首頁 > 期刊 > 自然科學與工程技術(shù) > 醫(yī)藥衛(wèi)生科技 > 急救醫(yī)學 > 中華危重癥醫(yī)學 > 氣管內(nèi)插管與聲門上氣道放置對院外心臟驟?;颊咝姆螐吞K療效的Meta分析 【正文】
摘要:目的綜合評價并探討院前氣管內(nèi)插管(ETI)與聲門上氣道(SGA)放置對院外心臟驟停(OHCA)患者的心肺復蘇療效。方法檢索Cochrane Library、Pub Med、Embase、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫從建庫至2018年9月8日以來關(guān)于對比由急診醫(yī)療服務系統(tǒng)(EMSS)人員實施的ETI和SGA高級氣道管理對OHCA患者心肺復蘇效果的相關(guān)文獻。由2位研究者按照納入及排除標準獨立進行文獻篩選、數(shù)據(jù)提取及質(zhì)量評價后,采用RevMan5.3軟件進行Meta分析。結(jié)果共納入13篇隊列研究,1篇隨機對照試驗,包括了40063例ETI患者和47897例SGA患者。Meta分析結(jié)果顯示,ETI組患者的自主循環(huán)恢復率[比值比(OR)=1.20,95%置信區(qū)間(CI)(1.06,2.51),Z=2.98,P=0.003]及出院后神經(jīng)系統(tǒng)功能完整性[OR=1.09,95%CI(1.01,1.19),Z=2.09,P=0.04]明顯高于SGA組患者,而ETI組與SGA組患者間入院存活率[OR=1.14,95%CI(1.00,1.30),Z=1.97,P=0.05]及出院存活率[OR=1.04,95%CI(0.97,1.12),Z=1.16,P=0.25]比較,差異均無統(tǒng)計學意義。結(jié)論對于由EMSS人員操作的成人OHCA患者的心肺復蘇中氣道管理而言,使用ETI優(yōu)于SGA。
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主管單位:中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會;主辦單位:中華醫(yī)學會
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