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早產(chǎn)兒護(hù)理問題精品(七篇)

時間:2023-09-27 09:40:39

序論:寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇早產(chǎn)兒護(hù)理問題范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。

早產(chǎn)兒護(hù)理問題

篇(1)

資料方法

我科2003年1月~2006年10月,早產(chǎn)分娩86例,其中34~36周68例,28~35周18例,男性49例,女性37例,存活83例,死亡3例,存活率97%,死亡率3%。

常見問題及護(hù)理

體溫低:早產(chǎn)兒體溫中樞發(fā)育不全,皮下脂肪少,保暖能力差,易散熱,加之棕色脂肪少,產(chǎn)熱少致體溫過低,調(diào)節(jié)能力差,易受到外界溫度影響。皮下脂肪中飽和脂肪酸含量大,融點高,寒冷時易于凝固,易引起硬腫癥。所以保溫是關(guān)鍵,應(yīng)特別注意保持體溫,一般室內(nèi)溫度為24~26℃,相對濕度55%~65%,病室每日紫外線照射1~2次,每次30分鐘。其護(hù)理應(yīng)根據(jù)早產(chǎn)兒的體重及病情給予不同的保暖措施。一般體重2000g者應(yīng)放在保暖箱外保暖,維持體溫在36.5~37℃,因頭部面積大,散熱量大,頭部應(yīng)戴絨布帽,以降低耗氧和散熱量。各種操作應(yīng)集中,并在遠(yuǎn)紅外輻射床保暖下進(jìn)行,沒有條件者,采用簡易保暖方法,可選用熱水袋、電熱毯等,盡量縮短操作時間,每4小時測體溫1次,并詳細(xì)記錄。

缺氧和呼吸窘迫綜合征:早產(chǎn)兒呼吸中樞發(fā)育不全,調(diào)節(jié)能力差,缺乏肺泡表面活性物質(zhì),肺泡壁表面張力增高,肺泡逐漸萎陷,導(dǎo)致通氣不良,易出現(xiàn)缺氧,發(fā)紺、呼吸困難。同時由于各種圍生期因素引起缺氧和腦血流減少或暫停,導(dǎo)致腦損傷,易發(fā)生缺血缺氧性腦病。

早產(chǎn)兒出生后應(yīng)立即清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。有缺氧或窒息者,立即吸氧或人工呼吸、給氧濃度30%~40%為宜,最好含有CO26%~10%,以刺激呼吸中樞而改善呼吸,應(yīng)注意氧濃度不宜過高,持續(xù)時間不易過長,對呼吸窘迫綜合征應(yīng)持續(xù)正壓呼吸用氧,早期可用呼吸機(jī),持續(xù)吸氧時,吸氧最好不超過3天,或在血氣監(jiān)測下用氧,以防氧中毒、視網(wǎng)膜剝落失明等。同時實施正確的翻身拍背、有效吸痰,促進(jìn)廢液排出。

消化功能弱:早產(chǎn)兒吞咽反射差,賁門擴(kuò)約肌發(fā)育不良,幽門擴(kuò)約肌發(fā)育較好,胃容量小,易嘔吐、溢乳引起嗆咳窒息。因此置患兒頭高腳低位,平臥頭偏向一側(cè),或右側(cè)臥位,防止誤吸導(dǎo)致窒息。

早產(chǎn)兒多種消化酶分泌不足,膽酸分泌較少,不能將脂肪乳化,且對脂肪吸收較差,故以母乳喂養(yǎng)為宜。有吸吮無力及吞咽功能不良者,可用滴管或鼻祠喂養(yǎng),必要時靜脈補(bǔ)充其營養(yǎng)液,喂養(yǎng)后宜取右側(cè)臥位,并注意觀察有無青紫、溢乳和嘔吐現(xiàn)象發(fā)生。準(zhǔn)確記錄24小時出入量,每日晨起測體重1次,并記錄以便分析調(diào)整營養(yǎng)的補(bǔ)充。

肝臟功能差:早產(chǎn)兒肝臟功能不完善,對膽紅素攝取能力較差,其生理性黃疸維持時間長,而且較重;凝血機(jī)制不健全易出血,鐵及維生素A、D的儲存量減少,易患營養(yǎng)缺乏癥;肝糖原變成血糖的功能減低,因而在饑餓時血糖易于過低而發(fā)生休克。對早產(chǎn)兒補(bǔ)充凝血因子可肌肉注射V~K15mg每日1次,連用3天,必要時輸新鮮血液或血漿,同時早開奶防止低血糖。

抵抗力弱:由于早產(chǎn)兒免疫功能不健全,對感染的抵抗力較弱,臍部為開放性傷口,細(xì)菌容易繁殖,并進(jìn)入血液發(fā)生感染。因此預(yù)防早產(chǎn)兒感染應(yīng)加強(qiáng)口腔、皮膚及臍部護(hù)理,保持臍部皮膚清潔、干燥。做好病房床單及日常用品的消毒隔離,嚴(yán)格無菌操作,防止交叉感染。

討論

篇(2)

【關(guān)鍵詞】新生兒;臨床資料;觀察;護(hù)理個方法

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)02-0212-02

一、前言

所謂的早產(chǎn)兒就是指妊娠滿周期在28周與37周之間出生的嬰兒,一般情況下這類嬰兒的體重都不會超過2500 g,雖然他們在出生后也能維持生命,但畢竟周期不足,沒有充分吸收母體體內(nèi)的營養(yǎng),器官沒能發(fā)育完善,所以免疫力較低,很難在圍產(chǎn)中存活。經(jīng)過相關(guān)調(diào)查了解到早產(chǎn)兒的死亡率高達(dá)75%。對早產(chǎn)兒的特點進(jìn)行詳細(xì)的分析,是為了能夠更加有針對性的進(jìn)行護(hù)理工作,通過對早產(chǎn)兒的特點、護(hù)理方法以及常見問題等幾方面的分析可以了解到早產(chǎn)兒比較常見的幾種疾病有窒息、肺炎等,所以在進(jìn)行護(hù)理的時候必須要加強(qiáng)喂養(yǎng)、保暖等方面的工作。

