序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇急救醫(yī)生論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

【關(guān)鍵詞】嚴重復(fù)合傷；急救；觀察；護理

嚴重復(fù)合傷是臨床常見的急重癥之一，致傷原因以車禍為最多，其次為墜落、砸傷、擠壓傷等外傷所致的胸、腹、腦等損傷是最嚴重的多發(fā)性復(fù)合傷，患者病情危重， 出血量多，常伴失血性休克，如不及時救治，會危及患者的生命，做為急診科護士，必須熟練掌握各種急救護理知識和技能，嚴密觀察病情變化，在最短時間內(nèi)配合醫(yī)生采取及時有效的救治措施，才能大大提高搶救成功率，使病人轉(zhuǎn)危為安。

1 臨床資料

本組共80例，男性50例，女性3O例，年齡18—70歲，入院時血血壓60/40mmHg一160/110mmHg，診斷為顱腦外傷20例，胸腹聯(lián)合傷2O例，血氣胸10例，腹外傷合并骨盆骨折10例，肝脾破裂20例，搶救成功77例，死亡3例。病人來院時基本處于休克狀態(tài)，全部病人經(jīng)過手術(shù)治療，治愈77例，死亡3例。

2急救護理：

2.1病情評估嚴重復(fù)合傷病人入院時往往病情危重，大部分病員不能訴說病情或描述不清，接診護士應(yīng)快速對傷情的危重性作出初步的評估，如病人的一般情況、意識、瞳孔、呼吸、血壓、脈搏、四肢溫度、傷口出血、四肢活動情況等，同時詢問受傷情況，檢查受傷部位，注意疼痛性質(zhì)及伴隨癥狀等，同時盡快通知值班醫(yī)生，準備實施進一步搶救【1】。病人到醫(yī)院后的最初幾分鐘，往往決定了早期救治傷員的質(zhì)量和速度，是決定傷員生死存亡和順利康復(fù)的關(guān)鍵，所以急診護士應(yīng)做到瞬間判斷、正確評估、果斷處理。

2.2保持呼吸道通暢及供氧保持呼吸道通暢是急救過程中最主要措施【2】。嚴重復(fù)合傷病人多伴發(fā)呼吸困難和窒息，必須吸引或用手清除口腔和鼻咽部血液、分泌物和泥沙等，向前托起下頜，把舌拉出并將頭偏向一側(cè)，以解除窒息，保持呼吸道通暢，對嚴重呼吸困難、呼吸心跳驟停者，給予氣管插管或切開，呼吸機輔助呼吸，以保證良好的通氣與氧供。

2.3維持有效循環(huán)血量迅速建立有效靜脈通道，快速補充血容量，早期足量擴容是糾正休克的關(guān)鍵治療。用靜脈套管針迅速建立2.3條經(jīng)脈通路以保證輸血輸液通暢，對靜脈穿刺困難者應(yīng)及時靜脈切開，在前3O分鐘內(nèi)輸平衡鹽液1500m1.2000ml，以保證重要器官得到充分的血液灌注，然后輸入膠體液，全血。

2.4選擇靜脈通路時應(yīng)考慮：下腹，腹部嚴重復(fù)合傷病人應(yīng)選前上臂靜脈，頭，上肢或胸部外傷，可選用大隱靜脈，頸內(nèi)靜脈置管是任何部位創(chuàng)傷的首選，即可補液，又可監(jiān)測循環(huán)血量。在休克代償期，由于機體處于應(yīng)激狀態(tài)，表現(xiàn)為血壓正?；蛏撸}搏增快，這一假象往往掩蓋了病情，作為護士一定要掌握休克病人的病理、生理知識，正確觀察和判斷病情變化，為成功搶救病人提供良好的依據(jù)【3】。對休克病人要避免過多的搬動和檢查，先處理緊急情況，待病情穩(wěn)定之后再作進一步的檢查， 以免貽誤最佳搶救時機。

2.5控制活動性出血開放性外傷病人，出血多、出血快，在短時間內(nèi)可造成病人血容量銳減而導(dǎo)致休克，因此應(yīng)立即止血，及時用加厚紗布加壓包扎，抬高傷口以減少出血，以便于進入手術(shù)室行探查手術(shù)。對閉合傷病人，應(yīng)嚴密觀察病情變化，若經(jīng)過積極抗休克治療，病人血壓仍出現(xiàn)進行下降，脈搏細速，面色蒼白，四肢濕冷，應(yīng)考慮內(nèi)臟有活動性出血，若腹腔穿刺抽出不凝血即可確診，應(yīng)迅速做好術(shù)前準備，送病人入手術(shù)室進行剖腹探查手術(shù)。

2.6嚴密觀察病情變化并做好記錄密切觀察病人的神志、瞳孔、脈搏、血壓、呼吸，皮膚顏色，感覺，出血量，尿量等以了解病情進展情況，同時向現(xiàn)場人員詢問、了解致傷原因，判斷有無合并傷， 以便及時處理。

2.7做好術(shù)前準備護士應(yīng)及時做好配血、皮試、留置胃管、備皮、導(dǎo)尿等術(shù)前準備工作。在搶救過程中，嚴格執(zhí)行無菌操作，對經(jīng)常使用的介入性血管插管和其他導(dǎo)管，加強消毒隔離，定期更換，嚴格處理污染物，以減少醫(yī)源性感染率，同時也要加強醫(yī)務(wù)人員手的保護，養(yǎng)成操作前后洗手戴手套習(xí)慣，避免交叉感染。

2.8加強心理護理。意外創(chuàng)傷，傷勢嚴重，又急需手術(shù)，患者易產(chǎn)生恐懼甚至絕望，對此我們應(yīng)注意觀察和了解患者心理情況，鼓勵和安慰病人，消除患者恐懼心理，并嚴密觀察病情，給予因勢利導(dǎo)的心理護理，使之配合各項檢查和治療，樹立樂觀精神，戰(zhàn)勝疾病。同時還要積極與患者家屬溝通，獲得家屬支持，從而提高工作效率，提高患者家屬的滿意度，減少醫(yī)療糾紛干擾，有利于患者救治?？傊?，通過對嚴重復(fù)合傷病人的急救與護理，使我真正體會到時間就是生命，只有在最短的時間內(nèi)密切配合醫(yī)生對病人進行緊急而迅速的搶救、嚴密細致的觀察、周到細心的護理，才能使病人脫離險境，順利康復(fù)。

參考文獻：

[1] 李明子.如何撰寫高質(zhì)量的護理論文[A].河南省護理學(xué)會糖尿病及腹膜透析護理新進展學(xué)術(shù)交流研討班資料匯編[C]；2007.

