況下才使用胰島素；而臨床中對(duì)于年輕糖尿病患者，強(qiáng)調(diào)的則是胰島素的早期強(qiáng)化用藥，以盡快控制血糖水平。由此表明，教科書上的用藥知識(shí)存在一定的滯后性，教師只有通過參與臨床實(shí)踐，才能及時(shí)更新自己的藥物知識(shí)，并針對(duì)病情掌握最新的藥物用法、用量和用藥觀念，極大的提高合理用藥水平，從而提高教學(xué)質(zhì)量。

2突出教學(xué)特色，精選教學(xué)內(nèi)容臨床藥學(xué)也是一門將藥學(xué)知識(shí)與臨床相結(jié)合的應(yīng)用型學(xué)科，但它是以患者為研究對(duì)象、以患者利益為中心研究藥物的應(yīng)用規(guī)律，旨在運(yùn)用客觀的科學(xué)指標(biāo)和方法提高臨床用藥水平[2]。

從其定義來看，臨床藥理學(xué)與臨床藥學(xué)既有聯(lián)系又有區(qū)別。臨床藥理學(xué)研究的主要目的是藥物評(píng)價(jià)，對(duì)象是健康人或/和患者，而臨床藥學(xué)則是通過藥物或設(shè)計(jì)新的制劑和劑型實(shí)現(xiàn)用藥個(gè)體化，以提高用藥有效性和安全性為主要目的，其對(duì)象僅是患者；臨床藥學(xué)的大量臨床實(shí)踐可為臨床藥理學(xué)的共性研究提供動(dòng)力和實(shí)踐依據(jù)，而臨床藥理學(xué)研究所得到的共性、關(guān)鍵性成果對(duì)于提高臨床合理用藥水平又具有顯著的指導(dǎo)意義。針對(duì)臨床藥理學(xué)和臨床藥學(xué)兩門學(xué)科的差異和共性，對(duì)于臨床藥理學(xué)課程內(nèi)容的設(shè)置，就應(yīng)著重講授藥物的臨床評(píng)價(jià)以及臨床用藥的安全性和有效性。

臨床藥理學(xué)的首要任務(wù)是對(duì)藥物的臨床評(píng)價(jià)，因此在課程設(shè)置上，就應(yīng)詳細(xì)介紹藥物臨床評(píng)價(jià)的相關(guān)知識(shí)，并介紹我國近年來關(guān)于藥物臨床試驗(yàn)的新規(guī)定。例如，在講解藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范（GCP）時(shí)，可介紹各期臨床試驗(yàn)的目的、設(shè)計(jì)和實(shí)施過程，并以具體實(shí)例向?qū)W生說明，有條件還可開展實(shí)驗(yàn)課，讓學(xué)生在實(shí)踐中理解和掌握臨床實(shí)驗(yàn)的相關(guān)知識(shí)；同時(shí)還可結(jié)合循證醫(yī)學(xué)的原理，向?qū)W生介紹多中心臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)，實(shí)施并進(jìn)行專題討論，提高其專業(yè)興趣。由于教材編寫相比臨床實(shí)際用藥存在一定的滯后性，臨床廣泛應(yīng)用的許多藥物都未編進(jìn)教材；而學(xué)生很快就要接觸臨床，迫切需要了解當(dāng)前臨床用藥的新情況。因此，對(duì)于藥物的臨床合理應(yīng)用方面，筆者結(jié)合臨床所需，精選了如下課堂教學(xué)內(nèi)容：在總論中著重講解臨床藥動(dòng)學(xué)與治療藥物監(jiān)測、臨床療效評(píng)價(jià)、藥物不良反應(yīng)及監(jiān)測、藥物相互作用以及特殊人群用藥等方面的知識(shí)。對(duì)各論則選擇臨床使用頻率較多且較復(fù)雜的藥物，如心血管疾病藥物、抗菌藥、降糖藥、呼吸系統(tǒng)用藥、糖皮質(zhì)激素以及消化性潰瘍用藥等，以疾病為中心進(jìn)行重點(diǎn)講授，側(cè)重于各類藥物的臨床合理應(yīng)用及臨床藥效學(xué)和安全性評(píng)價(jià)。并對(duì)藥物相互作用、藥源性疾病、藥物使用方法和劑量以及學(xué)科的新進(jìn)展等內(nèi)容進(jìn)行介紹，真正起到聯(lián)系臨床醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)藥物學(xué)的橋梁作用，彌補(bǔ)兩者的教學(xué)空白區(qū)域；同時(shí)還介紹了有關(guān)藥物的臨床應(yīng)用和研究進(jìn)展，并結(jié)合循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，提高學(xué)生臨床合理用藥的水平。

當(dāng)然，對(duì)于部分未能在課堂上講授的內(nèi)容，可在業(yè)余時(shí)間充分利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，與學(xué)生互動(dòng)。針對(duì)學(xué)生感興趣的內(nèi)容，收集資料，與學(xué)生共享、交流，從而極大的激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，擴(kuò)充其知識(shí)面。

3以多種教學(xué)法激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性

在教學(xué)中，教師必須注重學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性的培養(yǎng)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，切實(shí)樹立“以學(xué)生為本”的觀念，增強(qiáng)學(xué)生的課堂參與主動(dòng)性，積極發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，形成以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的教學(xué)模式。而選擇正確的教學(xué)方法對(duì)完成教學(xué)任務(wù)、實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的起著十分重要的作用。我國現(xiàn)階段的教育模式中，藥學(xué)與醫(yī)學(xué)教育相對(duì)分離，醫(yī)學(xué)生不懂得怎樣合理用藥，藥學(xué)生不懂得為什么用藥。為了調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，克服傳統(tǒng)教學(xué)法注重理論灌輸、忽視實(shí)際能力培養(yǎng)的弊端，使醫(yī)學(xué)生學(xué)會(huì)將學(xué)到的理論知識(shí)用于解決實(shí)際問題，臨床藥理學(xué)的教學(xué)中應(yīng)以臨床疾病的合理用藥為中心，嘗試使用新的教學(xué)模式，以提高教學(xué)效果。

目前，在國內(nèi)、外醫(yī)學(xué)教學(xué)中，“以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”（Problem-basedLearning，PBL）教學(xué)法是培養(yǎng)創(chuàng)新型人才較好的教學(xué)模式之一。它強(qiáng)調(diào)以問題為基礎(chǔ)，以學(xué)生為主體將學(xué)生設(shè)置于復(fù)雜的、有意義的實(shí)際情景中，通過自學(xué)、小組討論等形式，達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題能力的目的[3]。

