序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇呼吸內(nèi)科住院醫(yī)師工作范文，愿它們成為您寫作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

關(guān)鍵詞：腫瘤學(xué)；住院醫(yī)師；規(guī)范化培訓(xùn)；

作者簡(jiǎn)介：金偉，E-mail：jinwei7207@163.com

2010年上海在全市范圍內(nèi)統(tǒng)一實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度[1]，并在復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院率先試點(diǎn)試行腫瘤學(xué)科的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。經(jīng)過(guò)近5年的培訓(xùn)探索，腫瘤學(xué)科住院醫(yī)師培訓(xùn)模式也日趨完善，培訓(xùn)日趨規(guī)范化。

2013年國(guó)家七部委《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》，擬在全國(guó)開(kāi)始進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。2014年全國(guó)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地評(píng)定，首批認(rèn)定450家醫(yī)院[2]。但在國(guó)家的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)科目錄中無(wú)腫瘤學(xué)科，只有放射腫瘤科。腫瘤學(xué)是否列入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)科在學(xué)界中還存在爭(zhēng)議。目前，除上海以外，在全國(guó)其他地區(qū)尚無(wú)將腫瘤學(xué)作為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)科進(jìn)行社會(huì)化的招生培訓(xùn)。全國(guó)不少腫瘤醫(yī)院已在積極探索如何更好地進(jìn)行腫瘤學(xué)科專科人才的培養(yǎng)培訓(xùn)。

1腫瘤學(xué)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的必要性

腫瘤嚴(yán)重威脅人民的生命健康。據(jù)估計(jì)，全國(guó)2011年新發(fā)惡性腫瘤病例約3372175例，死亡病例2113048例。全國(guó)惡性腫瘤發(fā)病率為250.28/10萬(wàn)。全國(guó)惡性腫瘤死亡率為156.83/10萬(wàn)[3]。腫瘤學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)可有效緩解對(duì)腫瘤科醫(yī)師的供求矛盾。另一方面，開(kāi)展腫瘤學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，有利于腫瘤病患的規(guī)范化診療。目前，部分地區(qū)對(duì)腫瘤診治方面存在著治療過(guò)度或治療不足等不規(guī)范的現(xiàn)象，隨著對(duì)腫瘤規(guī)范化診療的更高要求，也需要培養(yǎng)更多的腫瘤科住院醫(yī)師和?？漆t(yī)師。此外，腫瘤學(xué)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)也能為腫瘤相關(guān)三級(jí)學(xué)科(腫瘤內(nèi)科、腫瘤外科、放射腫瘤科)開(kāi)展?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

2建立腫瘤學(xué)科住院醫(yī)師全科培訓(xùn)模式

惡性腫瘤需要多學(xué)科的綜合治療，結(jié)合我院現(xiàn)有的多學(xué)科綜合治療模式，我們提出了腫瘤科住院醫(yī)師“全科培訓(xùn)”的理念，在培訓(xùn)期間不確定專業(yè)，腫瘤學(xué)住院醫(yī)師培訓(xùn)完成方可進(jìn)入亞專科培養(yǎng)。經(jīng)過(guò)反復(fù)探索，我們組織腫瘤學(xué)專家修訂腫瘤學(xué)住院醫(yī)師培訓(xùn)細(xì)則，提出“通過(guò)腫瘤住院醫(yī)師培訓(xùn)，使受訓(xùn)者達(dá)到腫瘤住院醫(yī)師水平，即腫瘤全科醫(yī)師要求掌握腫瘤科、內(nèi)科、外科的基礎(chǔ)理論知識(shí)、基本技能和基本操作”，將腫瘤科與內(nèi)科、外科結(jié)合起來(lái)培訓(xùn)，腫瘤學(xué)培訓(xùn)學(xué)員不僅要接受腫瘤相關(guān)科室(化療、放療、手術(shù)、病理、影像)的臨床輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，而且必須要在綜合性醫(yī)院進(jìn)行急診、ICU的輪轉(zhuǎn)，在綜合性醫(yī)院的內(nèi)科(心內(nèi)科、血液科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科學(xué))、外科(骨科等)選修相關(guān)內(nèi)外科知識(shí)。醫(yī)院規(guī)定，本科學(xué)歷的培訓(xùn)學(xué)員必須在綜合性醫(yī)院跨院輪轉(zhuǎn)至少6個(gè)月，碩士學(xué)歷學(xué)員至少4個(gè)月，博士學(xué)歷學(xué)員至少2個(gè)月。全面輪轉(zhuǎn)避免了腫瘤學(xué)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)過(guò)早專科化，為腫瘤學(xué)住院醫(yī)師打下堅(jiān)實(shí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，也為未來(lái)向腫瘤亞?？?腫瘤化療、腫瘤放療、腫瘤外科)分化打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

3院科兩級(jí)管理與腫瘤學(xué)教學(xué)主任負(fù)責(zé)制結(jié)合

2010年1月醫(yī)院了復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)組織架構(gòu)的決定》，為更好地進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員的招錄、培訓(xùn)、考核和管理等工作，成立了醫(yī)院畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組。領(lǐng)導(dǎo)小組由院長(zhǎng)帶隊(duì)，工作小組組長(zhǎng)由分管副院長(zhǎng)擔(dān)任，成員包括醫(yī)療專家、科教、醫(yī)務(wù)、人力、財(cái)務(wù)等部門主管。對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作實(shí)行院/科兩級(jí)管理，部門負(fù)責(zé)，設(shè)立專管員，掛靠科教部，進(jìn)行日常管理。腫瘤學(xué)培訓(xùn)基地設(shè)基地主任一名，教學(xué)主任三名，確定帶教老師名單，制定輪轉(zhuǎn)計(jì)劃，管理學(xué)員出科考核，審核登記手冊(cè)，協(xié)助年度考核和結(jié)業(yè)考核，將本學(xué)科的重大問(wèn)題向?qū)W科專家組反映等。

4制定腫瘤學(xué)住院醫(yī)師個(gè)性化培訓(xùn)計(jì)劃

由于腫瘤學(xué)住院醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)員的不同背景，學(xué)員學(xué)歷包括博士、碩士、本科，類型有臨床型和科研型，學(xué)制有七年制、八年制、碩博連讀等，有不同臨床實(shí)踐能力區(qū)別，造成學(xué)員的需求具有很強(qiáng)的個(gè)性化。醫(yī)院根據(jù)學(xué)員的不同情況，制定培訓(xùn)期為一年、二年、三年的不同的輪轉(zhuǎn)計(jì)劃。第一年進(jìn)行全院輪轉(zhuǎn)后，第二年、第三年在保證必修科室輪轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上，本著知識(shí)的均衡性原則，查漏補(bǔ)缺，結(jié)合學(xué)員將來(lái)的就業(yè)方向，在輪轉(zhuǎn)時(shí)間上適當(dāng)予以傾斜，讓輪轉(zhuǎn)計(jì)劃既符合培訓(xùn)細(xì)則要求，又盡量照顧學(xué)員的個(gè)性化需求，達(dá)到滿意的效果。

5注重腫瘤學(xué)住院醫(yī)師綜合能力的提升

為保證培訓(xùn)質(zhì)量，腫瘤學(xué)學(xué)員每到一個(gè)科室，都有一個(gè)帶教老師來(lái)指導(dǎo)，通過(guò)體格檢查示范、手術(shù)帶教、教學(xué)查房等帶教行為來(lái)提高學(xué)員臨床思維能力。每位學(xué)員保證分管4~6張床位，提供盡可能多的臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)。在外文讀寫與教學(xué)任務(wù)上，在各科組織早讀會(huì)上聆聽(tīng)上級(jí)醫(yī)師的文獻(xiàn)分享；每周兩次安排系列學(xué)術(shù)小講課，讓學(xué)員更全面地掌握各種癌種；醫(yī)院每?jī)芍芘e行一次CasePresentation，學(xué)員通過(guò)文獻(xiàn)查閱與全院住院醫(yī)師分享自己的病案分析?？蒲心芰Φ呐囵B(yǎng)不是住院醫(yī)師的培訓(xùn)重點(diǎn)，但是很多高學(xué)歷住院醫(yī)師培訓(xùn)學(xué)員本身有科研能力提升的要求，醫(yī)院允許滿足條件的學(xué)員進(jìn)行院級(jí)科研基金、校級(jí)青年骨干基金、國(guó)家自然科學(xué)基金的申報(bào)，在臨床工作之余，學(xué)員在科研能力上有所提高，有利于他們綜合素質(zhì)的提高，也為以后就業(yè)增加了有力的砝碼。

6把握好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量控制關(guān)鍵點(diǎn)