篇(2)

急救知識網(wǎng)站是一個學(xué)習(xí)急救知識的相對簡單且有效的途徑，不過需要注意的是。醫(yī)療行業(yè)中的部分商品利潤較大，不排除有一些網(wǎng)站出于商業(yè)目的進行宣傳，如或者販賣醫(yī)療藥品、或者替某個醫(yī)院打廣告。從眾多的網(wǎng)站中把商業(yè)傾向強的排除掉并不是一件容易的事，不過好在這些網(wǎng)站中的急救知識總是實用的。我們不妨多學(xué)習(xí)網(wǎng)站登載的知識，遇到有具體藥名和醫(yī)院名的信息，則抱著警惕之心盡量繞開就可以了。還要注意的是，雖然一些醫(yī)療網(wǎng)站的名字起得很響亮，但是登載的消息并不一定經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的認定，可能存在著各種錯誤。在學(xué)習(xí)的時候要提防以訛傳訛的錯誤知識，對于可疑的地方要多加求證，必要的時候還應(yīng)找專業(yè)醫(yī)生進行咨詢。

急救主題網(wǎng)站

以急救為單一主題的網(wǎng)站比較少。一般也都會做得比較專業(yè)全面。不少急救主題網(wǎng)站都傾向于提供包括論文在內(nèi)的專業(yè)信息，只適合從業(yè)人員使用。不過，大部分的網(wǎng)站也都針對普通用戶提供了各種急救知識，能有效地提高普通人的救護本領(lǐng)。就像是其他非娛樂性的專業(yè)網(wǎng)站一樣，急救主題網(wǎng)站一般都不會注意網(wǎng)站建設(shè)的技巧，在排版、欄目安排上都比較傳統(tǒng)。有些可以說是簡陋。

中國急救網(wǎng)

“中國急救網(wǎng)”包括的內(nèi)容形式比較全面，擺在醒目位置的新聞和資訊等欄目收集了各地和急救有關(guān)的新聞。但對于經(jīng)常上新聞網(wǎng)站的普通用戶來說并沒有太多的實用價值。對用戶真正有用的是“自救互救”欄目。這個欄目對急救內(nèi)容的分類比較全面，著急的用戶可以根據(jù)癥狀查閱，家里有弱者的用戶也可以根據(jù)急救對象進行有針對性的學(xué)習(xí)。不過，一些分類中的文章較少，還需要進一步補充資料。另外，“中國急救網(wǎng)”還提供了留言板問答、社區(qū)建設(shè)等互動板塊。用戶可以通過這些交流手段詢問更有針對性的知識，發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢。

中華急救網(wǎng)

“中華急救網(wǎng)”分為大眾版和專業(yè)版，兩個版的內(nèi)容完全不一樣。大眾版主要針對的是不具備專業(yè)知識的普通用戶，而專業(yè)版則更多是面向醫(yī)務(wù)工作人員交流經(jīng)驗使用，一般用戶只要登錄大眾版即可。在“中華急救網(wǎng)”大眾版的急救手冊欄目里列舉了各種急救知識，但是內(nèi)容的分類粗糙了一些，要多瀏覽才能找到自己想要的知識。網(wǎng)站也建立了論壇供用戶交流，不過論壇還需要加強管理。不少和醫(yī)療知識無關(guān)的內(nèi)容也出現(xiàn)在論壇里。

急診醫(yī)學(xué)網(wǎng)

“急診醫(yī)學(xué)網(wǎng)”提供的內(nèi)容比較全面，比如包括了農(nóng)藥中毒等農(nóng)村容易用到的急救知識，也有安全駕駛的技巧?？破請@地和急救自救欄目都有著大量的急救知識。不過在內(nèi)容分類上有些亂。網(wǎng)站也提供了版塊豐富的論壇供用戶交流?！凹痹\醫(yī)學(xué)網(wǎng)”最實用的地方在于該網(wǎng)站在繼續(xù)教育欄目里提供了多本和急救醫(yī)療有關(guān)的書籍在線閱讀。這些書籍當然比其他網(wǎng)站簡單地轉(zhuǎn)載文章要更加專業(yè)全面得多，有更高的學(xué)習(xí)價值。

急救快車

“急救快車”是一個比較專業(yè)的急救網(wǎng)站。包括了不少專業(yè)論文和知識。在大眾健康欄目里只是簡單羅列了一些普通人可以學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)常識，并沒有針對急救選擇內(nèi)容。需要專業(yè)知識的用戶可以在這里學(xué)習(xí)，普通用戶就不必了。

醫(yī)療綜合網(wǎng)站急救頻道

不少醫(yī)療綜合網(wǎng)站都把急救知識列成了單獨的頻道。根據(jù)各網(wǎng)站水平的不同。這些頻道的質(zhì)量也各不相同。因為是綜合網(wǎng)站的下屬頻道，這些欄目在排版和內(nèi)容安排上都比綜合網(wǎng)站要更加普通一些，很多欄目只是把文章羅列出來。作為下屬頻道，專門制作專題的也很少。大部分頻道都是以轉(zhuǎn)載單一的文章為主。不過在綜合網(wǎng)站的技術(shù)支持下。一些急救頻道也可以擁有視頻演示、咨詢問答等欄目。而且醫(yī)療知識并不是單一的。網(wǎng)站的其他欄目也可以幫助用戶增加有用的知識。