二、早產(chǎn)兒護(hù)理的有效措施

早產(chǎn)兒的護(hù)理工作是非常復(fù)雜的,不僅涉及日常觀察、喂養(yǎng)、保暖等幾方面內(nèi)容,還要預(yù)防感染以及低血糖。所以,為了能夠有效降低早產(chǎn)兒的死亡率,就要積極運(yùn)用科學(xué)有效的方法采取相應(yīng)措施,具體內(nèi)容為:

2.1 注意日常觀察

早產(chǎn)兒比足月出生的嬰兒更加脆弱,由于其發(fā)育還不夠健全,呼吸以及提問等都不穩(wěn)定,所以醫(yī)護(hù)人員要注意日常觀察他們的生命體征,沒個一小時就要進(jìn)行一次記錄,這樣才能有效避免體溫不恒定以及呼吸不暢而造成的一系列嚴(yán)重后果。俯臥位的睡姿是最適合早產(chǎn)兒的,在進(jìn)行觀察的時候一定要注意早產(chǎn)兒的面色、呼吸、心率、以及血壓,一旦發(fā)現(xiàn)異常就要立刻通知醫(yī)生,這樣才能及時的采取相應(yīng)措施進(jìn)行搶救。

2.2 采用正確的方法進(jìn)行喂養(yǎng)

早產(chǎn)兒吸吮力弱吞咽不協(xié)調(diào),消化吸收功能差,應(yīng)首選母乳喂養(yǎng),若吸吮力好有主動覓食者可直接哺乳,而吸吮力差,能自行吞咽者,可用滴管或小匙喂養(yǎng),但吸吮和吞咽均困難,就只好使用管伺療法。置入胃管的長度以印堂穴與臍帶的方法為最佳測量法。初次喂奶 2~3mL,每 1~2h 喂 1 次。每次喂奶前用5mL 注射器接胃管回抽,觀察胃內(nèi)有無殘余奶,以了解胃腸消化功能。隨著體重的增長每隔 2~3d 增加奶量 2~3mL,喂奶次數(shù)逐漸減少到 2~3 小時一次。有消化道出血者,采用靜脈營養(yǎng),首選周圍靜脈;各種營養(yǎng)液和抗生素應(yīng)調(diào)配使用,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。早產(chǎn)兒易缺乏維生素 K 依賴凝血因子,出生后均常規(guī)補(bǔ)充維生素 K,以預(yù)防出血癥。每日記錄出入量、觀察二便的變化,每周測體重一次。

2.3 做好保暖工作

早產(chǎn)兒的體重較輕,一般都不會超過2500 g,體內(nèi)脂肪較少,很難進(jìn)行良好的體溫調(diào)節(jié),所以必須要做好保暖工作,不然體溫低了就會危及生命。一般情況下醫(yī)護(hù)人員都會講早產(chǎn)兒的體溫維持在24℃到26℃之間,而濕度則在55%到65%之間,這樣才是最適合早產(chǎn)兒正常發(fā)育的,但也會根據(jù)實踐的不同而有所差別,在早上的時候就要將溫度提高到27℃到28℃之間。除此之外,還要根據(jù)早產(chǎn)兒的體重、出生月份以及身體狀況進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié),每天都要進(jìn)行4到6次的檢測。如果早產(chǎn)兒的體重不足2kg,就要將其放在嬰兒專用培養(yǎng)箱中,但由于每個早產(chǎn)兒的情況都是不同的,所以箱內(nèi)的溫度要要根據(jù)早產(chǎn)兒的具體情況進(jìn)行調(diào)整,各項護(hù)理工作也都要盡量集中的在蚊香內(nèi)完成,這樣才能讓嬰兒在最適合的環(huán)境與溫度中得到良好的成長。如果沒有早產(chǎn)兒專用培養(yǎng)箱的話,也可以用熱水袋進(jìn)行保暖,但其效果卻沒有前者好。而那些體重在2kg以上的早產(chǎn)兒就可以不用在暖向內(nèi)進(jìn)行保暖,只要適當(dāng)?shù)挠帽E缓兔弊舆M(jìn)行保暖就可以。但是要進(jìn)行采血、化驗等護(hù)理工作的話,就要在專用的輻射臺上進(jìn)行,不然著涼了的話,可能會出現(xiàn)硬腫癥,這將嚴(yán)重威脅到早產(chǎn)兒的生命健康。

2.4 預(yù)防感染

早產(chǎn)兒的免疫力較差,很容易被感染,所以一定要做好口腔、皮膚以及臍部的護(hù)理工作,具體內(nèi)容為:第一、口腔護(hù)理,應(yīng)該每天都用生理鹽水或 1∶5000 呋喃西林液輕輕擦拭口腔,預(yù)防口腔炎;第二、皮膚護(hù)理,早產(chǎn)兒的皮膚比足月出生的嬰兒要敏感的多,不僅要經(jīng)常清洗,選擇較為舒適的衣物,時刻保持清潔與干燥,還要注意翻身與按摩,注意防止摩擦與粘貼;第三、臍部護(hù)理,出生 2h 內(nèi)應(yīng)注意臍部有無出血,24 小時后撤去臍帶紗布,每天用 75%酒精或碘伏消毒 3~4 次。正常新生兒臍帶殘端脫落時間一般在 3~7d,早產(chǎn)兒要晚一些,多在 6~15 天左右。若臍窩潮濕或膿液,可用 3%雙氧水洗凈,涂 1%龍膽紫使之干燥。若臍部感染嚴(yán)重可給予抗生素。若已形成肉芽組織,可用5~10%硝酸銀點燃后再以生理鹽水洗凈。

2.5 預(yù)防低血糖

早產(chǎn)兒由于肝功能不健全,肝糖原合成血糖的功能減低,所以低血糖也是早產(chǎn)兒較易發(fā)生的癥狀,一般出現(xiàn)于早產(chǎn)兒出生后的2小時到36小時之間,這就需要醫(yī)護(hù)人員細(xì)心觀察,一旦發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒反應(yīng)較差、體溫沒有提升、喜歡睡覺、不愛哭鬧以及呼吸暫停等現(xiàn)象,就要及時采取相應(yīng)措施。一般情況下,在早產(chǎn)兒出生一個小時后就可以喂水,等到三小時后就可以喂奶了,除此之外也可以喂5%的葡萄糖水,但那些體質(zhì)較弱的早產(chǎn)兒就要靜脈注射 10%的葡萄糖。這樣才能夠保證早產(chǎn)兒體內(nèi)血糖保持在正常狀態(tài),避免由于低血糖而影響早產(chǎn)兒的生命安全。

