摘要：目的探討伴淋巴樣間質(zhì)的微結(jié)節(jié)性胸腺瘤(MNT)的臨床病理特征、診斷及鑒別診斷、治療和預(yù)后。方法對(duì)4例MNT的臨床病理和免疫組織化學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行分析比較,并結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)復(fù)習(xí)。結(jié)果患者年齡5~62歲,平均年齡42歲,中位年齡52歲,男女比例均等(2∶2)。3例患者無(wú)臨床癥狀,在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)縱隔占位,1例患者伴有重癥肌無(wú)力。4例患者均行縱隔腫瘤切除術(shù)。4例MNT組織學(xué)形態(tài)相似,除1例混合有AB型胸腺瘤外,腫瘤由微小上皮樣結(jié)節(jié)構(gòu)成,結(jié)節(jié)被豐富的含有明顯生發(fā)中心的淋巴細(xì)胞間質(zhì)分隔。結(jié)節(jié)由卵圓形至梭形細(xì)胞構(gòu)成,細(xì)胞核卵圓形,無(wú)核分裂。免疫組化:結(jié)節(jié)內(nèi)的上皮細(xì)胞CK、p63、CK19、CK5/6(+);周?chē)馨图?xì)胞LCA及CD20(+);原位雜交EBER均(-)。結(jié)論 MNT是一種非常罕見(jiàn)的胸腺腫瘤,患者無(wú)明顯癥狀,特征性的組織形態(tài)學(xué)并結(jié)合免疫組織化學(xué)有助于其診斷及鑒別診斷。