PBL教學(xué)法就其實(shí)施過程而言，包括“問題設(shè)計(jì)—自學(xué)—小組討論—集體討論—總結(jié)”等階段。其中，問題設(shè)計(jì)和總結(jié)階段的主體都是教師，教師應(yīng)盡可能根據(jù)教學(xué)大綱重點(diǎn)要求，將臨床實(shí)用意義大的歷年教師教學(xué)、學(xué)生學(xué)習(xí)中的難點(diǎn)作為問題的切入點(diǎn)，提前將設(shè)計(jì)好的問題告知學(xué)生，并在學(xué)生討論總結(jié)完后做適宜的總結(jié)和補(bǔ)充。這樣的教學(xué)方法可極大的提高學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)積極性，而且可使學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容形成更深刻的記憶。落實(shí)到具體實(shí)施上，在課堂上還可結(jié)合開展案例教學(xué)和臨床用藥處方分析，這樣可使抽象的理論知識(shí)變得更直觀，豐富學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)，讓學(xué)生經(jīng)歷從形象到表象、由表象到認(rèn)識(shí)，逐步由感性認(rèn)識(shí)上升到理性認(rèn)識(shí)的過程，提高學(xué)生分析、判斷、綜合運(yùn)用能力。例如，在講解抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，可以在課前給學(xué)生提出幾個(gè)針對(duì)臨床實(shí)際病例的抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用方案，讓學(xué)生在課余時(shí)間通過查閱資料對(duì)抗菌藥物的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行自學(xué)；然后在課堂上集中討論各方案的合理性，并逐一作出自己的判斷；最后教師可以對(duì)其分析判斷做出總結(jié)，并介紹臨床上針對(duì)此類感染病例常用的用藥方案。這樣可極大提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，同時(shí)也可鍛煉其綜合分析判斷的能力，使其更能適應(yīng)臨床合理用藥的需要。

4學(xué)生學(xué)習(xí)效果的考察與追蹤

隨著以素質(zhì)教育為中心，以培養(yǎng)創(chuàng)新性人才為宗旨的高等教育改革的深入，考試制度的改革逐漸受到教育界人士的關(guān)注?？己丝蔀榻處熖峁┑谝皇纸虒W(xué)信息，教師可利用考核提供的信息，調(diào)整和完善教學(xué)工作方法；考核也可督促學(xué)生復(fù)習(xí)和鞏固所學(xué)的知識(shí)，其內(nèi)容和形式直接引導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)方向和積極性。如何在考核中體現(xiàn)臨床藥理學(xué)“緊密聯(lián)系臨床”這一特色，是提高學(xué)生臨床用藥水平的關(guān)鍵手段之一。在考試題型方面，應(yīng)降低客觀題的比重，增加主觀題的分量。例如，適當(dāng)加入臨床案例分析題，考核學(xué)生合理選藥的能力；也可以讓學(xué)生進(jìn)行處方分析，指出合理或不合理用藥的依據(jù)，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、思考問題和解決問題的能力。而對(duì)傳統(tǒng)的名詞解釋、填空、選擇、簡答等題型則適當(dāng)?shù)膲嚎s分量。通過學(xué)生的反饋意見，初步確定主觀題和客觀題的分?jǐn)?shù)權(quán)重為40∶60（滿分100分）。在考試內(nèi)容方面，絕大多數(shù)學(xué)生希望考試能夠有層次、有重點(diǎn)地進(jìn)行，反對(duì)“全、偏、繁”，因此筆者按照教研室集體擬定的教學(xué)大綱，根據(jù)各知識(shí)點(diǎn)“了解、熟悉、掌握”不同層次的要求，以臨床常見疾病合理用藥為中心，對(duì)學(xué)生進(jìn)行有重點(diǎn)、有層次的考察。

篇(4)

關(guān)鍵詞:科研思維;實(shí)驗(yàn)教學(xué);教學(xué)改革;意見與建議

1藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中培養(yǎng)科研思維的重要性

培養(yǎng)科研思維是藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要任務(wù)和主要內(nèi)容。（1）培養(yǎng)科研思維是藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)容之一，是學(xué)生未來學(xué)習(xí)和從事研究的重要基礎(chǔ)；（2）培養(yǎng)學(xué)生的科研思維，即培養(yǎng)科學(xué)研究精神，以科學(xué)的態(tài)度對(duì)待藥理學(xué)的理論學(xué)習(xí)和實(shí)驗(yàn)操作，用科學(xué)的方法和邏輯進(jìn)行研究，并將它運(yùn)用于實(shí)踐；（3）藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的科研思維能提高學(xué)生的綜合能力?？蒲兴季S的培養(yǎng)是一個(gè)將抽象的概念、判斷、推理變成思維的形式，再進(jìn)行分析、分類、比較、綜合最終得出結(jié)論的過程，在這個(gè)過程當(dāng)中，不僅運(yùn)用到學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)技能，更訓(xùn)練到學(xué)生的思維方式、邏輯思維能力，考驗(yàn)著學(xué)生分析和解決問題能力等方方面面，有利于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)；（4）藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)培養(yǎng)科研思維有利于激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新精神?？傊?，藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的科研思維是有百利而無一害的，藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)積極加強(qiáng)科研思維的培養(yǎng)。

2藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的成果

藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)是一項(xiàng)相對(duì)復(fù)雜的工作，涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、動(dòng)物學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)等多個(gè)學(xué)科，實(shí)踐性較強(qiáng)，不僅考驗(yàn)教師的理論知識(shí)教學(xué)能力，更對(duì)教師的理論運(yùn)用于實(shí)踐教學(xué)的能力提出了更高要求。藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革大致可以概括為三個(gè)階段，并獲得了許多可喜的成果。（1）第一階段的改革：1978年以前。1978年以前的藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)主要以單科教學(xué)為主，比較孤立，沒有和其他學(xué)科融合教學(xué)，實(shí)驗(yàn)主要以記紋鼓等簡單記錄儀器和幻燈片放映為主要手段，類型單一，沒有統(tǒng)一完備的教材，主要以授課教師自己編寫的講義為主，條件十分艱苦；（2）第二階段：1978~1998年，全國范圍內(nèi)掀起的課改浪潮，藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)不再單一的進(jìn)行，開始和生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)等相關(guān)學(xué)科融合，有的甚至還融入了心理學(xué)課程，藥理實(shí)驗(yàn)的教學(xué)內(nèi)容得到了豐富和補(bǔ)充，同時(shí)，開始設(shè)立專門的實(shí)驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)教學(xué)人員，使用統(tǒng)一的教材，進(jìn)行統(tǒng)一授課，實(shí)驗(yàn)的儀器設(shè)備和經(jīng)費(fèi)開支有較大的提高；（3）第三階段：1999年至今。這一時(shí)期，素質(zhì)教育作為普遍的教育理念被提出來，藥理實(shí)驗(yàn)學(xué)響應(yīng)國家號(hào)召積極進(jìn)行探索和革新，并取得了很大的進(jìn)步：實(shí)驗(yàn)室的投資規(guī)模大大增加，使實(shí)驗(yàn)條件大為改善；以計(jì)算機(jī)為核心的多媒體技術(shù)被引入教學(xué)，豐富了教學(xué)手段和提高了教學(xué)效率；實(shí)驗(yàn)教材的編寫更加完善；成立了不少實(shí)驗(yàn)室教學(xué)的示范基地，帶動(dòng)全國范圍內(nèi)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的發(fā)展進(jìn)程。

3藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革中科研思維培養(yǎng)不足的原因

經(jīng)過三個(gè)階段的探索和改革，藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革取得了很大的進(jìn)步和發(fā)展，但依然存在很多問題和不足，其中教學(xué)中不重視科研思維的培養(yǎng)是較為突出的問題，究其原因如下：（1）沒有形成培養(yǎng)科研思維的良好教學(xué)氛圍。傳統(tǒng)的應(yīng)試教學(xué)對(duì)很多學(xué)校、教師的影響非常深刻，許多學(xué)校依然沒有形成培養(yǎng)學(xué)生科研思維的良好氛圍，從教多年的教師依然存在舊式教育觀念，沒有真正做到以學(xué)生為本，忽視了學(xué)生自主創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)和科研思維的訓(xùn)練。（2）實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程缺乏創(chuàng)新。科研思維的培養(yǎng)是需要教師正確的引導(dǎo)和激勵(lì)的，并加以反復(fù)多次的訓(xùn)練使學(xué)生經(jīng)過啟發(fā)獲得自己的思維方式和研究體系，然而現(xiàn)在很多從事藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的教師還存在把課程當(dāng)任務(wù)完成，按步驟把實(shí)驗(yàn)走一遍，很少對(duì)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新思維的引導(dǎo)，未能認(rèn)真對(duì)待學(xué)生提出的假設(shè)、推理和發(fā)散性提問，不利于學(xué)生探索能力的發(fā)展。（3）理論教學(xué)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)脫節(jié)。科研思維的培養(yǎng)是需要貫穿于理論到實(shí)踐整個(gè)過程中的，體現(xiàn)在思維方法、研究方式、研究內(nèi)容等的培養(yǎng)和訓(xùn)練的過程中，必須來源于理論基礎(chǔ)知識(shí)又相應(yīng)實(shí)踐到實(shí)驗(yàn)教學(xué)中去，而很多藥理學(xué)的教師還存在機(jī)械的讓學(xué)生復(fù)制實(shí)驗(yàn)步驟不進(jìn)行深刻的理論解析，或是將大量時(shí)間用于理論知識(shí)的加固，沒有留足充分觀察、記錄、推理結(jié)論、攥寫報(bào)告等的時(shí)間，理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)沒能有效結(jié)合，大大降低了實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。（4）實(shí)驗(yàn)設(shè)備的更新和投入不足。藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)大部分需要進(jìn)行體內(nèi)、體外實(shí)驗(yàn)，需要具備基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)場地、設(shè)備和動(dòng)物資源，也就意味著需要充足的實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)支撐。目前我國欠發(fā)達(dá)地區(qū)教育系統(tǒng)內(nèi)的實(shí)驗(yàn)設(shè)備尚落后于發(fā)達(dá)地區(qū)，擁有完備設(shè)備的教學(xué)型實(shí)驗(yàn)室還較少，教學(xué)經(jīng)費(fèi)有限，未能充分服務(wù)于教學(xué)一線需求。（5）教學(xué)人員的綜合素質(zhì)有待提高。教師和教輔人員是藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的主導(dǎo)，對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量有直接影響。信息時(shí)代的大環(huán)境下，素質(zhì)教育應(yīng)滲透于藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的方方面面，但很多教學(xué)人員的教學(xué)觀念、方式方法等尚未跟上時(shí)代的步伐。總之，藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革開始的比較早，但過程比較緩慢，科研思維培養(yǎng)不足的原因是多方面的，面臨很多困境和不足。

4藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革中提高科研思維的意見與建議

科研思維的培養(yǎng)是新時(shí)代課程改革對(duì)教師和學(xué)生的共同要求，培養(yǎng)學(xué)生的科研思維、增強(qiáng)學(xué)生的科研能力是現(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)重要任務(wù)、教學(xué)工作者義不容辭的責(zé)任。（1）藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)中心應(yīng)培養(yǎng)科研的良好氛圍。創(chuàng)新是二十一世紀(jì)的時(shí)代精神，也是我國的基本發(fā)展戰(zhàn)略，倡導(dǎo)全民創(chuàng)新的今天，藥理學(xué)科研領(lǐng)域也應(yīng)緊跟時(shí)代步伐。作為藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的基本工作，藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)中心應(yīng)該加強(qiáng)科研精神的宣傳、教育，培養(yǎng)科研思維、創(chuàng)新思維的良好環(huán)境和氛圍。同時(shí)，加大藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)備和先進(jìn)教學(xué)手段的引入和改良，保證經(jīng)費(fèi)投入，使先進(jìn)的儀器設(shè)備能真正服務(wù)于高校的師生，提升其科研的興趣和能力。同時(shí)，保障儀器設(shè)備的高使用率，共享教學(xué)科研資源。（2）藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教師應(yīng)加大藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的課程改革探索?？蒲兴季S的培養(yǎng)不是一朝一夕的事情，任重而道遠(yuǎn)，教師應(yīng)正視藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的現(xiàn)狀、聽取學(xué)生的意見、研讀新課改的要求和時(shí)代精神，認(rèn)真上好每一堂課，鼓勵(lì)學(xué)生將藥理學(xué)理論學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和結(jié)果分析變成常態(tài)學(xué)習(xí)的形式，尊重學(xué)生的合理想象和發(fā)散性思維，引導(dǎo)學(xué)生確立適合于自己的獨(dú)立思考方法和研究路徑，將理論和實(shí)踐相結(jié)合，提高教學(xué)質(zhì)量并培養(yǎng)科研思維。（3）藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作者應(yīng)積極提高自身綜合素質(zhì)。藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革和科研思維的培養(yǎng)不能忽視教師的主導(dǎo)作用。新時(shí)代的藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作者應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，不斷學(xué)習(xí)新的教學(xué)法和實(shí)驗(yàn)技術(shù)，積極轉(zhuǎn)變教育觀念，創(chuàng)新教學(xué)方式和方法，利用現(xiàn)有教學(xué)設(shè)備，豐富教學(xué)內(nèi)容，加強(qiáng)師生間的溝通互動(dòng)。只有教師的自身綜合素質(zhì)提高了，培養(yǎng)全面發(fā)展的優(yōu)秀的未來醫(yī)藥學(xué)工作者才能成為現(xiàn)實(shí)。藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中對(duì)學(xué)生科研思維的培養(yǎng)無法一蹴而就，也不能單靠個(gè)體來完成，必須結(jié)合社會(huì)、學(xué)校、教師和學(xué)生共同努力，長期堅(jiān)持和共同努力。