三、結(jié)束語

綜上所述,根據(jù)對早產(chǎn)兒特點以及病情的分析與研究,可以了解到對早產(chǎn)兒進(jìn)行科學(xué)、有效的護(hù)理是非常重要的。在早產(chǎn)兒出生后的24小時內(nèi)倒要有專人進(jìn)行時時監(jiān)護(hù),注意觀察患兒的各項生命體征,一旦發(fā)現(xiàn)異常狀況就要組織專業(yè)人員及時的采取相應(yīng)措施,及時的給予護(hù)理與治療,組織病情的進(jìn)一步惡化,這樣才能有效降低早產(chǎn)兒的死亡率。

參考文獻(xiàn):

[1]馬玉明. 早產(chǎn)極低體重兒的早期干預(yù)及護(hù)理 [J]. 齊魯護(hù)理雜志. 2001.11:18-20

[2]衛(wèi)利華. 早產(chǎn)危重新生兒的護(hù)理 [J]. 中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志. 2008.03:33-35

篇(3)

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.275

早產(chǎn)兒是指胎齡<37周出生的新生兒。早產(chǎn)兒死亡率高,國內(nèi)報道死亡率12.7%~20.8%[1]?,F(xiàn)將診治護(hù)理早產(chǎn)兒的臨床資料與療效報告如下。

早產(chǎn)兒是指胎齡<37周出生的新生兒。早產(chǎn)兒死亡率高,國內(nèi)報道死亡率12.7%~20.8%[1]?,F(xiàn)將診治護(hù)理早產(chǎn)兒的臨床資料與療效報告如下。

臨床資料

臨床資料

2007年2月~2009年12月護(hù)理早產(chǎn)兒86例,男54例,女32例;剖宮產(chǎn)12例,自然分娩74例;胎齡30~36+4周,其中32周以上80例,32周以下4例,不詳2例;單胎83例,雙胎3例;漢族74例,藏族4例,回族6例,裕固族2例;年齡30分鐘~3天。出生體重900~2500g 56例,其中

2007年2月~2009年12月護(hù)理早產(chǎn)兒86例,男54例,女32例;剖宮產(chǎn)12例,自然分娩74例;胎齡30~36+4周,其中32周以上80例,32周以下4例,不詳2例;單胎83例,雙胎3例;漢族74例,藏族4例,回族6例,裕固族2例;年齡30分鐘~3天。出生體重900~2500g 56例,其中

合并癥:86例中發(fā)生缺血缺氧性腦病48例,硬腫癥37例,吸入性肺炎42例,消化道出血4例,顱內(nèi)出血3例,高膽紅素血癥38例,低血糖32例,呼吸窘迫綜合征10例。部分患兒并發(fā)多種疾病或多臟器損害。根據(jù)羊水污染程度及Apgar評分標(biāo)準(zhǔn),輕度窒息18例,中度窒息12例,重度窒息3例。

合并癥:86例中發(fā)生缺血缺氧性腦病48例,硬腫癥37例,吸入性肺炎42例,消化道出血4例,顱內(nèi)出血3例,高膽紅素血癥38例,低血糖32例,呼吸窘迫綜合征10例。部分患兒并發(fā)多種疾病或多臟器損害。根據(jù)羊水污染程度及Apgar評分標(biāo)準(zhǔn),輕度窒息18例,中度窒息12例,重度窒息3例。

通過保暖、維持正常呼吸、喂養(yǎng)、預(yù)防感染、預(yù)防腦室內(nèi)出血、加強(qiáng)親子親密接觸等有效臨床診治手段及精心護(hù)理后,本組86例早產(chǎn)兒死亡5例,死亡率5.81%,從而大大降低了早產(chǎn)兒的死亡率,提高其日后的生活質(zhì)量。

通過保暖、維持正常呼吸、喂養(yǎng)、預(yù)防感染、預(yù)防腦室內(nèi)出血、加強(qiáng)親子親密接觸等有效臨床診治手段及精心護(hù)理后,本組86例早產(chǎn)兒死亡5例,死亡率5.81%,從而大大降低了早產(chǎn)兒的死亡率,提高其日后的生活質(zhì)量。

護(hù) 理

護(hù) 理

對護(hù)士的要求:護(hù)理人員應(yīng)具有高度責(zé)任心和有豐富的臨床經(jīng)驗,動態(tài)掌握病情變化趨勢及時處理出現(xiàn)的問題,詳細(xì)記錄生命體征及各項生理病理指標(biāo),積極配合搶救,及時報告病情變化,為臨床診治提供精確詳細(xì)的資料。

對護(hù)士的要求:護(hù)理人員應(yīng)具有高度責(zé)任心和有豐富的臨床經(jīng)驗,動態(tài)掌握病情變化趨勢及時處理出現(xiàn)的問題,詳細(xì)記錄生命體征及各項生理病理指標(biāo),積極配合搶救,及時報告病情變化,為臨床診治提供精確詳細(xì)的資料。

保暖:早產(chǎn)兒不能穩(wěn)定地維持正常的體溫,易隨環(huán)境溫度的高低而左右其體溫的變化,且常因寒冷導(dǎo)致硬腫癥的發(fā)生。因此,合理的保暖可以提高早產(chǎn)兒的存活率。本組86例早產(chǎn)兒中體溫

保暖:早產(chǎn)兒不能穩(wěn)定地維持正常的體溫,易隨環(huán)境溫度的高低而左右其體溫的變化,且常因寒冷導(dǎo)致硬腫癥的發(fā)生。因此,合理的保暖可以提高早產(chǎn)兒的存活率。本組86例早產(chǎn)兒中體溫

供氧:早產(chǎn)兒吸氧勿常規(guī)使用,僅在發(fā)生青紫及呼吸困難時才予吸氧,且不宜長期持續(xù)使用,因長期持續(xù)高濃度吸氧易引起視網(wǎng)膜病,導(dǎo)致視力障礙。氧濃度以30%~40%為宜[2]。本組只有發(fā)生窒息患兒共33例全部予以吸氧,其他患兒未予以吸氧。