39健康網(wǎng)急救頻道

“39健康網(wǎng)”是目前做得比較優(yōu)秀的醫(yī)療網(wǎng)站之一，其急救頻道做得也十分出彩。頁面不僅有著非常漂亮的排版，包括的內(nèi)容也十分全面。除了普通的急救知識外，系統(tǒng)還提供了幾段急救視頻，充分利用多媒體技術(shù)增加傳播知識的效果。急救故事欄目里的文章都是以故事的形式向用戶講述急救知識，對于普通用戶來說，更增加了親切感?！?9健康網(wǎng)”急救頻道的內(nèi)容并不是非常名，但已經(jīng)可以滿足一般需要了。

飛華健康網(wǎng)急救專題

這個版塊的內(nèi)容比較豐富，主要是按照癥狀給文章分類。名詞解釋欄目里向用戶介紹了一些醫(yī)療中常用的特殊名詞。彌補用戶的基本知識。自救訓(xùn)練欄目聽上去比較有特色。但其實包括的仍舊是普通的急救知識，大概是網(wǎng)站希望做出特色欄目，但是內(nèi)容卻沒有跟上。 “飛華健康網(wǎng)”急救專題的內(nèi)容形式比較豐富，投票調(diào)查、問答自測、專家在線資訊等欄目都有。另外，飛華擁有自己的視頻站。但是不少視頻都是需要收費觀看的。

康易醫(yī)學(xué)醫(yī)務(wù)急救寶典

篇(3)

1、更新護理管理和服務(wù)理念，提高護理質(zhì)量。做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合手術(shù)，達到臨床醫(yī)生對手術(shù)室護理工作滿意度≥98％。

2、加強護理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強護士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

3、嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100％，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％。

4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

5、根據(jù)《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95％。

6、加強護理人員的在職培訓(xùn)力度，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護理人員三基水平平均≥75分；護理技術(shù)操作合格率≥95％；支持護理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關(guān)的新理論、新技術(shù)，不斷提高護理人員的業(yè)務(wù)水平，更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥4篇。按照護理培訓(xùn)計劃安排人員外出進修學(xué)習(xí)，提高?？谱o理水平，以此帶動全科人員的技術(shù)水平。

7、嚴格按照收費標準收費，做到應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。專人負責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。

8、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系，科室質(zhì)控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進；定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術(shù)室護理質(zhì)量。

9、加強臨床教學(xué)管理，做好帶教工作。根據(jù)實綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。

篇(4)

【關(guān)鍵詞】 循證醫(yī)學(xué)；心血管疾病；心理行為因素

1 循證醫(yī)學(xué)的定義

循證醫(yī)學(xué)Evidence Based Medicine（EBM）是1992年由Guyatt領(lǐng)導(dǎo)的加拿大McMaster大學(xué)臨床流行病教學(xué)組首次在JAMA上提出循證醫(yī)學(xué)概念[2]，隨后由被稱為“循證醫(yī)學(xué)之父”的David L Sackett 教授在《怎么樣實踐和講授循證醫(yī)學(xué)》中這樣定義的，循證醫(yī)學(xué)指的是慎重、準確和明確地應(yīng)用當前所能夠的最好的研究依據(jù)，同時結(jié)合醫(yī)生的個人專業(yè)技能和多年的臨床經(jīng)驗，考慮患者的價值和愿望，將三者完美地結(jié)合制定出患者的治療措施[3]。這就明確了在臨床的醫(yī)療過程中，臨床醫(yī)生的專業(yè)技能及臨床經(jīng)驗應(yīng)當和當前系統(tǒng)研究過程中所得出的結(jié)論進行有效的結(jié)合，在對患者進行治療的過程中，應(yīng)當從患者的利益出發(fā)，考慮患者的自主的權(quán)利，通過以患者為對象，查找證據(jù)，嚴格評價，然后再通過對各方面的綜合分析，把最好的證據(jù)運用于臨床患者的治療中。

2 循證醫(yī)學(xué)的特點及優(yōu)勢

①首先，循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)主要強調(diào)臨床的人體試驗結(jié)果，而傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)強調(diào)動物實驗、實驗室的研究。② 其次，在證據(jù)的收集上，循證醫(yī)學(xué)強調(diào)系統(tǒng)的全面性，而傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式僅限于時間和條件上，總的來說并不夠系統(tǒng)全面。③傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式并不重視證據(jù)的評價，然而循證醫(yī)學(xué)卻很強調(diào)。④在醫(yī)療模式上，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)強調(diào)以疾病和醫(yī)生為中心，而循證醫(yī)學(xué)則強調(diào)以患者為中心。⑤對于療效的判定，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)并不重視患者的最終結(jié)局。⑥在臨床的治療中，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式注重基礎(chǔ)研究和動物實驗的推論以及個人的臨床經(jīng)驗，然而，循證醫(yī)學(xué)則更強調(diào)能夠找到的最好的臨床證據(jù)。⑦傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)依據(jù)零散的研究報告，并未讓患者參與選擇，而循證醫(yī)學(xué)更多的是考慮患者的選擇權(quán)[4]。

3 當前循證醫(yī)學(xué)在與心血管病急診的應(yīng)用現(xiàn)狀

在近年的研究當中，以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的許多大型臨床試驗以及其分析結(jié)果都對心血管疾病的防治工作起著重要的作用，在不斷的試驗當中，其中，也肯定了有些干預(yù)手段以及藥物治療的效果，然而，也否定了某些傳統(tǒng)無效甚至是有害于患者的干預(yù)手段和藥物，為某些并沒有確切證據(jù)的干預(yù)手段提出了更深入的研究方向。在臨床的實踐中，對于心血管疾病的高發(fā)病率，循證醫(yī)學(xué)也為其提供了更為科學(xué)的方式，使得更多的心血管疾病的患者減輕甚至是減除痛苦。

