摘要：目的比較幾種磁共振線性測量指標(biāo)在鑒別進(jìn)行性核上性麻痹(progressive supranuclear palsy,PSP)與帕金森病(Parkinson disease,PD)上的應(yīng)用價(jià)值。方法納入臨床可能的和很可能的PSP患者28例、PD患者30例和健康對照30名,測量計(jì)算中腦與橋腦直徑比(midbrain diameter/pons diameter,Md/Pd)、第三腦室寬度與額角最大間距比(width of third ventricle/distance of frontal horns,V3rd/FH)、中腦被蓋部直徑(midbrain tegmentum diameter,MTEG)以及大腦腳角度(angle of cerebral peduncle,ACP),并對它們作為PSP診斷指標(biāo)的敏感性和特異性進(jìn)行比較。結(jié)果 PSP組患者M(jìn)d/Pd和MTEG小于PD組和健康對照組,V3rd/FH和ACP大于PD組和健康對照組,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。PD組與健康對照組的各項(xiàng)指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過曲線下面積(area under curve,AUC)的計(jì)算,Md/Pd診斷PSP的價(jià)值最高,其次是MTEG,其中Md/Pd在約登指數(shù)最高點(diǎn)診斷PSP的敏感性和特異性分別達(dá)到100%和98.2%。結(jié)論 Md/Pd、V3rd/FH、MTEG和ACP幾種線性測量指標(biāo)均對PSP與PD的鑒別有診斷價(jià)值,Md/Pd敏感性和特異性最高,最適于臨床推廣應(yīng)用,MTEG測量也簡單直觀,敏感性和特異性也比較高,V3rd/FH和ACP對鑒別診斷也有一定的提示作用。