5結(jié)語

藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的科研思維具有重要意義，文章進(jìn)行了簡要分析，同時(shí)梳理了藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)三次改革的成果以及科研思維培養(yǎng)面臨的困境和不足，并提出了一些意見與建議，具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。

作者:羅 敏 納 鑫 張 玲 周軼平 單位:昆明醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院暨云南省天然藥物藥理重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室

參考文獻(xiàn)

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[2]黃正華.淺談藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革與學(xué)生技能培養(yǎng)[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2009.4(17):268-270.

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篇(5)

【關(guān)鍵詞】農(nóng)業(yè)院校；藥物制劑專業(yè)；藥理學(xué)；教學(xué)改革

為了順應(yīng)社會(huì)需求，吉林農(nóng)業(yè)科技學(xué)院于2009年成立了藥物制劑專業(yè)，《藥理學(xué)》作為藥物制劑專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課，在學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)構(gòu)建中占有重要地位，藥理學(xué)的主要任務(wù)是闡明藥物作用機(jī)制、改善藥物質(zhì)量、提高藥物療效、開發(fā)新藥、發(fā)現(xiàn)藥物新用途并為探索細(xì)胞生理及病理過程提供實(shí)驗(yàn)資料。是一門典型的多學(xué)科交叉學(xué)科，涉及化學(xué)、生物學(xué)、數(shù)學(xué)和其他學(xué)科。是一門聯(lián)系各基礎(chǔ)學(xué)科又服務(wù)于臨床學(xué)科的綜合性較強(qiáng)的橋梁學(xué)科，是執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(shí)的重要組成部分。作為高等學(xué)校，教育教學(xué)的改革是基礎(chǔ)性環(huán)節(jié)，課程教學(xué)也越來越受到各方的高度關(guān)注[1]，因此，藥理學(xué)的教學(xué)改革刻不容緩[2-4]。

本論文結(jié)合農(nóng)業(yè)院校學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)和層次，同時(shí)，借鑒醫(yī)藥院校《藥理學(xué)》課程的教授經(jīng)驗(yàn)，從多個(gè)方面對(duì)藥理學(xué)進(jìn)行教學(xué)改革，與時(shí)俱進(jìn)，以此適應(yīng)科學(xué)技術(shù)發(fā)展對(duì)人才多樣性的需求。

1、加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè)，提高師資力量

縱觀當(dāng)前世界各國的高校，哈佛大學(xué)在頂尖領(lǐng)軍人才方面應(yīng)該是首屈一指，40位教師和38位學(xué)生獲得過諾貝爾獎(jiǎng)，以及包括7位美國總統(tǒng)在內(nèi)的眾多有著全球影響力的校友，讓這所學(xué)?？梢园烈暼澜绲拇髮W(xué)。哈佛大學(xué)之所以能取得這樣顯赫的成就，離不開他們成熟的人才培養(yǎng)機(jī)制和成功機(jī)制，更離不開一代又一代學(xué)識(shí)淵博、不斷創(chuàng)新的教師隊(duì)伍。

近年來，國家高度重視人才隊(duì)伍建設(shè)，對(duì)人才培養(yǎng)的支持力度正在不斷加大。比如，教育部、科技部設(shè)立“長江學(xué)者”、“新世紀(jì)百千萬人才工程”、“國家杰出青年基金”等人才計(jì)劃，目前正在籌劃設(shè)立“國家特聘教授”、“長江學(xué)者首席教授”等頂級(jí)人才計(jì)劃。

鑒于創(chuàng)新型人才隊(duì)伍對(duì)高校發(fā)展的重要意義，目前國內(nèi)許多高校都在下大力氣建設(shè)高水平的教師隊(duì)伍，出臺(tái)各種人才計(jì)劃來吸引和留住優(yōu)秀教師，激發(fā)教師的創(chuàng)新潛能。結(jié)合我校藥物制劑專業(yè)情況，為進(jìn)一步增強(qiáng)藥理學(xué)科的教學(xué)水平和科研能力，首先應(yīng)該優(yōu)化師資結(jié)構(gòu)，同時(shí)，加強(qiáng)學(xué)科帶頭人、骨干教師和青年教師的培養(yǎng)，并且重視人才引進(jìn)。

2、梳理教學(xué)內(nèi)容，充實(shí)新的學(xué)科知識(shí)

