HPV或TCT檢測對農(nóng)村地區(qū)婦女早期宮頸癌篩查價值對比分析

黃金艷; 劉臣; 武春紅; 王婷; 安紅梅淄博市張店區(qū)中埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科; 山東淄博255080; 淄博市張店區(qū)中埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科; 山東淄博255080; 淄博市張店區(qū)婦幼保健院內(nèi)科; 山東淄博255000; 淄博市張店區(qū)婦幼保健院社會科; 山東淄博255000

宮頸癌
篩查
液基細胞學(xué)
人乳頭瘤病毒

摘要：目的宮頸癌是排名第4的女性常見惡性腫瘤之一,且致病原因明確,可在早期進行預(yù)防。本研究以淄博市適齡農(nóng)村婦女宮頸癌篩查項目為例,比較2種篩查方法在早期宮頸癌篩查中應(yīng)用效果,旨在探討合理篩查方案。方法將2014-07-01-2018-12-31參加張店區(qū)中埠鎮(zhèn)衛(wèi)生院宮頸癌免費篩查項目的9788名農(nóng)村婦女作為研究對象,采用液基細胞學(xué)檢查(thinprep cytologic test,TCT)和人乳頭瘤病毒(human papilloma virus,HPV)檢測,并聯(lián)合陰道鏡下活檢進行宮頸癌篩查,對比2種檢查方法對宮頸癌、非典型鱗狀上皮細胞(atypical squamous cell of undefined significance,ASCUS)及以上程度宮頸病變陽性預(yù)測值。結(jié)果TCT初篩陽性者490例,陽性率為5.01%;HPV初篩陽性者465例,陽性率為4.75%,2種方法初篩陽性檢出率差異無統(tǒng)計學(xué)意義,χ^2=0.688,P=0.249。經(jīng)陰道鏡及多點活檢病理組織學(xué)檢查,TCT初篩陽性者宮頸浸潤癌6例,非宮頸癌45例,宮頸癌陽性預(yù)測值為0.76%,ASCUS及以上程度宮頸病變的陽性預(yù)測值為10.41%;HPV初篩陽性者宮頸浸潤癌7例,非宮頸癌51例,宮頸癌陽性預(yù)測值為1.51%,ASCUS及以上程度宮頸病變的陽性預(yù)測值為12.47%,2種檢測方法宮頸癌陽性預(yù)測值、ASCUS及以上程度宮頸病變陽性預(yù)測值比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義,均P>0.05。結(jié)論TCT與HPV檢測對適齡農(nóng)村婦女宮頸癌篩查結(jié)果并無差異,可根據(jù)具體情況選擇運用,但尚需擴大樣本驗證。

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