4 方法

制定社區(qū)院前心理行為因素與心血管急診衛(wèi)生宣教院前救治方案，普及社區(qū)急救知識，按研究方案歸檔，跟蹤記錄心血管病急診搶救成功率以及其心源性猝死的發(fā)病率。其中，2010年1月至2011年12月內(nèi)接受社區(qū)院前心理行為因素與心血管急診衛(wèi)生宣教院前救治方案，普及社區(qū)急救知識宣傳的心血管疾病的患者共256人，接受跟蹤記錄心血管病急診搶救的患者250人，利用雙盲法，將250例患者隨機分為實驗組和對照組，每組患者各125例，實驗組患者均采用循證醫(yī)學(xué)的方法進行心血管急救，對照組患者均采取常規(guī)急救方法。經(jīng)過跟蹤記錄心血管病急診搶救后的數(shù)據(jù)，進行流行病學(xué)調(diào)查統(tǒng)計，完成論文病例收集工作，數(shù)據(jù)處理統(tǒng)計分析，全部數(shù)據(jù)采用SPSSV13.0醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計。

5 結(jié)果

2010年至2011年兩年期間接受社區(qū)院前心理行為因素與心血管急診衛(wèi)生宣教院前救治方案，普及社區(qū)急救知識宣傳的心血管疾病的患者共256人，接受跟蹤記錄心血管病急診搶救的患者250人，利用雙盲法，將250例患者隨機分為實驗組和對照組，每組患者各125例，實驗組患者均采用循證醫(yī)學(xué)的方法進行心血管急救，急救有效的共有123例，有效率為984%，發(fā)生心源性猝死的患者2例，發(fā)病率1.6%。對照組患者均采取常規(guī)急救方法，急救有效的共有65例，有效率為52%，發(fā)生心源猝死的患者共55例，發(fā)病率為48%。實驗組的急救有效率顯著高于對照組（P

6 結(jié)論

從上述結(jié)果中，經(jīng)過運用循證醫(yī)學(xué)的方法進行心血管病急診搶救共有125例患者，急救有效的共有123例，有效率為984%，發(fā)生心源性猝死的患者2例，心源性猝死的發(fā)病率為1.6%，證明了通過運用循證醫(yī)學(xué)的方法可以提高心血管病急診的搶救成功率?？偠灾瑢τ谛难芗膊≈委煹倪^程中，循證醫(yī)學(xué)作為一種新的醫(yī)療模式，它不僅代表了世界醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢，也代表了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷前進的方向。由于心血管患者精神緊張、抑郁、悲哀、焦慮、憤怒形象可引起惡性心律失常。通過上述我們可以了解到，第一時間進行循證心理護理和衛(wèi)生宣教，院前提高心理行為干預(yù)可降低心源性猝死（SCD）發(fā)病率。在臨床的治療當中，對于心血管疾病患者的治療，可以利用循證醫(yī)學(xué)的方法，提倡將醫(yī)生護士個人的臨床實踐經(jīng)驗與客觀的科學(xué)研究證據(jù)結(jié)合起來，用最正確的診斷、用最安全有效的治療和最精確的預(yù)后估計服務(wù)于每個心血管急診患者。也正因為如此，循證醫(yī)學(xué)在近年的臨床實踐當中，不斷地發(fā)展，并迅速受到廣泛的關(guān)注。

參 考 文 獻

[1] 顧東風(fēng)心血管病預(yù)防的現(xiàn)狀和展望.中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2003，37（2）：7576.

[2] Guyatt GH， Rennie D Ecidencebased medicine A new approach to teaching the practice of medicine JAMA， 1992，268：24202425.

篇(5)

發(fā)展護理?？苹殉蔀樵S多國家臨床護理實踐發(fā)展的策略和方向[1]。我院骨科共有60張床位,每年收治1000余例患者,急治700余例,手術(shù)800余例床護比為1:0.22,平均每年新招護士2～3名,科室每年擔(dān)負著繁重的醫(yī)、教、研任務(wù)并開展大量的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和復(fù)雜手術(shù),護理任務(wù)重,要求高,因此骨科護士在職培訓(xùn)尤為重要。

骨科護士培訓(xùn)方法

骨科護理知識培訓(xùn):每年制定骨科護理知識培訓(xùn)計劃,由醫(yī)生、護士長和?？瀑Y深護士講課,系統(tǒng)學(xué)習(xí)骨科護理知識。培訓(xùn)內(nèi)容:外科手術(shù)的一般護理知識、常見血循環(huán)危象發(fā)生原因及處理方法、關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理、骨科手術(shù)后功能鍛練方法、骨科患者健康教育、臥床患者預(yù)防壓瘡方法,撰寫護士論文的方法和要求等,結(jié)合臨床典型病例,通俗易懂,圖文并茂,對提高護士理論水平效果顯著。

護理查房:遇有特殊病例時請資深護理專家指導(dǎo)并進行護理查房,共同探討,例如股骨頭置換術(shù),我們請曾護理過同類手術(shù)的護理專家現(xiàn)場指導(dǎo),從病房環(huán)境準備到護理環(huán)節(jié),對可能發(fā)生的血循環(huán)危象及護理問題制定相應(yīng)的護理措施,做到預(yù)見性護理。

積極參加由我院及上級醫(yī)院承辦的學(xué)術(shù)會議。利用參加學(xué)術(shù)會議的機會鼓勵護士積極投搞,參加學(xué)習(xí)了解學(xué)科發(fā)展動向及前沿知識,為豐富骨科護理知識提供良好的學(xué)習(xí)機會。