藥理學(xué)的課程知識(shí)構(gòu)架復(fù)雜，涉及內(nèi)容較多，對(duì)初學(xué)的學(xué)生而言掌握起來有一定的難度。因此，作為執(zhí)教者應(yīng)該將一些重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行梳理，讓知識(shí)與知識(shí)之間能很好的銜接。同時(shí)，21世紀(jì)，科學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn)發(fā)展，藥物的發(fā)展也十分迅速，臨床上使用的藥物更新很快，要使學(xué)生掌握的藥理學(xué)知識(shí)跟上臨床治療的需求，在藥理學(xué)教學(xué)內(nèi)容上應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)地去掉古老、過時(shí)的臨床不用或很少用的藥物，而用進(jìn)展快、有前途的并在臨床上使用的多的藥物。在教學(xué)中要推陳出新，不斷保持教學(xué)內(nèi)容的先進(jìn)性，及時(shí)融入藥理學(xué)領(lǐng)域的新思想、新思路和新的技術(shù)增長點(diǎn)。教學(xué)中適當(dāng)增加一些新結(jié)構(gòu)、新作用機(jī)理的藥物，有些內(nèi)容如果無法及時(shí)地反映到教材中，在教學(xué)過程中可適當(dāng)增加，而對(duì)于在使用中出現(xiàn)問題的藥物也應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。同時(shí)，藥理學(xué)教學(xué)應(yīng)在生理學(xué)、生物化學(xué)等學(xué)科知識(shí)的基礎(chǔ)上，深入到分子生物學(xué)領(lǐng)域去研究，對(duì)重要的代表性藥物的作用，應(yīng)從表觀到微觀。

3、改革教學(xué)手段和教學(xué)方法，提高教學(xué)效果

改進(jìn)藥理教學(xué)方法和手段是藥理教學(xué)改革中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。教師在實(shí)際教學(xué)中應(yīng)具體問題具體分析，采用多種教學(xué)手段和多種教學(xué)方法，教學(xué)方法多樣化，如啟發(fā)式教學(xué)，互動(dòng)式教學(xué)，討論式教學(xué)，比較歸納法教學(xué)，病例討論法教學(xué)等，把各種各樣方法引入教學(xué)，以便更好地達(dá)到教學(xué)目的。教學(xué)手段多樣化，如將傳統(tǒng)的板書和多媒體教學(xué)相結(jié)合。必要的板書可以展示授課提綱和重點(diǎn)，使學(xué)生整堂課都可以看見；而多媒體教學(xué)把相關(guān)臨床疾病治療過程采用圖片、文字、視頻、動(dòng)畫等形式表現(xiàn)出來，這樣就使枯燥的理論教學(xué)變得生動(dòng)起來，提高學(xué)生獲取知識(shí)的主動(dòng)性。把板書與多媒體結(jié)合起來相輔相成，既增加課堂信息量和生動(dòng)性，又保持課堂的整體性，從而有一個(gè)總體印象。

4、結(jié)合農(nóng)業(yè)院校特點(diǎn)，組織編寫新教材

教材是教學(xué)的基本工具，是教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法的知識(shí)載體，也是提高教學(xué)質(zhì)量的重要保證。緊密結(jié)合臨床，并結(jié)合農(nóng)業(yè)院校特點(diǎn)，縮小教材與臨床用藥的差距[5]，由于新的藥物不斷出現(xiàn)，新理論的不斷形成，停留在教科書上的教學(xué)內(nèi)容上是不能滿足臨床需要的。因此，藥理學(xué)教師每年應(yīng)收集典型用藥病例，充實(shí)課堂講授的內(nèi)容。同時(shí)，應(yīng)不定期的請(qǐng)臨床醫(yī)生以講座形式參與藥理學(xué)教學(xué)。

5、改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)，提高學(xué)生的實(shí)踐能力

藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)是藥理學(xué)教學(xué)的重要組成部分，如何培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐動(dòng)手能力亦是藥理學(xué)教學(xué)改革的重要內(nèi)容。首先，儀器設(shè)備應(yīng)集中并充實(shí)到教學(xué)一線，其次，實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，需要將實(shí)驗(yàn)課重新調(diào)整與設(shè)計(jì)，刪減不必要的演示性、驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，增設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)型實(shí)驗(yàn)，加強(qiáng)學(xué)生實(shí)際操作訓(xùn)練，加大實(shí)驗(yàn)的高新技術(shù)含量，提高學(xué)生的動(dòng)手能力，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)[6]。

6、建立教學(xué)質(zhì)量評(píng)估體系，確保藥理學(xué)教學(xué)質(zhì)量

為了保證教學(xué)質(zhì)量，就必須建立一套與之相配套的規(guī)范而有效的教學(xué)質(zhì)量評(píng)估體系，如聽課制度、評(píng)分與效益結(jié)合制度、公開課講授制度、開展師生座談、、教師基本功大賽和教師講課大賽等，完善教學(xué)授課計(jì)劃的內(nèi)容，進(jìn)一步加強(qiáng)藥理學(xué)課程建設(shè)，提高藥理學(xué)教學(xué)質(zhì)量和教師的教學(xué)意識(shí)。

7、改革考試方法，更好地評(píng)價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)能力

為了更好地評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度和學(xué)習(xí)能力，客觀反映學(xué)生的學(xué)習(xí)成績和學(xué)習(xí)效果，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，提高藥理學(xué)教學(xué)質(zhì)量，我們?cè)趯?shí)踐中應(yīng)逐漸形成新的考試方法。針對(duì)理論課，考試形式主要包括平時(shí)作業(yè)完成情況、課堂回答表現(xiàn)、期末閉卷考試成績、口試成績、實(shí)驗(yàn)成績等，最終評(píng)定成績由平時(shí)成績（含作業(yè)、課堂表現(xiàn)、出勤率，實(shí)驗(yàn)報(bào)告，占40%）和期末考試成績（占60%）兩部分組成。

總之，農(nóng)業(yè)院校藥理學(xué)教學(xué)改革中，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，采用多種教學(xué)方法手段，更新教學(xué)內(nèi)容，改革實(shí)踐教學(xué)等不斷提升教師的教學(xué)能力，同時(shí)也要注意對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、創(chuàng)新意識(shí)和實(shí)踐能力的培養(yǎng)，以教師促學(xué)生，以學(xué)生促教師，使學(xué)生更能適應(yīng)社會(huì)需求，為社會(huì)做貢獻(xiàn)。

【參考文獻(xiàn)】

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篇(6)

【關(guān)鍵詞】生物技術(shù) 藥理學(xué) 教學(xué)改革 探索與實(shí)踐

【中圖分類號(hào)】G642【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1006－9682（2011）02－0058－02

