摘要：目的:比較球囊擴(kuò)張復(fù)位外固定支架固定與切開復(fù)位鎖定加壓鋼板內(nèi)固定治療骨質(zhì)疏松性橈骨遠(yuǎn)端C型骨折的臨床療效和安全性。方法:2015年1月至2017年6月收治40例骨質(zhì)疏松性橈骨遠(yuǎn)端C型骨折患者,隨機(jī)分為2組,每組20例。球囊復(fù)位組采用球囊擴(kuò)張復(fù)位聯(lián)合外固定支架固定治療,切開復(fù)位組采用切開復(fù)位鎖定加壓鋼板內(nèi)固定治療。觀察骨折愈合情況,記錄治療及隨訪期間的并發(fā)癥發(fā)生情況。測(cè)定患者的握力恢復(fù)情況,按照改良Lidstrom量表評(píng)定骨折復(fù)位情況,以Gartland-Werley評(píng)分系統(tǒng)評(píng)定腕關(guān)節(jié)功能。結(jié)果:2組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量比較,組間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[(55.00±6.37)min,(52.00±6.20)min,t=0.231,P=0.814;(32.00±5.44)mL,(40.00±11.68)mL,t=0.869,P=0.092]。所有患者均獲得隨訪,隨訪時(shí)間12~25個(gè)月,中位數(shù)14個(gè)月。所有骨折均愈合。球囊擴(kuò)張組未出現(xiàn)釘?shù)栏腥?、固定針?biāo)蓜?dòng)、醫(yī)源性骨折、骨水泥滲漏等并發(fā)癥;切開復(fù)位組未發(fā)生切口感染、正中神經(jīng)損傷及肌腱斷裂等并發(fā)癥。術(shù)后3個(gè)月時(shí),2組患者的橈骨高度、掌傾角、尺偏角、握力、掌屈活動(dòng)度、橈偏活動(dòng)度、尺偏活動(dòng)度、旋前活動(dòng)度、旋后活動(dòng)度及Gartland-Werley評(píng)分比較,組間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[橈骨高度:(11.13±2.17)mm,(10.82±2.61)mm,t=0.675,P=0.107;掌傾角:11.14°±2.26°,11.64°±1.86°,t=0.275,P=0.394;尺偏角:22.36°±3.01°,22.96°±2.89°,t=0.231,P=0.579;握力:(4.83±1.81)kg,(5.11±1.44)kg,t=0.493,P=0.152;掌屈活動(dòng)度:39.05°±9.67°,36.91°±8.03°,t=0.871,P=0.081;橈偏活動(dòng)度:15.37°±4.43°,14.61°±3.93°,t=0.392,P=0.267;尺偏活動(dòng)度:24.69°±5.84°,25.36°±5.17°,t=0.383,P=0.283;旋前活動(dòng)度:63.35°±9.19°,66.47°±9.32°,t=0.862,P=0.085;旋后活動(dòng)度:60.36°±8.58°,60.85°±7.81°,t=0.254,P=0.510;Gartland-Werley評(píng)分:(5.98±2.71)分,(5.13±2.26)分,t=0.431,P=0.218];球囊復(fù)位組的關(guān)節(jié)面臺(tái)階和腕關(guān)節(jié)背伸活動(dòng)度均小于切?