學(xué)員從入站到出站，招錄是學(xué)員知識(shí)結(jié)構(gòu)控制關(guān)鍵點(diǎn)，出科考試是日常培訓(xùn)檢驗(yàn)的關(guān)鍵點(diǎn)，年度考核是階段培訓(xùn)質(zhì)量檢驗(yàn)的關(guān)鍵點(diǎn)，結(jié)業(yè)綜合考核是嚴(yán)把出口的關(guān)鍵點(diǎn)。醫(yī)院遵從“嚴(yán)進(jìn)嚴(yán)出”的原則，在招錄學(xué)員時(shí)，進(jìn)行嚴(yán)格的材料審核，材料審核占20%，專業(yè)知識(shí)和專業(yè)英語(yǔ)筆試占50%，面試占30%，以這三方面的綜合成績(jī)確定錄取人員。出科考核更是日常管理最關(guān)鍵的一環(huán)，整個(gè)出科考試，日常成績(jī)占40%，理論和技能操作占60%，出科考核日常成績(jī)由帶教老師評(píng)定，理論和技能操作考核由科室教學(xué)主任組織進(jìn)行。年度考核由理論考核、病史采集、體格檢查、病例分析、技能操作組成。年度考核不合格學(xué)員不予參加結(jié)業(yè)考試，必須延長(zhǎng)培訓(xùn)期限。此外，醫(yī)院聘請(qǐng)臨床經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的老專家，成立院內(nèi)的督導(dǎo)專家組，不定期抽查出科考核、年度考核以及學(xué)術(shù)講課的質(zhì)量。

7做好住院醫(yī)師學(xué)員的生活保障

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員社會(huì)化的身份導(dǎo)致他們既不同于“研究生”，也不同于“本院職工”，他們沒(méi)有強(qiáng)烈的歸屬感，未來(lái)仍然面臨著巨大的就業(yè)壓力。因此，醫(yī)院重視學(xué)員思想政治工作，加強(qiáng)基地支部管理、發(fā)揮基地支部作用；建立青年醫(yī)師團(tuán)支部，組織基地住院醫(yī)師參與醫(yī)院各項(xiàng)活動(dòng)；醫(yī)院還不定期舉行學(xué)員座談會(huì)，對(duì)學(xué)員在學(xué)習(xí)和生活中遇到的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)的解決。在待遇上，醫(yī)院做到同工同酬，待遇參照醫(yī)院同等條件職工水平發(fā)放。在生活上，對(duì)申請(qǐng)住宿的基地學(xué)員基本解決宿舍問(wèn)題，對(duì)符合上海市公租房申辦條件的學(xué)員，積極為學(xué)員提供公租房房源信息，為學(xué)員住宿增加更多選擇途徑。

8實(shí)踐效果

篇(2)

【關(guān)鍵詞】三甲評(píng)審；規(guī)范；住院醫(yī)師培訓(xùn)

【中圖分類號(hào)】R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）07-4621-01

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育發(fā)展和臨床醫(yī)師培養(yǎng)規(guī)律表明，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)為合格臨床醫(yī)師的必由之路，對(duì)保證臨床醫(yī)師專業(yè)水準(zhǔn)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量具有極為重要的作用，具有不可替代性，國(guó)際醫(yī)學(xué)界對(duì)此已形成共識(shí)[1]。

我院是一所縣級(jí)醫(yī)院，診療科室齊全，設(shè)備先進(jìn)、環(huán)境舒適，集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)于一體。2009年我院?jiǎn)?dòng)三甲醫(yī)院的創(chuàng)建工作，為了培養(yǎng)基礎(chǔ)理論扎實(shí)、技能操作過(guò)硬、具備溝通能力、創(chuàng)新能力和科學(xué)研究能力符合社會(huì)需要的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才，醫(yī)院以三甲評(píng)審為契機(jī)，采用三年的住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)模式，加強(qiáng)教學(xué)內(nèi)涵建設(shè)，積極探索教學(xué)改革，優(yōu)化教學(xué)方法，規(guī)范了我院住院醫(yī)師培訓(xùn)教學(xué)工作。2011年，我院通過(guò)了等級(jí)醫(yī)院的評(píng)審；2011-2013年，我院有19名住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員通過(guò)省衛(wèi)生廳組織的畢業(yè)考試，取得了合格證。我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理工作，體會(huì)如下：

1 成立教學(xué)管理機(jī)構(gòu)

成立了由分管院長(zhǎng)（任教學(xué)院長(zhǎng)）、科教部、各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地組成的教學(xué)機(jī)構(gòu)，成功申報(bào)了全科醫(yī)學(xué)科、內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、急診科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、口腔科、耳鼻咽喉科、康復(fù)科、麻醉科、檢驗(yàn)科、病理科、影像科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，負(fù)責(zé)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。教學(xué)院長(zhǎng)、科教部、各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地職責(zé)明確。

2 健全教學(xué)管理制度

制訂了教學(xué)工作制度、教學(xué)管理制度、教學(xué)事故認(rèn)定與處理辦法、臨床帶教老師評(píng)選辦法（暫行）、臨床教學(xué)經(jīng)費(fèi)管理辦法（暫行）、臨床教室管理規(guī)則、多媒體教室使用管理制度、基本技能訓(xùn)練室管理制度、臨床操作示范指導(dǎo)教學(xué)要求、教學(xué)查房的程序和要求、教學(xué)病例討論規(guī)范、專科醫(yī)師帶教制度等。

根據(jù)《貴州省臨床住院醫(yī)師/專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法（試行）》等相關(guān)規(guī)定及“醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生畢業(yè)后再教育制度，培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學(xué)人才，提高醫(yī)師隊(duì)伍整體素質(zhì)”的要求，結(jié)合我院的實(shí)際情況，制定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則。

3 有教學(xué)師資、設(shè)備、經(jīng)費(fèi)投入

按照臨床帶教老師評(píng)選辦法（暫行），每年不斷增加帶教老師，通過(guò)派教師到多家兄弟醫(yī)院反復(fù)觀摩講課技巧、邀請(qǐng)專家到我院進(jìn)行教學(xué)指導(dǎo)工作，形成了一支教學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、教學(xué)方法恰當(dāng)、技術(shù)過(guò)硬的教師隊(duì)伍。

院級(jí)、培訓(xùn)基地、病區(qū)均有一定規(guī)模的教學(xué)設(shè)備，能夠滿足住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)需要，且每年不斷的更新設(shè)備。

每年通過(guò)財(cái)務(wù)預(yù)算后有大量的教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入。包括每個(gè)學(xué)員助學(xué)金1000-1200元/月，還有教學(xué)管理人員、帶教老師工資，更換教學(xué)設(shè)備費(fèi)用，教學(xué)場(chǎng)所的維修費(fèi)等。

4 擬定教學(xué)計(jì)劃

每年度擬定規(guī)范的教學(xué)計(jì)劃，內(nèi)容包括崗前培訓(xùn)、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)、技能培訓(xùn)、教學(xué)查房、出科考核等。

5 崗前培訓(xùn)

對(duì)學(xué)員進(jìn)行院科兩級(jí)崗前培訓(xùn)，院級(jí)培訓(xùn)內(nèi)容有：醫(yī)院基本情況介紹，勞動(dòng)紀(jì)律，職業(yè)道德規(guī)范，傳染病防治法，病歷書寫基本要求，醫(yī)療糾紛的防范，院感知識(shí)培訓(xùn)，消防安全培訓(xùn)，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)院信息系統(tǒng)知識(shí)培訓(xùn)等；各病區(qū)根據(jù)自己的教學(xué)計(jì)劃培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行考核，考核合格后再安排輪轉(zhuǎn)。崗前培訓(xùn)的實(shí)施力度好，將對(duì)確保培訓(xùn)計(jì)劃的完成起到事半功倍、防患于未然的作用。通過(guò)系統(tǒng)崗前培訓(xùn)，讓學(xué)員了解醫(yī)院的整體情況，加強(qiáng)了自身的安全意識(shí)，提高了個(gè)人素質(zhì)，將角色從培訓(xùn)學(xué)員轉(zhuǎn)換為醫(yī)師，完成從基礎(chǔ)理論向臨床實(shí)踐技能的轉(zhuǎn)化，使其適應(yīng)醫(yī)院新的生活，調(diào)動(dòng)學(xué)員的積極性。

6 基礎(chǔ)理論培訓(xùn)

學(xué)員定期參加基礎(chǔ)理論培訓(xùn)。 培訓(xùn)基地根據(jù)培訓(xùn)手冊(cè)要求確定講課內(nèi)容，對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病基礎(chǔ)理論培訓(xùn)，從臨床實(shí)際工作的角度對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行歸納，以求融會(huì)貫通，突出知識(shí)的橫向聯(lián)系，開(kāi)闊視野，以利于培養(yǎng)學(xué)員臨床分析能力。每半年科教部再組織學(xué)員進(jìn)行三基考試，對(duì)學(xué)員所學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)。

7 技能培訓(xùn)

按照培訓(xùn)大綱要求，由科教部、培訓(xùn)基地、病區(qū)分別組織培訓(xùn)學(xué)員進(jìn)行技能培訓(xùn)。培訓(xùn)基地及病區(qū)的技能培訓(xùn)要有專科性，比如：內(nèi)科基地加強(qiáng)培訓(xùn)病歷書寫、X光片閱讀、心電圖基礎(chǔ)知識(shí)、心肺復(fù)蘇術(shù)、胸膜腔穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)、骨髓穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、全身體格檢查；外科基地加強(qiáng)培訓(xùn)穿脫隔離衣、穿手術(shù)衣、刷手、戴無(wú)菌手套、手術(shù)區(qū)消毒、鋪巾、換藥、拆線、清創(chuàng)術(shù)；婦產(chǎn)科基地培訓(xùn)產(chǎn)前檢查為主；感染性疾病科加強(qiáng)手衛(wèi)生消毒培訓(xùn)；呼吸內(nèi)科加強(qiáng)血?dú)夥治雠嘤?xùn)等。教師講解并通過(guò)教學(xué)模具演示，學(xué)員再進(jìn)行操作訓(xùn)練，每次培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行隨堂考核，以檢驗(yàn)培訓(xùn)效果，使學(xué)員熟練掌握技能操作。