生物工程專業(yè)是工科專業(yè)，主要培養(yǎng)掌握生物技術(shù)及其產(chǎn)業(yè)化的科學(xué)原理、工藝技術(shù)過程和工程設(shè)計(jì)等基礎(chǔ)理論、基本技能，能在生物技術(shù)與工程領(lǐng)域從事設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、管理和新技術(shù)研究、新產(chǎn)品開發(fā)的工程技術(shù)人才。藥理學(xué)是生物工程專業(yè)的選修課程，主要研究藥物與機(jī)體或病原體相互作用的規(guī)律和原理，它是現(xiàn)代生物工程中應(yīng)用極其廣泛的一門知識(shí)，涉及醫(yī)藥工業(yè)、食品衛(wèi)生、營養(yǎng)健康等諸多領(lǐng)域。在以往的教學(xué)過程中，學(xué)生普遍反映藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn)多、難理解、難記憶、很難將書本知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐中。為了提高藥理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)藥理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，我們?cè)谏锛夹g(shù)專業(yè)藥理學(xué)的教學(xué)過程中，對(duì)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法進(jìn)行了一些改革和嘗試，幫助學(xué)生充分理解和掌握藥理學(xué)的特點(diǎn)以及研究方法。

一、藥理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀與分析

藥理學(xué)是醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生的一門重要專業(yè)基礎(chǔ)課，它是以生理學(xué)、生物化學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、分子生物學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)等為基礎(chǔ)，為防治疾病、合理用藥提供基本理論、基本知識(shí)和科學(xué)思維方法的一門科學(xué)。目前，生物工程專業(yè)學(xué)生主要通過藥理學(xué)課程掌握藥物治療的基本理論和知識(shí)。［1］我院生物工程專業(yè)的藥理學(xué)課程為專業(yè)選修課程，課時(shí)為36個(gè)學(xué)時(shí)。我院開設(shè)的與藥理學(xué)密切相關(guān)的課程為藥物分離純化、分析檢測等選修課程。而生物工程專業(yè)本科四年的培養(yǎng)計(jì)劃中未涉及生理病理等相關(guān)醫(yī)學(xué)課程，且授課學(xué)時(shí)不足醫(yī)學(xué)類專業(yè)此門課程學(xué)時(shí)的一半，因此生物工程專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)藥理學(xué)時(shí)容易存在難理解、難記憶的現(xiàn)象。如何使學(xué)生在現(xiàn)有知識(shí)背景的基礎(chǔ)上，掌握藥理學(xué)的基本理論與研究現(xiàn)狀及其在實(shí)踐中的應(yīng)用前景，是成功教授此課程的一個(gè)關(guān)鍵。因此，我們根據(jù)生物工程專業(yè)特點(diǎn)和發(fā)展的需要，改變傳統(tǒng)教學(xué)模式，革新教學(xué)方法，從學(xué)科和專業(yè)整體角度去認(rèn)識(shí)課程的作用及相關(guān)課程間的相互聯(lián)系，既體現(xiàn)基礎(chǔ)性與前沿性、理論性與實(shí)踐性的結(jié)合，又保證講授內(nèi)容的深度與廣度相結(jié)合。在生物技術(shù)專業(yè)藥理學(xué)的教學(xué)過程中，制定新的教學(xué)大綱，建立適用于生物工程專業(yè)學(xué)生的藥理學(xué)教學(xué)新框架，使學(xué)生在學(xué)習(xí)藥理學(xué)的同時(shí)，既培養(yǎng)了科研思維與主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力，又與以前所掌握的知識(shí)融會(huì)貫通，從而對(duì)生物工程專業(yè)有更深層次的認(rèn)知。

二、教材與課程內(nèi)容的選擇

藥理學(xué)是一門古老而又嶄新的學(xué)科，一方面它有著悠久的研究歷史，另一方面，新的藥物層出不窮，新的藥物作用機(jī)理不斷獲得闡釋，新的藥理學(xué)研究方法不斷出現(xiàn)。老師在教學(xué)中，在重視基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué)的同時(shí)，更應(yīng)注重知識(shí)的更新，在教學(xué)內(nèi)容上力求把世界上最新的成果吸收進(jìn)來。因此，在教材選擇上，我們選用了顏光美教授主編的2009年6月第1版《藥理學(xué)》，這本最新的教材不僅包括了基本的藥理學(xué)理論，還增加了基因治療和抗癌藥物以及新藥研究等最新的研究進(jìn)展，這些新內(nèi)容與生物工程專業(yè)密切相關(guān)，能夠促進(jìn)生物工程專業(yè)學(xué)生對(duì)生物技術(shù)在藥理學(xué)研究中應(yīng)用的理解，同時(shí)也要求教師不斷更新自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)。

教學(xué)大綱是教師教學(xué)程序與教學(xué)工作的指南，在制定藥理學(xué)教學(xué)大綱時(shí)根據(jù)該課程的綜合性及授課對(duì)象是生物工程專業(yè)本科學(xué)生而非醫(yī)學(xué)類學(xué)生的特點(diǎn)，對(duì)藥理學(xué)教學(xué)目的與教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了合理的安排與調(diào)整。在課程體系結(jié)構(gòu)上，把藥理學(xué)課程分為兩個(gè)主要部分，第一部分是基礎(chǔ)部分，是進(jìn)行藥理學(xué)研究與應(yīng)用的人員必須具備的基礎(chǔ)理論知識(shí)，重點(diǎn)包括緒論、藥物代謝動(dòng)力學(xué)、藥物代謝效應(yīng)學(xué)、新藥研發(fā)的基本過程等，屬于總論部分。

第二部分則分別闡述了各類藥物的作用機(jī)理，屬于分論部分，主要包括抗菌類藥物、抗腫瘤藥物、基因治療藥物、神經(jīng)系統(tǒng)藥物、心血管系統(tǒng)藥物、消化泌尿系統(tǒng)藥物等。生物工程專業(yè)更注重藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)、藥物代謝動(dòng)力學(xué)、新藥研究、基因藥物與基因治療等章節(jié)的學(xué)習(xí)，在常規(guī)各類藥物授課中，每類藥物重點(diǎn)例舉兩三種臨床上常用的藥物進(jìn)行介紹，這樣既具實(shí)用價(jià)值又減輕了學(xué)生的記憶負(fù)荷。此外，為加強(qiáng)雙語教學(xué)的需要和促進(jìn)專業(yè)英語的學(xué)習(xí)，涉及的藥名及專業(yè)術(shù)語在首次講授時(shí)用中英文表述，之后盡量以英文表達(dá)，輕松增加學(xué)生的專業(yè)詞匯量。

