摘要：目的 總結(jié)CAS三維醫(yī)學(xué)重建聯(lián)合達(dá)芬奇機(jī)器人肝切除術(shù)的初步經(jīng)驗(yàn)。方法 回顧性分析我院2014年12月-2019年3月行CAS三維醫(yī)學(xué)重建聯(lián)合達(dá)芬奇機(jī)器人肝切除術(shù)107例病人的臨床資料。結(jié)果 107例中105例完成機(jī)器人下肝切除術(shù),2例中轉(zhuǎn)開(kāi)腹,中轉(zhuǎn)率為1.9%。平均手術(shù)時(shí)間(235.3±35.2)min,術(shù)中失血量(144.0±18.6)mL,術(shù)中輸血比例為9.3%,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為12.1%,術(shù)后住院時(shí)間為(7.5±2.3)d。11例肝膽管結(jié)石病病人術(shù)中結(jié)石清除率為95.5%。圍手術(shù)期無(wú)死亡病例。隨訪時(shí)間為2~50個(gè)月,平均(21.8±13.0)個(gè)月,69例惡性腫瘤中18例復(fù)發(fā),其中5例死亡,13例帶瘤生存,其余51例健康生存,無(wú)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移;11例肝膽管結(jié)石病人均無(wú)復(fù)發(fā),2例出現(xiàn)膽管炎癥狀,接受藥物治療后好轉(zhuǎn)。結(jié)論 針對(duì)性地應(yīng)用CAS三維醫(yī)學(xué)重建技術(shù)有助于肝臟外科疾病病人的術(shù)前診斷、手術(shù)方式的選擇、病灶可切性分析,并可縮短術(shù)中決策時(shí)間、進(jìn)行術(shù)中指導(dǎo)等,從而降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。CAS三維醫(yī)學(xué)重建聯(lián)合達(dá)芬奇機(jī)器人行肝切除術(shù)安全可行、療效確切,具有微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)。