8 教學(xué)查房及各種討論

每周由培訓(xùn)基地統(tǒng)一組織本基地學(xué)員進(jìn)行規(guī)范的教學(xué)查房，選擇正在住院的典型病人為查房對(duì)象，由本基地病區(qū)安排帶教老師查房。首先，學(xué)員匯報(bào)病史結(jié)束后，通過(guò)查房教師向?qū)W員提問(wèn)或向病人追問(wèn)病史的形式，幫助學(xué)員掌握病史采集和病歷書寫的要點(diǎn)，糾正不規(guī)范采集病史的方法；對(duì)需要保護(hù)隱私的病人，相應(yīng)的病史匯報(bào)可在示教室進(jìn)行，以免病人產(chǎn)生抵觸情緒，造成不良影響，甚至醫(yī)療糾紛。然后選一兩名學(xué)員對(duì)相關(guān)體征進(jìn)行檢查，教師要規(guī)范操作。最后再由查房教師進(jìn)行分析、提問(wèn)、討論、歸納總結(jié)。

按照醫(yī)院制訂的疑難病例討論制度、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度及教學(xué)病例討論要求，學(xué)員定期參加各病區(qū)組織的疑難病例討論、死亡病例討論、術(shù)前討論及教學(xué)病例討論，在討論中積極踴躍發(fā)言，不斷提高診療技術(shù)。

9 完整病歷書寫

學(xué)員每輪轉(zhuǎn)一個(gè)科室，必須完成2份完整病歷書寫，學(xué)員獨(dú)立采集病史，按照《診斷學(xué)》第7版病歷書寫的基本規(guī)則和要求書寫[2]，由帶教老師修改評(píng)分后存檔，如果修改后評(píng)分低于90分，必須重新書寫，直到修改評(píng)分達(dá)到90分為止，經(jīng)過(guò)加強(qiáng)鍛煉，使培訓(xùn)學(xué)員的病歷書寫技巧得到不斷提高。

10 定期考核

每輪轉(zhuǎn)一個(gè)病區(qū)，由病區(qū)組織老師對(duì)學(xué)員作出科考核；每年7月份培訓(xùn)老師對(duì)本基地學(xué)員作年度考核；3年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后，由科技部對(duì)所有學(xué)員進(jìn)行階段考核，對(duì)考核不合格學(xué)員再安排補(bǔ)考，對(duì)考核合格學(xué)員再由醫(yī)院向省衛(wèi)生廳提出申請(qǐng)畢業(yè)考試。

考核內(nèi)容有：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，臨床工作能力，臨床思維能力，勞動(dòng)紀(jì)律情況，醫(yī)患關(guān)系、勾通技巧，學(xué)習(xí)態(tài)度、方法，病歷書寫情況，理論考試成績(jī)，基本技能操作考核成績(jī)，評(píng)議綜合成績(jī)。

11 開(kāi)展培訓(xùn)座談會(huì)

每季度由培訓(xùn)本基地學(xué)員進(jìn)行座談會(huì)，每學(xué)年由科教部組織所有學(xué)員進(jìn)行座談會(huì)，并舉行輸送單位座談會(huì)，征求參加培訓(xùn)的學(xué)員及輸送單位對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的意見(jiàn)和建議，加強(qiáng)教學(xué)管理部門與培訓(xùn)學(xué)員的溝通交流，及時(shí)掌握學(xué)員的思想、學(xué)習(xí)、生活狀況，認(rèn)真總結(jié)并及時(shí)改進(jìn)教學(xué)方法，使住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理工作得到不斷的改進(jìn)。

12 定期評(píng)估總結(jié)

每年7月份，科教部、培訓(xùn)基地、每個(gè)病區(qū)均作住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)年度教學(xué)總結(jié)，分別對(duì)全年所開(kāi)展的培訓(xùn)工作及學(xué)員學(xué)習(xí)情況進(jìn)行評(píng)估總結(jié)，找出工作中的不足，以便擬定下一年的教學(xué)計(jì)劃并改進(jìn)工作方法，進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量，規(guī)范培訓(xùn)管理工作制度。

參考文獻(xiàn)：

篇(3)

一、研究對(duì)象和方法

1.一般情況：本研究按職稱將150名臨床醫(yī)師按職稱分為住院醫(yī)師組；主治醫(yī)師組和高級(jí)職稱組各50名，其中男性86名，女性64名，平均年齡39.5歲。通過(guò)問(wèn)卷和測(cè)試的方法進(jìn)行調(diào)查。

2.調(diào)查內(nèi)容：①口腔醫(yī)療知識(shí)和臨床技能；②急救醫(yī)學(xué)知識(shí)和CPR（心肺復(fù)蘇）操作技能；③急救醫(yī)學(xué)再教育的現(xiàn)狀。

二、結(jié)果

1.口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床技能優(yōu)秀率：住院醫(yī)師組92%，主治醫(yī)師組96%。高級(jí)職稱組100%。

2.急救醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能優(yōu)秀率：急救知識(shí)優(yōu)秀率：住院醫(yī)師組為11%；主治醫(yī)師組為13%。高級(jí)職稱組15%；CPR（徒手心肺復(fù)蘇）操作技能優(yōu)秀率：住院醫(yī)師組為5%，主治醫(yī)師組為4%，高級(jí)職稱組為3%。

三、討論

1.急救醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀

急救醫(yī)學(xué)是一門新興的學(xué)科，各臨床科室的急、危、重癥的診治都屬于急救醫(yī)學(xué)范疇。對(duì)于所有急、危、重癥的處置是以維持患者生命為首要措施，也是醫(yī)生義不容辭的責(zé)任[1]。急救醫(yī)學(xué)在內(nèi)科、外科、兒科及婦產(chǎn)科等學(xué)科領(lǐng)域已取得了較快的發(fā)展，而對(duì)于口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域急救醫(yī)學(xué)還沒(méi)有得到足夠的重視。臨床口腔醫(yī)生雖然在高等醫(yī)學(xué)教育和臨床資格考試中進(jìn)行過(guò)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，但是隨著口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的局限性而逐漸淡忘了急救醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能。因此，雖然在處理口腔專科急癥方面都具有足夠能力，而遇到并發(fā)和繼發(fā)的全身性急、危、重癥時(shí)，處理措施和能力常感到力不從心，甚至延誤了急救的最佳時(shí)機(jī)。這種現(xiàn)狀在我國(guó)口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域也具有普遍性，甚至影響了口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展。因此，加強(qiáng)臨床口腔醫(yī)生急救醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能再教育是十分必要的，也是刻不容緩的[2]。

2.口腔醫(yī)療中并發(fā)的生命危象

（1）心臟驟停的診斷：①意識(shí)突然消失；②大動(dòng)脈（頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈）摸不到搏動(dòng)，心音消失；③呼吸停止或呈嘆息樣呼吸；④瞳孔散大。如果出現(xiàn)以上征象，可立即實(shí)施心肺復(fù)蘇（CPR）操作[3]。

（2）休克（SHOCK）的診斷：系肌體微循環(huán)障礙而導(dǎo)致的危及生命的癥候群，其重要的臨床表現(xiàn)為意識(shí)淡漠，動(dòng)、靜脈壓降低，脈壓差縮小，尿量明顯減少（每小時(shí)＜30ml）?？谇会t(yī)學(xué)所涉及的休克病因多為疼痛、出血、過(guò)敏、感染等因素。治療的主要原則是控制導(dǎo)致休克的病因，維持有效的血壓，迅速治愈?？萍膊3]。

（3）昏迷：是由于大腦皮層即皮層下網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)發(fā)生高度抑制而造成的最嚴(yán)重的意識(shí)障礙，即意識(shí)持續(xù)中斷或完全喪失，最高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的高度抑制表現(xiàn)。臨床上分為淺昏迷和深昏迷兩種。其病因可為創(chuàng)傷、顱腦疾病、感染、中毒等因素引發(fā)。

（4）暈厥：是人體大腦一時(shí)性缺血而產(chǎn)生的癥候群，臨床表現(xiàn)為意識(shí)淡漠；呼吸急促；脈搏細(xì)速；面色蒼白。是臨床上最為常見(jiàn)的危象。處理原則：采取頭低足高，阿莫尼亞、氨水等藥物刺激呼吸中樞，同時(shí)進(jìn)行心理支持[3]。