供氧:早產(chǎn)兒吸氧勿常規(guī)使用,僅在發(fā)生青紫及呼吸困難時才予吸氧,且不宜長期持續(xù)使用,因長期持續(xù)高濃度吸氧易引起視網(wǎng)膜病,導(dǎo)致視力障礙。氧濃度以30%~40%為宜[2]。本組只有發(fā)生窒息患兒共33例全部予以吸氧,其他患兒未予以吸氧。

腦室內(nèi)出血的藥物預(yù)防:早產(chǎn)兒易發(fā)生腦室周圍-腦室內(nèi)出血,其發(fā)生率可高達(dá)65%以上,目前主張對早產(chǎn)兒生后6小時內(nèi)預(yù)防性應(yīng)用苯巴比妥,以降低腦室內(nèi)出血的發(fā)生率[3]。本組對胎齡在34周以下的53例早產(chǎn)兒在生后6小時內(nèi)苯巴比妥預(yù)防腦室內(nèi)出血, 顯著降低了腦室內(nèi)出血以及嚴(yán)重腦室內(nèi)出血的發(fā)生率,且已發(fā)生腦室內(nèi)出血者病情穩(wěn)定,臨床癥狀改善明顯,無1例并發(fā)血后腦積水。靜脈推注苯巴比妥負(fù)荷量20mg/(kg•日),24小時后予維持量5mg/(kg•日),共5天。

腦室內(nèi)出血的藥物預(yù)防:早產(chǎn)兒易發(fā)生腦室周圍-腦室內(nèi)出血,其發(fā)生率可高達(dá)65%以上,目前主張對早產(chǎn)兒生后6小時內(nèi)預(yù)防性應(yīng)用苯巴比妥,以降低腦室內(nèi)出血的發(fā)生率[3]。本組對胎齡在34周以下的53例早產(chǎn)兒在生后6小時內(nèi)苯巴比妥預(yù)防腦室內(nèi)出血, 顯著降低了腦室內(nèi)出血以及嚴(yán)重腦室內(nèi)出血的發(fā)生率,且已發(fā)生腦室內(nèi)出血者病情穩(wěn)定,臨床癥狀改善明顯,無1例并發(fā)血后腦積水。靜脈推注苯巴比妥負(fù)荷量20mg/(kg•日),24小時后予維持量5mg/(kg•日),共5天。

維持血糖的穩(wěn)定:據(jù)統(tǒng)計有半數(shù)早產(chǎn)兒在生后24小時內(nèi)可出現(xiàn)低血糖。本組共出現(xiàn)32例低血糖患兒,一經(jīng)診斷后,立即予以靜推葡萄糖200mg~600mg/kg,速度1~2ml/分,然后以6~8mg/(kg•分)的速度持續(xù)滴入,待血糖穩(wěn)定后再滴24小時,以后視喂養(yǎng)情況逐漸減少,同時積極治療原發(fā)病、糾正脫水機(jī)電解質(zhì)紊亂,患兒血糖經(jīng)治療后全部恢復(fù)在正常范圍內(nèi)。

維持血糖的穩(wěn)定:據(jù)統(tǒng)計有半數(shù)早產(chǎn)兒在生后24小時內(nèi)可出現(xiàn)低血糖。本組共出現(xiàn)32例低血糖患兒,一經(jīng)診斷后,立即予以靜推葡萄糖200mg~600mg/kg,速度1~2ml/分,然后以6~8mg/(kg•分)的速度持續(xù)滴入,待血糖穩(wěn)定后再滴24小時,以后視喂養(yǎng)情況逐漸減少,同時積極治療原發(fā)病、糾正脫水機(jī)電解質(zhì)紊亂,患兒血糖經(jīng)治療后全部恢復(fù)在正常范圍內(nèi)。

喂養(yǎng):本組86例患兒全部經(jīng)母乳喂養(yǎng),對體重>1500g而無青紫,在生后2~4小時試喂10%葡萄糖水2ml/kg,無嘔吐,在6~8小時后喂乳。體重<1500g或伴有青紫,延遲喂養(yǎng)時間,喂乳量以不發(fā)生嘔吐為原則。喂奶后抱起患兒輕拍背部,排出吸入的空氣或?qū)⒒純侯^偏向一側(cè),取右側(cè)位,避免因溢奶引起窒息。

喂養(yǎng):本組86例患兒全部經(jīng)母乳喂養(yǎng),對體重>1500g而無青紫,在生后2~4小時試喂10%葡萄糖水2ml/kg,無嘔吐,在6~8小時后喂乳。體重<1500g或伴有青紫,延遲喂養(yǎng)時間,喂乳量以不發(fā)生嘔吐為原則。喂奶后抱起患兒輕拍背部,排出吸入的空氣或?qū)⒒純侯^偏向一側(cè),取右側(cè)位,避免因溢奶引起窒息。

預(yù)防感染:早產(chǎn)兒對感染的抵抗力弱,容易引起敗血癥。此外,頻繁的醫(yī)護(hù)操作如血管穿刺、氣管插管等,更增加了感染的機(jī)會。因而預(yù)防各種感染為早產(chǎn)兒護(hù)理中極為重要的一項。為了預(yù)防患兒感染,本組患兒護(hù)理工作做到了以下幾點:①病室每天開窗通風(fēng),采用濕式清潔,每天消毒病室。②為防止水生菌繁殖,使用閉式暖箱。③病情許可的情況下應(yīng)每天沐浴1次,沐浴時做好護(hù)理體檢,發(fā)現(xiàn)問題及時給予處理。④每天用碘伏棉簽清潔臍部,保持臍帶干潔。避免大小便污染,如臍部有膿性分泌物時,先用3%過氧化氫溶液清潔,再用70%乙醇擦凈。⑤嚴(yán)格監(jiān)督工作人員手的消毒,堅持做到護(hù)理患兒前后仔細(xì)刷手,定期對工作人員的雙手進(jìn)行拭子培養(yǎng)。⑥加強(qiáng)患兒眼睛、口腔、鼻腔、臀部及皮膚的護(hù)理。⑦早產(chǎn)兒一般都是靜脈留置針,進(jìn)行靜脈穿刺前后,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,以免引起局部感染。

