摘要：目的探討VISX S4準(zhǔn)分子激光不同角膜切削模式聯(lián)合LASIK治療超高度近視的臨床效果。方法臨床回顧性對(duì)照分析研究。選擇2005年11月至2006年12月在120例（216只眼）超高度近視LASIK矯正，運(yùn)用VISX S4準(zhǔn)分子激光，根據(jù)不同的切削模式聯(lián)合分為ESB組（M Ellipse＋M Sphere＋M Blend）74眼、ART（Advanced Refractive Treatment）組（M Ellipse—APA＋M Sphere Zonel—APA＋M Sphere Zone2-APA）70眼、ESS組（M Ellipse＋Muhizone M Sphere Zonel＋Multizone M Sphere Zone2）組72眼．分析各組的角膜切削、術(shù)后視力與屈光以及并發(fā)癥。結(jié)果（1）角膜平面屈光改變等效球鏡1D，ESB組需切削角膜（13．32±1．42）IXm，ART組切削角膜（7．66±1．10）μm，ESS模式組切削角膜（12．27±0．48）μm。（2）隨訪1年，術(shù)后裸眼視力均較術(shù)前提高，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)均達(dá)到術(shù)前最佳矯正視力或以上；術(shù)后3個(gè)月視力趨于穩(wěn)定；術(shù)后最佳矯正視力均無(wú)丟失兩行以上；術(shù)后3個(gè)月屈光等效球鏡均在±0．50 D內(nèi)。（3）術(shù)后眩光發(fā)生率：ESB組2只眼（2．7％），ART組4只眼（5．7％），ESS組2只眼（2．8％），均在術(shù)后6個(gè)月后緩解；術(shù)后角膜地形圖分析均未發(fā)現(xiàn)偏中心切削；術(shù)后3個(gè)月屈光回退率：ESB組3只眼（4．1％），ART組3只眼（4．3％），ESS組2只眼（2．7％）。結(jié)論VISX S4準(zhǔn)分子激光能根據(jù)不同的屈光度與角膜厚度自動(dòng)選擇聯(lián)合不同的切削模式治療超高度近視具有可預(yù)測(cè)性、有效性、穩(wěn)定性及安全性；其中ART模式節(jié)省角膜組織有利于薄角膜超高度近視的屈光矯正，但視覺質(zhì)量值得商榷。