3.口腔臨床醫(yī)師急救醫(yī)學(xué)再教育的措施

既然口腔醫(yī)療的特點(diǎn)是危及生命的疾病很少，對(duì)曾經(jīng)所學(xué)過(guò)的急救醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能逐漸淡忘。那么口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)就應(yīng)該定期的對(duì)口腔臨床醫(yī)師進(jìn)行急救醫(yī)學(xué)的再教育，并列入臨床“三基”考核內(nèi)容。各級(jí)別的口腔醫(yī)師都應(yīng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇的實(shí)戰(zhàn)演練，對(duì)操作不合格的醫(yī)師要重復(fù)演練多次，直到合格為止，以確保臨床口腔醫(yī)療的安全。另外口腔?？漆t(yī)院各臨床科室應(yīng)建立急救小組，小組成員應(yīng)與省市級(jí)和國(guó)家級(jí)急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)組織保持溝通交流，及時(shí)了解和掌握急救醫(yī)學(xué)的動(dòng)態(tài)。及時(shí)更換和購(gòu)進(jìn)較先進(jìn)的急救醫(yī)療儀器，并有專人熟練掌握和保管，定期維護(hù)并長(zhǎng)期處于工作狀態(tài)。急救藥品要專人保管并且每天進(jìn)行清點(diǎn)數(shù)量和查驗(yàn)有效期，藥品擺放要固定數(shù)量、固定位置，并使每一名醫(yī)護(hù)人員知曉?？谇会t(yī)療中生命救治的流程：①迅速檢測(cè)患者的生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓）；②建立靜脈通道；③氧氣吸入；④及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師和領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；⑤及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇、休克的搶救；⑥對(duì)生命危象的進(jìn)一步檢測(cè)觀察。

四、口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)必備的急救藥品和器械

篇(4)

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院；麻醉醫(yī)師；規(guī)范化培訓(xùn)；繼續(xù)教育；策略探討

1術(shù)前評(píng)估

術(shù)前評(píng)估患者目的是降低手術(shù)死亡率和致殘率，患者因?yàn)楹喜⑾到y(tǒng)疾病而增加麻醉手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，我院麻醉科團(tuán)隊(duì)和臨床各專家團(tuán)隊(duì)共同制定了《擇期手術(shù)患者院前準(zhǔn)備指導(dǎo)意見(jiàn)》，從3個(gè)方面規(guī)范了擇期手術(shù)患者院前準(zhǔn)備合格標(biāo)準(zhǔn)，包括：1）系統(tǒng)疾病：心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、血液系統(tǒng)；2）入院前需調(diào)整的藥物種類及時(shí)限；3）特殊情況，為麻醉醫(yī)師和外科醫(yī)生評(píng)估擇期手術(shù)患者全身情況和重要器官生理功能提供了參考和指導(dǎo)。達(dá)不到院前準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)的患者需要先進(jìn)行系統(tǒng)疾病的治療，優(yōu)化器官功能，然后再評(píng)估，再準(zhǔn)入，這為患者圍術(shù)期麻醉手術(shù)安全設(shè)置了第一道防線。

2規(guī)范工作各個(gè)環(huán)節(jié)

作為大型綜合性教學(xué)醫(yī)院，我們科室有自己的工作規(guī)范，我們的《工作手冊(cè)》由科室主任帶領(lǐng)主治醫(yī)師以上人員編寫，操作常規(guī)和緊急事件處理以教科書、經(jīng)典麻醉學(xué)專著為藍(lán)本，經(jīng)核心領(lǐng)導(dǎo)小組審核后，發(fā)往各臺(tái)電腦信息系統(tǒng)，方便查閱?！豆ぷ魇謨?cè)》闡述了我院麻醉科規(guī)章制度、麻醉科任務(wù)及各級(jí)醫(yī)師職責(zé)、工作流程、緊急事件處理預(yù)案及措施、麻醉科操作常規(guī)、麻醉科術(shù)前評(píng)估及診療常規(guī)?！豆ぷ魇謨?cè)》統(tǒng)一了規(guī)范化操作與緊急事件處理流程，這同樣適用于基層醫(yī)院。醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后需要接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，這是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，是提高我國(guó)住院醫(yī)師臨床水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要途徑，也是我國(guó)醫(yī)療體制改革的重要舉措之一[4-5]。住院醫(yī)師階段之后的醫(yī)師職業(yè)生涯要不要規(guī)范化培訓(xùn)？醫(yī)學(xué)在發(fā)展，醫(yī)師的專業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)能力也需要可持續(xù)發(fā)展，麻醉專業(yè)需要扎實(shí)的理論也需要精湛的操作技術(shù)，因此規(guī)范化培訓(xùn)、規(guī)范化工作不僅限于住院醫(yī)師階段，應(yīng)該持續(xù)于麻醉醫(yī)師整個(gè)職業(yè)生涯，基層醫(yī)院麻醉醫(yī)師迫切需要這樣的工作指南，在日常工作中按照規(guī)范去做，提高工作效率和工作質(zhì)量。

3合并常見(jiàn)疾病患者麻醉評(píng)估與管理

基層醫(yī)院面臨的疾病譜有其特點(diǎn)。相比大型教學(xué)醫(yī)院住院疾病病種復(fù)雜、豐富、分散，基層醫(yī)院住院疾病更集中于常見(jiàn)病、多發(fā)病，如呼吸系統(tǒng)疾病、心腦血管系統(tǒng)疾病、代謝性疾病[6-7]，這些疾病也是跟麻醉系統(tǒng)評(píng)估密切相關(guān)的疾病種類，需要術(shù)前評(píng)估，術(shù)中采用相應(yīng)的管理措施。因此基層醫(yī)院醫(yī)師應(yīng)該熟悉掌握高血壓、心律失常、腦梗死、糖尿病、哮喘等常見(jiàn)合并癥患者的圍術(shù)期手術(shù)麻醉管理。

4經(jīng)典病例討論模式

麻醉學(xué)是一門臨床學(xué)科，涵蓋生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、解剖學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等多門學(xué)科內(nèi)容，綜合性、實(shí)踐性、經(jīng)驗(yàn)性強(qiáng)。組織臨床病例討論可以整合多學(xué)科的內(nèi)容，鞏固基本理論和臨床技能、強(qiáng)化理論聯(lián)系實(shí)際、培養(yǎng)臨床邏輯思維、傳播新的臨床技術(shù)和方法、激發(fā)臨床科研和創(chuàng)造，旨在不斷提高麻醉有效性、降低死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率。常規(guī)病例討論是每位麻醉醫(yī)生接受終身繼續(xù)教育、提高自身業(yè)務(wù)水平的最重要和最有效的方式[8]。病例選自臨床實(shí)際患者，術(shù)前患者包括合并癥患者、特殊手術(shù)患者、少見(jiàn)病患者；術(shù)中患者出現(xiàn)特殊、危重情況、并發(fā)癥，術(shù)后進(jìn)行病例回顧討論。術(shù)前病例討論包括以下幾個(gè)部分，第1部分匯報(bào)患者基本情況、現(xiàn)病史、既往史、合并疾病的診斷治療、入院后診斷治療計(jì)劃、擬實(shí)施手術(shù)；第2部分為患者的術(shù)前評(píng)估，包括器官功能、氣道評(píng)估，相關(guān)科室會(huì)診的落實(shí)情況；第3部分包括手術(shù)步驟分析，特別是關(guān)鍵手術(shù)步驟所帶來(lái)的病理生理變化；第4部分包括麻醉計(jì)劃，針對(duì)該患者病例特點(diǎn)所采取的對(duì)策，避免脫離本例患者去討論，麻醉計(jì)劃及處理對(duì)策應(yīng)該體現(xiàn)出支持依據(jù)，包括教科書，經(jīng)典麻醉學(xué)專著、麻醉指南、最新進(jìn)展等；第5部分為科室討論，大家提出問(wèn)題，如何解決問(wèn)題，專家點(diǎn)評(píng)，科室主任總結(jié)；第6部分為具體實(shí)施，綜合自己的麻醉計(jì)劃與專家提示采取最有利于患者的麻醉管理措施。術(shù)后特殊病例回顧，有其特點(diǎn)，除了需要匯報(bào)患者基本信息外，著重于術(shù)中所發(fā)生的特殊情況，進(jìn)行設(shè)計(jì)，制造氛圍，讓大家身臨其境；關(guān)鍵地方停下，留下懸念；提問(wèn)，留出思考時(shí)間；結(jié)合病例，介紹臨床原則和指南[9]，讓參加者聽(tīng)后意猶未盡，獲益匪淺，學(xué)到知識(shí)。

5超聲技術(shù)

可視化技術(shù)，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一次創(chuàng)新性進(jìn)展，借助儀器，解剖結(jié)構(gòu)清晰、直觀地呈現(xiàn)出來(lái)，幫助臨床醫(yī)師判斷病情、實(shí)施精準(zhǔn)操作，降低并發(fā)癥發(fā)生[9]。超聲已廣泛應(yīng)用于臨床麻醉，包括神經(jīng)阻滯、動(dòng)靜脈穿刺置管、椎管內(nèi)麻醉、氣道評(píng)估、胃內(nèi)容物及容量評(píng)估、血容量評(píng)估、心血管形態(tài)和功能狀態(tài)評(píng)估等?；鶎俞t(yī)院雖然受限于技術(shù)力量，但仍然可以先開(kāi)展較為簡(jiǎn)單的超聲引導(dǎo)技術(shù)，如外周神經(jīng)阻滯和動(dòng)靜脈穿刺置管[10]。隨著麻醉團(tuán)隊(duì)的發(fā)展，超聲可以逐步應(yīng)用于其他廣闊的麻醉工作范圍。