培訓(xùn)內(nèi)容

提高專業(yè)素質(zhì):研究顯示[2],護士的素質(zhì)和能力與護理缺陷、事故發(fā)生往往有著直接的聯(lián)系,是維護安全護理重要的基礎(chǔ)。針對我院護理人員年資低,專業(yè)技術(shù)不所扎實,臨床經(jīng)驗不足等問題,每月進行?？撇僮髋嘤?xùn)及考核,發(fā)現(xiàn)問題及時指出,使她們掌握骨科常用護理技術(shù),鼓勵她們在護理過程中遇到新的問題及難點時學(xué)會觀察、思考,學(xué)會分析、判斷,不斷提高觀察能力和評判性思維能力。并利用晨會業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房等時機,組織護士進行重大手術(shù)可能發(fā)生的并發(fā)癥及預(yù)防,危重、疑難病例的討論,對相關(guān)業(yè)務(wù)知識進行培訓(xùn),并引導(dǎo)她們把知識運用到實踐中,碰到具體問題能盡早盡快解決,通過分期、分批到手術(shù)室觀摩手術(shù),跟隨醫(yī)師查房等方式使護士掌握骨科常用治療技術(shù)及護理配合,使其成為專業(yè)知識素質(zhì)、且掌握一定操作技能的骨科護士。

提高急救技能:①能迅速判斷病情并采取急救措施;②搶救技術(shù)準確無誤;③能準確地思考病情的發(fā)展過程。我們制定了骨科創(chuàng)傷病人急救流程,使護理工作不再盲目、機械地執(zhí)行醫(yī)囑,而是有計劃,快速高效地實施搶救。采用提問、情景模擬等形成強化護士的急救意識。積極組織業(yè)務(wù)培訓(xùn),使護士做到熟悉掌握搶救程序,急救技術(shù)及搶救器械的使用,達到急救措施迅速有效。

掌握溝通技巧:骨科急癥均因意外傷害所致,患者因角色突變,對病情及預(yù)后不了解產(chǎn)生不同的緊張、焦慮情緒?；颊叨嚓P(guān)心他們的傷情、手術(shù)過程、術(shù)后恢復(fù)情況,我們應(yīng)盡量詳細介紹患者的主治醫(yī)師,讓患者產(chǎn)生信任感,所做的每項治療、護理操作,功能鍛練前都要向患者講清目的、作用、注意事項及可能出現(xiàn)的問題,使患者對自已的疾病、護理有一個明確的了解,取得患者及家屬的配合、理解,使之產(chǎn)生安全與依賴感,最終達到預(yù)期的目的。

提高健康教育知識及能力:健康教育是骨科護理的重點,健康教育包括入院指導(dǎo)、疾病相關(guān)知識、心理健康、飲食、功能鍛練、用藥指導(dǎo)、手術(shù)前后注意事項、出院健康指導(dǎo)等,使護士能夠根據(jù)病人術(shù)后各個時期的恢復(fù),合理的指導(dǎo)病人進行相應(yīng)的能力鍛練。

培訓(xùn)效果

幾年來,通過開展骨科護士在職培訓(xùn),提高了護士的整體素質(zhì),提高了護士的專業(yè)知識及技能,使大多數(shù)護士能夠獨立完成各種手術(shù)患者的護理和危重患者的搶救配合,提高了病人的滿意度,專科培訓(xùn)雖取得一定的成效,但也存在不足,如培訓(xùn)內(nèi)容過于膚淺,觀摩手術(shù)例數(shù)較少等,需要不斷總結(jié)和提高。

參考文獻

篇(6)

1院黨委高度重視療養(yǎng)工作，時刻關(guān)注療養(yǎng)首長身體健康

來院療養(yǎng)首長不論年齡大小、職務(wù)高低、在職與否，他們都是黨和國家的寶貴財富，作為軍隊療養(yǎng)院為他們服好務(wù)是我們義不容辭的責(zé)任。院黨委高度重視軍隊干部療養(yǎng)保健工作，始終堅持“姓軍為兵”的服務(wù)方向不動搖，牢固樹立“保健康就是保戰(zhàn)斗力”的思想。在全院人員心中樹立起“療養(yǎng)院不是賓館飯店，而是醫(yī)療保健機構(gòu)”的觀念，激發(fā)大家主動鉆研療養(yǎng)醫(yī)療技術(shù)的熱情，用先進的醫(yī)療保健知識為療養(yǎng)首長服務(wù)。我們的目標是“讓療養(yǎng)首長高興而來，滿意而歸”。能否實現(xiàn)這一目標，最關(guān)鍵的一點是對突發(fā)急診能否及時正確處理，解決好這一問題的關(guān)鍵在于人才的使用上。面對衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)干部缺編嚴重、人才斷層的現(xiàn)狀，不等不靠，千方百計想辦法解決業(yè)務(wù)技術(shù)與急癥處理要求的矛盾。一是大力營造尊重知識、尊重人才、尊重勞動、尊重創(chuàng)造的愛才惜才的氛圍。制定了院業(yè)務(wù)建設(shè)發(fā)展中長期規(guī)劃、學(xué)術(shù)科研成果獎懲暫行辦法、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理規(guī)定，全面加強人才培養(yǎng)、使用、引進與保留等人才隊伍建設(shè)工作。二是從嚴落實療養(yǎng)醫(yī)療規(guī)章制度，科學(xué)合理調(diào)配人員崗位，精心制定急診搶救預(yù)案，有急診時院主要領(lǐng)導(dǎo)要深入臨床一線組織、動員全院專家實施搶救，確保萬無一失。

