首頁(yè) > 期刊 > 自然科學(xué)與工程技術(shù) > 醫(yī)藥衛(wèi)生科技 > 臨床醫(yī)學(xué) > 中國(guó)臨床醫(yī)學(xué) > 基于單中心的累及頸總動(dòng)脈/無(wú)名動(dòng)脈的頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)治療策略及療效分析 【正文】
摘要:目的:總結(jié)并優(yōu)化累及頸總動(dòng)脈/無(wú)名動(dòng)脈的頸動(dòng)脈狹窄患者的手術(shù)治療策略。方法:選擇復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院血管外科2014年8月至2018年8月收治的11例累及頸總動(dòng)脈/無(wú)名動(dòng)脈的頸動(dòng)脈狹窄患者。分析患者頸動(dòng)脈狹窄的類(lèi)型。根據(jù)患者的機(jī)體狀態(tài)及頸部解剖條件,選擇頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)(carotid endarterectomy,CEA)、頸動(dòng)脈支架成形術(shù)(carotid angioplasty stenting,CAS)或兩者復(fù)合手術(shù)。分析不同手術(shù)方式的特點(diǎn)及效果。結(jié)果:11例累及頸總/無(wú)名動(dòng)脈的頸動(dòng)脈狹窄患者中,Ⅰ型3例,Ⅱa型5例,Ⅱb型1例,Ⅲ型2例。共4例(36.4%)患者行單純CEA,其中Ⅰ型和Ⅱa型各2例;5例(45.5%)患者行單純CAS,其中Ⅰ型1例,Ⅱa型3例,Ⅱb型1例;2例(18.2%)患者行復(fù)合手術(shù),均為Ⅲ型。2例(18.2%)患者CAS術(shù)后出現(xiàn)大卒中。平均隨訪(fǎng)(7.8±14.1)個(gè)月;隨訪(fǎng)期內(nèi),無(wú)患者發(fā)生顱外頸動(dòng)脈相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,無(wú)患者須二次干預(yù)。結(jié)論:對(duì)于累及頸總/無(wú)名動(dòng)脈的頸動(dòng)脈狹窄,選擇合理的手術(shù)方法和策略可獲得良好的療效;選用CAS時(shí),更須重視降低圍手術(shù)期腦梗死風(fēng)險(xiǎn)。
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主管單位:中華人民共和國(guó)教育部;主辦單位:復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
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