首頁(yè) > 期刊 > 自然科學(xué)與工程技術(shù) > 醫(yī)藥衛(wèi)生科技 > 急救醫(yī)學(xué) > 中華危重癥醫(yī)學(xué) > 甲狀腺乳頭狀癌患者中央?yún)^(qū)及側(cè)頸部淋巴引流通路的臨床研究 【正文】
摘要:目的通過(guò)淋巴示蹤劑對(duì)甲狀腺乳頭狀癌(PTC)患者中央?yún)^(qū)及側(cè)頸部淋巴引流可能通路進(jìn)行探討。方法以52例同期行中央?yún)^(qū)及側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)的淋巴結(jié)病理陽(yáng)性(pN+)或臨床淋巴結(jié)陽(yáng)性(cN+)PTC患者為研究對(duì)象。所有患者術(shù)中注射淋巴示蹤劑(納米炭混懸注射液),并對(duì)顯影的淋巴引流通路進(jìn)行觀察。結(jié)果通過(guò)術(shù)中觀察,未見(jiàn)淋巴引流通路顯影11例,淋巴引流通路顯影41例,顯影率78.8%(41/52)。其中,中央?yún)^(qū)及側(cè)頸部淋巴引流通路同時(shí)顯影24例,僅中央?yún)^(qū)淋巴引流通路顯影12例,僅側(cè)頸部淋巴引流通路顯影5例。中央?yún)^(qū)淋巴引流通路存在:沿甲狀腺下極血管走行的下行淋巴引流通路,沿甲狀腺中極向外側(cè)往頸鞘深面走行的側(cè)方淋巴引流通路,沿甲狀腺上極血管走行的上行淋巴引流通路,并且各通路間存在廣泛的吻合網(wǎng)。側(cè)頸部淋巴引流通路存在:沿甲狀腺下極血管下行經(jīng)頸鞘深面到達(dá)側(cè)頸部Ⅳ區(qū)的淋巴引流通路,沿甲狀腺中極向外側(cè)單獨(dú)經(jīng)頸鞘深面到達(dá)側(cè)頸部Ⅲ、Ⅳ區(qū)的淋巴引流通路,沿甲狀腺上極血管上行到達(dá)頸動(dòng)脈三角,然后經(jīng)頸鞘表面到達(dá)側(cè)頸部,再沿頸鞘外側(cè)下行行走的淋巴引流通路。結(jié)論通過(guò)淋巴示蹤劑追蹤可發(fā)現(xiàn)甲狀腺乳頭狀癌存在多條淋巴引流通路,側(cè)頸部淋巴結(jié)可不通過(guò)中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)而直接轉(zhuǎn)移。
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主管單位:中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì);主辦單位:中華醫(yī)學(xué)會(huì)
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