三、多種教學(xué)方法相結(jié)合

1．多媒體教學(xué)法在藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

多媒體課件是一種綜合應(yīng)用影視、圖形、圖像、聲音、動(dòng)畫和文字等多媒體信息制作的教學(xué)軟件，可以使精細(xì)的結(jié)構(gòu)宏觀化，抽象的概念直觀化、復(fù)雜的問題簡明化、整體的過程動(dòng)態(tài)化。根據(jù)藥理學(xué)教學(xué)需要將多媒體技術(shù)與課程整合，使學(xué)習(xí)內(nèi)容圖文并茂、有聲有色、栩栩如生，使學(xué)生通過多種感官主動(dòng)獲取相關(guān)信息，從而克服以往課堂呆板的授課模式，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情和積極性，提高藥理學(xué)的教學(xué)效果。［2］但是，在多媒體教學(xué)中也應(yīng)注重方法，切忌將所有書本內(nèi)容都制成幻燈片，造成教學(xué)信息量太大，內(nèi)容繁瑣，使本已復(fù)雜難懂的內(nèi)容變得更加乏味，并直接導(dǎo)致學(xué)生厭學(xué)情緒產(chǎn)生；在講課過程中注意語速及適當(dāng)停頓，給學(xué)生時(shí)間理解和消化，跟上老師的進(jìn)度和思路；配合適當(dāng)?shù)陌鍟?，便于學(xué)生對(duì)授課綱要的掌握。

2．重視PBL（Problem－Based Learning，簡稱PBL）教學(xué)模式的應(yīng)用

PBL是指基于問題的學(xué)習(xí)（也稱作問題式學(xué)習(xí)），1969年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)，目前已成為國際上較流行的一種教學(xué)方法。在傳統(tǒng)教學(xué)中，教師是教學(xué)活動(dòng)的中心，教師始終處于領(lǐng)導(dǎo)地位，過分重視知識(shí)的傳授，忽視學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，使學(xué)生的積極性、主動(dòng)性受到極大限制。［3］PBL與傳統(tǒng)的教學(xué)法有很大不同，PBL強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，而不是傳統(tǒng)教學(xué)中的以教師講授為主；PBL將學(xué)習(xí)與更大的任務(wù)或問題掛鉤，使學(xué)習(xí)者投入于問題中；它設(shè)計(jì)真實(shí)性任務(wù)，強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問題情景中，通過學(xué)習(xí)者的自主探究和合作來解決問題，從而學(xué)習(xí)隱含在問題背后的科學(xué)知識(shí)，形成解決問題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力。［4］

針對(duì)我校創(chuàng)建研究型大學(xué)的辦學(xué)宗旨、注重學(xué)生創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)培養(yǎng)的人才培養(yǎng)目標(biāo)。藥理學(xué)教學(xué)應(yīng)當(dāng)緊密跟蹤前沿科學(xué)，誘導(dǎo)學(xué)生研究的興趣，注重科研與教學(xué)緊密結(jié)合，教學(xué)與科研互相促進(jìn)，拓展學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)。講授藥理學(xué)課程時(shí)，須以學(xué)生為中心，學(xué)生必須擔(dān)負(fù)起學(xué)習(xí)的責(zé)任；教師的角色是指導(dǎo)認(rèn)知學(xué)習(xí)技巧的教練，培訓(xùn)學(xué)生通過研究問題和解決問題，培養(yǎng)其自學(xué)及實(shí)際工作能力?？筛鶕?jù)課程大綱給定各種題目，讓學(xué)生通過查閱資料，自學(xué)各類藥物的研究進(jìn)展，并制作幻燈片課件，完成后由學(xué)生毛遂自薦，經(jīng)教師審核后安排兩到三名學(xué)生在課堂上講解自己制作的幻燈片課件，老師可以在原本安排講授該類藥物時(shí)留出部分時(shí)間由這些學(xué)生來講解，并做好補(bǔ)充講解和點(diǎn)評(píng)。在講授合理用藥原則時(shí)，教師可設(shè)計(jì)些臨床病例情況作為作業(yè)布置下去，讓學(xué)生自發(fā)運(yùn)用藥理學(xué)知識(shí)，設(shè)計(jì)合理用藥方案，在下一次課前利用5～10分鐘進(jìn)行討論。在講授新藥研發(fā)時(shí)，適當(dāng)介紹國際先進(jìn)水平的藥理學(xué)研究技術(shù)、設(shè)備、研究團(tuán)隊(duì)及其研究歷程，還可以在教學(xué)中介紹著名科學(xué)家突破一些重大課題的思路和實(shí)驗(yàn)，以啟迪學(xué)生如何發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，開拓學(xué)生的視野，促進(jìn)學(xué)生對(duì)藥理學(xué)研究領(lǐng)域的整體把握，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情。同時(shí)，將一些研究性的課題介紹給學(xué)生，指導(dǎo)他們查閱文獻(xiàn)，尋求不同的解決方案并加以討論，這樣既能調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，鍛煉培養(yǎng)學(xué)生的科研能力以及發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。在講授基因治療藥物時(shí)，教師會(huì)聯(lián)系基因工程相關(guān)專業(yè)知識(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行提問，調(diào)動(dòng)學(xué)生的思維，促進(jìn)學(xué)生從專業(yè)整體角度去把握藥理學(xué)的作用及相關(guān)課程間的聯(lián)系。實(shí)際結(jié)果表明，PBL教學(xué)模式受到學(xué)生們的歡迎，極大調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主觀能動(dòng)性，提高了學(xué)習(xí)效率。

3．其它教學(xué)方式在藥理學(xué)教學(xué)中的綜合應(yīng)用

在授課過程中，教師充分聽取學(xué)生的意見和學(xué)校督導(dǎo)團(tuán)聽課專家們的建議，充分注重與學(xué)生間的互動(dòng)，在教學(xué)中進(jìn)行提問式教學(xué)，“簡單問答”、“自問自答”或“問而不答”可以引起學(xué)生注意和促使學(xué)生思考，調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性，活躍課堂氣氛。注意章節(jié)內(nèi)及章節(jié)間的歸納、總結(jié)，利用分析比較等方法幫助學(xué)生理解和記憶，可起到事半功倍的效果。［5］如在講完抗菌藥時(shí)，可應(yīng)用比較法來比較各種不同類型的抗菌藥物的抗菌譜、抗菌機(jī)理、不良反應(yīng)等異同。