篇(5)

呼吸系統(tǒng)疾病是危害人民健康的常見(jiàn)病、多發(fā)病，呼吸內(nèi)科作為內(nèi)科基礎(chǔ)學(xué)科，實(shí)踐性強(qiáng)，涉及面廣，危重急癥病人多，臨床實(shí)習(xí)非常重要。如何充分利用時(shí)間調(diào)動(dòng)大家積極性，讓每個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生都能輕松掌握呼吸系統(tǒng)疾病的診治，從而為今后臨床工作打下良好的基礎(chǔ)，是一份艱辛重要的工作，我們?cè)陂L(zhǎng)期的臨床實(shí)習(xí)帶教中中有一些分析和體會(huì)，現(xiàn)在總結(jié)如下：

1加強(qiáng)教師綜合素質(zhì)培養(yǎng)，強(qiáng)化教學(xué)意識(shí)，形成教學(xué)梯隊(duì)

教學(xué)醫(yī)院的臨床醫(yī)師常常承擔(dān)多重工作，臨床、科研、教學(xué)，用于臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的時(shí)間精力有限?？剖以O(shè)立專門的教學(xué)秘書，詳細(xì)制定臨床實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃，相對(duì)固定的帶教老師，強(qiáng)化教學(xué)意識(shí)，建立統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn)，包括出科、操作技能、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等各個(gè)方面。在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)該注意教學(xué)梯隊(duì)培養(yǎng)，由經(jīng)驗(yàn)豐富的主治醫(yī)師親自負(fù)責(zé)八年制實(shí)習(xí)同學(xué)帶教，本醫(yī)療組內(nèi)責(zé)任心強(qiáng)的高年資住院醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師、研究生作為補(bǔ)充。由于主治醫(yī)師常常不參加一線值班，更多負(fù)責(zé)門診及二線會(huì)診工作，因此如果能夠注意培養(yǎng)本醫(yī)療組內(nèi)責(zé)任心強(qiáng)的高年資住院醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師、研究生的教學(xué)意識(shí)，作為臨床值班、技能操作的具體教學(xué)老師，可以提高教學(xué)效率，也有助于住院醫(yī)師本身的發(fā)展。此外，對(duì)于實(shí)習(xí)學(xué)生而言，臨床帶教教師是初次接觸的臨床醫(yī)師，從醫(yī)習(xí)慣、對(duì)患態(tài)度、工作作風(fēng)都將從臨床帶教老師身上學(xué)來(lái)，并可能影響未來(lái)從醫(yī)生涯；因此臨床帶教教師不僅要傳授學(xué)生醫(yī)學(xué)知識(shí)，更要嚴(yán)格要求自己，以自身品質(zhì)和人格魅力直接對(duì)學(xué)生產(chǎn)生持久的影響。因此加強(qiáng)教師綜合素質(zhì)培養(yǎng)，強(qiáng)化教學(xué)意識(shí)非常重要。

2重視床邊教學(xué)，注意基本功和臨床思維能力的培養(yǎng)，提高查房質(zhì)量

病房是培養(yǎng)醫(yī)生最好的課堂，床邊教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力的最好途徑[3]。日常三級(jí)查房時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生從病史詢問(wèn)、體格檢查中了解癥狀和體征，根據(jù)已掌握的基礎(chǔ)知識(shí)，幫助他們由此及彼，由表及里、舉一反三分析病情，從而更好的把課本知識(shí)和實(shí)際病例結(jié)合起來(lái)，加深對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。在日常收治病人的過(guò)程中還應(yīng)注意技能培訓(xùn)，雖然八年制實(shí)習(xí)生經(jīng)過(guò)診斷學(xué)學(xué)習(xí)，對(duì)于查體、問(wèn)診的規(guī)范性都有一定提高，但是帶教老師在日常的查房工作中應(yīng)根據(jù)各個(gè)患者的疾病特點(diǎn)，一一強(qiáng)調(diào)呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的問(wèn)診特點(diǎn)、鑒別診斷思維及病例書寫，這樣由點(diǎn)及面、由面及點(diǎn)可以增加學(xué)生對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。同時(shí)系統(tǒng)規(guī)范實(shí)習(xí)醫(yī)師肺部體格檢查手法，提高查體水平，并針對(duì)不同疾病強(qiáng)調(diào)相關(guān)陽(yáng)性、陰性體征所提示的意義。同時(shí)要讓學(xué)生盡快熟悉開(kāi)檢驗(yàn)、檢查單、下醫(yī)囑等具體工作，特別重視醫(yī)療文書的規(guī)范書寫。呼吸科是一個(gè)操作較多的科室，動(dòng)脈穿刺術(shù)、胸腔穿刺抽氣（液）術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)等，這些操作只有親身體驗(yàn)才能學(xué)會(huì)，老師應(yīng)該做到在術(shù)前講解、術(shù)中指導(dǎo)、術(shù)后點(diǎn)評(píng)，增加操作規(guī)范性。此外，以PBL教學(xué)模式為指導(dǎo)建立教學(xué)查房制度，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，引導(dǎo)主動(dòng)思維，通過(guò)問(wèn)題的自學(xué)、討論到總結(jié)，以鞏固所學(xué)知識(shí)，掌握思維方法。臨床工作中選擇典型的病例設(shè)計(jì)一系列漸進(jìn)式的問(wèn)題，包括基本理論、臨床知識(shí)等方面，學(xué)生圍繞病人仔細(xì)詢問(wèn)病史、認(rèn)真體格檢查收集第一手資料，同時(shí)根據(jù)老師提供的病史資料分析、得出初步答案，老師因勢(shì)利導(dǎo)提供相應(yīng)指導(dǎo)和補(bǔ)充，同時(shí)注意增加指南、循證醫(yī)學(xué)方面內(nèi)容，作為書本的有力補(bǔ)充。帶教老師還可組織學(xué)生參加疑難危重病例的討論，提前通知學(xué)生認(rèn)真準(zhǔn)備、踴躍發(fā)言，通過(guò)病案討論使學(xué)生加深對(duì)疾病病例、病理、病生、臨床表現(xiàn)、診治的認(rèn)識(shí)[4]，同時(shí)有利于學(xué)生從老專家、老教授身上學(xué)習(xí)有益的臨床思維和臨床經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)闊視野，提高學(xué)生理解、分析問(wèn)題的能力。

3針對(duì)呼吸常見(jiàn)疾病、重要檢查項(xiàng)目、基礎(chǔ)知識(shí)開(kāi)展專題講座，提高專業(yè)知識(shí)

在呼吸科實(shí)習(xí)時(shí)間不長(zhǎng)，接觸的病例有限，單純靠查房所見(jiàn)，往往會(huì)遺漏一些典型的病例、體征、影像學(xué)、病理資料。如果每次僅針對(duì)呼吸科實(shí)習(xí)同學(xué)開(kāi)展講座，聽(tīng)課人數(shù)過(guò)少，不利于充分利用時(shí)間，如果能夠在整個(gè)內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)間聯(lián)合其他科室老師一起針對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)疾病、重要檢查項(xiàng)目、基礎(chǔ)知識(shí)開(kāi)展專題講座，每次常見(jiàn)人數(shù)10-20人，有事半功倍的效果。具體到呼吸科應(yīng)該包括血?dú)夥治?、肺功能檢查、機(jī)械通氣、抗生素臨床應(yīng)用、常用解痙平喘藥物、GOLD、GINA等方面，針對(duì)呼吸常見(jiàn)疾病、重要檢查項(xiàng)目、基礎(chǔ)知識(shí)開(kāi)展專題講座，提高相關(guān)知識(shí)。

4充分利用PACS系統(tǒng)等教學(xué)資源進(jìn)行影像、病理教學(xué)

呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)的另外一個(gè)難點(diǎn)在于胸部影像學(xué)的學(xué)習(xí)，這需要解剖、生理、影像、臨床等多方面知識(shí)的結(jié)合，而且需要對(duì)實(shí)物的觀摩，我院近年新建的PACS系統(tǒng)極大的方便了教學(xué)，利用這種系統(tǒng)老師在任何一個(gè)終端都可以及時(shí)瀏覽患者的胸部影像圖片、病理圖片、纖維支氣管鏡檢查圖片，又能夠按照疾病種類隨時(shí)調(diào)閱并向?qū)W生講解，方便學(xué)生理解原本枯燥、模棱兩可、難以理解的影像學(xué)描述，增加感性認(rèn)識(shí)。此外，選擇典型病例制作教學(xué)媒體，更有利于學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)。