2廣招賢才，解決衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的缺編問題

2000―2009年，我院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)干部缺編一直比較嚴重；長期在外讀書、進修學(xué)習(xí)人員多，占總?cè)藬?shù)的5%～10%，主要是醫(yī)生崗位缺編。人員結(jié)構(gòu)不合理，高中級職稱人員所占比例少，碩士以上高學(xué)歷干部難留，人才隊伍青黃不接。人才隊伍現(xiàn)狀與療養(yǎng)醫(yī)療的技術(shù)要求矛盾突出：一方面是醫(yī)務(wù)人員長期在療養(yǎng)科工作，接觸的康復(fù)療養(yǎng)和保健療養(yǎng)人員多，長此以往對急癥的處理就顯得生疏，有點力不從心；另一方面是高職務(wù)、高齡病人多且易發(fā)急診，對醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)要求非同一般。不僅處理方法要科學(xué)，而且技術(shù)要嫻熟。針對這些現(xiàn)狀：一是返聘退休老專家，既解決人員少的問題，也發(fā)揮老專家的傳幫帶作用。二是通過招聘廣告、參加高等院校的人才招聘會，廣招德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀人才。目前，我院聘用醫(yī)務(wù)人員(含非現(xiàn)役文職人員)占全院醫(yī)務(wù)人員的46.96%。三是大力營造拴心留人的環(huán)境，走出“能者上，庸者下”和“想干的給機會，能干的給崗位，干好的給地位”的新路子[1]。積極為科技人員提供施展才華的舞臺，打破論資排輩的傳統(tǒng)，及時將優(yōu)秀人才選拔到科主任、護士長等領(lǐng)導(dǎo)崗位上來；積極為醫(yī)務(wù)人員排憂解難，努力解決住房、職稱等實際問題，積極為員工子女入學(xué)入托和日常生活提供便利條件。努力增強療養(yǎng)院的凝聚力和向心力，達到吸引人才的目的。讓在院人員能安心本職，去院外深造進修人員愿回院工作。

在院人員能安心本職，去院外深造進修人員愿回院工作。

3搭建業(yè)務(wù)訓(xùn)練平臺，促使人才快速成長，提高臨床急救能力3.1選好學(xué)科帶頭人，實施重點培養(yǎng)，達到培養(yǎng)一個人帶動一個科的目的作為臨床一線科室，醫(yī)療急診問題處理的好壞關(guān)鍵在科主任?？浦魅渭仁且痪€指揮員，也是學(xué)科帶頭人，還是技術(shù)帶頭人。無數(shù)事實證明，如果科主任素質(zhì)很好，水平很高，這個科發(fā)展就很快；反之，這個科就很難發(fā)展[2]。我們將熱愛療養(yǎng)醫(yī)療事業(yè)、安心本職、勤奮好學(xué)的專業(yè)人員作為重點培養(yǎng)對象，培養(yǎng)成既懂管理，又懂療養(yǎng)康復(fù)技術(shù)，能夠熟練處理臨床急難問題的行家里手。將思想作風(fēng)好、技術(shù)精湛、組織協(xié)調(diào)能力強的學(xué)科帶頭人及時選拔到各級領(lǐng)導(dǎo)崗位。起到了以人帶科，以科帶院的作用。3.2搭建業(yè)務(wù)訓(xùn)練平臺，不拘一格培養(yǎng)人才，努力提高全員專業(yè)技術(shù)水平，著力打造一個技術(shù)過硬的人才群體療養(yǎng)疾病涉及多學(xué)科，受人員編制所限，要想在一個科每個專業(yè)都很強，是很難的。我們采取“人有專長、科有重點”的人才培養(yǎng)路子，努力使全院技術(shù)力量能涵蓋療養(yǎng)醫(yī)學(xué)的各專業(yè)，尤其具有能夠處理各類急診的專業(yè)人員。一是送學(xué)深造。每年有計劃地選送人員參加學(xué)歷教育，2000―2009年有39人參加?？?、本科學(xué)習(xí)，23人參加研究生學(xué)習(xí)(博士3人)。二是進修學(xué)習(xí)。2000―2009年選送了109人外出?？七M修、培訓(xùn)學(xué)習(xí)。三是學(xué)術(shù)交流。院里積極鼓勵醫(yī)務(wù)人員外出參加學(xué)術(shù)交流，凡是國家、軍隊正規(guī)的學(xué)術(shù)會議，有大會論文交流或擔(dān)任有專委會職務(wù)的都支持參會。有97人次參加院外學(xué)術(shù)會議，交流論文45篇。四是參觀見學(xué)。我院每年在療養(yǎng)淡季都要組織機關(guān)干部、科主任、護士長到兄弟療養(yǎng)院參觀學(xué)習(xí)，2000―2009年有84人次外出參觀學(xué)習(xí)。五是舉辦院內(nèi)學(xué)術(shù)講座。平時每月有1次學(xué)術(shù)講座，淡季每月有2～3次學(xué)術(shù)講座。每年召開1次學(xué)術(shù)年會，進行學(xué)術(shù)交流和總結(jié)學(xué)術(shù)科研工作。2000―2009年舉辦學(xué)術(shù)講座358次，10 530人次參加。六是邀請院外專家作學(xué)術(shù)講座。為了加快我院的人才培養(yǎng)步伐，提高解決臨床急難點問題的能力，我們與軍區(qū)總醫(yī)院建立了幫帶關(guān)系，院里有計劃地選派醫(yī)務(wù)人員到軍區(qū)總院進修學(xué)習(xí)，平時有問題可以隨時請教，總院也派專家來院講學(xué)輔導(dǎo)，促進業(yè)務(wù)水平的提高。我們也主動邀請來院療養(yǎng)的醫(yī)學(xué)專家給我院醫(yī)務(wù)人員作學(xué)術(shù)講座，共計45次。七是院內(nèi)輪崗工作。我院非常重視重點學(xué)科建設(shè)，在人、財、物上給予重點傾斜。抓住口腔疾病治療、理體療康復(fù)、糖尿病診治、老年病診治、健康體檢發(fā)展的良好勢頭，及時成立了口腔、理體療康復(fù)、糖尿病診治、老年病診治、健康體檢中心，拔尖學(xué)科帶頭人擔(dān)任中心負責(zé)人。展開住院病床36張，主要接診地方傷病員。療養(yǎng)科醫(yī)務(wù)人員與門診部、住院病房醫(yī)務(wù)人員定期輪崗，積累臨床經(jīng)驗，提高臨床技能。八是利用遠程教學(xué)網(wǎng)進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，采取院科組織的方式進行。九是大力開展臨床科研工作，用科研促進療養(yǎng)醫(yī)療質(zhì)量的提高。2000―2009年發(fā)表學(xué)術(shù)論文380篇，獲軍隊科技進步(醫(yī)療成果)三、四等獎共7項。

