摘要：目的本研究旨在描述重慶地區(qū)住院患者艾滋病合并新生隱球菌性腦膜炎診斷病例的人口學(xué)特征、實驗室檢查概況、治療方案以及預(yù)后影響因素。方法收集整理2016年1月~2018年1月重慶市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心收治的艾滋病合并隱球菌腦膜炎的病例資料。診斷方法以腦脊液隱球菌培養(yǎng)作為參照進行評估。結(jié)果共納入149個病例。患者的平均年齡為42.54±12.94歲,發(fā)病以男性(72.5%)為主,CD4+T淋巴細胞計數(shù)中位數(shù)為24.00個/μL,有84.50%的患者HIV RNA≥4 lg拷貝/mL;腦脊液隱球菌墨汁染色的陽性率為98.00%,靈敏度96.80%,特異度100.00%,診斷符合率為61.1%,隱球菌培養(yǎng)的陽性率為63.10%;住院患者死亡率為12.08%(18/149)。青年組(18~44歲)、中年組(44~60歲)、體重下降在2 kg以內(nèi)、抗真菌治療前初始腦脊液氯化物正?；蚪档蜑榘滩『喜⑿律[球菌性腦膜炎住院患者院內(nèi)結(jié)局的保護因素,而頭痛、意識障礙、乏力、基線CD4+T淋巴細胞計數(shù)為5~12細胞個數(shù)/μL、初始腦壓大于250 mm/H 2 O為危險因素,其中年齡在18~44歲是艾滋病合并隱腦住院患者的獨立保護因素,而意識障礙、乏力為住院患者的兩個獨立危險因素,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論艾滋病合并新生隱球菌性腦膜炎的住院患者院內(nèi)病死率高,臨床表現(xiàn)復(fù)雜,預(yù)后影響因素多,需引起醫(yī)務(wù)工作者的高度重視,加強對該疾病的綜合管理。