預(yù)防感染:早產(chǎn)兒對感染的抵抗力弱,容易引起敗血癥。此外,頻繁的醫(yī)護(hù)操作如血管穿刺、氣管插管等,更增加了感染的機(jī)會。因而預(yù)防各種感染為早產(chǎn)兒護(hù)理中極為重要的一項。為了預(yù)防患兒感染,本組患兒護(hù)理工作做到了以下幾點:①病室每天開窗通風(fēng),采用濕式清潔,每天消毒病室。②為防止水生菌繁殖,使用閉式暖箱。③病情許可的情況下應(yīng)每天沐浴1次,沐浴時做好護(hù)理體檢,發(fā)現(xiàn)問題及時給予處理。④每天用碘伏棉簽清潔臍部,保持臍帶干潔。避免大小便污染,如臍部有膿性分泌物時,先用3%過氧化氫溶液清潔,再用70%乙醇擦凈。⑤嚴(yán)格監(jiān)督工作人員手的消毒,堅持做到護(hù)理患兒前后仔細(xì)刷手,定期對工作人員的雙手進(jìn)行拭子培養(yǎng)。⑥加強(qiáng)患兒眼睛、口腔、鼻腔、臀部及皮膚的護(hù)理。⑦早產(chǎn)兒一般都是靜脈留置針,進(jìn)行靜脈穿刺前后,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,以免引起局部感染。

健康教育:①早產(chǎn)兒陪護(hù)者的心理疏導(dǎo)與護(hù)理;②詳細(xì)講解引起早產(chǎn)兒的病因,早產(chǎn)兒的特點,合并癥的臨床表現(xiàn),治療與護(hù)理;③喂養(yǎng)指導(dǎo):講解母乳喂養(yǎng)的好處,授乳的方式及注意事項;④講明應(yīng)用保溫箱、新生兒生命監(jiān)護(hù)儀、鼻飼、洗胃、吸痰、吸氧、采集血標(biāo)本的重要性和注意事項及應(yīng)配合性做哪項工作;⑤介紹所用藥物的作用副作用用途及注意事項;⑥做好出院指導(dǎo)。

健康教育:①早產(chǎn)兒陪護(hù)者的心理疏導(dǎo)與護(hù)理;②詳細(xì)講解引起早產(chǎn)兒的病因,早產(chǎn)兒的特點,合并癥的臨床表現(xiàn),治療與護(hù)理;③喂養(yǎng)指導(dǎo):講解母乳喂養(yǎng)的好處,授乳的方式及注意事項;④講明應(yīng)用保溫箱、新生兒生命監(jiān)護(hù)儀、鼻飼、洗胃、吸痰、吸氧、采集血標(biāo)本的重要性和注意事項及應(yīng)配合性做哪項工作;⑤介紹所用藥物的作用副作用用途及注意事項;⑥做好出院指導(dǎo)。

討 論

討 論

隨著醫(yī)療技術(shù)水平不斷提高,尤其是新生兒監(jiān)護(hù)室(NICU)的建立和規(guī)范化診治與護(hù)理,早產(chǎn)兒救治成功率呈逐步上升,病死率顯著下降。嚴(yán)密的觀察病情,精心的護(hù)理患兒,耐心的喂養(yǎng),針對家長的恐懼心理做好相應(yīng)的心理護(hù)理有助于提高早產(chǎn)兒的存活率及生活質(zhì)量。

隨著醫(yī)療技術(shù)水平不斷提高,尤其是新生兒監(jiān)護(hù)室(NICU)的建立和規(guī)范化診治與護(hù)理,早產(chǎn)兒救治成功率呈逐步上升,病死率顯著下降。嚴(yán)密的觀察病情,精心的護(hù)理患兒,耐心的喂養(yǎng),針對家長的恐懼心理做好相應(yīng)的心理護(hù)理有助于提高早產(chǎn)兒的存活率及生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

參考文獻(xiàn)

1 金漢珍,黃德珉,官希吉,等.實用新生兒學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:192-200.

1 金漢珍,黃德珉,官希吉,等.實用新生兒學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:192-200.

2 劉淑蓮,孫文杰,韓志雙,等.簡述早產(chǎn)兒護(hù)理的要點[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2010,8(4):86.

2 劉淑蓮,孫文杰,韓志雙,等.簡述早產(chǎn)兒護(hù)理的要點[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2010,8(4):86.

3 陳惠金.早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血的防治進(jìn)展[J].中國實用兒科雜志,2000,15:717-719.

篇(4)

【關(guān)鍵詞】早產(chǎn)兒;護(hù)理干預(yù);體會

早產(chǎn)兒是指胎齡滿28周至不滿37足周的活產(chǎn)新生兒,體重

1資料與方法

1.1一般資料我科2010――2013年,收治患兒113例,其中男孩77例,女孩36例。年齡5天-28天患兒均符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2方法病室環(huán)境:早產(chǎn)兒應(yīng)與足月早產(chǎn)兒的護(hù)理兒分開護(hù)理,室內(nèi)溫度保持24-26℃,晨間溫度27-28℃,濕度55-65%。

1.2.1保暖體重∠2000g置于輻射臺或嬰兒培養(yǎng)箱,體重>2000g,可用暖水袋,水溫為50-70℃用毛巾包裹后放置嬰兒兩側(cè)和足下,應(yīng)注意防止?fàn)C傷,護(hù)理時盡可能在暖箱中或暖床上進(jìn)行,集中各項護(hù)理操作,并盡量縮短操作時間,以免造成體溫降低,每日早產(chǎn)兒體溫穩(wěn)定在36-37℃,溫差

1.2.2喂養(yǎng)生后2-4小時喂糖水,6-8小時喂奶。直接母乳、奶瓶或滴管或胃管喂養(yǎng)維生素礦物質(zhì),肌注維生素k11mg/d,連續(xù)3天,預(yù)防出血癥,2周后開始補(bǔ)充維生素D1000IU/d,4周后補(bǔ)充鐵劑。維生素A、C、E。

