摘要：目的探討多囊卵巢綜合征（PCOS）患者中腎素血管緊張素系統(tǒng)（renin angiotensin system, RAS）與胰島素抵抗（IR）及脂代謝的關(guān)系。方法PCOS患者根據(jù)胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）分為IR組（HOMA-IR≥2.69, n=80）與非IR組（NIR組, HOMA-IR〈2.69, n=67）,另以25例正常月經(jīng)周期女性作為對(duì)照組。采用酶聯(lián)免疫法（ELISA）測(cè)定外周血血管緊張素Ⅱ（AngⅡ）、血管緊張素1-7[Ang-（1-7）]的水平,化學(xué)發(fā)光法測(cè)定血清性激素、空腹胰島素（FINS）、血脂水平。結(jié)果①I(mǎi)R組與NIR組外周血中AngⅡ和Ang-（1-7）水平均高于對(duì)照組（P〈0.05）, IR組與NIR組間AngⅡ水平無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P〉0.05）,但Ang-（1-7）水平IR組低于NIR組（P〈0.05）; ②IR組外周血中AngⅡ/Ang-（1-7）比值高于NIR組及對(duì)照組（P〈0.05）, NIR組AngⅡ/Ang-（1-7）比值較對(duì)照組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P〉0.05）; ③Pearson相關(guān)分析顯示, IR組外周血中Ang-（1-7）與FINS、HOMA-IR、體質(zhì)量指數(shù)（BMI）呈負(fù)相關(guān),與卵泡刺激素（FSH）呈正相關(guān)（P〈0.05）; NIR組外周血中Ang-（1-7）與甘油三酯（TG）呈負(fù)相關(guān),與高密度脂蛋白（HDL）呈正相關(guān)（P〈0.05）。結(jié)論P(yáng)COS患者外周血存在A(yíng)ngⅡ、Ang-（1-7）亢進(jìn)現(xiàn)象; AngⅡ/Ang-（1-7）比值失衡與PCOS患者的IR及代謝紊亂有關(guān), Ang-（1-7）水平的提高可能改善IR及代謝紊亂。