摘要：目的對采取股骨近端防旋髓內(nèi)釘（ proximal femoral nail anti - rotation, PFNA）內(nèi)固定方法治療的老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折的術(shù)前和術(shù)中顯性、隱性出血量進行臨床分析，為臨床圍術(shù)期處理提供必要的數(shù)據(jù)支撐。方法回顧性分析2005年12月-2010年9月采用PFNA內(nèi)固定治療的216例股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者的臨床資料，對患者術(shù)前、術(shù)后血常規(guī)以及術(shù)中、術(shù)后出血、輸血情況等進行分析，對患者圍術(shù)期的顯性和隱性出血情況進行評估。結(jié)果216例患者術(shù)中平均失血48．9ml，無一例進行術(shù)中輸血。42例術(shù)后第2～4天血色素下降明顯（〈9g／L）患者進行輸血，平均輸血300ml；216例患者術(shù)后的平均顯性失血量為62．3ml，平均隱性失血量為385ml，男女之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論股骨轉(zhuǎn)子間骨折老年患者比較多見，與術(shù)中微創(chuàng)操作所見的出血量極少（〈70m1）不同，PFNA內(nèi)固定治療轉(zhuǎn)子間骨折術(shù)后的隱性失血量較多，提示應(yīng)嚴格注意術(shù)后患者的生命體征監(jiān)測以減少并發(fā)癥的產(chǎn)生。