5引入循證醫(yī)學(xué)理念，組織讀書報(bào)告會(huì)，培養(yǎng)文獻(xiàn)檢索分析能力

循證醫(yī)學(xué)(evidencedbasedmedicine,EBM),是一種以證據(jù)為基礎(chǔ)的概念和模式,其核心思想是醫(yī)療決策應(yīng)在現(xiàn)有的最好的臨床研究基礎(chǔ)上做出。八年制醫(yī)學(xué)生大多具備一定文獻(xiàn)檢索能力，主動(dòng)學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)，針對(duì)這一特點(diǎn)，在他們出科前1周，可以根據(jù)病區(qū)病種和診療中遇到的問(wèn)題，對(duì)每一批學(xué)生布置論題，也可以由學(xué)生自行設(shè)計(jì)，讓學(xué)生自己查閱相關(guān)的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，提出自己的意見(jiàn)并寫出讀書報(bào)告，組織讀書報(bào)告會(huì)，請(qǐng)老師講評(píng)，按照循證醫(yī)學(xué)要求教會(huì)他們?cè)鯓犹岢鲆粋€(gè)可回答的臨床問(wèn)題，怎樣利用學(xué)過(guò)的文獻(xiàn)檢索查詢最新、最好的解決方法，并對(duì)獲取的信息按照EBM標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，怎樣用評(píng)價(jià)結(jié)果解決提出的問(wèn)題，指導(dǎo)學(xué)生如何將檢索結(jié)果與病人的病情結(jié)合，解決臨床實(shí)際問(wèn)題。此外，醫(yī)學(xué)期刊是醫(yī)學(xué)科研、臨床經(jīng)驗(yàn)的載體，能及時(shí)反應(yīng)醫(yī)學(xué)研究的新進(jìn)展，指導(dǎo)學(xué)生閱讀不同層次和類型的醫(yī)學(xué)期刊，尤其推薦疑難病例討論、教學(xué)查房、進(jìn)修查房等欄目，不僅可以提高學(xué)生的興趣，而且有助于醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握和運(yùn)用，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維大有幫助[5]。

篇(6)

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不斷向縱深迅猛發(fā)展，醫(yī)學(xué)?？苿澐衷絹?lái)越細(xì)，已形成了高度專科化的特點(diǎn);無(wú)論是醫(yī)學(xué)研究還是教學(xué)，都是以特定疾病而不是以癥狀為主要對(duì)象。然而急診醫(yī)學(xué)不同于傳統(tǒng)學(xué)科，有其獨(dú)特的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐內(nèi)容。教學(xué)醫(yī)院肩負(fù)培養(yǎng)醫(yī)療人才及領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)學(xué)研究的重要使命［1］，如何看待急診醫(yī)學(xué)的獨(dú)特性，并貫穿于教學(xué)實(shí)踐之中，是擺在從事急診醫(yī)學(xué)教學(xué)工作者面前亟待探討的課題。近年來(lái)我們?cè)谶@方面做了些有益的思考和實(shí)踐。

1研究急診醫(yī)學(xué)教學(xué)的必要性

進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，急診醫(yī)學(xué)科作為醫(yī)院窗口科室，直接關(guān)乎現(xiàn)代化城市的形象以及所在醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。人們對(duì)急診的需求量逐漸放大，對(duì)急診診療水平的要求愈來(lái)愈高，培養(yǎng)一支未來(lái)可能從事急診醫(yī)學(xué)的衛(wèi)生人員隊(duì)伍已是社會(huì)需要。鑒于急診醫(yī)學(xué)是多學(xué)科交叉專業(yè)，現(xiàn)代化進(jìn)程中出現(xiàn)的人口老齡化問(wèn)題、精神異常、創(chuàng)傷和中毒以及感染性疾病等復(fù)雜性問(wèn)題，正日益困擾從事急診醫(yī)學(xué)醫(yī)、教、研者［2］，迫切要求急診醫(yī)學(xué)教學(xué)順應(yīng)形勢(shì)，與時(shí)俱進(jìn)。教學(xué)醫(yī)院理應(yīng)主動(dòng)成為急診醫(yī)學(xué)常態(tài)化教學(xué)培訓(xùn)機(jī)制的排頭兵，只有建立這樣的機(jī)制，才能在所屬醫(yī)院形成一支平急結(jié)合、反應(yīng)迅速的衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，并輻射帶動(dòng)周邊地區(qū)。急診醫(yī)學(xué)是一個(gè)有確定功能定位的臨床科室，有確定的生命支持、急病診治、醫(yī)患溝通、醫(yī)學(xué)倫理等學(xué)科理論，有進(jìn)行各種臟器功能支持和監(jiān)護(hù)的急診?？撇僮?。執(zhí)行著從病人來(lái)診到?？浦委熤g的病情判斷、疾病分診、危重?fù)尵?、病情觀察、確定診斷和初步治療等系列醫(yī)療活動(dòng)。在實(shí)施教學(xué)過(guò)程中要凸顯對(duì)病情判斷、危重?fù)尵群筒∏橛^察、初步治療的中心內(nèi)容。要求教學(xué)對(duì)象具備鑒別和處理各種疾病和創(chuàng)傷的能力，具有應(yīng)對(duì)大型災(zāi)害事件的能力，還要有應(yīng)對(duì)突發(fā)傳染病的能力。

2對(duì)急診醫(yī)學(xué)教學(xué)獨(dú)特性的思考

2．1急診醫(yī)學(xué)診治對(duì)象獨(dú)特急診醫(yī)學(xué)科作為獨(dú)立學(xué)科，其諸多特點(diǎn)決定了教學(xué)有別于傳統(tǒng)臨床教學(xué)。獨(dú)特性之一是它的整體性?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的分科越來(lái)越細(xì)，但人畢竟是一個(gè)整體。不同的?？埔越馄蕦W(xué)臟器為劃分基礎(chǔ)，它們的研究對(duì)象是單一的“樹木”，而急診面對(duì)的則是“森林”。眾多樹種和樹木聚集在一起時(shí)，就發(fā)生了超越單種樹木自身規(guī)律特點(diǎn)以外的新規(guī)律和新特點(diǎn)。也即傳統(tǒng)?？圃\治疾病從臟器深入到器官、組織，再深入到到細(xì)胞乃至基因水平，急診醫(yī)學(xué)則是針對(duì)眾多臟器和功能的聚集體，需要探索當(dāng)多種臟器功能聚集體異常時(shí)所發(fā)生的新現(xiàn)象及規(guī)律。

2．2急診醫(yī)學(xué)的臨床切入點(diǎn)獨(dú)特傳統(tǒng)?？仆ǔＲ越馄蕦W(xué)的臟器為基礎(chǔ)，側(cè)重病理解剖學(xué)，如腫瘤、炎癥及栓塞等，治療因而也相應(yīng)是切除、引流、抗生素、血管再通。急診醫(yī)學(xué)是將人的整體活力分解為若干功能組成部分，這些功能部分既可能與解剖學(xué)臟器相關(guān)，也可能超越解剖學(xué)。因?yàn)閱渭兊慕馄十惓２⒉恢苯又旅?，只有功能衰竭才死人?；趯?duì)功能的研究，急診醫(yī)學(xué)拓展了一系列臨床新理論，如大血管內(nèi)循環(huán)的血流動(dòng)力學(xué)理論、大血管內(nèi)循環(huán)與微循環(huán)關(guān)聯(lián)的理論、氧輸送與組織氧消耗的理論等。

2．3急診醫(yī)學(xué)的診治思維獨(dú)特傳統(tǒng)專科臨床遇到患者是通常思考有無(wú)疾病，發(fā)生疾病的可能部位以及性質(zhì)，至于何種性質(zhì)疾病?病情嚴(yán)重程度是否危及生命，恰好是急診醫(yī)學(xué)思考問(wèn)題的順序。急診醫(yī)學(xué)只有采用這樣的逆向思維，面對(duì)急癥病人就診時(shí)所表現(xiàn)出千變?nèi)f化的面貌，能夠迅速識(shí)別其中真正危及生命的部分，立即加以干預(yù)及搶救。

2．4急診醫(yī)學(xué)診治過(guò)程緊迫性由于是急危重病，變化快，如能早期控制病情，可能取得較好預(yù)后。因此在實(shí)踐中，急診醫(yī)學(xué)引入了“時(shí)間窗”、以及在時(shí)間窗內(nèi)實(shí)行目標(biāo)治療的概念。爭(zhēng)取在機(jī)體發(fā)揮代償?shù)亩虝r(shí)間內(nèi)實(shí)施對(duì)最不穩(wěn)定因素的迅速糾正，實(shí)現(xiàn)保全生命的目標(biāo)，為后續(xù)?？浦委煷罱ㄆ脚_(tái)。

3對(duì)急診醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀的思考

3．1急診科的教學(xué)對(duì)象目前教學(xué)醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科教學(xué)對(duì)象主要為輪轉(zhuǎn)的?？漆t(yī)師、受訓(xùn)的住院醫(yī)師、各級(jí)實(shí)習(xí)醫(yī)師以及進(jìn)修醫(yī)師。他們教育背景、既往工作或?qū)嵙?xí)的環(huán)境不同，無(wú)論是基礎(chǔ)理論還是臨床技能水平均參差不齊，實(shí)習(xí)醫(yī)師和部分研究生雖完成醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，并經(jīng)歷臨床見(jiàn)習(xí)課程，求新欲望強(qiáng)，動(dòng)手熱情高，自信心強(qiáng)，但缺乏理論與實(shí)踐結(jié)合的訓(xùn)練;與之相反，全科醫(yī)師和部分研究生具備一定的醫(yī)學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，但不規(guī)范的陋習(xí)、對(duì)所學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)更新的相對(duì)滯后，導(dǎo)致在臨床工作中往往力不從心。要達(dá)到良好的均齊化效果，需設(shè)立專職帶教老師，并且制定個(gè)性化培養(yǎng)方案也十分重要。