1.2.3預(yù)防感染口腔、皮膚臍部護(hù)理更換

1.2.4維持有效呼吸,彈足低托背,氧氣吸入

1.2.5密切觀察病情加強(qiáng)巡視,密切觀察,異常表現(xiàn)報告醫(yī)生。

2結(jié)果

113例早產(chǎn)兒患兒均治愈出院。

3結(jié)論

早產(chǎn)兒易發(fā)生吸入性肺炎及窒息缺氧肺出血,呼吸衰竭。早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差,缺少棕色脂肪組織,基礎(chǔ)代謝低,產(chǎn)熱少表皮薄易散熱,體表面積大,皮下脂肪少,出生時極易受感染,散熱多易發(fā)生硬腫癥。早產(chǎn)兒大腦毛細(xì)血管非常脆弱,缺氧可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血早產(chǎn)兒吞咽反射差,容易發(fā)生嗆乳而致乳汁吸入,胃容量小,易溢乳。窒息后易發(fā)生壞死性小腸炎,乳汁滲透壓不可超過460mmol/L。早產(chǎn)兒生長發(fā)育快,1周歲時體重可達(dá)出生時的5-7倍,主要與新生兒所特有的解生理特點有關(guān),由于早產(chǎn)兒皮膚粘膜柔嫩且薄,血管豐富,似一個的大創(chuàng)面,容易破損感染,未愈合的臍帶又是細(xì)菌入侵的門戶,早產(chǎn)兒免疫功能低下,當(dāng)受到細(xì)菌感染時,屏障機(jī)能弱,淋巴結(jié)內(nèi)易隨著血液擴(kuò)散到全身,而發(fā)展成血癥。另外母親患細(xì)菌感染性疾病或羊膜腔感染,可通過胎盤血液循環(huán)傳給胎兒。分娩過程中如有羊膜早破、產(chǎn)程過長,污染羊水及產(chǎn)道感染,或有窒息如吸入羊水、胎便等,其次助產(chǎn)過程中消毒不徹底或因急產(chǎn)未按無菌操作原接生均可導(dǎo)致早產(chǎn)兒感染,產(chǎn)前、和產(chǎn)后感染血癥發(fā)生較早一般產(chǎn)后3天內(nèi)發(fā)病,產(chǎn)后感染在出生3-5天以后,由于醫(yī)院護(hù)理用具消毒不嚴(yán)或工作人員帶菌亦可通過皮膚、粘膜呼吸道泌尿道傳給早產(chǎn)兒疾病,護(hù)士認(rèn)真觀察病情變化及藥物不良反應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)問題及時處理有利于疾病的好轉(zhuǎn),減少各器官的損害?;純荷硇牡玫饺娴淖o(hù)理,及時搶救,制定護(hù)理計劃,使之轉(zhuǎn)危為安。

參考文獻(xiàn)

[1]殷磊.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M].第3版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2002.

[2]仲劍平.醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)[M].第4版.北京:人民軍醫(yī)出版社,1998:277-279.

[3]洪黛玲,主編.兒科護(hù)理學(xué)[M].第1版.北京:北京大學(xué)出版社,2004:226-227.

篇(5)

由于身體各個器官還沒有發(fā)育成熟,早產(chǎn)兒出生后會不適應(yīng)宮外環(huán)境,將面臨各種問題。早產(chǎn)兒面臨的問題并不是同時出現(xiàn)的,有些問題是早期就發(fā)生的,如顱內(nèi)出血、呼吸困難、呼吸暫停、黃疸、低血糖、動脈導(dǎo)管未閉、早發(fā)型敗血癥等;有些問題可能更多發(fā)生在出生一周以后,如喂養(yǎng)問題、壞死性小腸結(jié)腸炎、晚發(fā)型敗血癥等;有些問題發(fā)生更晚,如膽汁淤積、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜疾病、代謝性骨病等;是否發(fā)生腦癱、智力落后、行為障礙等神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育問題,需要長期隨訪才能發(fā)現(xiàn)。一般情況下,早產(chǎn)兒的常見問題有低體溫、喂養(yǎng)問題、感染問題、呼吸問題、視覺和聽覺問題。

1.體溫關(guān)

早產(chǎn)兒皮膚面積相對較大,皮下脂肪少,產(chǎn)熱的棕色脂肪也少,體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,表現(xiàn)為產(chǎn)熱少、散熱多,易致低體溫。同時,其體溫也易受環(huán)境溫度的影響,若環(huán)境溫度過高,則可能導(dǎo)致體溫過高。低體溫和體溫過高都會對早產(chǎn)兒造成傷害,因此早產(chǎn)兒需要相對恒定的體溫。

中性溫度是指機(jī)體維持正常體溫所需要的環(huán)境溫度,出生體重越低,日齡越小,所需中性溫度越高。將早產(chǎn)兒置于暖箱內(nèi),可以維持體溫相對穩(wěn)定,減少能量消耗,有利于早產(chǎn)兒病情穩(wěn)定和生長發(fā)育。

2.呼吸關(guān)

有的早產(chǎn)兒因出生后有嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病,或因孕周、出生體重太小,需要進(jìn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)進(jìn)行救治,常常需要人工支持和各種監(jiān)護(hù)設(shè)備,如呼吸窘迫的早產(chǎn)兒,需要氣管插管或經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣。

3.喂養(yǎng)關(guān)

胎齡越小,腸道喂養(yǎng)的建立越困難。剛出生的早產(chǎn)兒吸吮能力差,吞咽功能不成熟,吸吮、吞咽和呼吸協(xié)調(diào)性差。孕周小于32周的早產(chǎn)兒,不能直接母乳喂養(yǎng)或通過奶瓶喂養(yǎng),需要經(jīng)鼻或經(jīng)口腔插入胃管進(jìn)行喂養(yǎng)。34周以上的早產(chǎn)兒可嘗試經(jīng)口喂養(yǎng)。

早產(chǎn)兒由于消化系統(tǒng)發(fā)育未成熟,胃酸較少,消化酶分泌少,胃腸道蠕動能力弱,不能將胃內(nèi)容物盡快排空,常常出現(xiàn)胃潴留、腹脹現(xiàn)象,常需要撫觸或使用通便藥物才能排便。