4及時添置、更新急救設(shè)備，以適應(yīng)急診醫(yī)療需求

必需的急救器材是保證急救成功的重要設(shè)備。我們給療養(yǎng)科、門診部配備了心電監(jiān)護除顫起搏儀、心電圖機、急救包、搶救車、吸引器、洗胃機、吸氧裝置等急救器材，平時有針對性地組織醫(yī)務(wù)人員進行心肺腦復(fù)蘇及急救演練訓(xùn)練，一旦有急診，要求醫(yī)務(wù)人員人人會操作使用。

參考文獻：

[1]張小兵，羅夫，常虹，等.實施創(chuàng)新發(fā)展工程,推動軍區(qū)醫(yī)院又好又快發(fā)展[J].醫(yī)院管理雜志，2007，14(11)：810-812.

篇(7)

關(guān)鍵詞：院前急救；指揮調(diào)度；信息；現(xiàn)狀

1 前言

院前急救在急救醫(yī)學(xué)中，是其不可忽略、十分重要的組成部分，能夠為挽救生命創(chuàng)造最佳的搶救條件和贏取更多的搶救時間，從而有效的提高患者的搶救成功率。我國的院前急救指揮調(diào)度正在逐漸的與國際接軌，且可提升的空間比較大，發(fā)展前景比較廣闊。另外，當前我國的院前急救正在向更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)邁進，因此，本文簡單闡述了我國院前急救指揮調(diào)度的發(fā)展現(xiàn)狀，基于此，探討了院前急救指揮調(diào)度信息管理的可持續(xù)發(fā)展措施。

2 院前急救指揮調(diào)度的發(fā)展現(xiàn)狀

目前，我國各地區(qū)院前急救指揮調(diào)度發(fā)展的相當不均衡，各地區(qū)院前急救指揮調(diào)度水平是以當?shù)亟?jīng)濟狀況決定的，所以，發(fā)展水平相對比較落后的地區(qū)需要借鑒發(fā)展水平高、具有先進指導(dǎo)思想、先進技術(shù)的地區(qū)的發(fā)展經(jīng)驗，推動當?shù)卦呵凹本戎笓]調(diào)度的持續(xù)發(fā)展，提高其水平。當下，我國院前急救指揮調(diào)度的模式有四種：院前型、指揮型、依附型和獨立型。下面重點介紹指揮型和獨立型，這是由于這兩種類型最具代表性，能夠更加真實的反映目前我國院前急救指揮調(diào)度的發(fā)展現(xiàn)狀。

2.1指揮型 目前，我國醫(yī)院的急診科并沒有建立專業(yè)的基礎(chǔ)服務(wù)站，調(diào)度指揮室是統(tǒng)一安排、集中受理，統(tǒng)一實行120呼救，二期救護車也是統(tǒng)一指揮調(diào)度，相關(guān)工作人員由醫(yī)院統(tǒng)一管理，從而實現(xiàn)醫(yī)療資源優(yōu)勢共享，并且在醫(yī)療急救的過程中，采用119、110、120聯(lián)合辦公的方式，但是由于110指揮中心系統(tǒng)的封閉性和獨立性、公安工作的保密制度等，使得120急救系統(tǒng)難以實施垂直的網(wǎng)絡(luò)指揮調(diào)度，往往出現(xiàn)信息采集不全面，而且在緊急的、重大的醫(yī)療救援時，聯(lián)動互助功能受到限制，難以實現(xiàn)急救垂直指揮，而且周邊的醫(yī)療急救資源難以充分的利用，從而使得院前急救指揮調(diào)度應(yīng)有的效應(yīng)減弱甚至喪失。

目前，我國醫(yī)院的管理組織比較多樣化，為日常的工作溝通增加了一定的難度，如急救車隊由車隊長管理，醫(yī)療小組由急診科主任管理，管理觀念、方法、手段的不同，會造成管理分歧，也會增加醫(yī)療急診的時間延誤等。管理組織的設(shè)置上，存在多極分化的局面，醫(yī)院設(shè)有一線（專職院前急救）、二線（院內(nèi)急診兼院前急診）急救小組，這在緊急救援中，會產(chǎn)生嚴重的工作沖突，阻礙院前急救的順利開展。另外，當下我國醫(yī)院院前急救指揮調(diào)度工作分配的不合理，因此，需要加強其系統(tǒng)化、規(guī)范化管理。

2.2獨立型 獨立型的院前急救指揮調(diào)度主要是負責(zé)全市120指揮調(diào)度、突發(fā)事件的緊急醫(yī)療救援、日常醫(yī)療急救服務(wù)、急救知識的普及培訓(xùn)、急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)管理等工作，醫(yī)院的急救調(diào)度工作設(shè)有三個部分：指揮中心、呼救中心和信息中心，主要是利用計算機輔助調(diào)度指揮，通過移動信息終端、視頻顯示等實現(xiàn)院前急救指揮調(diào)度的信息化管理，另外，院前急救調(diào)度人員可以利用各種通訊方式，實時的保持聯(lián)系，以便達到及時準確的掌握調(diào)度情況的目的。但是，目前我國獨立型的院前急救指揮調(diào)度依然存在不容忽視的問題，如：管理區(qū)域的劃分不明確、負責(zé)的醫(yī)療急救存在交叉現(xiàn)象容易造成工作混亂等，因此，獨立型的院前急救指揮調(diào)度工作還需要進一步的完善、創(chuàng)新。