3．2急診醫(yī)學(xué)教學(xué)的阻力就診患者輕重緩急不同，臨床表現(xiàn)各異，診斷鑒別診斷困難，有時(shí)甚至需要先行搶救，再酌情設(shè)法明確診斷，所謂先“射擊”，后“瞄準(zhǔn)”。不僅要求帶教老師學(xué)科相關(guān)理論基礎(chǔ)好，而且臨床診治及綜合判斷能力強(qiáng)。

3．3急診醫(yī)學(xué)的教學(xué)及人文關(guān)懷急診患者大多由于罹患病癥的痛苦而表現(xiàn)出恐懼、緊張、焦慮甚至精神明顯異常，陪同的親友也會(huì)有不同程度的急躁甚至言行失控，對(duì)待這樣的特殊教學(xué)氛圍，如何既做好教學(xué)，又充分將人文關(guān)懷不著痕跡地滲透至教學(xué)當(dāng)中，是培養(yǎng)合格的從業(yè)人員重要環(huán)節(jié)。將重視急診醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育的理念滲透到教學(xué)之中尤為重要［4］。

3．4急診科的床邊教學(xué)利用教學(xué)醫(yī)院病源豐富，病種復(fù)雜的教學(xué)優(yōu)勢(shì)，讓學(xué)員調(diào)動(dòng)自己的眼、耳、手、鼻，通過(guò)視、觸、聞?dòng)H身感受有意義的臨床表現(xiàn)，獲得書本以外的親歷經(jīng)驗(yàn)。教師教學(xué)過(guò)程重視床邊教學(xué)，不只是引導(dǎo)學(xué)員看，還要引導(dǎo)他們親自操作，言傳身教。

3．5急診科的“反饋”教學(xué)由于經(jīng)急診醫(yī)學(xué)科初步鑒診和穩(wěn)定性處理，不少患者隨即被收入?？朴柽M(jìn)一步目標(biāo)性診治，如何印證初步診斷及處理的正確性，同時(shí)加強(qiáng)教學(xué)效果，需要引導(dǎo)學(xué)員到所收治的?？齐S訪病人，不斷勘誤，加深印象。

3．6模型以及計(jì)算機(jī)作為教學(xué)工具急救技能培訓(xùn)是急診醫(yī)學(xué)教學(xué)的重軸戲。理論及技能教學(xué)相結(jié)合，二者不可偏廢，但急診醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)中的難題日益突顯:一是急救技能多為救命技術(shù)，無(wú)法在患者身體上實(shí)施的;二是由于急診醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)病例一般多為急危重癥患者，在臨床中沒(méi)有時(shí)間和機(jī)會(huì)應(yīng)用于教學(xué);三是急診病人具有特殊性，在最短時(shí)間內(nèi)需要進(jìn)行搶救生命的處理。近年來(lái)我院逐步使用了急診醫(yī)學(xué)臨床技能模擬訓(xùn)練裝置，如模擬氣道管理技術(shù)訓(xùn)練、急救技術(shù)訓(xùn)練、創(chuàng)傷學(xué)技能訓(xùn)練、血管穿刺技術(shù)訓(xùn)練等功能單位。更好地對(duì)各層次學(xué)員進(jìn)行相關(guān)訓(xùn)練，尤其夯實(shí)對(duì)搶救生命的心肺復(fù)蘇技能及相關(guān)技能的教學(xué)。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

4教學(xué)醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐

4．1指導(dǎo)思想和基本思路教學(xué)急診醫(yī)學(xué)跨學(xué)科的專業(yè)特點(diǎn)，決定了需要及時(shí)準(zhǔn)確并有較強(qiáng)的綜合能力專業(yè)要求則將更為突出。提倡向?qū)W生灌輸換一個(gè)視角;換一種思維，具體體現(xiàn)為:診療活動(dòng)圍繞急危重癥，以臨床表現(xiàn)為切入點(diǎn)，以病理生理為主線，以胸痛這一急診常見(jiàn)癥狀為例，冠心病、肺栓塞、胃食管反流病、肋骨骨折和驚恐發(fā)作都可能造成胸痛，卻分屬心臟內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、胸外科和心理醫(yī)學(xué)五個(gè)?？?，如不引導(dǎo)教學(xué)對(duì)象從病史，尤其是癥狀和體征著手，則不但浪費(fèi)醫(yī)療資源，增加患者負(fù)擔(dān)，更可能延誤病情，造成嚴(yán)重后果。面對(duì)急癥患者，常要求采用獨(dú)特的反向思維，即該患者目前有提示危及生命的變化嗎?可能的病因有哪些?可能的病灶等等。概括起來(lái)即是快速鑒別診斷，快速評(píng)估傷(病)情，快速干預(yù)，快速支持，為后續(xù)治療成功贏得時(shí)機(jī)。

4．2強(qiáng)化技能操作講解及實(shí)地練習(xí)對(duì)急診醫(yī)學(xué)臨床技能培訓(xùn)的目的在于強(qiáng)化他們的診療技術(shù)和操作的規(guī)范性，熟練程度和應(yīng)變能力。做到理論及技能教學(xué)相結(jié)合，兩者不可偏廢，我們主要應(yīng)用三種臨床技能培訓(xùn)模式:一是由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的副主任醫(yī)師職稱以上的人員，擔(dān)任專項(xiàng)操作的指導(dǎo)教師，進(jìn)行集中培訓(xùn)，主要教學(xué)對(duì)象為完成階段培訓(xùn)醫(yī)師以及輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)師;二是跟隨教學(xué)秘書及科室住院總醫(yī)師，隨時(shí)得到一對(duì)一的操作指導(dǎo)，主要針對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)師;三是依據(jù)培訓(xùn)大綱要求，培訓(xùn)或輪轉(zhuǎn)醫(yī)師對(duì)自己所管轄的患者、手術(shù)、技術(shù)操作的數(shù)量做好相應(yīng)記錄和登記，最后交醫(yī)院教學(xué)主管部門進(jìn)行量化審核。這三種模式使不同層次醫(yī)師均能得到最直觀、最簡(jiǎn)便、最快速的技能培養(yǎng)。

4．3建全教學(xué)保障與考量體系我們通過(guò)一系列的考試、考核來(lái)度量教學(xué)對(duì)象的臨床理論和技能，針對(duì)不同層次的對(duì)象，采取有區(qū)分的考量方式，對(duì)于我院對(duì)無(wú)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師用標(biāo)準(zhǔn)化多站式考試，對(duì)有資證的醫(yī)師則直接在臨床診療過(guò)程中考試。建立健全保障體系是急診醫(yī)學(xué)教學(xué)和培訓(xùn)能否順利進(jìn)行的關(guān)鍵［5］，為此近年來(lái)醫(yī)院制定了一系列以培養(yǎng)住院醫(yī)師臨床能力為核心的制度，如:《住院醫(yī)師“三基”培訓(xùn)及考核方法》、《住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)方案》、《住院醫(yī)師晉升、任聘有關(guān)規(guī)定》等，力求以制度確保急診醫(yī)學(xué)?？婆嘤?xùn)、教學(xué)工作保質(zhì)保量的可持續(xù)發(fā)展。

篇(7)

醫(yī)院個(gè)人求職簡(jiǎn)歷模板(一)

姓名： XXX

性別： 男

出生日期： 1986-09-07

民族： 漢族

身高： 175

體重： 70

籍貫： 北京市

目前所在地： 北京市

學(xué)歷： 本科

政治面貌： 團(tuán)員

畢業(yè)院校： 河北醫(yī)科大學(xué)白求恩校區(qū)

畢業(yè)時(shí)間： 2007年6月

所學(xué)專業(yè)類別： 醫(yī)藥類

專業(yè)名稱： 臨床醫(yī)學(xué)

聯(lián)系電話:

聯(lián)系地址:

教育背景/培訓(xùn)經(jīng)歷

2004年——2007年 河北醫(yī)科大學(xué)白求恩校區(qū)

2006年7月 參加醫(yī)藥營(yíng)銷購(gòu)銷員的培訓(xùn)

專業(yè)情況及特長(zhǎng)：

外語(yǔ)語(yǔ)種： 英語(yǔ)　 外語(yǔ)水平： 無(wú)

計(jì)算機(jī)能力： 良好　 普通話程度： 標(biāo)準(zhǔn)

專業(yè)介紹及其他專長(zhǎng)

為人熱情、穩(wěn)重、性格外向，親和力強(qiáng)，組織協(xié)調(diào)能力強(qiáng)，善于與他人溝通交往，團(tuán)隊(duì)工作能力強(qiáng)。有較強(qiáng)的應(yīng)變及自學(xué)能力，敢于面對(duì)挑戰(zhàn)，有吃苦耐勞的敬業(yè)精神，做事踏實(shí)、認(rèn)真負(fù)責(zé)，具有良好的心理素質(zhì)。