實(shí)踐證明，藥理學(xué)的教學(xué)改革的實(shí)施，有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，有利于學(xué)生能力的培養(yǎng)。今后還需把該課程努力建設(shè)成一門結(jié)構(gòu)合理、內(nèi)容充實(shí)、特色鮮明的生物工程專業(yè)的主干課程，為我國生物工程領(lǐng)域培養(yǎng)更多的創(chuàng)新型人才。

參考文獻(xiàn)

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篇(7)

關(guān)鍵詞：藥理學(xué)教學(xué)；PBL教學(xué)法；實(shí)踐效果

一、PBL教學(xué)法簡述

所謂PBL教學(xué)法，就是以學(xué)生為中心開展教學(xué)活動(dòng)，并且在教學(xué)過程中以問題為導(dǎo)向，從而幫助學(xué)生更好地掌握知識(shí)點(diǎn)。筆者發(fā)現(xiàn)，相對(duì)于傳統(tǒng)教學(xué)方式而言，PBL教學(xué)法能夠讓學(xué)生與教師實(shí)現(xiàn)良好的雙向交流，并讓學(xué)生在教師的引導(dǎo)下掌握較好的臨床思維，學(xué)生的寫作能力也能得到更好的培養(yǎng)。但是PBL教學(xué)法也存在一定的缺陷，所以需要根據(jù)實(shí)際情況對(duì)其教學(xué)效果進(jìn)行研究，掌握其要領(lǐng)。

二、PBL教學(xué)法的實(shí)踐效果研究

1.研究對(duì)象和研究方法

（1）研究對(duì)象。本文將以2011級(jí)臨床醫(yī)學(xué)A班、2011級(jí)臨床醫(yī)學(xué)B班、2010級(jí)臨床醫(yī)學(xué)A班、2010級(jí)臨床醫(yī)學(xué)B班為實(shí)踐效果研究對(duì)象。其中A班學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)掌握較好，B班學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)相對(duì)較弱。

（2）研究方法。本研究主要在不同班級(jí)分別采用PBL聯(lián)合LBL教學(xué)法，并以抗微生物藥理和器官藥理兩部分作為教學(xué)內(nèi)容。具體的安排是2010級(jí)A班器官藥理采用PBL教學(xué)法，抗微生物藥理采用LBL教學(xué)法；2010級(jí)B班藥理學(xué)采用LBL教學(xué)法，抗微生物藥理采用PBL教學(xué)法。2011級(jí)A班器官藥理采用LBL教學(xué)法，抗微生物藥理采用PBL教學(xué)法；2011級(jí)B班器官藥理采用PBL教學(xué)法，抗微生物藥理采用LBL教學(xué)法。

其中LBL教學(xué)方式主要是運(yùn)用多媒體，教師主導(dǎo)教學(xué)活動(dòng)，學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)。PBL教學(xué)法是教師先提出問題，學(xué)生通過查閱完成基本資料的搜集，然后學(xué)生之間通過對(duì)問題進(jìn)行深入探討，最后由教師完成對(duì)知識(shí)點(diǎn)的總結(jié)。

（3）教學(xué)效果分析。實(shí)驗(yàn)中會(huì)在藥理學(xué)課程教學(xué)結(jié)束一周后進(jìn)行結(jié)業(yè)考試，并在課程結(jié)束6個(gè)月后進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的綜合性測試，然后以考試中涉及的藥理學(xué)知識(shí)的得分率乘以100為學(xué)生最終的藥理學(xué)成績。用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析，采用t檢驗(yàn)分析， P

2.實(shí)驗(yàn)結(jié)果討論

（1）兩種教學(xué)內(nèi)容的教學(xué)效果影響。根據(jù)對(duì)學(xué)生成績的分析，PBL教學(xué)法在器官藥理的教學(xué)中效果比LBL好，但在抗微生物藥理的教學(xué)中PBL的教學(xué)效果比LBL教學(xué)法要低。所以根據(jù)實(shí)驗(yàn)來看，PBL教學(xué)法并不是在所有情況下都比LBL教學(xué)法的教學(xué)效果好。

由于器官藥理的知識(shí)結(jié)構(gòu)較為緊湊，所以使用PBL教學(xué)法能夠充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，讓學(xué)生通過自己的探索完成對(duì)知識(shí)結(jié)構(gòu)的整理，從而提升學(xué)習(xí)效率?？刮⑸锼幚韺W(xué)概念性知識(shí)點(diǎn)較多且內(nèi)容量大，其主要是讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行強(qiáng)化記憶，這樣才能取得更好的教學(xué)效果，所以LBL教學(xué)法在實(shí)際教學(xué)中會(huì)更實(shí)用。

（2）基礎(chǔ)不同的學(xué)生的教學(xué)效果分析。根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，采用PBL教學(xué)法教學(xué)，A班級(jí)學(xué)生的成績明顯優(yōu)于B班級(jí)的學(xué)生，而采用LBL教學(xué)法，則兩個(gè)層次的學(xué)生成績相對(duì)差異較小。這就說明PBL教學(xué)法在學(xué)生基礎(chǔ)不同的情況下會(huì)受到影響，而LBL教學(xué)法則不會(huì)受到學(xué)生基礎(chǔ)不同的影響，所以PBL教學(xué)法更適合基礎(chǔ)較好的學(xué)生。

（3）對(duì)學(xué)生掌握知識(shí)牢固程度的影響。通過結(jié)束后短時(shí)間內(nèi)的考查和長時(shí)間的基礎(chǔ)考查來看，在課程結(jié)束后進(jìn)行的考查中，學(xué)生在兩種不同教學(xué)方法下成績差異并不明顯。而在課程結(jié)束很長一段時(shí)間后，學(xué)生的成績差異很大。這就說明了PBL教學(xué)法在實(shí)際教學(xué)中能讓學(xué)生更好地掌握知識(shí)，并且可以讓學(xué)生長時(shí)間內(nèi)對(duì)知識(shí)點(diǎn)有牢固記憶。

總之，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中掌握全部知識(shí)，并形成長久的印象，對(duì)學(xué)生畢業(yè)后參加工作有重要意義。所以在藥理學(xué)教學(xué)中，要結(jié)合課程內(nèi)容性質(zhì)和學(xué)生的基本情況，采用合適的教學(xué)方法來開展教學(xué)，從而提升教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)：