4.感染關(guān)

早產(chǎn)兒皮膚的屏障功能發(fā)育不完善。且由于早產(chǎn),從母體獲得的免疫球蛋白量少,固有免疫功能不成熟。以上因素都會使早產(chǎn)兒易于感染。此外,早產(chǎn)兒常常需要進(jìn)行各種置管(氣管插管、動脈置管、靜脈置管等),住院時間較長,院內(nèi)感染風(fēng)險高。

5.視聽關(guān)

早產(chǎn)兒的視覺和聽覺也容易發(fā)生問題。早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜血管還沒有發(fā)育完全,也不夠成熟,很容易因缺氧、感染、血內(nèi)的氧氮分壓過高而造成視網(wǎng)膜血管變粗、變彎曲,甚至出血、視網(wǎng)膜剝離。出生體重過低的早產(chǎn)兒發(fā)生視網(wǎng)膜病變的風(fēng)險很高(40%~50%)。病變輕微者可自行痊愈;病變程度中等的,只要把握治療機(jī)會,發(fā)生嚴(yán)重視覺障礙的概率極低,效果也很好。早產(chǎn)兒出生后4周,醫(yī)院會對其視網(wǎng)膜病進(jìn)行篩查,并根據(jù)檢查結(jié)果安排下次復(fù)查時間。

篇(6)

凡胎齡未滿37周,出生體重低于2500g,身長在46cm以下,各系統(tǒng)的器官功能不夠成熟,對外界環(huán)境的適應(yīng)能力較差,易受病原體侵犯,容易合并顱內(nèi)出血,生理性黃疸持續(xù)時間延長,硬腫癥,消化不良,吸入性肺炎等。為了提高早產(chǎn)兒的存活率,應(yīng)給予特殊的護(hù)理。

1 保暖問題

保暖是早產(chǎn)兒一項很重要的護(hù)理措施,每4h測體溫1次,一般室內(nèi)溫度應(yīng)維持在24℃~26℃之間、濕度宜在55%~66%、體重在2000g以下或早產(chǎn)兒一般情況差應(yīng)放在暖箱,暖箱的溫度一般在30℃~32℃。根據(jù)早產(chǎn)兒情況和體重隨時間調(diào)整暖箱的溫度,使早產(chǎn)兒的體溫維持在36℃~37℃。在沒有暖箱的條件下,應(yīng)以柔軟的小棉被包裹,包被外放3~4個熱水袋,經(jīng)常更換,防止?fàn)C傷,使其體溫保持穩(wěn)定。

2 確保呼吸道通暢

首先清理呼吸道,用吸痰管吸出咽部及氣管內(nèi)黏液,保持呼吸道通暢,如仍有青紫、呼吸困難,應(yīng)給予氧氣吸入,最好間斷給氧,流量不宜過大,一般在1~2L/min,多采用面罩吸氧法。

3 喂養(yǎng)問題

喂養(yǎng)是早產(chǎn)兒的護(hù)理特點。一般主張出生后6~8h開始喂糖水,出生后12h開始喂母乳,喂奶后輕輕拍背觀察數(shù)分鐘,如有嘔吐及時清理嘔吐物。吸吮能力差、不能滿足所需熱量應(yīng)靜脈補(bǔ)液。早產(chǎn)兒的喂奶量應(yīng)根據(jù)消化情況和體重增減而靈活掌握,體重在2000g者開始給予10~15ml,以后每日增加2ml。方法:奶瓶的孔不宜過大或過小,以免嗆咳或吸吮費(fèi)力影響奶量不能滿足需要。有吞咽能力無吸吮能力采用滴管;無吞咽能力可用鼻飼法,選用早產(chǎn)兒胃管或8號尿管,管口不要涂油,用溫水涂管濕潤后即可直接插入,深度約等于前額發(fā)跡到劍突的長度。胃管喂飼時將空針之針心拔出,針筒接胃管,將針筒抬高或抬起來,利用重力的作用奶液可緩緩流入胃中,不可加壓、過快的推入,以免引起嘔吐。

4 注意早產(chǎn)兒出血傾向

早產(chǎn)兒容易發(fā)生出血病,如顱內(nèi)出血、胃腸道出血。于出生后3天常規(guī)給維生素K1、維生素C預(yù)防出血。

篇(7)

[中圖分類號] R722.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C [文章編號]1673-7210(2008)09(c)-168-02

我院2003年1月~2007年12月共收治55例早產(chǎn)兒,其中,住院時間最長15 d,最短1周。通過對早產(chǎn)兒出現(xiàn)問題的診斷和治療對策的實施,取得了良好的效果,現(xiàn)總結(jié)如下:

1 臨床資料

本組55例早產(chǎn)兒中,剖宮產(chǎn)兒33例,占60%;順產(chǎn)兒22例,占40%。胎齡:30~36周。體重1 400~2 500 g,身長40~47 cm。

2 早產(chǎn)兒常見問題及對策

2.1 體溫過低

2.1.1 相關(guān)因素與早產(chǎn)兒下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不全,基礎(chǔ)代謝低,產(chǎn)熱少,糖原貯存不足,體表面積相對較大,皮下脂肪薄,失熱迅速有關(guān)[1]。

2.1.2 診療對策合理保暖可提高低體重兒的成活率,因早產(chǎn)兒易產(chǎn)生硬腫癥[1],故應(yīng)創(chuàng)造一個接近子宮內(nèi)的小環(huán)境,室溫調(diào)節(jié)在24~28℃,濕度控制在55%~60%,體重≤2 000 g者,給予孵箱保暖[2],調(diào)節(jié)箱內(nèi)溫度30~36℃;體重>2 000 g者,采用袋鼠式護(hù)理,即將早產(chǎn)兒置于母親身旁保暖,維持體溫36~37℃[3]。告知父母保暖的重要性并指導(dǎo)其掌握撫觸的方法,教會父母多接觸或抱早產(chǎn)兒。為防止硬腫癥,每日可給予早產(chǎn)兒撫觸2次,每次15 min,增加血液循環(huán)。

2.2 潛在性營養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體需要量

2.2.1 相關(guān)因素與早產(chǎn)兒吸吮力差,吞咽反射弱,胃容量小,導(dǎo)致攝入量不足以及賁門括約肌松弛,消化能力差,易引起嘔吐、腹瀉、營養(yǎng)丟失過多有關(guān)。

