摘要：20世紀(jì)早期至新中國成立初期,農(nóng)村居民深受傳染病和營養(yǎng)不良類疾病的困擾;在一系列干預(yù)措施的實(shí)施下,農(nóng)村傳染病的發(fā)病率自20世紀(jì)70年代末開始下降,至今保持在低流行水平;20世紀(jì)90年代以來,農(nóng)村慢性病的患病率快速上升,慢性病已經(jīng)成為困擾農(nóng)村居民的主要健康問題。在生命歷程的研究視角下,結(jié)合醫(yī)學(xué)人類學(xué)對生物—社會文化整體性的強(qiáng)調(diào),慢性病可分為過度損耗類慢性病和過量攝取類慢性病。前者主要是社會的經(jīng)歷銘刻在身體之上,以關(guān)節(jié)炎、椎間盤疾病等為代表的慢性病是早年“苦日子”在人們身體留下的印記;后者則是生計(jì)轉(zhuǎn)型之后,物質(zhì)資源的豐富和身體消耗的減少同時(shí)發(fā)生,“好日子”的快速到來使得長久遭受饑餓和勞累的身體難以適應(yīng),高血壓、糖尿病等是這種不適的身體呈現(xiàn)。從根本上說,過量攝取類慢性病看似源自當(dāng)前“生活的甜蜜”,實(shí)則是早年經(jīng)歷的身體再現(xiàn)。厘清社會制度、生計(jì)模式、文化心態(tài)、身體習(xí)性和健康疾病之間的復(fù)雜關(guān)系,持有對中國農(nóng)村疾病譜轉(zhuǎn)變及其內(nèi)在邏輯的清醒認(rèn)識,有助于農(nóng)村健康促進(jìn)政策的合理制定和精準(zhǔn)實(shí)施。