3 探究院前急救指揮調(diào)度信息管理的可持續(xù)發(fā)展措施

3.1急救人員嚴格分工，且加強急救培訓(xùn) 目前，我國的院前急救指揮調(diào)度人員配置表現(xiàn)為：急救醫(yī)生、護士、擔(dān)架員和司機，而且擔(dān)架員和司機大都沒有接受過真正專業(yè)的急救培訓(xùn)，大多是根據(jù)自身經(jīng)驗操作的，不能有效的協(xié)助急救工作，因此，院前急救進行人員調(diào)度的時候，要充分的認識到人員配置的局限性，在日常的管理工作中，加強對擔(dān)架員、司機工作人員的醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)，積極借鑒國外先進的培訓(xùn)方式，將救護員、司機、擔(dān)架員等集于一個人的身上，這樣不僅增強了人員的工作能力，也大大降低了急救成本，也避免了多人不協(xié)調(diào)工作造成的急救延誤，從而更加有效的提升搶救成功率。

3.2借鑒國外先進的急救服務(wù) 美國的院前急救指揮調(diào)度工作建有規(guī)范性的急救醫(yī)療、消防和警方通力共享的“911”通訊系統(tǒng)，為院前急救指揮調(diào)度提供準確、強有力的信息保障，促進急救的順利開展，提供急救成功率；法國在全國范圍內(nèi)建設(shè)了105個醫(yī)療急救服務(wù)系統(tǒng)，而且由320個流動急救服務(wù)系統(tǒng)服務(wù)于人們的日常生活，為患者的急救提供了方便，縮短了搶救時間，而且配置有權(quán)威的醫(yī)師進行現(xiàn)場指揮調(diào)度，增強了搶救的安全性，從而促進搶救的及時，提升搶救成功率。

總而言之，目前我國的院前急救指揮調(diào)度還需要進一步探索研究，加強管理水平。雖然目前我國的院前急救指揮調(diào)度水平有限，但是發(fā)展前景廣闊，在技術(shù)、管理方法上下功夫，定能促進其可持續(xù)發(fā)展。

4 結(jié)語

我國的院前急救指揮調(diào)度處在一個摸索前行階段，應(yīng)該加大政府扶持力度，獲取更多的統(tǒng)一急救網(wǎng)絡(luò)調(diào)度的發(fā)展基金，保障其順利、可持續(xù)發(fā)展；并且需要將傳統(tǒng)的隸屬關(guān)系進行與時俱進的改變，積極的探索消防、警方醫(yī)院的統(tǒng)一合作，加強資源共享以及協(xié)調(diào)聯(lián)動機制；將急救網(wǎng)絡(luò)調(diào)度實現(xiàn)更為廣闊的覆蓋，實現(xiàn)全方位、跨領(lǐng)域的綜合急救，另外，提高急救相關(guān)工作人員的專業(yè)素質(zhì)以及對先進技術(shù)的掌握能力，避免搶救時間的延誤，造成意外傷害。目前，我國的院前急救指揮調(diào)度仍存在許多不容忽視的問題，但是其發(fā)展前景廣闊，需要進一步的探索研究[1～15]。

參考文獻：

[1]常黎明，李林蓉.視頻監(jiān)控系統(tǒng)在指揮型急救中心的建設(shè)及應(yīng)用[J].中國急救醫(yī)學(xué)，2011，31（4）：364-367.

[2]周凌.廣州市院前急救及心肺復(fù)蘇現(xiàn)狀與改進方法研究[D].中山大學(xué)，2008，12：258-259.

[3]孟祥東.基于SOA架構(gòu)的西安120急救調(diào)度系統(tǒng)設(shè)計[D].天津大學(xué)，2013，11：241-242.

[4]鄢春梅.急救通訊調(diào)度專業(yè)培訓(xùn)的研究[J].臨床急診雜志，2005，6（4）：46-47.

[5]胡楠.急救指揮調(diào)度系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)[D].天津大學(xué)，2012，12：176-177.

[6]陳安清，李紅霞，黃亞娟等.120調(diào)度員的專業(yè)素質(zhì)探討[C]//中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會第十三次全國復(fù)蘇與中毒學(xué)術(shù)論文交流會論文集.2009：170-172.

[7]王雅南，張瑜.院前急救指揮調(diào)度兩例典型個案對比分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2008，10（4）：527-527.

[8]單冬冬，付大慶.我國院前急救的調(diào)度應(yīng)該引進醫(yī)療優(yōu)先分級調(diào)度系統(tǒng)和調(diào)度醫(yī)師崗位制度[J].中國急救醫(yī)學(xué)，2011，31（12）：1119-1123.

[9] 杜敏.上海市浦東新區(qū)院前急救資源配置研究[D].復(fù)旦大學(xué)，2011，12：208-209.

[10]劉效勤，崔玲，李明蕊等.院前急救指揮調(diào)度質(zhì)量管理的探討[J].中外醫(yī)療，2012，31（32）：63-64.

[11]陳彥花.120調(diào)度員基本素質(zhì)對院前急救效率的影響分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2013，15：298-299.

[12]萬洪波.北京120指揮調(diào)度現(xiàn)況分析與發(fā)展對策探討[C]//中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會第十五次全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集.2012：716-718.

[13]張潔.淺淡如何做好院前急救指揮調(diào)度工作[C]//安徽醫(yī)院協(xié)會急救中心（站）管理分會首屆學(xué)術(shù)年會論文集.2008：157-160.