2.2.2 診療對策早產(chǎn)兒良好有效的營養(yǎng)有賴于胃腸道消化吸收功能、黏膜屏障功能和動力的成熟與完善[4]。前兩方面的缺陷可通過應(yīng)用特殊的早產(chǎn)兒配方乳或母乳強(qiáng)化劑來克服,而胃腸道動力的不成熟只能通過合適的喂養(yǎng)方案來解決。為預(yù)防低血糖發(fā)生,應(yīng)根據(jù)胎齡、體重、Apgar評分,進(jìn)行早吮吸、皮膚接觸、盡早開奶。鼓勵純母乳喂養(yǎng),一般1~2 h喂養(yǎng)1次,晚上適當(dāng)延長喂養(yǎng)間隔30 min,以減少嘔吐,有利于消化吸收。指導(dǎo)母親樹立母乳喂養(yǎng)的信心,掌握母乳喂養(yǎng)的方法。喂養(yǎng)方法:體重≥2 000 g、情況較好者,可直接母乳喂養(yǎng);體重<2 000 g、吸吮力差、能吞咽者,可用小匙、滴管喂養(yǎng);不能吞咽者,可用鼻飼喂養(yǎng)1~5 ml/次。奶量105~175 ml/(kg?d),密切觀察大小便及體重情況,以判斷是否喂哺適量。

2.3 有感染的危險

2.3.1 相關(guān)因素與早產(chǎn)兒由于體液免疫及細(xì)胞免疫系統(tǒng)不成熟,缺乏來自于母體的抗體,皮膚的屏障功能差,頻繁操作等有關(guān)[5]。

2.3.2 診療對策嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程。護(hù)理早產(chǎn)兒前洗手,接觸嬰兒的物品必須定期消毒,一嬰一份。保持室內(nèi)空氣新鮮,每日通風(fēng)換氣2次,每次30 min,每日用含戊二醛的電熱空氣消毒藥片消毒病房空氣2次,地面用含氯制劑消毒液拖地2次。指導(dǎo)母親掌握了解消毒隔離的相關(guān)知識。

2.4 有氣體交換受損的危險

2.4.1 相關(guān)因素與肺泡表面活性物質(zhì)缺乏、肺透明膜形成從而導(dǎo)致肺泡進(jìn)行性不張,氣體交換減少以及支氣管、肺、呼吸肌發(fā)育不良,肋骨活動差有關(guān),易出現(xiàn)呼吸不規(guī)則、暫停和青紫[6]。

2.4.2 診療對策胎齡越小,氣體交換受損發(fā)生的危險率越高,故應(yīng)指導(dǎo)護(hù)理人員備齊搶救物品,勤巡視、觀察嬰兒呼吸、面色,若發(fā)現(xiàn)紫紺、鼻翼扇動等缺氧或呼吸暫?,F(xiàn)象,應(yīng)及時清除口鼻腔內(nèi)分泌物,保持呼吸道通暢,給予間斷低流量吸氧,因早產(chǎn)兒支氣管發(fā)育不良,易受氧毒性及氣壓傷,故應(yīng)嚴(yán)格掌握吸氧濃度,保持氧濃度30%~40%,血氧飽和度90%~94%為宜,紫紺與呼吸困難消失后及時停止吸氧,以免用氧過度引起晶體后纖維組織增生而導(dǎo)致視力障礙及肺氣腫[7]。

2.5 有出血危險

2.5.1 相關(guān)因素與早產(chǎn)兒維生素K依賴因子的合成少,凝血因子量少,微血管脆性增加有關(guān)[8]。

2.5.2 診療對策早產(chǎn)兒以少動為宜,護(hù)理操作時動作輕柔。因胎齡越小,內(nèi)出血發(fā)病率越高,故應(yīng)觀察有無嘔吐、便血、煩躁不安等異常情況,以盡早發(fā)現(xiàn)胃腸道出血、顱內(nèi)出血的征兆,常規(guī)給予Vit K1 5 mg,im,qd×3 d。另外,如經(jīng)濟(jì)條件允許應(yīng)將凝血功能列為早產(chǎn)兒的常規(guī)檢測目標(biāo)[9]。

2.6 有皮膚完整性受損的危險

2.6.1 相關(guān)因素與營養(yǎng)不良、皮膚薄、胎齡小、大小便刺激有關(guān)。

2.6.2 診療對策早產(chǎn)兒入室時,用無菌石蠟紗布輕輕擦去皮膚上過厚的胎脂,并保持皮膚清潔,每日晨沐浴1次。體重<2 000 g者,給予油浴或溫開水擦洗,并輕輕按摩肢體。指導(dǎo)母親給早產(chǎn)兒穿柔軟的純棉衣服,教會母親皮膚護(hù)理的方法。換尿布時,洗凈臀部,涂紫草油并觀察皮膚情況。

3 結(jié)果

經(jīng)過精心觀察,認(rèn)真研究治療對策,除10例轉(zhuǎn)兒科繼續(xù)治療外,其余45例住院5~14 d,隨母出院。出院時,早產(chǎn)兒能自己吸吮進(jìn)奶,在一般室溫中體溫穩(wěn)定,符合早產(chǎn)兒出院標(biāo)準(zhǔn)。

4 討論

早產(chǎn)兒的生活能力和抵抗力都較差。正確地對早產(chǎn)兒進(jìn)行治療和密切觀察是降低其死亡率、減少并發(fā)癥和改善預(yù)后的關(guān)鍵。在日常工作中要動作輕柔,充滿愛心,給予積極有效的心理呵護(hù),杜絕醫(yī)源性傳播,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則。我院婦產(chǎn)科通過對55例早產(chǎn)兒發(fā)生問題的診斷和分析,采取醫(yī)護(hù)人員與早產(chǎn)兒父母共同參與的互動式護(hù)理模式,加強(qiáng)健康教育的宣教,教會父母護(hù)理早產(chǎn)兒的知識,指導(dǎo)父母參與配合,對降低早產(chǎn)兒死亡率和提高成功率,起到了關(guān)鍵作用。

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