個(gè)人實(shí)踐、工作經(jīng)驗(yàn)

2007年5月 石家莊市第二醫(yī)院 實(shí)習(xí)醫(yī)師

2007年11月 振華醫(yī)藥有限公司 業(yè)務(wù)代表

主要職責(zé)：1.負(fù)責(zé)所在區(qū)域的市場(chǎng)開(kāi)發(fā)和維護(hù)。2.完成個(gè)人的銷售目標(biāo)和任務(wù)。3.負(fù)責(zé)市場(chǎng)信息的收集與反饋和分析。

求職意向

求職類型： 全職　 月薪要求： 月薪[3000]RMB

希望應(yīng)聘的崗位： 業(yè)務(wù)員/業(yè)務(wù)代表　 應(yīng)聘的其它崗位： 業(yè)務(wù)員/業(yè)務(wù)代表

希望工作地點(diǎn): 北京市 其它工作地點(diǎn)：

醫(yī)院個(gè)人求職簡(jiǎn)歷模板(二)

姓名： xuexila

國(guó)籍： 中國(guó)

目前所在地： 廣州

民族： 漢族

戶口所在地： 湖北

身材： 172 cm　60 kg

婚姻狀況： 未婚

年齡： 25 歲

培訓(xùn)認(rèn)證：

誠(chéng)信徽章：

求職意向及工作經(jīng)歷

人才類型： 應(yīng)屆畢業(yè)生

應(yīng)聘職位： 醫(yī)院/醫(yī)療/護(hù)理/美容保健類:住院醫(yī)師 　 外科醫(yī)生 住院醫(yī)師 　 內(nèi)科醫(yī)生 住院醫(yī)師

工作年限： 0

職稱： 無(wú)職稱

求職類型： 全職

可到職- 隨時(shí)

月薪要求： 1500--2000

希望工作地區(qū)： 廣州

個(gè)人工作經(jīng)歷：

公司名稱： 武漢總醫(yī)院

起止年月：2007-01 ～ 2007-10

公司性質(zhì)： 其它

所屬行業(yè)：其他

擔(dān)任職務(wù)： 實(shí)習(xí)生

工作描述：

離職原因：

公司名稱： 恩施中心醫(yī)院

起止年月：2005-10 ～ 2005-11

公司性質(zhì)： 事業(yè)單位

所屬行業(yè)：其他

擔(dān)任職務(wù)： 實(shí)習(xí)生

工作描述：

離職原因：

教育背景

畢業(yè)院校： 湖北民族學(xué)院

最高學(xué)歷： 本科

畢業(yè)- 2008-06-01

所學(xué)專業(yè)一： 臨床醫(yī)學(xué)

所學(xué)專業(yè)二：

受教育培訓(xùn)經(jīng)歷：

起始年月 終止年月 學(xué)校(機(jī)構(gòu)) ?！I(yè) 獲得證書 證書編號(hào)

2003-09 2008-06 湖北民族學(xué)院 臨床醫(yī)學(xué) 本科畢業(yè)證

語(yǔ)言能力

外語(yǔ)： 英語(yǔ)　優(yōu)秀

國(guó)語(yǔ)水平： 優(yōu)秀

粵語(yǔ)水平： 一般

工作能力及其他專長(zhǎng)

1、在實(shí)習(xí)期間嚴(yán)格要求自己，對(duì)各科室的常見(jiàn)病、多發(fā)病的發(fā)病特點(diǎn)、臨 床表現(xiàn)、治療方法有較全面的掌握。

2、對(duì)病歷的書寫、處方的書寫有較深的認(rèn)識(shí)，電子病歷也時(shí)常用到。

3、能協(xié)助完成包皮、腋臭、痔瘡等手術(shù)。

4、在陸總實(shí)習(xí)期間時(shí)常對(duì)科室?guī)Ы檀唷?/p>

詳細(xì)個(gè)人自傳

•自信、誠(chéng)信、勤勞的我遇事覺(jué)著冷靜，能吃苦耐勞,善于思考，有很好的團(tuán)隊(duì)合作精神

•善于交際，能很輕松的與同學(xué)、同事共事同處

•有一顆善良的心

醫(yī)院個(gè)人求職簡(jiǎn)歷模板(三)

基本信息

姓 名：×××

性別：男/女

出生年月：19xx.xx.xx

民族：xx

政治面貌：xxxx

XX大學(xué) 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè) 20XX屆 XX方向 XX學(xué)士

聯(lián)系方式：139-xxxx-xxxx

電子郵件：

教育經(jīng)歷

20xx.9~20xx.7 xx大學(xué) xx學(xué)院 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè) xx學(xué)士

學(xué)分績(jī)點(diǎn)(GPA) x.x (滿分x分)， 院系/班級(jí)排名 第x

連續(xù)四年獲得校獎(jiǎng)學(xué)金

20xx.9~20xx.7 xx大學(xué) xx學(xué)院 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè) xx碩士

學(xué)分績(jī)點(diǎn)(GPA) x.x (滿分x分)， 院系/班級(jí)排名 第x

連續(xù)四年獲得校獎(jiǎng)學(xué)金

所獲獎(jiǎng)勵(lì)：

20xx年 獲得院級(jí)“一等獎(jiǎng)學(xué)金”

20xx年 獲得校級(jí)“三好學(xué)生”

20xx年 獲得校級(jí)“優(yōu)秀學(xué)生干部”

20xx年 獲得“優(yōu)秀畢業(yè)生”

實(shí)踐/工作經(jīng)歷

20xx年 x 月—20xx年 x月 xx第一醫(yī)院 實(shí)習(xí)

主要工作：實(shí)習(xí)期間，先后在心內(nèi)科、消化、兒科、內(nèi)分泌、呼吸、腎內(nèi)、普外、腦外、骨外、婦產(chǎn)、血液科及心電圖等科室實(shí)習(xí)。經(jīng)過(guò)近一年的認(rèn)真實(shí)習(xí)，積累了很多的臨床經(jīng)驗(yàn)，熟悉和掌握了各科常見(jiàn)疾病的診療常規(guī)及治療原則，能夠正規(guī)全面系統(tǒng)的進(jìn)行體格檢查、及時(shí)完成醫(yī)療文件書寫，了解常用藥物的劑量及用法;多次參加危重癥患者的搶救，進(jìn)行了專業(yè)的“三基”培訓(xùn)，實(shí)習(xí)期間可獨(dú)立分管病人，能夠與帶教老師達(dá)成共識(shí)，得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及老師的肯定?？墒炀毻瓿膳R床基本操作，能夠順利進(jìn)行一些小手術(shù)，如膿腫切開(kāi)引流等

20xx年 x 月—20xx年 x月 xx藥業(yè)有限公司 質(zhì)檢員

主要工作：了解產(chǎn)品的整個(gè)生產(chǎn)過(guò)程及產(chǎn)品工藝的改造，熟悉化學(xué)產(chǎn)品整個(gè)檢驗(yàn)操作，參與檢驗(yàn)方法的修改和檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的制定。并提供質(zhì)量管理部門技術(shù)支持。按照工藝流程卡，技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)條件做好每個(gè)項(xiàng)目的檢查記錄，防止錯(cuò)檢、漏檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品中出現(xiàn)的不良品并打上標(biāo)記，要求并監(jiān)督制造方采取有效措施認(rèn)真管理，防止不良產(chǎn)品、不合格產(chǎn)品混入合格產(chǎn)品而埋下質(zhì)量隱患

個(gè)人技能

大學(xué)英語(yǔ)四/六級(jí)(CET-4/6) 良好的聽(tīng)說(shuō)讀寫能力

快速瀏覽英語(yǔ)專業(yè)文件及書籍，撰寫英文文件，用英語(yǔ)與外國(guó)人進(jìn)行交談

國(guó)家計(jì)算機(jī)三級(jí) (數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù))

熟練使用電腦瀏覽網(wǎng)頁(yè)，搜集資料，熟練使用office相關(guān)辦公軟件，熟練使用photoshop

普通話

普通話等級(jí)證書一級(jí)甲 讀寫能力精通 優(yōu)秀的聽(tīng)說(shuō)能力

本專業(yè)證書

心理咨詢師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、營(yíng)養(yǎng)師證

求職意向及自我評(píng)價(jià)

期望從事職業(yè)：制藥/生物工程、生物制藥、醫(yī)藥代表、醫(yī)生、臨床研究、藥品生產(chǎn)/質(zhì)量管理

自我評(píng)價(jià)：

本人性格開(kāi)朗，充分掌握了藥學(xué)及其相關(guān)專業(yè)的理論及技能。具有較強(qiáng)的溝通能力，工作細(xì)致認(rèn)真負(fù)責(zé)，為人誠(chéng)懇，學(xué)習(xí)能力強(qiáng)，有很強(qiáng)的責(zé)任心和敬業(yè)精神，專業(yè)知識(shí)過(guò)硬，有旺盛的求知欲和廣泛愛(ài)好，時(shí)間觀念強(qiáng);嚴(yán)于自律，吃苦耐勞。良好的溝通和語(yǔ)言表達(dá)能力，熟練檢索中英文文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)。

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